Manual de Procedimientos

Coordinación
de Salud Bucal
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Consulta Dental
PCD SMDIF CSB 01

PROCEDIMIENTO

CONSULTA DENTAL

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CONTENIDO

1. Objetivo
2. Alcance
3. Referencia
4. Responsabilidades
5. Definiciones
6. Insumos
7. Resultado
8. Interacción con otros procedimientos
9. Políticas
10. Desarrollo
11. Diagramación
12. Medición
13. Formatos e Instructivos
14. Simbología
15. Validación

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1. OBJETIVO:
Beneficiar a la población de Cuautitlán Izcalli, brindando una atención y diagnóstico oportuno de la
enfermedad dental que padezca la persona, mediante el tratamiento oportuno y eficaz del
odontólogo del Sistema Municipal DIF.

2. ALCANCE:
Se aplica a toda la población del municipio de Cuautitlán Izcalli dando la atención de primer nivel
dentro del Sistema Municipal DIF a la persona que demande los servicios.

3. REFERENCIAS:
* Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos Diario Oficial, 5 de febrero de 1917 y sus
reformas y adiciones. Art. 4
*Constitución Política del Estado Libre y Soberano de México. Gaceta del Gobierno 10,14 y 17 de
noviembre de 1917 y sus reformas y adiciones.
*Ley General de Salud. Diario Oficial de la Federación, 7 de febrero de 1984 y sus reformas y adiciones.
Art. 1, art.2 frac I-VI; art 3 frac II, art 23-28; art 32 y 33
* Ley Orgánica de la Administración Pública Federal. Diario Oficial de la Federación, 29 de diciembre de
1976, reformas y adiciones.
* Ley de Planeación. Diario Oficial de la Federación, 5 de enero de 1983, reformas y adiciones.
* Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Públicos. Diario Oficial de la Federación, 31 de
diciembre de 1982, reformas y adiciones.
* Ley Orgánica de la Administración Pública del Estado de México. Gaceta del Gobierno, 9 de
septiembre de 1989, reformas y adiciones.
* Ley de Planeación del Estado de México y Municipios. Gaceta del Gobierno, 17 de enero de 1984,
reformas y adiciones.

* Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos del Estado de México y Municipios. Gaceta del
Gobierno, 17 de enero de 1994, reformas y adiciones.
* Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B) del artículo 123
Constitucional. Diario Oficial de la Federación, 28 de diciembre de 1976, reformas y adiciones.
* Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública del Estado de México. Gaceta del Gobierno,
30 de abril de 2004, reformas y adiciones.
* Código Administrativo del Estado de México. Gaceta del Gobierno, 13 de diciembre de 2001, reformas
y adiciones.

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* Reglamento de Salud del Estado de México. Gaceta de Gobierno 13 de marzo 2002.

* Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestaciones de Servicios de Atención Médica.
Diario Oficial de la Federación, 14 de mayo de 1986.
* Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Investigación para la Salud Diario Oficial de la
Federación, 14 de mayo de 1986.
* Reglamento para Controlar y Estimular al personal de la Secretaría de Salud por su Productividad en
el Trabajo. Diario Oficial de la Federación, 1 de abril de 1990.
* Reglamento para la Entrega-Recepción de Unidades Administrativas de la Administración Pública del
Estado de México. Gaceta del Gobierno, 14 de marzo de 2004.
* Acuerdo Número 33 por el que se desconcentran Facultades a los Servicios Coordinados de Salud
Pública en las Entidades Federativas. Diario Oficial de la Federación, 31 de Julio de 1984.
* Acuerdo de Coordinación para la Integración Orgánica y Descentralización Operativa de los Servicios
de Salud de los Estados. Diario Oficial de la Federación, 29 de diciembre de 1985.
* Acuerdo de Coordinación que celebran las Secretarías de Salud, de Hacienda y Crédito Público, de
Contraloría y Desarrollo Administrativo, así mismo la Federación de Sindicatos de Trabajadores al
Servicio del Estado, el Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretaría de Salud y el Estado de
México para la descentralización Integral de los Servicios de Salud de la Entidad.
*NOM 013 SSA2 – 2006 Para la prevención y control de enfermedades bucales
*NOM 010 SSA- 1993 para la prevención y control de infección por el virus de inmuno – deficiencia
humana.
* NOM-087-ECOL- 1997 Establece los requerimientos para la separación, almacenamiento, recolección,
transporte, tratamiento y disposición final de residuos peligrosos biológicos-infeccioso que se generan
en establecimientos que prestan atención médico-odontológica.
* Resolución por la que se modifica la NOM-168-SSA1-1998 del Expediente Clínico, vigente hasta el 12-
12-2012, Diario Oficial de la Federación.
* Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 Del expediente clínico (vigente a partir del 13-12-2012;
sustituye a la NOM-168)

