II Ciclo de Estudios Semestre Académico 2017-II

ASIGNATURA DE FÍSICA MÉDICA

AUDICIÓN
Equipo autor

Santin Vasquez Jassmin

Docente

Dra. Tatiana López Torres

Chiclayo – Perú

2017
El oído es uno de nuestros sentidos más importantes, que junto al sentido de la
visión y con la capacidad de hablar, contribuye de forma significativa a nuestra
calidad de vida.

En nuestra vida diaria, identificamos en forma inconsciente los sonidos relevantes

y los separamos del ruido de fondo, podemos localizar las fuentes de sonido y
reaccionamos, muchas veces de forma refleja, a los sonidos inesperados. Cerca
del 12% de la población en general, experimenta durante su vida una disminución
o pérdida de la audición, que puede presentar una discapacidad para ser tomada
en consideración.

El sonido es toda aquella perturbación que sea perceptible por el oído humano, lo
cual solo sucederá si la frecuencia de estas vibraciones está comprendida entre 8
y 20 000 ciclos por segundos. Estas vibraciones pueden propagarse por cualquier
medio mecánico sólido, líquido o gas. Las ondas sonoras están constituidas por
ondas longitudinales, en donde las moléculas vibran con relación a sus posiciones
de equilibrio en forma paralela a la propagación del sonido.

Los sonidos complejos son mezclas de tonos puros, éstos pueden relacionarse en
forma armónica, y en este caso darían una sensación subjetiva de tono, o también
relacionarse en forma aleatoria que es lo que percibimos como ruido.

Una onda sinusal simple nos ayuda para conocer un tono puro por el aumento y la
disminución cíclica en la compresión de moléculas de aire. El intervalo de tiempo
entre dos picos o crestas de onda es el periodo, la distancia recorrida en un
periodo es la longitud de onda, y el número de ciclos por segundo es la frecuencia.
La intensidad es la diferencia entre la energía del punto más alto de la onda (pico)
y la del punto más bajo (valle), medida por el tímpano. El espacio entre el foco
sonoro (la fuente que produce el sonido) y el elemento receptor (nuestro oído) es el
llamado campo sonoro.
 1. Haga un cuadro comparativo de los siguientes términos: reverberación, refracción y
difracción

reverberación refracción difracción

Es el fenómeno acústico de reflexión Es el cambio de dirección que Es el fenómeno ondulatorio que
que se produce en un recinto cuando experimenta una onda al pasar de un ocurre cuando una onda se reproduce
un frente de onda o campo directo medio material a otro. Sólo se produce al atravesar una abertura u orificio.
incide contra las paredes, suelo y techo si la onda incide oblicuamente sobre la Tiene lugar cuando el tamaño del
del mismo. El conjunto de dichas superficie de separación de los dos orificio es del mismo orden que la
reflexiones constituye lo que se medios y si éstos tienen índices de longitud de onda del movimiento
denomina campo reverberante. El refracción distintos, se origina en el ondulatorio. No ocurre únicamente
parámetro que permite cuantificar el cambio de velocidad que experimenta ante orificios, también ante cualquier
grado de reverberación de una sala es la onda. El índice de refracción es obstáculo o borde afilado con un
el llamado Tiempo de Reverberación precisamente la relación entre la tamaño comparable a la longitud de
siendo el periodo de tiempo en velocidad de la onda en un medio de onda. Por ejemplo, el sonido es capaz
segundos que transcurre desde que se referencia y su velocidad en el medio de "bordear" pequeños obstáculos
desactiva la fuente excitadora del de que se trate. Este cambio de que encuentre en su camino al estar
campo directo hasta que el nivel de velocidad da lugar a un cambio en la su longitud de onda comprendida
presión sonora ha descendido 60 dB dirección del movimiento ondulatorio. entre unos pocos centímetros y unos
respecto de su valor inicial. La Como consecuencia, la onda refractada pocos metros. Por eso, si te sitúas
determinación teórica del TR permite se desvía un cierto ángulo respecto del tras una esquina podrás escuchar las
relacionar dicho indicador con los incidente. La refracción se presenta conversaciones que ocurren justo al
parámetros dimensionales y de con cierta frecuencia debido a que los otro lado, aunque no seas capaz de
absorción de cualquier recinto. La medios no son perfectamente verlas. Si se practica un orificio en un
expresión utilizada es la fórmula de homogéneos, sino que sus propiedades obstáculo que se oponga al
Sabine. Se produce en lugares cerrados y, por lo tanto, la velocidad de movimiento ondulatorio, pueden
amplios y vacíos.. Estas ondas propagación de las ondas en ellos, ocurrir, de manera general, dos casos,
reflejadas sufrirán un retardo no cambian de un punto a otro. El hecho según que dicho orificio sea grande o
superior a 0,1 s. Cuando el retardo es de que sea más pronunciada con pequeño respecto a la longitud de
mayor ya no hablamos de longitudes de ondas más largas implica onda, se puede producir por dos
reverberación, sino de eco. Por que se puede escuchar las frecuencias motivos diferentes:una onda sonora
ejemplo, el tiempo de reverberación bajas alrededor de los obstáculos, encuentra a su paso un pequeño
del teatro de la Scala de Milán es de mejor que las altas frecuencias, como obstáculo y lo rodea o porque
1.2 s y el de la Catedral de Colonia es se ilustra en el ejemplo de una banda una onda sonora se encuentra con un
de 13 s de música en la calle. pequeño agujero y lo atraviesa
 2. ¿En qué consiste el fenómeno DOPPLER?

