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Taschenkompendium
Röntgen Einstelltechnik
Taschenbuch
720 Bilder + 272 Röntgenbilder
DVD-ROM (Option)
1240 Bilder, 95 Videos, 86 Animationen
Internet
272 Links + 268 Röntgenbilder
1
TB0_re:Layout 1 09.09.2010 10:54 Seite 1
Taschenkompendium
Röntgen Einstelltechnik
Taschenbuch
720 Bilder + 272 Röntgenbilder
DVD-ROM (Option)
1240 Bilder, 95 Videos, 86 Animationen
Internet
272 Links + 268 Röntgenbilder
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TB0_re:Layout 1 09.09.2010 10:54 Seite 2
Vorbemerkung / Impressum
Vorbemerkung:
Sie werden - wie in jedem Buch - eine Seitennumerierung finden. Zudem
finden Sie zu jeder Einstellung eine Einstellungsnummer, die für die ganze
Einstellung gilt, also für die entsprechende Doppelseite und die Einstellung
auf der DVD, aber auch für den Eintrag im Internet. Diese Numerierung ist
im ganzen System ab 2010 gleich: Jede Gruppe (Schädel - Becken - Schulter
etc.) hat 99 Nummern reserviert, so ist der Schädel p.-a. Nummer 301, weil
Schädelaufnahmen die dritte Gruppe darstellen. Es gibt 9 Gruppen.
Im Taschenkompendium folgt aber z.B. der Nummer 401 die Nummer 403,
weil die 402 eine spezielle Einstellung ist, die nur im ‘Kompendium’ vor-
kommt, aber nicht in dieser Taschenbuchausgabe.
Sie finden auf den nächsten Seiten das Inhaltsverzeichnis des Taschenkom-
pendiums. Am Ende des Buches finden Sie das Gesamtverzeichnis mit allen
Nummern zu allen Einstellungen. Spätere Ausgaben mögen weitere Num-
mern pro Gruppe aufweisen. Einige Nummern pro Gruppe sind für Ergän-
zungen bereits festgelegt und werden im Laufe der Zeit mit bestimmten
Einstellungen belegt werden. Auskunft gibt das Internet www.ixray.de
IMPRESSUM:
Design und Layout: REPROTEC AG in Cham ZG
Professionelle Photographie: Samuel Schlegel, Zürich
Druck und Ausrüsten: Hubert & Co, Göttingen
DVD-Pressung: ADIVAN AG, Wangen SZ
Tonstudio: New Sound Studio, Pfäffikon SZ
Röntgenanlagen: Stadler Elektronik, Littau LU - Siemens, ZH
- Philips, ZH - Scanner: WIDAR ETIAM.COM AG ZH
ISBN 3-9522980-5-0
2
TB0_re:Layout 1 09.09.2010 10:54 Seite 3
Vorwort
Das Team
Der Autor wäre hilflos ohne das Team von Mitarbeitern, die für spezielle
Arbeiten zuständig waren.
Hier sei auf die besondere Rolle einiger Mitarbeiter hingewiesen: Silvia
Schnabler (Balgrist) und Urs Eichmann (Unispital Zürich) haben es möglich
gemacht, dass tausende von Fotografien auf den Röntgenanlagen der er-
wähnten Spitäler gemacht werden konnten. Samuel Schlegel, Fotograf,
ist seit 6 Jahren unerschütterlich mit von der Partie sowohl für Fotos wie
auch an der Videokamera. Marcel Fufajé hat seit Anbeginn alle Zeichnun-
gen der Einstellungen erstellt. Eric Stöckli vom Kinderspital Zürich, Stefa-
nie Becht von der Unfallklinik Berlin, Brigitte Röber, Martina Brunner, Dr.
Ole Ackermann am Klinikum Duisburg und Dr. Jörg Caduff am Kantons-
spital Luzern haben Mengen von Röntgenbildern geliefert, die zu einem
wesentlichen Teil den Reichtum des Buches ausmachen.
Andreas Hoffmann von der Druckerei Hubert & Co in Göttingen und Chri-
stian Schön von der Reprotec AG in Cham haben für das Design und die
Qualität von Druck und Bindung unschätzbare Hilfe geleistet.
Allen - auch jenen, die hier nicht erwähnt wurden - gebührt mein Dank
für ihren Einsatz, ihre Hilfe und vor allem ihr Vertrauen darauf, dass aus
dem Ganzen schliesslich ein erfolgreiches Werk wird. Der Erfolg der er-
sten Auflage ist ein handfester Beweis dafür!
Rothenthurm im September 2010 Hans Peter Nowak
3
TB0_re:Layout 1 09.09.2010 10:54 Seite 4
Inhaltsverzeichnis
Einstellung Seite
Einstellungen
I. Obere Extremitäten 8
Oberarm a.-p. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101 8
Oberarm lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .102 10
Oberarm in Elevation . . . . . . . . . . . . . . .103 12
Ellenbogengelenk v.-d. . . . . . . . . . . . . . .106 14
Ellenbogengelenk lat. . . . . . . . . . . . . . . .107 16
Radiusköpfchen, schräg, mediolateral . . .108 18
Processus coronoideus ulnae . . . . . . . . .110 20
Olecranon, Sulcus nervi ulnaris . . . . . . . .111 22
Unterarm v.-d. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .112 24
Unterarm lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .113 26
Handgelenk d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . . . .114 28
Handgelenk lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .115 30
Karpaltunnel (sitzend) . . . . . . . . . . . . . . .117 32
Hand d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .119 34
Hand lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .120 36
Hand schräg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .121 38
Scaphoid l . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .123 40
Scaphoid II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .124 42
Scaphoid lll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .125 44
Scaphoid IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126 46
Os pisiforme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .127 48
Os metacarpale IV - V . . . . . . . . . . . . . . .128 50
Daumen v.-d. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130 52
Daumen lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .132 54
Finger ll d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .135 56
2./3. Finger lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136 58
4./5. Finger lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .137 60
4
TB0_re:Layout 1 09.09.2010 10:54 Seite 5
Inhaltsverzeichnis
Einstellung Seite
Einstellungen
Sprunggelenk nach Brodén l . . . . . . . . .232 90
Sprunggelenk nach Brodén ll . . . . . . . . .233 92
Calcaneus lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .235 94
Calcaneus axial (liegend) . . . . . . . . . . . .236 96
Fuss d.-p. (liegend) . . . . . . . . . . . . . . . . .238 98
Fuss lat. (liegend) . . . . . . . . . . . . . . . . . .239 100
Fuss schräg (liegend) . . . . . . . . . . . . . . .241 102
Vorfuss d.-p. (=Zehen d.-p.) . . . . . . . . . .245 104
Vorfuss schräg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .246 106
Grosszehe d.-p. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .247 108
Grosszehe lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .248 110
5
TB0_re:Layout 1 09.09.2010 10:54 Seite 6
Inhaltsverzeichnis
Einstellung Seite
Einstellungen
V. Beckengürtel 194
Becken a.-p. (liegend) . . . . . . . . . . . . . . .501 194
Becken Inlet Pennal l . . . . . . . . . . . . . . .503 196
Becken Outlet Pennal ll . . . . . . . . . . . . . .504 198
Becken Foramen obturatum . . . . . . . . . .505 200
Sacrum a.-p. orthogonal . . . . . . . . . . . . .509 202
Sacrum lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .511 204
ISG einzeln schräg nach Jäger . . . . . . . . .516 206
ISG nach Barsony (liegend) . . . . . . . . . . .517 208
ISG nach Steinschnitt . . . . . . . . . . . . . . .518 210
Abdomen leer (stehend) . . . . . . . . . . . . .519 212
Abdomen leer (liegend) . . . . . . . . . . . . .520 214
Abdomen linke Seitenlage . . . . . . . . . . .521 216
Hüftgelenk a.-p. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .522 218
Hüftgelenk ax nach Sven Johannson . . . .523 220
Hüftgelenk nach Lauenstein . . . . . . . . . .524 222
Hüftgelenk Faux-Profil nach Lequesne . .526 224
6
TB0_re:Layout 1 09.09.2010 10:54 Seite 7
Inhaltsverzeichnis
Einstellung Seite
Einstellungen
Scapula a.-p. Arm oben . . . . . . . . . . . . .621 246
Scapula tangential, Arm oben . . . . . . . .623 248
Sternum p.-a. schräg . . . . . . . . . . . . . . .625 250
Sternum lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .626 252
Clavicula d.-v.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .627 254
Clavicula tangential . . . . . . . . . . . . . . . .628 256
Acromioclaviculargelenke belastet . . . . .630 258
7
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 8
Zentralstrahl
Senkrecht auf Oberarm und Filmmitte.
8
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 9
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
1 Humerus muss mit beiden Gelen-
2 4 ken a.-p. abgebildet sein. Tubercu-
3 12 lum majus muss lateral randständig
sichtbar sein.
11
7 6
8
10
9
Häufige Fehler
Häufige Fehler Zu proximal
zentriert, daher
1. Tuberculum majus nicht randständig. Ellenbogenge-
=> Oberarm nicht in Supinationsstellung. lenk abge-
schnitten.
2. Nicht beide Gelenke abgebildet.
=> Schlecht zentriert oder Patient zu gross.
3. Ellenbogengelenk nicht a.-p. dargestellt.
=> Ellenbogengelenk verdreht.
Hinweis:
9
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 10
Zentralstrahl
Senkrecht auf Oberarm und Filmmitte.
10
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 11
Korrektes Röntgenbild
1
Humerus muss mit beiden Gelenken lat. abge-
bildet sein. Der Ellenbogen muss streng lateral
2 abgebildet sein.
Häufige Fehler
7
4 6
5
8
Häufige Fehler
11
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 12
Zentralstrahl
Senkrecht auf Oberarm und Filmmitte
12
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 13
Korrektes Röntgenbild
1
2
3
8
7
4 6
5 9
Weitere Röntgenbilder
Seltener Morbus Paget
(Osteodystrophia
deformans).
Anatomie
13
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 14
Patient sitzt seitlich am Tisch, der gestreckte Arm liegt mit der dorsalen Seite auf
dem Film, Hand in maximaler Supination, Unter- und Oberarm bilden eine Ebene,
ev. mit Sandsack fixieren.
Bei Schmerzen: Wenn das Gelenk nicht gestreckt werden kann, soll der Patient so
gelagert werden, dass die Winkel des Ober- und Unterarmes gegenüber der Kas-
sette gleich sind.
Zentralstrahl
Senkrecht auf Ellenbogen-
gelenk und Filmmitte
Hinweis:
Bei Jugendlichen kann zur Beurteilung
der Knochenkerne eine Vergleichsauf-
nahme der Gegenseite erforderlich sein.
