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Conceptos:
La Farmacología es la parte de las ciencias biomédicas que estudia las propiedades de
los fármacos y sus acciones sobre el organismo.
Existen tres términos que a menudo se utilizan como sinónimos, aunque tienen
significados distintos: Fármaco, Medicamento y Droga.
Absorción
Vía Bucal o Sublingual: La mucosa bucal posee un epitelio que esta muy vascularizado,
a través del cual los fármacos pueden absorberse. Las zonas más selectivas están
localizadas en la mucosa sublingual, la base de la lengua y la pared interna de las
mejillas. Por esta razón, los fármacos deben colocarse debajo de la lengua o entre la
encía y la mejilla. El sistema venoso de la boca drena en la vena cava superior y no en la
porta, de forma que los medicamentos administrados de esta manera eluden el paso por
el hígado y la inactivación que en él se produce. También inhiben la inactivación por las
secreciones gástrica e intestinal. La absorción se produce, usualmente, por difusión
pasiva, y es rápida. Como el pH de la saliva es ácido, en principio se absorben ácidos
débiles y bases muy débiles (nicotina y cocaína bien, morfina y atropina mal). En
general se administran así sustancias liposolubles ( nitroglicerina ).
Vía Respiratoria: Algunos compuestos sobre todo los anestésicos generales, siguen esta
vía para penetrar en la circulación general y producir sus efectos, pero además, el
parénquima pulmonar a menudo absorbe sustancias aplicadas con finalidad local. La
absorción es rápida por la gran superficie de la mucosa traqueal y bronquial y por la
proximidad entre la mucosa y los vasos pulmonares. Las sustancias se absorben por
difusión simple, siguiendo el gradiente de presión entre el aire alveolar y la sangre
capilar. La velocidad de absorción depende, además de la concentración de la sustancia
en el aire inspirado, de la frecuencia respiratoria y de la perfusión pulmonar.. También
depende de la solubilidad en sangre. Para administrar productos líquidos se utilizan los
nebulizaciones (pulverizadores), y para productos sólidos, los aerosoles (dispersiones
finas en un gas). Se administran así broncodilatadores, antibióticos, corticoides, etc.
Como inconvenientes destacan la imposibilidad de regular la dosis y la molestia o
irritación que puede provocar la administración.
Nota: La absorción por la mucosa rinofaringea puede considerarse absorción
respiratoria. Por lo común, los fármacos se depositan en esta mucosa por un objetivo
exclusivamente local. Sin embargo, los antisépticos y antiinflamatorios nasales y, sobre
todo, los vasoconstrictores nasales pueden absorberse con facilidad en ella. En
ocasiones, esta vía puede utilizarse para obtener efectos terapéuticos sistémicos. Las
hormonas de la neurohipófisis, vasopresina y oxitocina, otras hormonas peptidicas y
fármacos como el fentanilo o propranolol pueden absorberse si se administra por vía
nasal.
Permiten que el fármaco alcance el medio interno sin necesidad de atravesar ninguna
barrera epitelial. La absorción es regular y los fármacos llegan sin sufrir alteraciones a
su lugar de acción. Estas vías posibilitan efectos rápidos en situaciones de emergencia, y
son las únicas practicables en algunos enfermos, pero presentan también inconvenientes.
Suelen ser caras, dolorosas, ocasionan complicaciones (infecciones y abscesos) y
requieren técnicas especiales de administración que implican el uso de asepsia y
conocimientos anatómicos. Por eso, el enfermo usualmente no puede practicarlas.
Resulta, además, difícil retirar el fármaco en casos de sobredosis.
Vía Subcutánea: El fármaco se inyecta debajo de la piel, desde donde difunde a través
del tejido conectivo y penetra en torrente circulatorio. La administración suele realizarse
en la cara externa del brazo o del muslo o en la cara anterior del abdomen. La absorción
podría llevarse a cabo por un proceso de difusión simple. Las soluciones deben ser
neutras e isotónicas, pues en caso contrario pueden resultar irritantes y provocar dolor y
necrosis. Algunos preparados de insulina proporcionan absorciones mantenidas por vía
subcutánea.