Es un fenómeno físico donde un aparente cambio de frecuencia de onda es

presentado por una fuente de sonido con respecto a su observador cuando esa
misma fuente se encuentra en movimiento. Este fenómeno lleva el nombre de su
descubridor, Christian Andreas Doppler

El efecto Doppler es la variación de la frecuencia de una onda producida por un

móvil respecto de un receptor estático o en movimiento. Es utilizado para medir
flujos sanguíneos en medicina (ecografía Doppler), movimientos de expansión de
galaxias en astronomía (cambios Doppler) e incluso velocidades de vehículos

 ¿Por qué se produce el efecto Doppler?

La fuente de sonido se acerca al receptor: cuando el coche va acercándose al

receptor, las ondas sonoras se comprimen produciendo una distancia entre crestas
muy pequeñas (disminuye la longitud de onda). Como hemos dicho, cuando
sucede esto, la frecuencia aumenta y el sonido se percibe más agudo.

La fuente de sonido se aleja del receptor: cuando el coche se aleja, las ondas
sonoras se alarga, produciendo longitudes de ondas grandes, frecuencias
pequeñas y por lo tanto sonidos más graves.

 Ejemplos:

Radares: Gracias al efecto Doppler es posible medir la velocidad a la que se

desplaza un coche, por ejemplo. Para ello, el radar emite continuamente ondas a
una determinada frecuencia (f) . Dichas ondas se reflejan en los coches, camiones
y motocicletas que atraviesan la calzada. Esta reflexión hace que, desde el punto
de vista teórico, los automóviles puedan considerarse focos en movimiento. El
radar, de nuevo, cuenta con un receptor, en reposo que mide la frecuencia de la
onda reflejada, que será ligeramente distinta (f') a la emitida. A partir de dicha
frecuencia f’, y de la velocidad de la onda en el medio, v , el radar "despeja" la
velocidad del foco (el automóvil en movimiento).

Astrofísica: La luz de las estrellas sigue los mismos principios que cualquier otra
onda. En este caso, podemos usar el efecto Doppler para saber si una estrella se
aleja o se acerca a nosotros. Tomemos como punto de partida una estrella cuya
luz emitida es amarilla. Es importante recordar que el color que percibimos de la
luz está estrechamente relacionado con su frecuencia. Así, si la estrella amarilla se
aleja de nosotros a gran valocidad, la frecuencia de la luz percibida disminuirá,
mostrándose en un color enrojecido. A este efecto se le conoce como corrimiento
hacia el rojo Por el contrario, si la estrella se acercase, la frecuencia aumentaría,
mostrándose en un color azulado. A este efecto se le conoce como corrimiento
hacia el azul .

Ecoradiografías: La velocidad sanguínea es una parámetro que se ve alterado en

las obstrucciones de las válvulas cardiacas. Esta es la base del diagnóstico a
través del efecto Doppler. Cuando se emiten ultrasonidos hacia el torrente
sanguíneo, los glóbulos rojos o hematíes actúan como elementos reflectores de
este, de manera similar a como los coches reflejaban las ondas provenientes del
radar. Así, el análisis de la señal recibida arroja luz sobre la velocidad del torrente
sanguíneo y sobre posibles patologías asociadas

 Tipos:
 El Doppler a color utiliza una computadora para convertir las mediciones
Doppler en un conjunto de colores para mostrar la velocidad y la dirección
del flujo sanguíneo a través de un vaso sanguíneo.
 El Doppler con energía es una técnica más avanzada que es más sensible
que el Doppler a color y es capaz de brindar un mayor detalle del flujo
sanguíneo, especialmente en los vasos que se encuentran dentro de los
órganos. No obstante, el Doppler con energía no ayuda al radiólogo a
 determinar la dirección del flujo, que puede ser importante en algunas
situaciones.
 El Doppler espectral exhibe las mediciones de flujo sanguíneo de manera
gráfica en función de la distancia recorrida por unidad de tiempo, en vez de
exhibirlas como una fotografía a color. También puede convertir la
información sobre el flujo de sangre en un sonido distintivo que se puede
escuchar con cada latido del corazón.

3. ¿Cómo se obtiene las imágenes en una ecografía?