14
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 15
Korrektes Röntgenbild
Gelenkspalt in Filmmitte und frei proji-
1 ziert. Weichteile müssen gut sichtbar
sein.
2
3
12 4
5
6
9 8 oben: Hand nicht in Supination
unten: Ober- und Unterarm nicht
in einer Ebene
7
Häufige Fehler
11 Arm nicht strecken, daher Aufnahme
mit 45/45 Grad.
10
Häufige Fehler
1. Der Gelenkspalt des Humerus zum Radius-
köpfchen ist nicht frei dargestellt, die Gelenk-
fläche des Radius erscheint strichförmig bis
schwach oval.
=> Unter- und Oberarm des Patienten wurden
nicht gestreckt dargestellt.
15
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 16
Zentralstrahl
Senkrecht radioulnar auf Ellenbogengelenk und Filmmitte
Hinweis:
16
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 17
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Streng seitliche Darstellung, hume-
1
roulnarer Gelenkspalt einsehbar,
Humeruskondylen decken sich,
Weichteile sollen gut sichtbar sein.
7 9
6 8 2
3
5 4
2
Häufige Fehler
Häufige Fehler
1. Doppelkonturierung der Humeruskondylen
in Richtung des Olecranons. => Oberarm und
Unterarm liegen nicht in einer Ebene (90°-
Winkel zur Körperachse).
2. Doppelkonturierung der Humeruskondylen
in Richtung des Radiusköpfchens.
=> Der Unterarm ist schräg gelagert,
weil die Hand zu tief liegt.
3. Keine freie Einsicht in das Ellenbogenge-
lenk. => Keine reine Seitenlagerung oder feh-
lende Unterpolsterung des Armes.
Oberarm mit Unterarm nicht in
einer Ebene, Buchstabe fehlt.
Anatomie
17
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 18
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Schräg 45° ulnoradial, ZS 1 cm zur
Ulnarseite verschieben.
Indikationen Fraktur
Material 18/24, S200, (S400), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze
Kriterien für Das Radiusköpfchen soll überlagerungsfrei dargestellt sein.
Aufnahme
Variante Position und Lagerung gleich, aber ulnare Seite um 45° anheben
und Zentralstrahl senkrecht.
Technik
18
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 19
Korrektes Röntgenbild
1
2 3
4
5
8 7 6
9
10
12 11
Häufige Fehler
Das Radiusköpfchen soll überlagerungsfrei
dargestellt sein.
Variante:
Statt die Röhre zu kippen, kann auch der Arm
so unterlagert werden, dass er 45° ulnarseitig
aufgedreht ist, keine Röhrenkippung.
Häufige Fehler:
1. Die Ulna überdeckt mit ihrem Processus
coronoideus teilweise das Radiusköpfchen.
=> Zentralstrahl fällt in einem zu kleinen Win-
kel ein.
2. Die Gelenkfläche des Radiusköpfchens ist
statt strichförmig stark oval ausgebildet =>
Komplette Streckung von Ober- und Unterarm,
Rückhand auf der Tischunterlage, Zentrierung
senkrecht auf Radiusachse, 45° zum Tisch.
Anatomie
19
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 20
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Schräg 45° radioulnar, ZS 1 cm zur
Radiusseite verschieben.
20
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 21
Korrektes Röntgenbild
nahme
Der Processus coronoideus
ulnae soll überlagerungsfrei
dargestellt sein.
1
2
3
4
5
6 7
9 10 8
11
12
Häufige Fehler
Häufige Fehler
21
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 22
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht Mitte Kassette auf Ellenbogengelenk in Höhe der
Epicondylen. Für die Beurteilung des Sulcus nervi Röhre 10°
medio-lateral kippen.
Indikationen Fraktur, Beurteilung des Sulcus nervi ulnaris und der Oberarmhöcker bei
Epicondylitis
Material (13/18) oder 18/24 S200, (S400), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze
Kriterien für Freie Projektion des Olecranons, tangentiale Abbildung des Sulcus nervi
Aufnahme Gelenkspalt gut erkennbar. Ober-/Unterarm projizieren übereinander.
Bemerkung Ev. die Extremität leicht nach lateral drehen. Schmuck entfernen.
Technik
22
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 23
Olecranon 111
Korrektes Röntgenbild
1
3 2
4
5
7
8 6
10
Häufige Fehler
Häufige Fehler
23
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 24
Zentralstrahl
Senkrecht auf Unterarm- und Filmmitte
24
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 25
Korrektes Röntgenbild
Hand- und Ellenbogengelenk müssen genau
v.-d. abgebildet sein.
1 2
3 5
4
Häufige Fehler
8
9
11
10
12
Häufige Fehler
25
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 26
Zentralstrahl
Senkrecht radioulnar auf Mitte Unterarm
und Filmmitte.
26
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 27
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Hand- und Ellenbogengelenk müssen seitlich abgebildet
sein, Radius und Ulna decken sich im distalen Bereich
21
grösstenteils.
3
Weitere Röntgenbilder
Ober-/Unterarm nicht
in einer Ebene, Hand-
6
gelenk lateral, Ellbo-
gengelenk nicht rein Unterarm mit Grünholz
7
seitlich dargestellt. Fraktur.
8 10
9
Ober-/Unterarm
bilden keinen
rechten Winkel.
Ober/Unterarm
zudem nicht in
einer Ebene.
Anatomie
27
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 28
Zentralstrahl
Senkrecht dorsovolar auf Handgelenk- und
Filmmitte.
Häufige Fehler
28
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 29
Korrektes Röntgenbild
Metacarpalia, Handwurzelknochen und distaler
Vorderarm müssen abgebildet sein.
1
2
3 4 5
6
7 9
12
Weitere Röntgenbilder
8 10
11 Hinweis zu 13/18-Kassetten
Da die meisten Entwicklungsautomaten
dieses Format nicht verarbeiten können,
13 geben wir unter ‘Technik’ immer das For-
14
mat 18/24 an, das problemlos verarbeitet
wird. In der Rubrik ‘Material’ geben wir
auch das effektiv nötige Format in Klam-
mern an.
Doppelbruch -
etwas hell wegen
Gips. Etwas mehr kV
nötig: mit Gips ca. 4
(nass 6) Belichtungs-
punkte zusätzlich.
Scapholunäre
Dissoziation
Anatomie
29
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 30
Zentralstrahl
Senkrecht radioulnar auf Handgelenk
und Filmmitte.
Häufige Fehler
Häufige Fehler
30
TB1_re:Layout 1 20.09.2010 10:11 Seite 31
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Mittelhandknochen, Handwurzelknochen und di-
staler Vorderarm müssen abgebildet sein, Radius
und Ulna müssen sich decken.
4 5
6
Weitere Röntgenbilder
7
Hand zu stark nach
Hand zu wenig nach dorsal gekippt, Os pi-
8 dorsal gekippt. siforme frei projiziert.
31
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 32
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
45° tangential auf Karpaltunnel und Filmmitte. Falls der
Winkel Unterarm/Hand nicht 90° beträgt, Winkelhalbie-
rende einstellen.
32
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 33
Karpaltunnel 117
Korrektes Röntgenbild
nahme
Freie Projektion des Karpal-
tunnels und der umliegen-
den Handwurzelknochen,
1 2
3 des Os pisiforme und des
5
6 Hamulus ossis hamati.
7 9 4
8
Häufige Fehler
Häufige Fehler
33
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 34
Zentralstrahl
Senkrecht dorsovolar auf Mittelfin-
gergrundgelenk und Filmmitte.
34
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 35
Korrektes Röntgenbild
Handgelenk bis Fingerkuppen müs-
sen abgebildet sein.
6
1
3
Häufige Fehler
8
Häufige Fehler
9 10 11 1. Finger verkürzt, keine freie
13 12
14 15 Einsicht in die Gelenke.
=> Hand flach auflegen.
35
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 36
Zentralstrahl
Senkrecht auf Zeigefingergrundgelenk und
Filmmitte.
36
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 37
Korrektes Röntgenbild
Metacarpalia und Phalangen müssen sich decken.
Weichteile müssen gut beurteilbar sein.
1
5
4
6
9
10
11 8
14
12
Daumen nicht
13 abgespreizt.
Osteosynthese
eingesetzt.
Häufige Fehler
Häufige Fehler Daumen zu
dunkel,
1. Metacarpalia decken sich nicht. Name im
=> Hand in Hohlhandstellung, nicht gestreckt. Handgelenk,
2. Die Gelenkfacetten von Ulna und Radius distaler Teil
sowie das Lunatum und das Scaphoid projizieren von Ulna
sich nicht übereinander. => Falsche Lagerung des und Radius
Unterarmes - angehobene Haltung des Ellenbogens. nicht darge-
stellt.
3. Ulna und Radius stehen in einem spitzen Win-
kel zueinander und laufen erst im Gebiet des
Handgelenkes zusammen. => Der Ellenbogen
liegt mit dem Olecranon auf der Tischfläche auf -
die laterale Haltung ist erst in der Hand realisiert.
Also keine rein laterale Haltung von Ellenbogen,
Unterarm und Hand.
Anatomie
37
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 38
Zentralstrahl
Senkrecht auf Grundgelenk des II.
Fingers und Filmmitte.
38
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 39
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Darstellung der ganzen Hand mit schrä-
ger, überlagerungsfreier Projektion der
Mittelhandknochen und des Handgelen-
kes. Metacarpale IV und V überlagern
1
2
sich leicht an der Basis.
5
6
12
8
11 9
10
13
14
16
15
Häufige Fehler
Häufige Fehler
1. Metacarpale III, IV und V überlagern sich stark.
=> Zu starke Schrägstellung oder zu wenig ges-
preizt.
2. Finger überlagern sich.
=> Finger stärker spreizen. Zu schräge
Einstellung,
Hinweis: Metacarpale
III, IV und V
Aufnahme nach Norgaad: Hand liegt mit überlagern
der dorsalen Seite auf der Kassette und sich stark.
die Daumenseite wird ca. 30° angeho-
ben. Die Finger werden leicht gekrümmt.
Anatomie
39
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 40
Zentralstrahl
Senkrecht auf Scaphoid und Filmauschnitt.
40
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 41
Os scaphoideum I 123
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Auf-
nahme
Os scaphoideum soll vollständig
abgebildet sein.
2
1
4
8
6
5
7
9
10
Häufige Fehler
Korrekte Lagerung: Daumen und
Unterarm bilden eine Gerade.
Häufige Fehler
41
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 42
Zentralstrahl
Senkrecht auf Scaphoid und Filmaus-
schnitt.
Tabatière
Mit ‘Tabatière’ bezeichnet man die
Delle, die beim Abspreizen des Daumens
auf Höhe Handgelenk entsteht. Von
dort pflegten Tabak-Schnupfer den
Tabak aufzuschnupfen.