Vía Intramuscular: En este caso el líquido se disemina a lo largo de las hojas del tejido
conectivo situadas entre las fibras musculares. La absorción es más rápida y regular que
con la vía subcutánea y, además, produce menos dolor. La vía intramuscular resulta
especialmente útil para fármacos que se absorben mal por vía oral (Ejemplo
Aminoglucósidos), que se degradan por vía oral (Penicilina G) o que tienen un primer
paso hepático muy importante (Lidocaína). Los lugares clásicos para la inyección son
las regiones glútea y deltoidea. La absorción para las sustancias solubles oscila entre 10
y 30 minutos. Las sustancias insolubles se absorben con mayor lentitud. El flujo es muy
superior durante el ejercicio o si hay fiebre. Por el contrario si hay presión arterial muy
baja se acompaña de escaso flujo vascular y cierre capilar, lo que hace imposible la
absorción. En situaciones de Shock o insuficiencia cardiaca puede alterarse la absorción
subcutánea o intramuscular.
Distribución
Eliminación
Es el proceso por el que una sustancia pasa desde el medio interno al externo. La
eliminación de los fármacos se lleva a cabo, a su vez, mediante los procesos de
metabolismo o biotransformación y excreción.
Metabolismo:
Excreción
Cerebro: Las funciones del cerebro son tan admirables como misteriosas. En el cerebro
se generan el pensamiento, las creencias, los recuerdos, el comportamiento y el estado
de ánimo; además, es el centro de control del resto del organismo. Coordina las
facultades del movimiento, del tacto, del olfato, del oído y de la vista y permite la
formación del lenguaje, entender y realizar operaciones numéricas, componer y apreciar
la música, visualizar y entender las formas geométricas, comunicarse con los demás y
hacer crear fantasías.
El cerebro analiza todos los estímulos procedentes de los órganos internos, la superficie
del cuerpo, los ojos, los oídos, la nariz y la boca. Y reacciona a estos estímulos
corrigiendo la postura corporal, el movimiento de las extremidades y la frecuencia del
funcionamiento de los órganos internos. También es el órgano que regula el ánimo, los
niveles de conciencia y el estado de alerta.
La capacidad del cerebro humano es única; ni siquiera las computadoras se aproximan a
sus aptitudes. Sin embargo, tal sofisticación tiene su precio. El cerebro necesita una
nutrición constante, exige un flujo de sangre y de oxigeno muy elevado y continuo,
alrededor del 20% del gasto cardiaco. Una interrupción del flujo de sangre en el cerebro
durante más de 10 segundos implica una pérdida de la conciencia. La falta de oxigeno,
los niveles anormalmente bajos de azúcar (glucosa) en la sangre o las sustancias tóxicas
originan una disfunción cerebral en cuestión de minutos. Por suerte, el cerebro esta
protegido por varios mecanismos que suelen conseguir evitar tales problemas. Por
ejemplo, si la sangre que fluye hacia el cerebro disminuye, el cerebro ordena de
inmediato al corazón que incremente su frecuencia y su contractilidad para así bombear
más sangre. Si el nivel de azúcar en la sangre baja demasiado, el cerebro ordena a las
glándulas suprarrenales que liberen epinefrina (adrenalina), una sustancia que estimula
al hígado a liberar el azúcar almacenado.