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4. RESPONSABILIDADES:

La Coordinación de Salud Bucal deberá:

 Será la responsable de supervisar que las actividades que se realicen dentro de la consulta
dental por parte del odontólogo sea el correcto desarrollo de la misma; basando sus actividades
dentro del reglamento interno del Sistema Municipal DIF.

El odontólogo deberá:
 Dar trato digno y respetuoso a los pacientes
 Tener, Cédula Profesional, credencial del servicio al que pertenece, Unidad Médica y turno de
labores.
 Manejarse de acuerdo a los tiempos establecidos de consulta por cada servicio dando un trato
digno.
 Practicar todo acto estomatológico diagnóstico resolutivo y de rehabilitación en un marco legal
que asegure el cumplimiento jurídico de su proceder.
 Tener las barreras de protección necesarias para evitar las enfermedades infectocontagiosas
dentro del consultorio dental para así evitar el menor de los riegos.
 En caso de agenda saturada del odontólogo asignado del primer nivel de atención, la
recepcionista deberá notificar al responsable de la Coordinación de Salud Bucal, quien por
excepción, deberá realizar los cambios necesarios y direccionar al paciente con otro odontólogo
(en alguna clínica periférica cercana).
 Integrar un expediente clínico que incluya la historia clínica, así como un consentimiento
informado firmado por él paciente.
 Registrar en la Historia Clínica el tratamiento realizado y así mismo firma del paciente de
aceptación del tratamiento otorgado
 Determinar un diagnóstico oportuno, así como un pronóstico y plan de tratamiento del su
paciente acorde a las bases éticas.
 Preservar integridad y la comunicación respetuosa entre el profesional de la salud bucal y su
paciente, así como de sus familiares o representante legal que lo acompañen.
 Entregar en tiempo y forma los informes solicitados por la Coordinación de Salud Bucal
 Proponer estrategias para la mejora de la atención del paciente así como fomentar estrategias
preventivas.
 Brindar apoyo para reafirmar el conocimiento a los pasantes de odontología el cual queda bajo
su responsabilidad.

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Los Pasantes deberán:

 Brindar ayuda a el Odontólogo
 Podrán realizar tratamientos bajo la supervisión y autorización del odontólogo
 Apoyar en las actividades que realicen los odontólogos del Sistema Municipal DIF
 Cumplir con el tiempo estipulado por el DIFEM para poder liberar su servicio social
 Cumplir con las horas que le pide la escuela de la que es egresado
 Brindar un trato de calidad y calidez humana a los pacientes

Los Asistentes dentales deberán:

 Brindar ayuda y soporte para el odontólogo encargado.
 Ayudar a simplificar el trabajo del odontólogo para brindar un servicio pronto y oportuno
 Ayudar al odontólogo con el cuidado del instrumental.

5. DEFINICIONES:
 Odontólogo: Persona autorizada legalmente, con título y cedula profesional expedida por
institución educativa reconocida, que desempeña labores relacionadas con la atención
odontológica a los pacientes, en el área de consulta externa de primer nivel y urgencias dentales
 Paciente: Beneficiario directo de la atención odontológica.
 Atención Dental: Se entiende por Atención Dental el conjunto de servicios que se proporcionan al
individuo con el fin de prevenir, proteger, promover y restaurar la salud bucal de la persona
 Expediente clínico: Conjunto de Documentos escritos, técnicos esenciales escritos, gráficos e
imagenológicos de cualquier otra índole, en los cuales el personal de salud, deberá al hacer los
registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su intervención con arreglo a las
disposiciones sanitarias.
 Receta médica.- Documento normalizado por el cual los facultativos médicos legalmente
capacitados prescriben la medicación al paciente para su dispensación en las farmacias.

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6. INSUMOS:

-Recibo de pago
-Receta medica
-Historia clínica general
-Consentimiento Informado
-Libro florete de padrón de beneficiarios

7. RESULTADOS:
Otorgar los servicios dentales de consulta externa que requieran los usuarios para la prevención,
restauración y rehabilitación de la salud bucal, de conformidad con los lineamientos y los
procedimientos restaurativos en materia dental, emitidos por las autoridades federales y estatales,
dentro del Sistema Municipal DIF.