42
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 43
Os scaphoideum II 124
Korrektes Röntgenbild
Os scaphoideum soll vollständig
abgebildet sein.
3
4
5
6
Weitere Röntgenbilder
Daumen und Unterarm sollen eine
Gerade bilden. Siehe Skelettauf-
nahme und Röntgenbild!
Zu stark ausgeblendet,
dezentriert
Anatomie
43
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 44
44
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 45
Korrektes Röntgenbild
Aufnahme
Os scaphoideum soll
vollständig abgebildet
sein.
2
1
4 5
3 6
8
12
7
11 10
Häufige Fehler
Häufige Fehler
1. Processus styloideus radii überdeckt teil- Daumen und Unterarm bilden keine
weise das Scaphoid. => Daumen und Unter- Linie, nicht auf Scaphoid zentriert.
arm bilden einen Winkel. Für gerade Linie Buchtabe fehlt (muss im Quartett
Daumen-Unterarm sorgen. nur einmal vorhanden sein).
Anatomie
45
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 46
Zentralstrahl
Senkrecht auf Scaphoid und Filmausschnitt.
46
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 47
Os scaphoideum IV 126
Korrektes Röntgenbild
Aufnahme
Os scaphoideum soll
vollständig abgebildet
sein.
1
2
4
3
5
7
9
8
Häufige Fehler
Häufige Fehler
47
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 48
127 Os pisiforme
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht zum Film auf das Os pisiforme und
auf Filmmitte.
48
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:27 Seite 49
Os pisiforme 127
Korrektes Röntgenbild
Freie Projektion des Os pisiforme.
4
6 5
3
Häufige Fehler
Häufige Fehler Anmerkung
49
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 50
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht zum Film auf das Metacarpale V
und auf Filmmitte.
50
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 51
Os Metacarpale IV - V 128
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Überlagerungsfreie Projektion der Metacar-
pale IV und V. Phalanx proximalis bis zum
Handgelenk müssen abgebildet sein.
2
3
6
7 L
9
8
Häufige Fehler
Das Handgelenk (und damit die
Hand) soll mit einem Keil radial 45°
angehoben werden. Anatomie
51
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 52
Zentralstrahl
Senkrecht volodorsal auf Daumengrundgelenk.
52
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 53
Korrektes Röntgenbild
Karpometakarpalgelenk bis Daumenkuppe müssen ab-
gebildet sein.
4
5
7
8
Variante:
53
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 54
Zentralstrahl
Senkrecht auf Daumengrundgelenk.
54
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 55
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
R Vollständige Darstellung des Daumens mit Grundgelenk und
Metacarpalia I.
4
5
Häufige Fehler
7
8
9 10
11
Häufige Fehler
2. Sattelgelenk (Karpometacarpal-
gelenk) nicht dargestellt.
=> falsch zentriert.
Weichteile abgeschnitten
und dezentriert, Buch-
stabe fehlt.
Anatomie
55
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 56
Zentralstrahl
Senkrecht dorsovolar auf das jeweilige
Mittelgelenk.
56
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 57
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Finger muss im Grund-, Mittel- und Endgelenk überlage-
rungsfrei abgebildet sein. Fingerkuppe bis Grundgelenk
müssen sichtbar sein.
1
Häufige Fehler
6
Finger zu proximal zen-
triert (für Aufnahme 'Fin-
Gelenke nicht frei gerstrahl' korrekt),
einsehbar, Buch- Buchstabe zu weit weg.
stabe fehlt. Zu weit ausgeblendet
7
Häufige Fehler
1. Die Gelenkspalten
sind nicht gut einsehbar:
=> Exakt zentrieren und
Finger flach auf der
ganzen Länge auf dem
Film aufliegend.
Anatomie
57
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 58
Zentralstrahl
Senkrecht radioulnar auf Mittelgelenk des 2.
oder 3. Fingers und auf Filmmitte.
58
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 59
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Finger muss im Grund-, Mittel- und Endgelenk über-
lagerungsfrei abgebildet sein. Die Abbildung muss
streng lateral erfolgen.
1
Häufige Fehler
Kondylen nicht
deckend dargestellt,
Aufnahme mit falscher
Strahlenrichtung oder
Grundgelenk ist
richtig lagern.
nicht frei.
Häufige Fehler
59
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 60
Zentralstrahl
Senkrecht radioulnar auf Mittelgelenk
des 4. oder 5. Fingers und auf Filmmitte.
60
TB1_re:Layout 1 09.09.2010 11:28 Seite 61
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Grundgelenk bis Fingerkuppe müssen abgebildet
sein, Gelenke müssen rein seitlich abgebildet und
Gelenkspalt muss einsehbar sein.
1
Häufige Fehler
5
Laterale Einstel-
lung nicht rein
seitlich, übrige
Finger zu wenig
6
abgespreizt.
7
Häufige Fehler
61
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:30 Seite 62
Zentralstrahl
Senkrecht auf Filmmitte und gut handbreit über oberem Patella-
rand.
62
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:30 Seite 63
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Femurschaft und Hüft- oder Kniegelenk
müssen abgebildet sein. Patella sollte mit-
tig zwischen den Femurkondylen abgebil-
det sein.
Häufige Fehler
Bein nicht innenrotiert, Patella
lateral statt mittig zwischen den
Femurkondylen, Fibula nicht
frei, Buchstabe fehlt.
3
5 6 2
4
7
8 9
10
11
Häufige Fehler
63
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 64
Zentralstrahl
Senkrecht mediolateral auf Filmmitte und gut
handbreit über oberem Patellapol.
64
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 65
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Femurschaft muss gut beurteilbar sein, Knie-
gelenk seitlich, (mindestens 1 Gelenk mit ab-
gebildet).
Häufige Fehler
Kniegelenk und Osteosynthese ab-
geschnitten.
2 3 4
5
6
Häufige Fehler
65
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 66
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Auf proximales Drittel des Oberschenkels (3 QF unter-
halb Symphyse) senkrecht zum Tisch.
66
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 67
Korrektes Röntgenbild
1
Oberschenkel wird exakt a.-p. abgebildet, Tro-
2
chanter major lateral randständig, Trochanter
minor medial randständig, Hüftgelenk voll-
ständig abgebildet, Schenkelhals unverkürzt
dargestellt, Weichteile beurteilbar.
3 4
5
7 6
8 9
12
10 11
Häufige Fehler
13
Variante
Oberschenkel a.-p. mit beiden Gelenken
auf 20 x 60 cm Kassette. Obere Grenze:
Spina iliaca anterior superior.
Häufige Fehler
67
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 68
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht 3 QF unterhalb Symphyse auf Mitte
Oberschenkel.
68
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 69
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Oberschenkel wird exakt lateral abgebildet, Hüftge-
lenk gut einsehbar, Weichteile beurteilbar, Schenkel-
1
hals stark verkürzt und durch den Trochanter major
2
3 verdeckt.
4
5
6
Zusätzliche Aufnahmen
8
Anatomie
69
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 70
Zentralstrahl
Senkrecht auf Kniegelenkspalt und Filmmitte.
70
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 71
Korrektes Röntgenbild
1 Kriterien für gute Aufnahme
Kniegelenkspalt muss frei abgebildet
sein, das laterale Tibiaplateau muss
strichförmig abgebildet sein, medial
2 leicht oval. Patella mittelständig.
8 7
6
5
Häufige Fehler
Häufige Fehler Bein nach aussen rotiert,
Patella nicht mittig zwi-
1. Der untere Patellapol überlagert die Eminentia inter- schen den Kondylen.
condylaris und die laterale Gelenkfläche der Tibia bildet
sich oval ab. => Darauf achten, dass das Knie flach auf
der Kassette aufliegt.
2. Die Patella ragt über die laterale Begrenzung des dista-
len Femurs hinaus, das Fibulaköpfchen projiziert sich in
den Tibiakopf. => Stärkere Aussenrotation des Kniegelen-
kes, Fuss etwas medialer drehen.
3. Die Patella ragt medial über die Femurkante hinaus, das
Fibulaköpfchen ist fast ganz frei projiziert.
=> Zu starke Innenrotation des Beines, korrigieren!
4. Die Gelenksflächen des Tibiaplateaus zeigen eine deut-
lich ovale Projektion. => Zentralstrahl auf Patellamitte,
nicht auf unteren Patellapol, oder Bein nicht ganz gestreckt.
Anatomie
71
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 72
72
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 73
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Auf-
1 nahme
Beide Kondylen müssen überein-
ander projiziert sein, so dass sie
im hinteren Bereich deckungs-
2
gleich sind, Patella frei.
3
4
Häufige Fehler
Häufige Fehler
1. Condylen nicht deckungsgleich, das Fibu- Kondylen decken sich nicht, Ge-
laköpfchen kommt frei hervor, Patella nicht frei. lenkspalt nicht frei einsehbar.
=> Bein oder Patient zu stark nach ventral ge-
kippt.
2. Die Condylen sind nicht deckungsgleich, das
Fibulaköpfchen wird von der Tibia ganz überla-
gert, Patella nicht frei. => Das Bein oder Patient
mehr nach ventral kippen.
3. Die Femurcondylen sind im Gelenkspalt dop-
pelt konturiert.
=> Der Unterschenkel verläuft nicht auf der glei-
chen Höhe wie der Oberschenkel: Ferse unterla-
gern oder Röhre 5°-7° caudo-cranial kippen.
Anatomie
73
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 74
74
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 75
Korrektes Röntgenbild
Kniegelenkspalt (Fossa intercon-
1
dylaris) frei einsehbar, Femurkon-
dylen überlagerungsfrei,
Tibiaplateau lateral strichförmig
dargestellt.
8
7
6
5
Häufige Fehler
Häufige Fehler Tunnel Aufnahme mit einer
“Maus”
1. Tunnel erscheint nicht frei projiziert.
=> Bein aussenrotiert, Zentralstrahl steht
nicht senkrecht auf dem Gelenkspalt.
75
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 76
Zentralstrahl
Horizontal auf unteren Patellapol und Filmmitte. Test
mit sich deckendem Schattenwurf von 2 Kugelschrei-
bern, die am oberen und unteren Patellarand anliegen.
76
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 77
Korrektes Röntgenbild
nahme
Freie Projektion der Patella.
1
3
2
6
4
5
Häufige Fehler
Patella nicht frei, Bein nicht unterlagert oder
Röhre nicht gekippt. Ev. auch starke retro- Gelenkspalt nicht frei, Bein zu stark
patellare Arthrose. angewinkelt oder Röhre nicht ge-
Häufige Fehler kippt: Patella nicht parallel zum
Strahlengang, daher vorderer / hin-
1. Die Patella erscheint in Richtung Sulcus terer Patellapol nicht deckend.
intercondylaris verschoben. Mehr einblenden, besser auf Patel-
=> Der Patient hat bei der Aufnahme den lapol zentrieren.