A pesar de su alta exigencia de oxigeno y de nutrientes suministrados por la sangre, el
cerebro esta aislado del flujo sanguíneo por una barrera funcional llamada barrera
hematoencefálica. En el cerebro, a diferencia de casi todo el cuerpo, las células que
forman las paredes de los capilares están herméticamente selladas, por lo que
forman la barrera hematoencefálica. (los capilares son los vasos sanguíneos mas
pequeños, donde se produce el intercambio de nutrientes y oxigeno entre la sangre
y los tejidos del cuerpo). La barrera hematoencefálica limita los tipos de sustancias
que pueden pasar al cerebro y así protege a las células cerebrales de las sustancias
potencialmente tóxicas. Por ejemplo, la penicilina, muchos quimioterapicos y la
mayoría de las proteínas (como la albúmina, la proteína más abundante en la
sangre) no pueden pasar al cerebro excepto en muy pequeñas cantidades. El
alcohol, la cafeína, la nicotina y los antidepresivos si que pueden atravesarla, pero
algunas sustancias necesarias para el cerebro, como el azúcar o los aminoácidos, no
las pasan con facilidad. Sin embargo, los sistemas de transporte de la barrera
hematoencefálica permitirán que las sustancias necesarias para el cerebro logren
pasar al tejido cerebral.
La actividad del cerebro se debe a los impulsos eléctricos generados por las neuronas.,
que procesan y almacenan información. Estos impulsos recorren el cerebro a través de
las fibras nerviosas. La cantidad, el tipo y el origen de la actividad dependen del nivel
de conciencia de la persona y de la actividad específica que esta realizando.
El cerebro consta de tres partes principales:
1. El Cerebro propiamente dicho
2. Tronco Encefálico
3. Cerebelo
Cerebro: Esta constituido por masas de tejido muy densamente agrupadas que forman
circunvoluciones. La capa externa es la Corteza Cerebral (materia gris). En los
adultos, la corteza cerebral contiene la mayor parte de las neuronas del sistema
nervioso. Debajo de la corteza se encuentra la sustancia blanca, formada
principalmente por las fibras nerviosas que conectan las neuronas de la corteza
cerebral con otras zonas del sistema nervioso.
El cerebro se divide en dos mitades, los hemisferios cerebrales derecho e izquierdo,
conectados entre si por un conjunto de fibras nerviosas conocidas como cuerpo
calloso. Cada hemisferio se divide en cuatro lóbulos: El frontal, el parietal, el
occipital y el temporal.
Los Lóbulos Frontales inician numerosas acciones voluntarias, desde mirar hacia un
objeto de interés, a atravesar una calle o relajar la vejiga para orinar. Además, controlan
las actividades motoras aprendidas, como escribir tocar un instrumento musical o
atarse os zapatos, y procesos intelectuales complejos, como el lenguaje, el
pensamiento, la concentración, la capacidad de resolver problemas y la
planificación del futuro. También controlan las expresiones faciales y los gestos de
las manos y los brazos y coordinan las expresiones y otros gestos variables como el
humor y los sentimientos. Determinadas áreas de los lóbulos frontales controlan mov.
específicos, en especial de la parte contralateral del cuerpo. En la mayoría de las
personas, el lóbulo frontal izq. Controla la mayor parte de las funciones del
lenguaje.
Los Lóbulos Parietales interpretan la función sensorial del resto del cuerpo y controlan
el mov. corporal. Combinan las impresiones respecto a la forma, la textura y el
peso, y las convierten en percepciones generales.. Estos lóbulos ejercen su influencia
en las capacidades matemáticas y del lenguaje, que son controladas más
específicamente por zonas adyacentes a los lóbulos temporales. Los lóbulos parietales
almacenan la memoria espacial, que permite a la persona orientarse en el espacio (sabe
donde esta) y mantener el sentido de la dirección (saber donde va). También procesan la
información que ayuda a la persona a percibir la posición de las distintas partes de su
cuerpo.
Los lóbulos Occipitales: Procesan e interpretan la visión, permiten la formación de
recuerdos visuales y hacen que las percepciones visuales se integren con la información
espacial aportada por los lóbulos parietales adyacentes.
