Conductas desafiantes, agresiones y autoagresiones en

los Trastornos del Espectro del Autismo – Parte V

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Daniel Comín February 15, 2012

Hemos visto como en

el caso de Autismo las
conductas desafiantes
pueden tener diferentes
orígenes y reacciones,
variando desde
cuestiones puramente
físicas a contextuales y
de comunicación.
También en función de
las capacidades de
comunicación, la edad
o el tipo de intervención
estas pueden a su vez
variar. Aunque no se
ha nombrado de forma Ilustración: Jorge Zardoya Santos. Extraída del manual Apoyo Conductual
específica, también hay Positivo
que considerar que el
ambiente escolar
puede (tal y como se hizo con especial hincapié en el caso del Asperger) ser otro de los
detonantes. Aunque en muchas situaciones, tanto en el Síndrome de Asperger como en
Autismo, existan muchos puntos en común, desde causas a soluciones, una de las
grandes diferencias la define la calidad de la comunicación; mientras que en el Asperger
(a pesar de ciertas peculiaridades) esta calidad puede ser muy buena, en Autismo nos
vamos a encontrar con un gran abanico, desde una carencia total de comunicación a una
gran calidad (En casos de Autismo de Alto funcionamiento).

También sabemos que con una intervención temprana adecuada, alrededor del 70% de los
niños con un diagnóstico de Autismo van a presentar una evolución que los colocará en
Alto Funcionamiento, pero aun y así, habrá un 30% de personas que aunque no tengan
ese nivel sí podrán disponer de suficientes herramientas de comunicación que les
permitan un buen desenvolvimiento social. Es evidente que una buena comunicación nos
ayudará de forma evidente en la mejora y eliminación de este tipo de conductas, que la
persona sepa reconocer sus momentos de tensión y disponga de herramientas que les
sean válidas para una correcta auto-gestión emocional, y de evitación de la frustración va a
ser una de las bases. Prevenir es básico, pero en caso de que estas conductas o bien
empiecen a aparecer, o sean algo habitual, deberemos de ponernos manos a la obra para
que podamos proveer las herramientas necesarias.

¿Cómo intervenir ante conductas desafiantes en el Autismo?

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Hemos visto que la causa de mayor relevancia en el origen de las conductas desafiantes
está ligada a los problemas de comunicación, comprensión y estructuración del contexto
de la persona y de problemas asociados al procesamiento sensorial. Y curiosamente, los
problemas relacionados con la salud de la persona (un dolor de muelas por ejemplo) se
generan por la sencilla razón de no tener la capacidad de comunicar este hecho tan
simple.

La intervención ante estas conductas debe ser analizada de forma individual para poder
establecer el programa específico ara la persona. Debemos ser conscientes que intervenir
en un niño de 4 años será diferente a un adulto de 23. Inclusive aunque el problema
subyacente que genere la conducta sea el mismo.

El Apoyo Conductual Positivo será uno de los instrumentos de base para el diseño de la
intervención, al igual que el suministro de herramientas de comunicación válidas. De esta
forma, se diseñará un conjunto de procedimientos y acciones encaminados a hacer
innecesarias estas conductas, dando a su vez alternativas a la persona, desde cómo
enfrentar problemas emocionales, a herramientas que el permitan tomar otras opciones
mucho más satisfactorias que prevengan la aparición de esta problemática. De igual
forma, el aumento de la calidad de vida será sustancial y por tanto el nivel de tensión se
reducirá de forma considerable.

Pero aun y así, es posible que algunas de estas conductas puedan seguir apareciendo,
aunque en un nivel de intensidad menor y en un mayor espacio de tiempo, estar preparado
para afrontarlas de forma adecuada hará que el tiempo y la intensidad de las mismas se
acorten de forma considerable y no tengan consecuencias indeseadas.

Habida cuenta de la calidad de diversos trabajos relacionados con este tema concreto, en
la sección Anexos incluimos una serie de documentos que incluyen todo un abasto de
información de mucha calidad, que de forma pormenorizada nos pueden servir como guías
de intervención por una parte y como documentos para una mejor comprensión de estas
conductas. Son, como pueden imaginar extensos, pero de lectura y estudio obligatorio. En
estos documentos vamos a encontrar desde pautas a impresos destinados a el control y
gestión de las conductas.

Consideraciones finales

Durante estos cinco artículos hemos intentado clarificar e informar sobre uno de los
problemas que mayor tensión genera en las familias. Es evidente que es un asunto
complejo, que puede varias de forma sustancial en sus causas y abordaje en función de
cada persona. Y esta complejidad es la que ha motivado la gran extensión de este tema,
motivo por el cual hemos dividido en cinco partes. Es altamente recomendable que
descarguen y lean con calma los documentos que se han añadido, en ellos van a encontrar
una información muy valiosa, tanto para el profesional como para la familia.

