Tu éxito, nuestro éxito

RECTA FINAL – RESIDENTADO MÉDICO 2016 – I –

PERLAS Y PEPAS - SEMANA 4

1. Hernia diafragmática: Recién nacido con distress respiratorio y abdomen deprimido.

2. Absceso de Brodie: Rx - zona radiotransparente rodeada de esclerosis

3. Osteoma osteoide: Rx (nidus): Foco osteolítico rodeado de esclerosis (DD con A. Brodie).

3
4. Peritonitis bacteriana espontánea: Cirrosis + ascitis + dolor abdominal + fiebre (>250 PMN/mm líq.ascítico)

5. Peritonitis bacteriana espontánea: Profilaxis (Quinolonas vía oral: Norfloxacino)

6. Hipertrofia de VI (ECG): S en V1 + R en V5>=35 mm.

7. Esclerodermia: Forma difusa: Anticuerpos Antitopoisomerasa I (anti-Scl 70)

8. Fractura de cadera: Rotación externa – adducción - acortamiento

9. Enfermedad de Crohn: diarrea y dolor abdominal: afectación de intestino grueso

10. TBC pulmonar: Radiología: patrón intersticial bilateral que afecta a lóbulos superiores.

11. Diverticulosis colónica: Diverticulitis (complicación en 15-20% de casos).

12. Tumor de Wilms (nefroblastoma): CONTRAINDICADA la punción abdominal. Herencia ligada al cromosoma 11.

13. Neurinoma del acústico: Hipoacusia de percepción, cefalea, acúfenos, ataxia y edema papila. Tumor más

frecuente del ángulo pontocerebeloso.

14. Oligodendroglioma: Células con aspecto de “huevo frito”.

15. Melanoma coroideo: Tumor intraocular más frecuente en adultos.

16. Neumonía por Legionella: nuevos macrólidos (azitromicina/claritromicina) / fluoroquinolonas.

17. Tto con HEPARINA: complicación más frecuente: hemorragia (10% casos).

18. Esclerosis múltiple: CORTICOIDES: acortan los brotes; NO beneficio funcional a largo plazo.

19. Estenosis hipertrófica de píloro: alcalosis metabólica hipoclorémica hipopotasémica

20. Enfermedad de las membranas hialinas: Agravamiento del distress respiratorio hasta los 2-3 primeros días de vida.

21. Anemia perniciosa: Etiología autoinmune

22. Cólico biliar: Si el dolor dura >8-12 horas, indicará que es complicado

23. Cáncer de mama: La primera prueba diagnóstica a realizar: mamografía.

24. Luxación de hombro: Parálisis del deltoides y anestesia del muñón del hombro (nervio circunflejo).

www.villamedicgroup.com Página | 1
 Tu éxito, nuestro éxito
25. Amenorrea: Insuficiencia ovárica :Prolactina normal, aumento de FSH y LH; hemorragia tras E+P