Los lóbulos temporales controlan la memoria y las emociones. Procesan los hechos
inmediatos en la memoria reciente, a la vez que almacenan y recuperan viejos recuerdos
en la memoria remota.. También interpretan sonidos e imágenes, lo que permite
reconocer a otras personas y objetos, e integrar la audición y el lenguaje.
En la base del cerebro se localizan acúmulos de células nerviosas como los ganglios
basales, el tálamo y el hipotálamo. Los ganglios basales colaboran en la coordinación de
los mov. El tálamo organiza los mensajes sensoriales desde y hacia los niveles más altos
del cerebro (corteza cerebral), proporcionando una conciencia general de sensaciones
como el dolor, el tacto y la temperatura. El Hipotálamo, por su parte, coordina alguna de
las actividades más automáticas del organismo, como son el control del sueño, el
apetito, el balance hídrico corporal y la temperatura corporal.
El sistema de fibras nerviosas, denominado Sistema Límbico, conecta el hipotálamo
con otras áreas de los lóbulos frontales y temporales, que incluyen el hipocampo y la
amígdala. El Sistema Límbico controla la experiencia y la expresión de las emociones,
así como las funciones automáticas del cuerpo. Al producir emociones (como el miedo,
la ira, el placer y la tristeza), el Sistema Límbico ayuda a que la persona se comporte de
la manera apropiada para comunicarse y sobrevivir ante problemas físicos y
psicológicos. El hipocampo también esta implicado en la formación y la recuperación
de recuerdos. Gracias al Sistema Límbico, los recuerdos que poseen una carga
emocional son más fáciles de recordar que los demás.
El Cerebelo: Situado debajo del cerebro y justo encima del Tronco Encefálico,
coordina los mov. corporales. Con la información sobre la posición de los miembros que
recibe de la corteza cerebral y de los ganglios basales, el cerebelo ayuda a las
extremidades a moverse con mayor suavidad y precisión al ajustar constantemente el
tono muscular y la postura. El cerebelo interacciona con zonas del tronco encefálico
denominadas núcleos vestibulares, que están conectadas con los órganos del equilibrio
(conductos semicirculares) del oído interno. El conjunto de estas estructuras es lo que
proporciona el sentido del equilibrio. El cerebelo también almacena recuerdos de mov
ya realizados, lo que hace posible ejecutar mov altamente coordinados, como una
pirueta de ballet, con rapidez y equilibrio.
Tanto el Cerebro como la Medula Espinal están envueltos por tres membranas (las
meninges). La Piamadre (la más interna de las tres membranas esta adherida a la
superficie del cerebro y de la medula espinal. La Aracnoides, fina y semejante a una
tela de araña, es la capa intermedia. Por el espacio entre la aracnoides y la piamadre (el
espacio subaracnoideo) circula el liquido Cefalorraquídeo, que ayuda a proteger el
Cerebro y la Medula Espinal. El liquido Cefalorraquídeo fluye sobre la superficie del
Cerebro entre las meninges, llena los espacios intracerebrales (los llamados
ventrículos, que son cuatro)y, además, amortigua las sacudidas repentinas y las
lesiones menores. La duramadre es la membrana más externa y resistente. El Cerebro y
sus meninges están contenidos en una estructura ósea resistente y protectora, el Cráneo.
Medula Espinal: Es una estructura alargada que comienza al final del Tronco
Encefálico y continua casi hasta el final de la columna (columna vertebral). Esta
constituida por nervios que transportan a la vez los mensajes entrantes y salientes entre
el cerebro y el resto del organismo. Es también el centro regulador de los reflejos, como
el reflejo rutiliano.. Igual que el cerebro, la medula espinal esta cubierta por tres
membranas (las meninges). La medula espinal y las meninges están contenidas en el
canal medular, que discurre por el centro de la columna vertebral. En la mayoría de los
adultos, la columna vertebral esta integrada por 26 vértebras, que son los huesos
individuales que la forman. Así como el Cráneo protege al cerebro, las Vértebras
protegen la medula espinal. Las Vértebras están separadas por discos de cartílago, que
actúan como amortiguadores al reducir las fuerzas generadas por mov. como la marcha
o el salto.