Quadriceps femoris angespannt.
2. Die Patella erscheint nicht frei projiziert
über dem Femoropatellargelenk. => Der
Strahlengang ist nicht parallel zur Patellain-
nenfläche.
Anatomie
77
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 78
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
78
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 79
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Patellarückfläche und Femoropatellar-
gelenk müssen in allen 3 Aufnahmen
1 gut einsehbar sein.
3
2
5
4
Detailangaben
30° - ZS parallel zum Tisch,
Bein mit Polster unterstüt-
zen, so dass Patella parallel
zum Tisch liegt. Oder Röhre
5°-10° kippen.
79
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 80
Zentralstrahl
Senkrecht auf Unterschenkel- und Filmmitte.
80
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 81
Korrektes Röntgenbild
Tibia, Fibula und Sprung- oder Kniegelenk
müssen abgebildet sein. Gelenkspalt frei.
Häufige Fehler
Gelenkspalt nicht gut ein-
sehbar, Buchstabe fehlt.
Bein mehr innenrotieren,
Fuss flektieren.
4
3
6
5
Häufige Fehler
81
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 82
82
TB2_re:Layout 1 09.09.2010 11:31 Seite 83
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Tibia, Fibula und Sprung- oder Kniegelenk
1 müssen lateral abgebildet sein.
2 Unterschenkel mit
Schussverletzungen
durch Schrotkugeln.
Weitere Röntgenbilder
8
3
4
6
7
83
TB3_re:Layout 1 09.09.2010 11:35 Seite 146
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
146
TB3_re:Layout 1 09.09.2010 11:35 Seite 147
Korrektes Röntgenbild
nahme
Darstellung des gesamten
Unterkiefers seitengleich mit
1 einsehbaren Kiefergelenken,
2 Processus styloideus gut dar-
3 gestellt.
R
4
5
6
9 8 7
Häufige Fehler
Häufige Fehler
147
TB3_re:Layout 1 09.09.2010 11:35 Seite 148
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
148
TB3_re:Layout 1 09.09.2010 11:35 Seite 149
Korrektes Röntgenbild
Aufnahme
Das filmnahe Kieferge-
2a lenk stellt sich frei,
3a scharf begrenzt und gut
1a
einsehbar dar. Horizon-
taler und vertikaler Un-
terkieferast stellen sich
frei und unverkürzt dar.
1 2
3
4
5
6
9 8 7
Häufige Fehler
Häufige Fehler
149
TB3_re:Layout 1 09.09.2010 11:35 Seite 150
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
25° - 30° cranio-caudal auf den Gehörgang der aufzu-
nehmenden Seite, 3-4 QF oberhalb Ohröffnung. 35° =
‘Steile’ Schüller-Aufnahme, mit 15°= ‘Flache’ Variante.
150
TB3_re:Layout 1 09.09.2010 11:35 Seite 151
Korrektes Röntgenbild
Aufnahme
Äusserer und innerer
Gehörgang müssen sich
als kreisrundes Loch in-
einander projizieren,
1 Kieferköpfchen und -ge-
3 lenkpfanne sind frei dar-
4 7 gestellt, Mastoidzellen
8
6 vollständig überlage-
rungsfrei abgebildet.
5
2
Häufige Fehler
Häufige Fehler
151
TB3_re:Layout 1 09.09.2010 11:35 Seite 152
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
152
TB3_re:Layout 1 09.09.2010 11:35 Seite 153
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Äusserer und innerer Gehörgang müssen
sich als kreisrundes Loch ineinander proji-
2
zieren, Kieferköpfchen und -gelenkpfanne
sind frei dargestellt, Mastoidzellen voll-
ständig abgebildet.
1
5
3
Mund geschlossen
1
5
3
4
Mund geöffnet
Häufige Fehler
1. Das Kiefergelenk zeigt eine Doppelstruktur. Bei Verdacht auf Luxation oder
=> Die Medianebene ist nicht filmparallel. Subluxation werden immer beide
Seiten offen und geschlossen dar-
2. Das filmferne Kieferköpfchen liegt nicht un- gestellt. Bei geschlossenem Mund
terhalb des filmnahen, sondern projiziert sich Zähne aufeinander beissen lassen.
in das filmnahe Kiefergelenk. => Der Zentral- Aufnahmen entsprechend beschrif-
strahl fällt senkrecht ein. ten!
Anatomie
153
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 154
Zentralstrahl
15° caudo-cranial zum Film auf Mitte der HWS (Höhe
Zungenbein). (Keine Kippung bei Frakturen).
154
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 155
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Alle 7 Halswirbelkörper symme-
trisch dargestellt, Übergänge zum
Schädel und zu der BWS müssen
abgebildet sein, Dornfortsätze sind
mittelständig. Mandibula und Occi-
put überlagern sich.
1
2
3
4
5
6
8 7
9
Häufige Fehler
Häufige Fehler Hinweis:
1. Der mittlere und untere Teil der Wir- Eine freie Projektion der Wirbelkörper
belkörper sowie ihre Zwischenwirbel- und der Zwischenwirbelräume ist bei
räume projizieren sich ineinander und einer Hyperlordose in der HWS nur
überdecken sich teilweise. beschränkt möglich.
=> ZS stärker caudo-cranial kippen - Ziel
6. HWK.
2. HWS nur zum Teil dargestellt, 3. und
4. HWK vom Unterkiefer verdeckt. =>
Das Kinn war zu stark nach unten verla-
gert, Kopf mehr reklinieren.
155
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 156
Zentralstrahl
Senkrecht auf Kassetten- und HWS-Mitte.
Processus prominens
des 7. HWK soll voll-
ständig abgebildet sein.
156
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 157
Korrektes Röntgenbild
Alle 7 Halswirbelkörper müssen ab-
gebildet sein, Processus spinosus
des 7. Halswirbelkörpers muss dar-
1 gestellt sein.
2
4
3
5
6
7 8
10
11
12
Häufige Fehler
Häufige Fehler Nur bis Hälfte C7 dargestellt - Pro-
cessus prominens nicht beurteilbar,
1. Der Atlas oder der 7. HWK sind am Film- Objekt verkippt.
rand abgeschnitten. => Auf Höhe HWK 3/4
zentrieren.
2. HWK 7 wird durch die Schultermuskulatur
verdeckt. => Arme des Patienten stark nach
unten ziehen, ev. mit Gewichten belasten.
3. Überlagerung der obersten HWK durch den
Unterkiefer. => Unterkiefer leicht anheben
und genau in Profilstellung bringen. Kopf
leicht reklinieren.
4. Verdoppelung der Zwischenwirbelgelenke.
=> Streng seitliche Einstellung der HWS. Kopf
und Körper des Patienten streng in laterale
Stellung bringen.
Anatomie
157
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 158
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht zum Film auf Mitte der HWS (Höhe Kinn-
spitze bei geschlossenem Mund).
158
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 159
Korrektes Röntgenbild
nahme
1 Alle 7 Halswirbelkörper sym-
2 metrisch dargestellt, Über-
gänge zum Schädel und zu
3
der BWS müssen abgebildet
sein, Dornfortsätze sind mit-
telständig.
5
6 7
8
11
12 10
9
Häufige Fehler
Häufige Fehler
159
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 160
160
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 161
Korrektes Röntgenbild
nahme
1 Alle plattenfernen Foramina inter-
2 vertebralia müssen einsehbar sein,
keine Überlagerung des oberen
4 durch den cranialen Unterkiefe-
3 5 rast.
7
6 8
Hinweis
9
Dargestellt werden in jedem Fall
die filmfernen Foramina.
10
11
12
Häufige Fehler
Weitere HWS schräg, schöne
digitale Radiographie.
Häufige Fehler
1 Dens axis 4 Arcus axis 7 Processus articularis inf. filmfern 10 Proc. spinosus Vll
2 Arcus atlantis 5 kl.Intervetrebralgel. 8 Processus articularis sup. filmfern 11 Costa l
3 Mandibula 6 Zungenbein 9 Foramen intervertebrale 12 Trachea
161
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 162
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
162
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 163
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute
1 Aufnahme
Orthograde, streng seitli-
che Abbildung der
Grund- und Deckplatten
des HWK 4. Alle 7 HWK
2 in maximaler Inklination.
3
4 Hinterkanten HWK ohne
Doppelkontur. Die Inter-
6 vertebralräume sind frei
5
einsehbar.
8
9 7
12
10
11
Häufige Fehler
Häufige Fehler Weitere Aufnahme mit etwas
wenig Inklination
1. Atlas oder HWK 7 sind am Filmrand abge-
schnitten. => Auf Höhe HWK 3/ 4 zentrieren.
2. Der unterste HWK wird durch die Schulter-
muskulatur verdeckt. => Arme des Patienten
stark nach unten ziehen, ev. mit Gewichten be-
lasten (wenn stehend).
3. Doppelkontur der Wirbelhinterkanten.
=> Streng seitliche Einstellung der HWS. Kopf
und Körper des Patienten streng in laterale
Stellung bringen.
Anatomie
163
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 164
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Indikationen Schleudertrauma
Material 18/24, S400, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Gewichte, Raster
Kriterien für Orthograde, streng seitliche Abbildung der Grund- und Deckplatten des
Aufnahme HWK 4. Alle 7 HWK in maximaler Reklination. Reklination auf der
Aufnahme vermerken.
Bemerkung Patienten daran hindern, die Schultern zur Kompensation der Gewichte
hochzuziehen!
Variante Patient sitzend
Technik
164
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 165
Korrektes Röntgenbild
nahme
Orthograde, streng seitliche
Abbildung der Grund- und
1 Deckplatten des HWK 4. Alle
2
7 HWK in maximaler Reklina-
3
tion. Reklination auf der Auf-
4 nahme vermerken.
5
Häufige Fehler
Häufige Fehler
Hinweis
Weitere Aufnahme
Reklination HWS.
Anatomie
165
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 166
410 Dens
Zentralstrahl
Senkrecht durch den geöffneten Mund (1 QF unterhalb
der Bisslinie) und auf Kassettenmitte.
166
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 167
Dens 410
Korrektes Röntgenbild
nahme
Atlas, Dens und Atlas-Axis-Ge-
lenke müssen frei sein. Beide
Processi mastoidei sollen darge-
stellt sein. Occiput und obere
1 Zahnreihe überlagern sich.
9
2 9
3
4
6 5
Häufige Fehler
Mund sind die beiden obersten
1. Bei eingeschränkter HWS-Funktion wird HWK sichtbar.
der Dens vom Oberkiefer überlagert.
=> Röhre ev. 10° -15° cranio-caudal kippen.