Se obtienen por el ultrasonido utiliza ondas sonoras para producir fotografías de

las estructuras internas del cuerpo. Se utiliza para ayudar a diagnosticar las causas
de dolor, hinchazón e infección en los órganos internos del cuerpo, y para
examinar al bebé en una mujer embarazada, y el cerebro y las caderas en los
niños pequeños. También se utiliza para ayudar a guiar biopsias, diagnosticar
condiciones del corazón y evaluar el daño luego de un ataque al corazón. El
ultrasonido es seguro, no es invasivo y no utiliza radiación ionizante. Las imágenes
por ultrasonido, también denominadas exploración por ultrasonido o ecografía,
involucran el uso de un pequeño transductor (sonda) y un gel para ultrasonido para
la exposición del cuerpo a ondas acústicas de alta frecuencia. El transductor
recoge los sonidos que rebotan y una computadora luego utiliza esas ondas
sonoras para crear una imagen. Las examinaciones por ultrasonido no utilizan
radiación ionizante (como se usa en los rayos X). Debido a que las imágenes por
ultrasonido se capturan en tiempo real, pueden mostrar la estructura y el
movimiento de los órganos internos del cuerpo, como así también la sangre que
fluye por los vasos sanguíneos Cuándo una onda acústica choca contra un objeto,
rebota, y hace eco. Al medir estas ondas causadas por el eco es posible
determinar la distancia a la que se encuentra el objeto así como su forma, tamaño,
y consistencia (si se trata de un objeto sólido o que contiene fluido).
En un examen por ultrasonido, un transductor envía las ondas acústicas hacia
adentro del cuerpo y recibe las ondas causadas por el eco. Al presionar el
transductor contra la piel, dirige al cuerpo pequeños pulsos de ondas acústicas de
alta frecuencia inaudibles. A medida que las ondas acústicas rebotan en los
órganos internos, fluidos y tejidos, el receptor sensible del transductor registra
cambios mínimos que se producen en el tono y dirección del sonido. Una
computadora mide y muestra estas ondas de trazo en forma instantánea, lo que a
su vez crea una imagen en tiempo real en el monitor. Uno o más cuadros de las
imágenes en movimiento típicamente se capturan como imágenes estáticas.
También pueden grabar videos cortos.

El ultrasonido convencional presenta las imágenes en secciones delgadas y planas

del cuerpo. Los avances en la tecnología con ultrasonido incluyen el ultrasonido
tridimensional (3-D) que transforma los datos de ondas acústicas en imágenes de
3-D.

Un estudio con ultrasonido Doppler puede ser parte de un examen con ultrasonido,
el ultrasonido Doppler, también denominado ultraecografía a color Doppler,
consiste en una técnica especial de ultrasonido que le permite al médico ver y
evaluar la circulación de la sangre a través de arterias y venas en el abdomen,
brazos, piernas, cuello y/o cerebro (en infantes y en niños), o dentro de varios
órganos del cuerpo tales como el hígado y los riñones.

4. ¿Qué es trauma acústico y cuáles son las consecuencias?

El traumatismo acústico es una lesión en el oído interno que suele ser causada por
la exposición a decibeles altos de ruido. Esta lesión puede ser el resultado de un
único ruido fuerte o de una exposición a un nivel menor de decibeles, pero durante
un período prolongado. Algunas lesiones en la cabeza pueden causar un
traumatismo acústico si se rompe la membrana del tímpano o se producen otras
lesiones en el oído interno.
La membrana del tímpano protege el oído medio e interno y transmite señales al
cerebro por medio de vibraciones mínimas. El traumatismo acústico puede dañar la
manera en la que se transmiten estas vibraciones y provocar una pérdida de la
audición. El sonido que ingresa en el oído interno puede ocasionar lo que los
médicos llaman un cambio en el umbral, lo que puede dar lugar a la pérdida de la
audición.

 Causas
 Una explosión cerca del oído
 Disparar un arma de fuego cerca del oído
 Exposición prolongada a ruidos altos (como música a alto volumen o
maquinaria ruidosa)

Los ruidos extremos, o traumas acústico/sonoros, pueden llegar a lesionar la

membrana timpánica y otros elementos del oído medio, provocando una pérdida
auditiva, llamada pérdida de transmisión porque el oído medio no transmite
adecuadamente las vibraciones sonoras. Sin embargo, las consecuencias más
graves y permanentes se producen cuando el trauma acústico alcanza al oído
interno, provocando un tipo de daño denominado pérdida auditiva neurosensorial
porque afecta a un tipo de células especializadas del oído interno o al propio nervio
auditivo.

Tenemos un número limitado de células ciliadas y el problema es que no tienen

capacidad de regeneración, por lo que perdemos aquellas que mueren por traumas
acústicos sin posible sustitución. Sin ellas, llegaría un momento en que nos
quedaríamos sordos.