Al igual que el cerebro, la medula espinal esta formada por la sustancia gris y la blanca.
El centro de la medula, en forma de mariposa, constituye la sustancia gris. Las alas
frontales (denominadas astas) contienen los cuerpos celulares de las neuronas motoras,
que son las que transmiten información desde el cerebro o la medula espinal hasta los
músculos y estimulan el mov. Las astas posteriores contienen los cuerpos celulares de
las neuronas sensitivas, y estas transmiten la información sensorial procedente de otras
partes del cuerpo, a través de la medula espinal, hasta el cerebro. La sustancia blanca
circundante contiene columnas de fibras nerviosas que transportan información
sensorial al Cerebro desde el resto del cuerpo (haces ascendentes) y otras que
transportan impulsos desde el Cerebro hasta los músculos (haces descendentes).
Nervios Periféricos: El S.N.P. se compone de mas de 100,000 millones de fibras
nerviosas que recorren todo el organismo a modo de cables y establecen la conexión con
el Cerebro, otras partes del cuerpo y, con frecuencia, también entre sí. Los nervios
periféricos, que consisten en racimos de estas fibras nerviosas, conducen los impulsos a
distinta velocidad en función de su diámetro.
El S.N.P. esta constituido por dos partes:
1. El S.N.Somático
2. El S.N.Autónomo
El S.N.Somático esta compuesto por nervios que conectan al cerebro y la medula
espinal con los músculos controlados por un esfuerzo consciente (músculos
voluntarios esqueléticos) y los receptores sensitivos de la piel. “Los receptores
sensitivos son las terminaciones especializadas de las fibras nerviosas que detectan
información en y alrededor del cuerpo”.
El S.N.Autónomo conecta el Tronco Encefálico y la Medula Espinal con los órganos
internos y regula los procesos corporales internos que no requieren un esfuerzo
consciente. Por ejemplo, las frecuencias cardiaca y respiratoria, la cantidad de jugos
gástricos secretados y la velocidad del paso de los alimentos a través del tracto
digestivo. El S.N.Autónomo se compone a su vez de dos sistemas:
1. El Simpático
2. El Parasimpático.
Estos dos sistemas trabajan juntos; habitualmente uno activa y el otro inhibe las
acciones de los órganos internos. La principal función del S.N. Autónomo Simpático
es la de preparar al organismo para las situaciones de estrés o de urgencia, para la
lucha o huida, mientras que el S.N.Autónomo Parasimpático lo prepara para las
situaciones ordinarias. Por ejemplo, el simpático incrementa el pulso, la presión
arterial y la frecuencia respiratoria, en tanto que el parasimpático los disminuye.
Nervios Craneales y Espinales: Los Nervios Craneales son aquellos que conectan al
cerebro con los ojos, las orejas, la nariz, la garganta y con varias regiones de la cabeza,
el cuello y el tronco. Existen doce pares craneales. Los nervios que conectan la Medula
Espinal con las otras partes del cuerpo se llaman Nervios Espinales o Raquídeos.El
Cerebro se comunica con casi todo el cuerpo a través de los Nervios Espinales. Existen
31 pares de Nervios Espinales, situados a intervalos a lo largo de la Médula Espinal
Varios Nervios Craneales y la mayoría de los Espinales están implicados en el Sistema
Somático y Autónomo del S.N.P.