167
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 168
Zentralstrahl
Senkrecht auf Sternum- und Kassettenmitte
168
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 169
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
1 Ganze BWS inklusive cerviko-thoracaler und thor-
3 aco-lumbaler Übergang müssen abgebildet sein,
2
Grund- und Deckplatten strichförmig dargestellt,
Wirbelbogenansätze müssen gut beurteilbar sein.
5
Processi spinosi Mitte Wirbelkörper. Pedicel gleiche
Abstände zum Wirbelkörperrand.
4
6
11
9
10 B.H. nicht entfernt,
oben kein Al-Filter
eingesetzt, daher
oberer Teil zu dunkel
Häufige Fehler
Häufige Fehler
169
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 170
170
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 171
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute
Aufnahme
Ganze BWS streng seit-
lich dargestellt, thora-
columbaler Übergang
muss mit abgebildet
1
sein. Grund-, Deckplat-
ten und Wirbelhinter-
2
kante strichförmig
dargestellt.
3 Hinweis
Bei einer Skoliose dieje-
4 nige Seite am Wand-
stativ anlegen, gegen
6 die sich die Wirbelsäule
vorbuchtet. (= Konvexe 7
5
Seite anliegend).
Häufige Fehler
Häufige Fehler Nicht rein seitlich
dargestellt, Sca-
1. Deck- und Grundflächen der Wirbelkörper sind nicht strichför-
pula überdeckt
mig abgebildet. Die Intervertebralräume lassen sich schlecht be-
obere BWS.
urteilen. => Falsche Zentrierung: Entweder zu caudo-cranial oder
zu cranio-caudal. Oder konkave Seite dem Bildempfänger anlie-
gend.
2. Störende Abbildungen der Rippenschatten in den Wirbelkör-
pern. => Verwischen der Rippenschatten durch Atmenlassen des
Patienten bei längerer Belichtungszeit. Dazu soll der Patient sitzen.
3. Obere BWK werden durch die Schulterblätter verdeckt.
=> Schultern und Arme des Patienten stark nach vorne ziehen,
dadurch werden die vorderen Teile der Wirbelkörper frei proji-
ziert.
4. Schräge Projektion der Foramina und fehlende Überdeckung
der hinteren Rippenanteile. => Der Patient muss exakt in die
laterale Stellung gebracht werden.
Anatomie
171
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 172
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
172
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 173
Korrektes Röntgenbild
nahme
Freie Darstellung von HWK 6
bis BWK 2 in schräger Pro-
jektion.
3 4
8
7
6
9
Häufige Fehler
Häufige Fehler
Weiterer Cervico-
thoracaler Über-
gang schräg.
Anatomie
173
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 174
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Auf den 1. Brustwirbel in streng lateraler Richtung.
174
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 175
Korrektes Röntgenbild
Aufnahme
Die obersten Brustwirbel
sind nicht vom Schulter-
1
gürtel überlagert. Laterale
Darstellung von HWK 2 bis
BWK 3.
2
3
4
6
7 8 12
9
10
13
11
Häufige Fehler
Häufige Fehler
175
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 176
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht in Höhe der oberen Brustwirbelkörper (BWK 1-2).
176
TB4_re:Layout 1 09.09.2010 11:39 Seite 177
Korrektes Röntgenbild
R nahme
1 Freie Projektion des 1. - 3.
Brustwirbels einschliesslich ihrer
Dornfortsätze. Keine Überlage-
2 rung durch den Schultergürtel.
3 5
4 6
Häufige Fehler
Häufige Fehler
177
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 194
Zentralstrahl
Senkrecht auf Kassettenmitte, 2 Querfinger über dem oberen
Schambeinast.
194
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 195
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Auf-
1 nahme
Vollständige und symmetri-
3
sche Abbildung des Beckens
mit Hüftgelenken, (Becken-
kamm bis proximale Femuran-
4 5
2 teile). Freie Darstellung der
Schenkelhälse, Trochanter
7
6
minor ist knapp erkennbar.
12
8 9 Orthopädisch: Symmetrisch:
11 Foramen ovale gleich gross
10 und Sacrum Proc. spinosus in
einer Linie mit der Symphyse.
Häufige Fehler
Beine nach aussen
rotiert, dadurch
Schenkelhals ver-
kürzt.
Korrekte Lagerung
der Beine, Schenkel-
hals unverkürzt.
Häufige Fehler
1. Hautfalten des Gesässes werden (vor allem bei älteren Patienten) sichtbar abgebildet.
=> Beim Verschieben von älteren Patienten darauf achten, den Patienten vor der Auf-
nahme noch einmal kurz anzuheben, damit diese Verschiebungsfalten geglättet wer-
den.
2. Asymmetrische Darstellung der Beckenschaufeln und/oder der Hüftgelenke.
=> Schräge Lagerung des Beckens oder unsymmetrische Haltung der Beine.
3. Trochanter major überlagert den Schenkelhals, der Schenkelhals ist stark verkürzt
dargestellt. => Das Bein wurde zu stark aussenrotiert.
4. Der Trochanter minor verschwindet. => Das Bein wurde zu stark innenrotiert.
Anatomie
195
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 196
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
30° - 40° cranio-caudal in Höhe der
Spina Iliaca anterior superior und
Kassettenmitte.
196
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 197
Kriterien für
Korrektes Röntgenbild
gute Aufnahme
1 Das gesamte Becken
muss vollständig zur
2
Darstellung gelan-
3 gen, hier die
4
Beckeneingangse-
bene. Das Becken
erscheint verlängert,
das kleine Becken
5 stark oval. Oberer
7 6
und unterer Scham-
9 beinast projizieren
10
sich nahezu überein-
8
ander.
Häufige Fehler
Häufige Fehler
1. Die Messung der Conjugata vera (Abstand Promontorium - Symphysenober-
kante) ist nicht eindeutig durchzuführen. Das Bild erscheint unterbelichtet, das
Becken falsch gelagert. => Der Patient soll nicht einfach flach auf dem Rücken
liegen, sondern ein hohles Kreuz machen. Damit stellen sich Becken und untere
LWS richtig ein.
2. Symphyse und Os ischii sind so abgebildet, dass das Foramen obturatum erkenn-
bar wird. => Zu steiler Strahlengang oder Becken caudal gekippt.
Hinweis:
Die beiden Becken-Aufnahmen findet man in verschiedenen Publikationen unter
gegensätzlichen Bezeichnungen: In ‘Zimmer-Brossy’1 ist die Bezeichnung für Pen-
nal I und II genau umgekehrt zu den Bezeichnungen, wie sie hier vorkommen. In
‘Andreas Bernau’2 entsprechen die Bezeichnungen den hier verwendeten. Im
amerikanischen ‘Kenneth L. Bontrager’3 gibt es zwar die Benennung nach Pennal
nicht, aber ‘Inlet’ und ‘Outlet’ werden ebenfalls so verwendet, wie hier.
1
Lehrbuch der röntgendiagnostischen Einstelltechnik 2008, Auflage 6
2
Orthopädisch-traumatologische Röntgendiagnostik 2010, Auflage 5
3
Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy 2010, Auflage 7
Anatomie
197
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 198
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
30°- 40° caudo-craniale Röhrenkippung ca.
2-3 QF unter dem oberen Symphysenrand und
Kassettenmitte.
198
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 199
Korrektes Röntgenbild
1
3
4
12
5
8 6
11
9
10
7
Bemerkung
Pennal I oder ll:
Die beiden Becken-Aufnahmen findet man in verschiedenen Publikationen unter
gegensätzlichen Bezeichnungen: In ‘Zimmer-Brossy’1 ist die Bezeichnung für Pennal
I und II genau umgekehrt zu den Bezeichnungen, wie sie hier vorkommen. In ‘And-
reas Bernau’2 entsprechen die Bezeichnungen den hier verwendeten. Im amerikani-
schen ‘Kenneth L. Bontrager’3 gibt es zwar die Benennung nach Pennal nicht, aber
‘Inlet’ und ‘Outlet’ werden ebenfalls so verwendet, wie hier.
1
Lehrbuch der röntgendiagnostischen Einstelltechnik 2008, Auflage 6
2
Orthopädisch-traumatologische Röntgendiagnostik 2010, Auflage 5
3
Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy 2010, Auflage 7
Anatomie
199
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 200
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht auf Schenkelhalsmitte
mit Schnittpunkt 4 QF lateral
der Medianebene.
200
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 201
Korrektes Röntgenbild
1
2
5 3
7
6
4 8
9
10
12
11
Häufige Fehler
Häufige Fehler
201
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 202
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht 3-4 QF über dem oberen Symphysen-
rand in der Medianebene.
202
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 203
Korrektes Röntgenbild
Aufnahme
Os sacrum mit ISG und
LWK 5 sind überlage-
2
rungsfrei, symmetrisch
1 und unverkürzt darge-
stellt.
3
4
8
7
9
6
Häufige Fehler
Häufige Fehler
Weitere Aufnahme
Sacrum a.-p., stärker
ausgeblendet.
Anatomie
203
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 204
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht, seitlich eine Handbreite unterhalb Beckenkamm
und eine Handbreite ventral der dorsalen Hautgrenze.
204
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 205
Korrektes Röntgenbild
nahme
Streng seitliche Darstellung
1 mit vollständiger Abbildung
von Kreuz- und Steissbein
mit scharfen Konturen,
3 einschliesslich LWK V. Keine
2 4
Doppelkonturen.
6
7
9
8
Weiteres Röntgenbild
Fraktur des Os
coccygis
Anatomie
205
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 206
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht ventro-dorsal (oder bis 15° caudo-cranial),
senkrecht zum Tisch, 2-3 QF unterhalb Beckenkamm
und 3 QF medial der Spina iliaca anterior superior.
206
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 207
Korrektes Röntgenbild
Vollständige Darstellung der film-
fernen Iliosacralfuge, der ventrale
Teil wird orthograd dargestellt.
5 2
3
4
7 9
8 10
Häufige Fehler
207
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 208
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Ventro-dorsal, 20°-30° caudo-cranial (oder senk-
recht). ZS 1-2 QF oberhalb Symphyse auf Kassettenmitte.
208
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 209
Korrektes Röntgenbild
1
2 4 3
6
5
Häufige Fehler
ISG knapp dargestellt -
etwas weniger
Röhrenkippung.
209
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 210
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht (oder 10°-20° caudo-cranial) zum
Tisch, 2-3 QF unterhalb des Beckenkammes.
210
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 211
Korrektes Röntgenbild
1
2
5
3
8
9
Anatomie
211
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 212
Zentralstrahl
Zwei QF über Beckenrand in der Medianebene.