26. DM tipo I: Es más frecuente la pérdida de peso que la polifagia.

27. Feocromocitoma: determinar catecolaminas urinarias

28. Encefalitis por virus herpes: LCR: pleocitosis linfocítica + hematíes

29. Adenoma pleomorfo: tumo benigno más frecuente de parótida.

30. Insuficiencia respiratoria CRÓNICA: PO2 <60, PCO2 >44, HCO3 >30.

31. Artritis reumatoide: añadir (METOTREXATE) desde el inicio

32. Resistencia a la insulina: si después de 3-4 horas de tratamiento persiste la acidosis e hiperglucemia.

33. Hidrocefalia normotensiva: Demencia – incontinencia - ataxia

34. H.pylori: CAO (Claritromicina: 500mg/12h; Amoxicilina: 1000mg/12h; Omeprazol: 20mg/12h)

35. Enfermedad coronaria (preoperatorio): Hb>10 para <riesgo de isquemia-IAM.

36. Infecciones oportunistas en SIDA: NO realizar Quimioprofilaxis de candidiasis

37. Enfermedad de Hashimoto: 2ª causa más frecuente de bocio en adultos. Ac antimicrosomales y antitiroglobulina.

38. Situación fetal: Relación eje longitudinal fetal/eje longitudinal del útero.

39. Cáncer de pulmón T3N2M1a (estadío IV): Drenaje pleural + pleurodesis + RT.

40. Púrpura trombótica trombocitopénica: Anemia hemolítica + trombopenia + afectación neurológica y renal

41. DM tipo 2: Bajas dosis de alcohol disminuyen la resistencia a la insulina.

42. Hipotiroidismo en recién nacido: Diagnóstico (TSH en sangre)

43. Hipercalcemia: Suero fisiológico + furosemida + fosfatos

44. Fenilcetonuria (herencia): Autosómica recesiva.

45. Cáncer de mama - cirugía: NO es contraindicación el tamaño del tumor.

46. Sospecha de infección por VIH: ELISA (sospecha), 2 WESTERN-BLOT: confirmación.

47. Meningitis por Haemophilus influenzae: Tratamiento (Ceftriaxona).

48. Isuficiencia suprarrenal en VIH+: CMV (adrenalitis por CMV).

49. Pneumocystis jiroveci: HONGO (microorganismo eucariota unicelular con membrana y organelas).

50. Incontinencia urinaria en el anciano: HIPERactividad del detrusor.

51. Líquido inflamatorio: turbio, viscosidad reducida, leucocitos (2000-5000), PMN (>50%).

52. HTA maligna: Necrosis fibrinoide de las arteriolas renales.

53. Coriocarcinoma testicular (no seminoma) (N+M): Quimioterapia

Página | 2 www.villamedicgroup.com
 Tu éxito, nuestro éxito

54. Fenilcetonuria: Afectación clínica del SNC a partir del 6º mes de vida.

55. Tosferina: Tratamiento (Macrólidos: Eritromicina)

56. Vacunas de gérmenes vivos atenuados: NO polio SALK (SÍ Polio SABIN).

57. Infección oportunista SNC (SIDA): Toxoplasma cerebral (poco frecuente infección ocular).

58. Estenosis mitral: Dato Rx característico (crecimiento de AI)

59. Endometriosis: Dismenorrea (Dx con laparoscopia)

60. Alveolitis alérgica extrínseca (neumonitis por hipersensibilidad): Criador de palomas

61. Insuficiencia aórtica: Latido bisferiens – pulso de Quincke – soplo diastólico aspirativo en borde esternal izqdo

62. Dentina: NO se forma a partir del mesodermo paraaxial, sino del mesodermo de la cabeza.

63. Enfermedad de Hodgkin: Estadío III (2 ó + grupos ganglionares a ambos lados del diafragma)

64. Enfermedad de Kahler: Mieloma múltiple

65. Epilepsia-tratamiento: Lamotrigina y Valproato son de elección en el síndrome de Lennox.

66. Síndrome nefrítico agudo: Cilindros hemáticos y proteinuria <3 g/día

67. Clostridium perfringens: Diarrea por mecanismo enterotóxico.

68. Artritis idiopática juvenil: HLA-DR4+, FR+, HLA-DR5+, HLA-B27+. NO Anti-RNP

69. Retinoblastoma: NO es factor pronóstico la edad

70. Nódulo toroideo: primera prueba a realizar: determinación de TSH

71. Trombocitopenia en el recién nacido: Infección congénita por CMV

72. Asbestosis pulmonar: Diagnóstico (biopsia pleuropulmonar)

73. Neumonía por Mycoplasma: dx serológico: aumento 4 veces título de fijación de complemento.

74. Insuficiencia hepática aguda: dato fundamental para Dx y Seguimiento: TIEMPO DE PROTROMBINA

75. Ataque agudo de asma: Inicial (Hipoxemia con hipocapnia)

76. CIA: Infecciones respiratorias - desdoblamiento 1º-2º tonos - dilatación de AD,VD y arteria pulmonar

77. Polimialgia reumática: Elevación de VSG. Tratamiento: Corticoides

78. Hipercalcemia (paraneoplásica): Carcinoma epidermoide de pulmón

79. Esquizofrenia paranoide: Alteraciones sensoperceptivas y del pensamiento

80. Intervalo de confianza del 95%: Contiene a la media con una probabilidad del 95%

81. ISRS: NO administrar junto a IMAO (período de la depuración faramcológica: 15-20 días).

82. Cáncer de mama: La ingesta de carotenos es un factor protector

www.villamedicgroup.com Página | 3
 Tu éxito, nuestro éxito
83. Síndrome de Budd-Chiari: Tromboflebitis + ascitis + exudado en líquido ascítico.

84. Síndrome de Gilbert: Ictericia (stress) (hiperbilirrubinemia indirecta)

85. Infección por VHB: Dx: HBsAg en suero (no guarda relación el título con la gravedad)

86. Fracción atribuíble en expuestos: Proporción en que se reducirá en los expuestos la tasa de incidencia.

87. Enfermedad de Von Willebrand II: Ausencia de multímeros grandes e intermedios del factor VIII

88. Cirrótico con ascitis: 1º (restricción de sodio de la dieta)

89. Amiloidosis: Complicación a largo plazo de la diálisis

90. GN membranosa: Enfermedades que se les asocia: Cáncer mama - síndrome nefrótico - hematuria

91. Aneurisma ventricular: Persiste elevación ST - doble impulso apical.

92. Delirium: Alteración de conciencia. Anomalías en la percepción

93. IECA: NO administrar en el embarazo.

94. Tinea cruris: NO usar en su tratamiento corticoides orales.

Página | 4 www.villamedicgroup.com
 Tu éxito, nuestro éxito

95. Anticonceptivos orales: Disminuyen su eficacia Primidona, Fenobarbital, Rifampicina y Carbamazepina

96. Granulomatosis de Wegener: Lesión renal típica (GN focal y segmentaria)

97. Rubeola: Microcefalia – cataratas – ductus persistente – sordera.

98. Nefropatía diabética: Engrosamiento difuso de la membrana basal de los capilares glomerulares

99. Distribución normal: Definida por la media aritméticay la desviación estándar

100. Tetralogía de Fallot: Estenosis pulmonar + hipertrofia VD + CIV + dextroposición de la aorta

www.villamedicgroup.com Página | 5