Los Nervios Espinales emergen de la Médula Espinal a través de los espacios existentes
entre las Vértebras. Cada Nervio sale como dos ramas cortas (denominadas raíces
nerviosas espinales):
1. Una por la cara anterior de la Médula Espinal
2. Otra por la parte Posterior.
Los Nervios situados en la cara anterior, que son Nervios Motores, transportan las
órdenes del Cerebro y la Médula Espinal hacia otras partes del cuerpo, en especial a los
músculos esqueléticos. Los de la parte posterior, que son los Nervios Sensitivos,
transportan al Cerebro la información sensorial (relativa a la posición corporal, la luz, el
tacto, la temperatura y el dolor) desde otras partes del organismo. Cada Nervio
Sensorial se encarga de transportar información procedente de un área específica del
cuerpo, a la que se denomina Dermatoma
Después de salir de la Médula Espinal, algunos Nervios Espinales forman redes nervios
entrelazados, llamados Plexos Nerviosos. En cada Plexo, las fibras de los distintos
nervios Espinales están ordenadas y vueltas a combinar, de tal forma que todas las fibras
nerviosas que van o vienen de una parte corporal específica se juntan en un solo nervio.
Sistema Nervioso
1. El Sistema Nervioso
La función del sistema nervioso es coordinar y dirigir todas las acciones, tanto las que se
refieren al mundo exterior, como las referidas al mantenimiento del organismo, tales como la
digestión, la respiración y la circulación de la sangre, entre otras.
El sistema nervioso recibe información del exterior a través de los nervios y elabora una
respuesta u orden que transmite por medio de otros nervios a los músculos o glándulas para
que se ejecuten.
3. Las Neuronas
Las células que forman el sistema nervioso se llaman neuronas. Como vemos en el dibujo la
prolongación más larga y fina es el axón y las restantes ramificaciones son más numerosas y
cortas y se llaman Dendritas.
Está constituido por dos cordones (Simpático y Parasimpático), colocados a ambos lados
de la columna vertebral, con la misión de dirigir los movimientos de distintos órganos: corazón,
estómago, pulmones, etc.
Tener en cuenta:
Anatómicamente, el sistema nervioso de los seres humanos se agrupa en distintos órganos, los
cuales conforman estaciones por donde pasan las vías neurales. Así, con fines de estudio, se
pueden agrupar estos órganos, según su ubicación, en dos partes: sistema Nervioso Central
y Sistema Nervioso Periférico.
El Encéfalo es la parte del sistema nervioso central que está protegida por los
huesos del cráneo. Está formado por el cerebro, el cerebelo y el tallo cerebral.
Cerebro es la parte más voluminosa. Está dividido en dos hemisferios,
uno derecho y otro izquierdo, separados por la cisura interhemisférica y
comunicados mediante el Cuerpo calloso. La superficie se denomina
corteza cerebral y está formada por re plegamientos denominados
circunvoluciones constituidas de sustancia gris. Subyacente a la misma
se encuentra la sustancia blanca. En zonas profundas existen áreas de
sustancia gris conformando núcleos como el tálamo, el núcleo caudado o
el hipotálamo.
Cerebelo está en la parte inferior y posterior del encéfalo, alojado en la
fosa cerebral posterior junto al tronco d||el encéfalo.
Tronco del Encéfalo compuesto por el mesencéfalo, la protuberancia
anular y el bulbo raquídeo. Conecta el cerebro con la médula espinal.
La Médula Espinal es una prolongación del encéfalo, como si fuese un cordón
que se extiende por el interior de la columna vertebral. En ella la sustancia gris
se encuentra en el interior y la blanca en el exterior.
Imagen que muestra en corte sagital las estructuras que dan origen a el (3) nervio motor
ocular común, (4) nervio patético, (5) nervio trigémino, (6) nervio abducens externo, (7)
nervio facial, (8) nervio auditivo, (9) nervio glosofaríngeo, (10) nervio neumogástrico o
vago, (11) nervio espinal y (12) nervio hipogloso.