E
I
i
I
d
e
Indikationen Frage nach freier Luft, Ileus (Darmverschluss), Perforation b
Material 35/43, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schutz, ev. spezieller Gonaden- k
schutz, Raster, ev.Keilfilter R
s
Kriterien für Abbildung von den Zwerchfellkuppen bis (je nach Körpergrösse)
w
Aufnahme zum Symphysenrand.
e
Bemerkung Nach gewissen Autoren soll die Aufnahme bei Atemstillstand in In-
spiration gemacht werden.
Variante Abdomen in linker Seitenlage. / *Ev. Hartstrahltechnik
Technik
212
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 213
Korrektes Röntgenbild
2
nahme
1 Abbildung von den Zwerch-
3
11
fellkuppen bis (je nach Kör-
pergrösse) zum Symphysen-
rand.
Häufige Fehler
5
6
1. Zwerchfellkuppe
7 nicht dargestellt.
8
=> Zu tief zentriert oder
Patient zu gross.
10
Weiteres Röntgenbild
Exspiration oder Inspiration?
In der EU wird das Abdomen durchgehend
in Exspiration, in der Schweiz weitgehend in
Inspiration aufgenommen. Die Inspiration
drückt das Zwerchfell nach unten, so dass
es auch bei grossen Menschen eher abge-
bildet wird. Bei geringerer Körpergrösse
kann die Exspiration ebenfalls zu gleichen
Resultaten führen. Bei digitalen Anlagen be-
steht eine grössere Toleranz im Kontrast,
was gleichmässiger belichtete Aufnahmen
ergibt.
213
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 214
Zentralstrahl
Senkrecht in der Medianebene mit Schnittpunkt Becken-
kammhöhe. Seitliche Einblendung bis Spina iliaca anterior
superior.
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute
1 Aufnahme
2 Abbildung des Abdominal-
3 raumes vom Symphysen-
rand bis zum 12.
Brustwirbelkörper.
5
6
7
8
10
Häufige Fehler
Häufige Fehler
215
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 216
521
Angaben zur Aufnahme Abdomen linke Seitenlage
Lagerung
Patienten entkleiden. Patient liegt
mit dem Rücken (oder dem Bauch,
p.-a.) der Rasterkassette oder der
Rasterwand an. Die Arme werden
über den Kopf genommen, die Beine
zur Stabilisierung leicht gewinkelt, Keil zwischen die Knie. Der Patient sollte 5 bis 20
Minuten auf der linken Seite liegen, damit die Luft aufsteigen kann (sonst Magen-
blase im Bild). Atemstillstand nach Inspiration. Hodenkapsel.
Zentralstrahl
Horizontal 2-3 QF oberhalb Beckenkamm in der Medianebene.
216
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 217
Korrektes Röntgenbild
1
2
3
4
6 5
Häufige Fehler
Häufige Fehler Hinweis:
Spezialfilter er-
möglichen eine
ausgeglichenere
Belichtung (BH
entfernen!).
Anatomie
217
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 218
Zentralstrahl
auf Schenkelhalsmitte und Kassettenmitte
218
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 219
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Vollständige Abbildung des Hüftge-
1 lenkes, Trochanter major aussen
randständig, Schenkelhals unverkürzt,
2
Hüftgelenk in der Mitte des Filmes.
3 Der Trochanter minor soll medial nur
knapp sichtbar sein.
4 5
6
10 7
8
9
11 12
13
14
15
Häufige Fehler
Schenkelhalsbruch nach
Osteosynthese, Schrauben
ausgerissen, verschiedene
Knochentrümmer sichtbar.
Häufige Fehler
Hinweis:
219
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 220
220
TB5_re:Layout 1 09.09.2010 11:43 Seite 221
Korrektes Röntgenbild
2
3
1 4
6
Häufige Fehler
Häufige Fehler Hinweis:
1. Das Acetabulum ist nicht vollständig Mit einem Spezialfilter kann man die
abgebildet. => Die Kassette wurde nicht ungleichmässige Belichtung weitge-
weit genug in die Taille geschoben, wei- hend ausgleichen. Filter bis Zentral-
ter nach caudal schieben. strahl einschieben. Siehe Bild unten.
221
TB6_re:Layout 1 09.09.2010 11:47 Seite 258
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht auf Jugulum, Querzentrierung verläuft durch
beide Acromioclaviculargelenke.
258
TB6_re:Layout 1 09.09.2010 11:47 Seite 259
Korrektes Röntgenbild
7
2
1 9
3 8
4 10
5
6
Hinweis
Vollständige Abbildung beider Acromioclaviculargelenke.
Im oberen Doppelbild gleichzeitige Aufnahme auf 2 Kasset-
ten: Grosser Befund, Tossy 3, rechte Clavicula steht stark
nach cranial, komplette Bandruptur.
Hinweis:
259
TB7_re:Layout 1 09.09.2010 11:49 Seite 260
260
TB7_re:Layout 1 09.09.2010 11:49 Seite 261
Korrektes Röntgenbild
1
2
3
5 4
7
8
10
11
Häufige Fehler
Häufige Fehler
1. Asymmetrische Haltung des Patienten: Der Pati-
ent presst die eine Seite stärker an, dadurch ent-
steht eine unterschiedliche Absorption, die normal
klinisch bedeutungsvoll sein kann. (Erkennbar an
der Projektion der Sternoclaviculargelenke). => Pa-
tient muss seine Brustwand beidseitig gleichmässig
an das Wandstativ anpressen.
261
TB7_re:Layout 1 09.09.2010 11:49 Seite 262
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht auf Medianebene auf Höhe
Axilla und auf Kassettenmitte.
262
TB7_re:Layout 1 09.09.2010 11:49 Seite 263
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Auf-
nahme
2 Lunge vollständig abgebildet
1 mit Lungenspitze und Zwerch-
3
fellrippenwinkel, Thorax sym-
4 metrisch, Wirbelsäule mittig.
5
7
8
10
Häufige Fehler
Häufige Fehler
Hinweis
Bei Verdacht auf Pneumothorax: Aufnahme
nach Exspiration. Trichterbrust
Anatomie
263
TB7_re:Layout 1 09.09.2010 11:49 Seite 264
Patient steht mit der Thoraxseite, auf welcher der Befund vermu-
tet wird, am Wandstativ, (ansonsten mit der linken Seite), Arme
erhoben und über dem Kopf verschränkt, Atemstillstand in maxi-
maler Inspiration. Oberer Kassettenrand auf HWK 6.
Fixierung durch eine Pelotte an der BWS.
Zentralstrahl
Auf Höhe Axilla und Filmmitte.
Indikationen Herz-Lungen-Befund
Material 35/43, S400, (S800), Raster, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Pelotte
Kriterien für Lunge vollständig abgebildet mit Lungenspitze und Zwerchfellrippen-
Aufnahme winkel, Thorax rein seitlich, Wirbelsäule rein seitlich, Wirbelkörper-
hinterkanten sollen keine Doppelkontur zeigen.
Variante Thorax stehend p.-a. / sitzend lateral
Technik
264
TB7_re:Layout 1 09.09.2010 11:49 Seite 265
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Lunge vollständig abgebildet mit
Lungenspitze und Zwerchfellrippen-
winkel, Thorax rein seitlich, Wirbel-
säule rein seitlich, Wirbelkörper-
1
hinterkanten sollen keine Doppel-
kontur zeigen.
2
4
3
6 5
10 12
8
9
11
Häufige Fehler
Weitere
Häufige Fehler Möglichkei-
ten der Lage-
1. Die Wirbelkörperhinterkante hat rung. Oberes
eine Doppelstruktur. => Der Patient Beispiel: Dar-
steht nicht rein seitlich. auf achten,
2. Die beiden Humerusschäfte überla- dass der Pati-
gern den Thorax. => Arme zu wenig ent den Kopf
nach oben genommen. nicht neigt.
Hinweis:
265
TB7_re:Layout 1 09.09.2010 11:49 Seite 266
704 Hemithorax
Zentralstrahl
Senkrecht auf Scapulaspitze und Kassettenmitte.
266
TB7_re:Layout 1 09.09.2010 11:49 Seite 267
Hemithorax 704
Korrektes Röntgenbild
1 Kriterien für gute Aufnahme
Nicht zu harte Aufnahme, damit Rippenstruktur
2 3
erfasst wird.
10
9
Variante / Hinweis
Variante: Schrägaufnahme:
Oben abgeschnitten, lateral
zu stark ausgeblendet. Un-
gleichmässige Belichtung.
Hinweis
267
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 268
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
268
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 269
Korrektes Röntgenbild
Handgelenk bis Fingerkuppen müs-
sen abgebildet sein, Weichteile
1
müssen beurteilbar sein.
2
6
7
8
10
Häufige Fehler
9
11
12
Häufige Fehler
Hinweis
l Jw=Z=l ëëáÑáâ~íáçåëòÉåíêìã
Anatomie
269
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 270
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
270
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 271
Korrektes Röntgenbild
Hand einschliesslich Fingerkuppen
R und Handgelenk vollständig abge-
1 bildet, Weichteile gut beurteilbar.
Hinweis
6
7
8
10
9
11
12
Hinweis
l Jw=Z=l ëëáÑáâ~íáçåëòÉåíêìã
Anatomie
271
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 272
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Indikationen Frakturen
Material 18/24, S400, (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Keil, Sandsack, Filter
Kriterien für Darstellung der ganzen Hand mit schräger, überlagerungsfreier
Aufnahme Projektion der Mittelhandknochen.
Variante Hand schräg mit Keilkissen unterlagert, Finger gestreckt.
Technik
272
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 273
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Darstellung der ganzen Hand mit schrä-
1 ger, überlagerungsfreier Projektion der
Mittelhandknochen.
2
Häufige Fehler
Weiteres Bild, Metacarpale nicht ganz
6
überlagerungsfrei, Kind älter.
7
8
9
10
11 12
Hinweis
273
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 274
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
274
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 275
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Vollständige Abbildung des Oberarmes mit bei-
1
den Gelenken, Ellenbogengelenk in a.-p.-Lage,
2
Tuberculum majus seitlich randständig.
3
5 4
Hinweis:
7
6
Hinweis
Häufige Fehler
Osteosynthese mit Prévot-Nagel
275
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 276
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht auf Mitte Oberarm, auf beide Gelenke eingeblendet. Je nach Alter
Raster aus Wandstativ entfernen.
276
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 277
Korrektes Röntgenbild
2
1
3 5
6
4 8
7
9
10
Weitere Röntgenbilder
Osteosynthese mit
Prévot-Nagel
Weitere pädiatrische
Aufnahmen mit Kin-
dern unterschiedli-
chen Alters.
Anatomie
277
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 278
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
278
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 279
Korrektes Röntgenbild
1 2 Ulna und Radius überlagerungsfrei mit beiden Gelenken voll-
ständig dargestellt. Beide Gelenke streng a.-p. dargestellt.