Que en los casos de Asperger o Autismo de Alto funcionamiento el entorno escolar,

sumado a los déficits inherentes al trastorno en sí, genera un caldo de cultivo de alta
calidad para que este tipo de conductas se desarrollen. Es por tanto un factor fundamental
el poder formar a los equipos docentes y compañeros de esta cuestión, hay que ser
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conscientes que sin eliminar ese origen nos veremos abocados a tomar decisiones
drásticas. Educar en la diversidad debe formar parte del ideario de cualquier centro
educativo, echarles una mano nunca está de más, ya que como bien sabemos, los
Trastornos del Espectro del Autismo siguen siendo a día de hoy desconocidos.

En los casos de autismo, existe una mayor diversidad (en comparación con el Síndrome de
Asperger) en cuanto a los orígenes y en cuanto a la manifestación. De igual modo, las
diferentes etapas de al vida de la persona nos generaran a su vez diferentes escenarios
que debeos saber identificar de forma adecuada. Quisiera insistir en dos puntos:

Las conductas desafiantes no son el problema, son la consecuencia

Sin comunicación no hay educación

Entender las motivaciones e incluso, la necesidad de expresión de la persona a partir de

este tipo de conductas, debe conducirnos a un buen manejo de las mismas, a dotar a la
persona de herramientas e instrumentos que desde el nivel comunicativo al de la gestión
emocional, a saber autoreconocer las carencias de cada uno. Este hecho nos permitirá, no
solo hacer que estas conductas se reduzcan a la mínima expresión o incluso puedan llegar
a desaparecer, dar a la persona y su familia un nivel de calidad de vida adecuado, y por
tanto, trabajar en pro de los derechos inalienables de la persona. Es importante que la
familia tenga una implicación y coordinación perfecta con el equipo de profesionales y vice-
versa, de otra forma solo conseguiremos resultados a medias, o mucho peor, influir de
forma negativa generando una mayor confusión.

ANEXOS:

Protocolo de actuación ante conductas desafiantes graves y uso de

intervenciones físicas. Elaborado por el equipo de profesionales de Fundación
Uliazp
Apoyo Conductual Positivo: Algunas herramientas para afrontar las conductas
difíciles. Elaborado por María José Goñi Garrido, Natxo Martínez Rueda y Abel
Zardoya Santos.
Intervención educativa en el alumnado con trastornos de conducta. Elaborado
por M. D. Verdejo Bolonio, J. M. Herrero Navarro, M. Caravaca Cantabella y M. A.
Escobar Solano.
Comportamientos Desafiantes en los Trastornos del Espectro del Autismo.
Elaborado por Rosa Alvarez Pérez de Autismo Andalucía
Parámetros de buena práctica del profesional del autismo ante las conductas
desafiantes. Elaborado por Laura Escribano, Miriam Gómez, Carmen Márquez y
Javier Tamarit
Documento para el debate: Parámetros de buena práctica del profesional del
autismo ante las conductas desafiantes. Elaborado por Ana Bollullo, Victoria
Cucarella, Rosa de los Santos Orts, Laura Escribano, Miriam Gómez, Agustín Illera,
Carmen Márquez y Javier Tamarit
Conductas desafiantes y autismo: Un analisis contextualizado. Elaborado por
Javier Tamarit
Comunicación, conducta social e intereses. Forma parte del trabajo titulado

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 “APRENDAMOS JUNTOS” es un proyecto realizado por la Asociación Xfragil de la
Comunidad Valenciana financiado por una iniciativa de la Fundación Tripartita para
la Formación en el Empleo.
La prevención de conductas desafiantes en la escuela infantil. Un enfoque
proactivo. Autores: Laura Escribano Burgos, Asunción González del Yerro Valdés,
Mónica Ortiz García, Cecilia Simón Rueda, Mariona Tarragona Roig, Estela Uribe
Franco. Colaboradores: Bertha Álvarez Morales, Abril Cortés Salazar, Patricia
Mercado Sánchez, Marta Sandoval Mena
Conductas desafiantes – agresivas y su abordaje. Integración sensorial
Biological Explanations of Aggression. Archivo en formato Power Point. En inglés.
Protocolo de intervención educativa en conductas problemáticas para
alumnos con T.E.A. Autores: Equipo de profesionales de Autismo Burgos
Apoyo Conductual Positivo. Consejería de Sanidad y Bienestar Social de la Junta
de Castilla y León. Coordinadores: Ricardo Canal Bedía y Mª Victoria Martín Cilleros

Twitter: @danielcomin

Conductas desafiantes, agresiones y autoagresiones en los Trastornos del Espectro

del Autismo – Parte I
Conductas desafiantes, agresiones y autoagresiones en los Trastornos del Espectro
del Autismo – Parte II
Conductas desafiantes, agresiones y autoagresiones en los Trastornos del Espectro
del Autismo – Parte III
Conductas desafiantes, agresiones y autoagresiones en los Trastornos del Espectro
del Autismo – Parte IV

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