Clasificación Funcional:
Una división menos anatómica pero es la más funcional, es la que divide al sistema nervioso de
acuerdo al rol que cumplen las diferentes vías neurales, sin importar si éstas recorren parte del
sistema nervioso central o el periférico:
Cabe mencionar que las neuronas de ambos sistemas (somático y autónomo) pueden llegar o
salir de los mismos órganos si es que éstos tienen funciones voluntarias e involuntarias (y, de
hecho, estos órganos son la mayoría). En algunos textos se considera que el sistema nervioso
autónomo es una subdivisión del sistema nervioso periférico, pero esto es incorrecto ya que, en
su recorrido, algunas neuronas del sistema nervioso autónomo pueden pasar tanto por el
sistema nervioso central como por el periférico, lo cual ocurre también en el sistema nervioso
somático. La división entre sistema nervioso central y periférico tiene solamente fines
anatómicos.
Neurofarmacología:
Analgésicos
Somníferos
Ansiolíticos
Antidepresivos
Anti psicóticos
Anticonvulsivos
Anti parkinsonianos
Antimigrañosos
Antieméticos
El Sistema Nervioso Periférico (SNP) es el apartado del Sistema Nervioso formado por
Nervios y Neuronas que residen o se extienden fuera del Sistema Nervioso Central (SNC),
hacia los miembros y órganos. La diferencia entre este y el SNC está en que el sistema
nervioso periférico no está protegido por huesos o por la Barrera Hematoencefálica, lo
que permite la exposición a toxinas y daños mecánicos. El sistema nervioso periférico es, así,
el que coordina, regula e integra nuestros órganos internos, por medio de respuestas
involuntarias. En algunos textos se considera que el sistema nervioso autónomo es una
subdivisión del sistema nervioso periférico, pero esto es incorrecto ya que, en su recorrido,
algunas neuronas del sistema nervioso autónomo pueden pasar tanto por el sistema nervioso
central como por el periférico, lo cual ocurre también en el sistema nervioso somático. La
división entre sistema nervioso central y periférico tiene solamente fines anatómicos.
Nervios Espinales, que son los que envían información sensorial (tacto, dolor) del
tronco y las extremidades hacia el Sistema Nervioso Central a través de la Médula
Espinal. También envían información de la posición y el estado de la musculatura y las
articulaciones del tronco y las extremidades a través de la médula espinal. Reciben
órdenes motoras desde la médula espinal para el control de la musculatura
esquelética. Son un total de 31 pares de nervios, cada uno con dos partes o raíces:
una sensitiva y otra motora.
La parte Sensitiva es la que lleva los impulsos desde los receptores hasta la médula espinal.
La parte Motora es la que lleva los impulsos desde la médula espinal hasta los efectores
correspondientes. Siempre se tienen que tomar en cuenta los nervios raquídeos.
Nervios Craneales, que envían información sensorial procedente del cuello y la
cabeza hacia el sistema nervioso central. Reciben órdenes motoras para el control de
la musculatura esquelética del cuello y la cabeza; y son 12 pares de nervios craneales.
Regula todas las funciones corporales, controla la musculatura lisa, la cardíaca, las vísceras y
las glándulas por orden del sistema nervioso central.
1. Raíces:
Raíces Cervicales
Raíces Torácicas o Raíces Dorsales
Raíces Lumbares
Raíces Sacras
Raíces Sinápticas
2. Plexos
El Plexo Cervical es el plexo nervioso más superior en el sistema nervioso periférico. Está
formado por los ramos anteriores de los segundos cuatro nervios cervicales (de C1 a C4),
ramos que con excepción del primero, se dividen en ramos ascendentes y descendentes,
uniéndose con los ramos adyacentes formando bucles. Se encuentra a lo largo de las primeras
10 vértebras cervicales, anterolateral al músculo elevador de la escápula y escaleno medio, y
en la profundidad del músculo escleidomastoideo.
Plexo Braquial
Plexo Lumbosacral
3. Nervios
Pares Craneales
Nervios de Miembros Superiores
Nervios de Miembros Inferiores