3
5
4
Häufige Fehler
Weitere pädiatrische Aufnahmen von Kin-
dern unterschiedlichen Alters. (Bild 2 ver-
dreht, proximal Ulna und Radius überlagern
6 sich). Links Radiusfraktur distal.
8
7
Häufige Fehler
279
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 280
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
280
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 281
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Vollständige Abbildung des Unterarmes mit beiden Ge-
lenken, Ellenbogen- und Handgelenkansicht streng seit-
lich.
Häufige Fehler
1
1. Ellbogengelenk nicht frei projiziert.
=> Oberarm und Unterarm liegen nicht auf
gleicher Höhe.
Handgelenk zu wenig
dorsal gekippt. Korrekte Aufnahme
Häufige Fehler
2
5
7
6
Anatomie
281
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 282
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Bis auf die Unterhose entkleiden. Patient liegt auf dem Rücken,
Beine leicht gespreizt, aufzunehmendes Bein exakt in a.-p.-Posi-
tion, Patella parallel zum Tisch, Bein leicht innenrotieren, Unter-
schenkel ev. mit Sandsack fixieren.Oberkörper mit Bleischürze
abdecken, nicht aufzunehmendes Bein ebenfalls abdecken. Kna-
ben Hodenkapsel.
Zusatzfilter +1mm Al + 0,1 - 0,2mm Cu
Zentralstrahl
Senkrecht Mitte Oberschenkel inkl. Knie- und Hüftgelenk.
282
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 283
7
8
9
10
11
Häufige Fehler
Hinweis:
283
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 284
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht auf Mitte Oberschenkel mit Einbezug von Knie- und
Hüftgelenk.
Häufige Fehler
284
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 285
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Oberschenkel streng seitlich dargestellt, Hüft- und
1 Kniegelenk lateral abgebildet, Patella projiziert sich
frei.
2
3
4 Hinweis
6
Häufige Fehler
7
8
9
10 12
11 L
Häufige Fehler
285
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 286
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
286
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 287
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
Patella mittelständig zwischen den Femur-
kondylen, Kniegelenkspalt frei einsehbar,
planparallele Darstellung des Tibiaplateaus.
1
2
3
4 Hinweis
Im ‘Kompendium 2. Auflage’
5 finden Sie mehr als 60 Einstel-
7
6 lungen zur Pädiatrie und Trau-
matologie bei Kindern!
8
Häufige Fehler
Häufige Fehler
Patella tripartita
Anatomie
287
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 288
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
288
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 289
2
4
3
Häufige Fehler
5
6 2. Die Condylen sind nicht deckungs-
7 gleich, das Fibulaköpfchen wird von der
9 Tibia ganz überlagert, Patella nicht frei.
=> Das Bein oder Patient weniger nach
8 dorsal kippen.
3. Die Femurcondylen sind im Gelenk-
spalt doppelt konturiert.
10 => Der Unterschenkel verläuft nicht auf
der gleichen Höhe wie der Oberschen-
kel: Ferse unterlagern.
Rechtes Bild:
Patella bipartita
Anatomie
289
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 290
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht auf Mitte Unterschenkel mit
Einbezug von Kniegelenk und OSG.
290
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 291
Korrektes Röntgenbild
1 Kriterien für gute Aufnahme
2
3 Unterschenkel in exakter a.-p.-Position dargestellt, Patella
mittig auf Femur, Femurkondylen randständig, OSG frei
4 einsehbar.
5
6
11
Hinweis
8 7
9
10
Ev. Rachitis auf Grund der
gebogenenen Tibia.
Häufige Fehler
Häufige Fehler
291
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 292
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
292
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 293
Korrektes Röntgenbild
Kriterien für gute Aufnahme
1 Unterschenkel rein seitlich dargestellt, Patella projiziert
2 sich frei, Kniegelenk und OSG seitlich beurteilbar. Fibula
10
im hinteren bis mittleren Tibiadrittel.
3
4
5
6
Häufige Fehler
7
8
9
293
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 294
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht auf Os nasale und Kassettenmitte.
294
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 295
Korrektes Röntgenbild
nahme
Schädel vollständig und sym-
1 metrisch abgebildet, Felsen-
beinoberkante Mitte bis
unteres Drittel der Orbita.
2
Hinweis:
(3) 7
Der Sinus maxillaris (8) ent-
6 5
wickelt sich ab 3-4 Jahren, der
4 Sinus frontalis (3) entwickelt
9 sich ab ca. 6-10 Jahren. Hier
(8) 10
wären beide Sinus noch nicht
sichtbar.
11
12
Häufige Fehler
Häufige Fehler
295
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 296
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht auf Schädelmitte, ca. 1 cm über und vor
dem äusseren Gehörgang und Kassettenmitte.
296
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 297
Korrektes Röntgenbild
1
6
3
13 10
4
11
5
7 9
12
297
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 298
Lagerung
Angaben zur Aufnahme
Zentralstrahl
Senkrecht auf Os nasale und Kassettenmitte.
298
TB8_re:Layout 1 09.09.2010 11:52 Seite 299
Korrektes Röntgenbild
nahme
Schädel vollständig und symme-
trisch abgebildet, Darstellung
der Felsenbeinoberkante Mitte
bis unteres Orbitadrittel.
1 2
3 4
6 5
Hinweis:
7 9
10 Der Sinus maxillaris (8) ent-
8
wickelt sich ab 3-4 Jahren,
der Sinus frontalis (3) ent-
11 wickelt sich ab ca. 6-10 Jah-
ren.
12
Häufige Fehler
Häufige Fehler
299
TB10_re:Layout 1 09.09.2010 12:01 Seite 312
Bewegungsformen
Abduktion:
Bewegungsformen
Adduktion:
Heranführen einer Gliedmasse nach der Mittellinie des Körpers
Anteversion:
Vorwärtsbewegen einer Gliedmasse
Dorsalflexion:
Heben des Hand- oder Fussrückens
Elevation:
schliesst sich an die Abduktion an; der Arm geht über die horizontale
Achse hinaus
Extension:
Streckung (z.B. im Kniegelenk, im Ellenbogengelenk, des Rumpfes)
Flexion:
Beugung (z.B. im Ellenbogengelenk, im Kniegelenk)
Retroversion:
Rückwärtsführung einer Gliedmasse
Rotation:
Drehung um die Längsachse der Gliedmasse
Palmarflexion:
Senken des Handrückens
Plantarflexion:
Senken des Fussrückens
Pronation:
Die Hohlhand weist nach unten oder nach hinten
Supination:
Die Hohlhand weist nach oben oder nach vorn
312
TB10_re:Layout 1 09.09.2010 12:01 Seite 313
Schnittebenen - Orientierungslinien
Schädel a.-p. 303
Schnittebenen - Orientierungslinien
Eine Sagittalebene, welche durch
die Längsachse gelegt wird; sie
teilt den Körper in die rechte und
die linke Hälfte.
Sagittalebene: Ebene, die paral-
lel zur Medianebene durch den
Körper verläuft. Die Mediane-
bene ist ein Grenzfall unter den
Sagittalebenen.
Frontalebene, Koronarebene:
Sie verläuft parallel zur Stirn
durch den Körper und steht
senkrecht auf der Median-
ebene.
Transversalebene: Sie verläuft in
der Horizontalen durch den auf-
recht stehenden Menschen, sie
steht senkrecht zur Median- und
zur Frontalebene.
äusseren Gehörgänge.
313
TB10_re:Layout 1 09.09.2010 12:01 Seite 314
314
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315
TB10_re:Layout 1 09.09.2010 12:01 Seite 316
I. Obere Extremitäten
Oberarm a.-p. . . . . . . . . . . . . . . .101 Kniegelenk a.-p. (liegend) . . . . .205
Oberarm lat. . . . . . . . . . . . . . . . .102 Kniegelenk a.-p. (stehend) . . . . .206
Oberarm in Elevation . . . . . . . . .103 Kniegelenk lat. (liegend) . . . . . . .207
Oberarm transthoracal . . . . . . . .104 Kniegelenk lat. (stehend) . . . . . .208
Oberarm lateromedial n. Janker .105 Kniegelenk Tunnelaufnahme . . .209
Ellenbogen v.-d. . . . . . . . . . . . . .106 Knie Tunnel p.-a. Rosenberg . . .210
Ellenbogen lat. . . . . . . . . . . . . . .107 Kniegelenk p.-a. (liegend) . . . . .211
Radiusköpfchen mediolateral . . .108 Knie lat. im Durchhang . . . . . . .212
Radiusköpfchen n. Greenspan . .109 Kniegelenk 45° Innenrotation . .213
Processus coronoideus ulnae . . .110 Kniegelenk 45° Aussenrotation .214
Olecranon, Sulcus nervi ulnaris . .111 Knie Stress lat. (Seitenband) . . .215
Unterarm v.-d. . . . . . . . . . . . . . .112 Knie Stress lat. (Kreuzband) . . . .216
Unterarm lat. . . . . . . . . . . . . . . .113 Knie Stress a.-p. (vord. KB) . . . .217
Knie Stress a.-p. (hint. KB) . . . . .218
Handgelenk d.-v. . . . . . . . . . . . .114 Knie Stress a.-p. (90° vord. KB) . .219
Handgelenk lat. . . . . . . . . . . . . .115 Knie Stress a.-p. (90° hint. KB) . .220
Handgelenk schräg . . . . . . . . . . .116 Patella axial l . . . . . . . . . . . . . . .221
Karpaltunnel (sitzend) . . . . . . . . .117 Patella axial II . . . . . . . . . . . . . . .222
Karpaltunnel aufgestützt . . . . . .118 Patella Bauchlage . . . . . . . . . . . .223
Hand d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . . .119 Patella Défilé . . . . . . . . . . . . . . .224
Hand lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . .120 Unterschenkel a.-p. mit OSG . . .225
Hand schräg . . . . . . . . . . . . . . . .121 Unterschenkel lat. mit OSG . . . .226
Hand lat. gespreizt . . . . . . . . . . .122
Scaphoid l . . . . . . . . . . . . . . . . .123 Oberes Sprunggelenk a.-p. . . . . .227
Scaphoid II . . . . . . . . . . . . . . . . .124 Oberes Sprunggelenk lat. . . . . . .228
Scaphoid lll . . . . . . . . . . . . . . . . .125 Oberes Sprunggelenk schräg . . .229
Scaphoid IV . . . . . . . . . . . . . . . .126 OSG a.-p. Stress geh (Bänder) . .230
Os pisiforme . . . . . . . . . . . . . . . .127 OSG lat. Stress geh. (Bänder) . . .231
Os metacarpale IV - V . . . . . . . . .128 Sprunggelenk nach Brodén l . . .232
Os triquetrum . . . . . . . . . . . . . . .129 Sprunggelenk nach Brodén ll . . .233
Hindfoot-View Saltzmann OSG .234
Daumen v.-d. . . . . . . . . . . . . . . .130
Daumen d.-v. . . . . . . . . . . . . . . .131 Calcaneus lat. . . . . . . . . . . . . . .235
Daumen lat. . . . . . . . . . . . . . . . .132 Calcaneus axial (liegend) . . . . . .236
Daumensattelgelenk Stress bs. . .133 Calcaneus axial (stehend) . . . . . .237
Daumengrundgelenk Stress . . . .134 Fuss d.-p. (liegend) . . . . . . . . . . .238
Finger ll d.-v. . . . . . . . . . . . . . . .135 Fuss lat. (liegend) . . . . . . . . . . . .239
2./3. Finger lat. . . . . . . . . . . . . . .136 Fuss lat. (stehend) . . . . . . . . . . .240
4./5. Finger lat. . . . . . . . . . . . . . .137 Fuss schräg (liegend) . . . . . . . . .241
Fuss d.-p. belastet beids. / eins. .242
ll. Untere Extremitäten Fuss lat. belastet . . . . . . . . . . . .243
Oberschenkel a.-p. (+Kniegelenk) 201 Vorfuss tangential p.-a. . . . . . . .244
Oberschenkel lat. (+Kniegelenk) .202 Vorfuss d.-p. (=Zehen d.-p.) . . . .245
Oberschenkel a.-p. (+Hüftgelenk) 203 Vorfuss schräg . . . . . . . . . . . . . .246
Oberschenkel lat. (+Hüftgelenk) .204 Grosszehe d.-p. . . . . . . . . . . . . .247
316
TB10_re:Layout 1 09.09.2010 12:01 Seite 317
Alle Einstellungen
Alle Einstellungen
Grosszehe lat. . . . . . . . . . . . . . .248 HWS mit Dens ruhend . . . . . . . .406
Rückfuss Achillessehne . . . . . . . .249 HWS schräg . . . . . . . . . . . . . . . .407
Klumpfuss d.-p. / lat. OSG bs. . . .250 HWS lat. Inklination . . . . . . . . . .408
Ganzbein Erwachsene a.-p. . . . .251 HWS lat. Reklination . . . . . . . . . .409
Dens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .410
lll. Schädel BWS a.-p. (stehend) . . . . . . . . . .411
Schädel p.-a. (sitzend) . . . . . . . .301 BWS a.-p. (liegend) . . . . . . . . . . .412
Schädel lat. (sitzend) . . . . . . . . . .302 BWS lat. (stehend) . . . . . . . . . . .413
Schädel a.-p. (liegend) . . . . . . . .303 BWS lat. (liegend) . . . . . . . . . . . .414
Schädel p.-a. (liegend) . . . . . . . .304 BWS schräg 45° (liegend) . . . . . .415
Schädel lat. (liegend) . . . . . . . . .305 BWS schräg 75° (liegend) . . . . . .416
Schädel lat. angestellte Kassette .306 Cervicothorac. Übergang schräg .417
Schädel halbaxial NNH Sinus max.307 C-T Übergang lat. Inklination . . .418
Schädel nach Towne 30° . . . . . .308 C-T Überg. lat. ‘Wasserski’ . . . . .419
Schädel nach Altschul 35° . . . . .309 C-T Übergang lat. liegend . . . .420
Sinus frontalis okzipitofrontal . . .310 C-T Überg. lat. liegend horizont. .421
Sinus frontalis NNH (gekippt) . . .311 C-T Übergang nach Swimmer . . .422
Schädelbasis axial (liegend) . . . . .312 C-T Überg. lat. orthopädisch . . . .423
Schädelbasis axial (sitzend) . . . .313 LWS a.-p. (stehend) . . . . . . . . . . .424
Orbita Vergleichsaufn. (sitzend) .314 LWS a.-p. (liegend) . . . . . . . . . . .425
Orbita Vergleichsaufn. (liegend) .315 LWS lat. (stehend) . . . . . . . . . . . .426
Orbita p.-a. nach Rhese . . . . . . .316 LWS lat. (liegend) . . . . . . . . . . . .427
Orbita lateral . . . . . . . . . . . . . . .317 LWS schräg (liegend) . . . . . . . . . .428
Nasenbein . . . . . . . . . . . . . . . . .318 LWS schräg (stehend) . . . . . . . . .429
Sella turcica . . . . . . . . . . . . . . . .319 LWS lat. Inklination . . . . . . . . . . .430
Jochbogen ax.‘Henkeltopf’ (lieg.) 320 LWS lat. Reklination . . . . . . . . . .431
Jochbogen ax.l‘Henkeltopf’ (sit.) .321 Thoraco-lumbaler Überg. lat. . . .432
Jochbogen einzeln . . . . . . . . . . .322 Rippenbuckel . . . . . . . . . . . . . . .433
Unterkiefer n. Clementschitsch . .323 Wirbelsäule Ganzaufn. a.-p. . . . .434
Unterkiefer schräg . . . . . . . . . . .324 Wirbelsäule Ganzaufn. lat. . . . . .435
Unterkiefer isoliert nach Eisler . . .325
Felsenbein nach Schüller . . . . . . .326 V. Beckengürtel
Felsenbein nach Stenvers . . . . . .327 Becken a.-p. (liegend) . . . . . . . . .501
Kiefergelenk nach Schüller . . . . .328 Becken a.-p. (stehend) . . . . . . . .502
Fremdkörper im Auge n. Vogt . .329 Becken Inlet Pennal l . . . . . . . . .503
Orthopantomogramm . . . . . . . .330 Becken Outlet Pennal ll . . . . . . . .504
Becken Foramen obturatum . . . .505
lV. Wirbelsäule Becken ALA nach Judet . . . . . . .506
HWS v.-d. (sitzend) . . . . . . . . . . .401 Becken axial sitz. nach Martius . .507
HWS v.-d. (liegend) . . . . . . . . . .402 Becken nach Guttmann . . . . . . .508
HWS lat. (sitzend) . . . . . . . . . . . .403 Sacrum a.-p. orthogonal . . . . . . .509
HWS lat. angest. Kassette (lieg.) 404 Sacrum a.-p. 20° caudo-cranial . .510
HWS Wackelkiefer . . . . . . . . . . .405 Sacrum lat. . . . . . . . . . . . . . . . . .511
317
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318
TB10_re:Layout 1 09.09.2010 12:01 Seite 319
Alle Einstellungen
Alle Einstellungen
Unterschenkel 2 Gel. lat. (liegend) . .829 Taschenkompendium
Unterschenkel 1 Gel. a.-p./lat (lieg) . .830 und
Ganzbein lat. Kleinkind (stehend) . .831 Kompendium 2. Auflage
Ganzbein a.-p. Kleinkind (liegend) .832
Ganzbein a.-p. (stehend) . . . . . . . . .833 Das Taschenkompendium
Ganzbein lat. (stehend) . . . . . . . . . .834 (schwarze Einstellungen) ist eine
OSG a.-p. (liegend) T . . . . . . . . . . . .835 kleinere Ausgabe der mehr als 600
OSG lat. (liegend) T . . . . . . . . . . . . .836 Seiten starken zweiten Auflage des
OSG 20° Innenrotation (liegend) . . .837 ‘Kompendiums’ (zusätzliche Ein-
Calcaneus lat. (liegend) T . . . . . . . . .838 stellungen grün). Der Einteilung
Calcaneus axial (liegend) T . . . . . . . .839 beider Bücher liegt die gleiche Ord-
Fuss a.-p. (liegend) T . . . . . . . . . . . . .840 nung zu Grunde: Jeder Gruppe
Fuss lat. (liegend) T . . . . . . . . . . . . . .841 von Einstellungen entspricht eine
Fuss schräg (liegend) T . . . . . . . . . . .842 eigene Hundertschaft von Num-
Schädel a.-p. gehalten (liegend) T . . .843 mern. Dies erlaubt uns, ohne Um-
Schädel lat. gehalten (liegend) T . . . .844 stellungen weitere Auflagen mit
Schädel a.-p. (liegend) . . . . . . . . . . .845 ev. zusätzlichen Einstellungen her-
Thorax p.-a. (stehend) . . . . . . . . . . .846 auszugeben.
Thorax a.-p. gehalten (liegend). . . . .847 Die Numerierung der Einstellungen
Schulter a.-p. (liegend/stehend) T . . .848 im Buch, den multimedialen Mo-
Schulter Neer (liegend/stehend) T . . .849 dulen und im Internet ist identisch.
Clavicula a.-p. (liegend) T . . . . . . . . .850 Da die Module zum Teil zusätzliche
Ganze Wirbelsäule a.-p. (stehend) . .851 Informationen enthalten, ist es
Ganze Wirbelsäule lat. geh. (steh.) . .852 damit auch leichter, vom Buch zum
Wirbelsäule Ausschnitte a.-p (lieg.) T .853 Computer zu wechseln, um diese
Wirbelsäule Ausschnitte lat. (lieg.) T .854 Informationen anzusehen.
Wirbelsäule Hypomochlion ‘Bending’ 855 Die 2. Auflage des ‘Kompendiums’
HWS a.-p. hängende Arme (steh.) . .856 enthält auf der DVD 60 zusätzliche
HWS lat. hängende Arme (stehend) .857
wip- Einstellungen: Dies sind Ein-
Becken a.-p. (liegend) . . . . . . . . . . . .858 stellungen, die später einmal pro-
Becken Rippstein II - ‘Dunn’ . . . . . . .859 duziert werden, wenn entspre-
Beckenübersicht Kleinkind . . . . . . . .860 chende Wünsche an uns herange-
Beckenübers. 90°/Abdukt. n.Lorenz . .861 tragen werden. Sie sind auf der
Babygramm . . . . . . . . . . . . . . . . . . .862 DVD bereits vorbereitet und Sie
können daher jederzeit auf neue
lX. Mammographie Inhalte auf dem Internet zugreifen.
Cranio-caudal (axial) . . . . . . . . . . . . .901 ‘wip’ steht für ‘Work in Progress’ -
Schräg medio-lateral (MLO) . . . . . . .902 die Einstellungen werden fortlau-
'Kleopatra l' Patientin schräg . . . . . .903 fend publiziert. Auskunft gibt das
'Kleopatra ll' Anlage schräg . . . . . . .904 Internet unter www.ixray.de .
Medio-lateral . . . . . . . . . . . . . . . . . .905
Wenn bei Lagerung ‘DVD: Video’ steht, existiert auf der DVD ein Video zu
dieser Einstellung. Der Video zeigt das Vorgehen beim Röntgen im Detail..
319