8. INTERACCIÓN CON OTROS PROCEDIMIENTOS.

Pláticas preventivas
Aplicación de flúor

9. POLÍTICAS:
 Ofrecer una atención dental de calidad a los usuarios contemplando siempre sus necesidades y
considerando sus expectativas y demandas
 Garantizar una actitud de respeto, empatía y confianza, siendo el paciente y sus familiares o
acompañantes el foco de nuestra atención
 La relación con el paciente debe basarse siempre en la confianza, la corrección y el respeto de
la intimidad, dignidad y convicciones de nuestros pacientes, así como en la confidencialidad de
sus datos
 Ante una queja o inconformidad, todos los odontólogos actuarán desde la inmediatez e
implicación en la búsqueda de la solución más beneficiosa para el paciente.
 Trabajamos de forma que cada paciente tiene un odontólogo responsable de su atención, que
debe presentarse tan pronto le sea posible al paciente, informándole a él y a las personas que
autorice sobre su evolución de su proceso de salud.

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10. DESARROLLO:

No. Responsable Actividad

1 Paciente Se presenta en la clínica periférica de salud e informa al

encargado de recepción el tipo de servicio requiere

2 Administrativo y/o Recibe al usuario, le pregunta acerca del servicio que

Recepcionista solicita; así mismo le realiza su recibo de su consulta de
primera vez y orienta a donde se tiene que dirigir.

3 Asistente Dental Recibe al usuario y asiste al odontólogo, ayuda a la

preparación de medicamento que requiera el odontólogo
durante la atención del paciente.

4 Odontólogo Interroga y examina al usuario. Si es primera vez elabora

Historia Clínica, y hoja de consentimiento informado,
realiza exploración física de la cavidad bucal. Informa al
usuario sobre padecimiento, da instrucciones para
tratamiento, elabora receta médica si lo requiere el
padecimiento y efectúa el procedimiento dental según
sea el padecimiento por el que asista a consulta;
Registra en Hoja Diaria de Consulta externa.

5 Paciente Recibe atención dental y receta médica si lo requiere y

se dan las indicaciones y cuidados según el
padecimiento que se haya efectuado

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11. DIAGRAMACIÓN:

PACIENTE ADMINISTRATIVO y/o ASISTENTE DENTAL ODONTÓLOGO

RECEPCIONISTA

Recibe al paciente
INICIO 2 le pregunta acerca
del servicio que
solicita; así mismo
le realiza su recibo
de consulta de Recibe al
1 primera vez y paciente y
orienta a donde asistente al
tiene que dirigir odontólogo,
Se presenta a en la
ayuda a la
clínica periférica de
preparación de
salud e informa al Interroga y examina
medicamento
encargado de al paciente. Si es
que requiera el 1ra. vez elabora
recepción el tipo de 3 odontólogo Historia Clínica, y
servicio que hoja de
durante la
requiere. Consentimiento
atención del
Informado al
paciente Paciente sobre
exploración física
de la cavidad bucal,
informa al paciente
sobre padecimiento
de instrucciones
para tratamiento,
elabora Receta
Médica si lo
requiere el
Recibe
padecimiento y
atención efectúa al
dental y receta 4 procedimiento
médica si lo dental según sea el
padecimiento por el
requiere y se que asiste a
dan las consulta Registra
indicaciones y en Hoja de Informe
cuidados Diario de Consulta
5 externa.
según el
padecimiento
que se haya
efectuado.

FIN

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12. MEDICIÓN:

Número de pacientes atendidos X 100 =al porcentaje de pacientes atendidos.

Número de pacientes que solicitaron la atención

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13. FORMATOS E INSTRUCTIVOS:

Recibo de Ingresos:

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Instrucciones de llenado:

-Se registra fecha

-Se registra nombre del paciente
-Se registra la cantidad de la consulta con número
-Se registra la cantidad con letra
-Se registra la cantidad de lo que se esta pagando
-Se registra el concepto del procedimiento a realizar
-Se registra el importe del procedimiento a realizar
-Se coloca el total de la cantidad a cobrar.
-Se coloca el nombre del responsable o de quien emite el recibo

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Receta Médica:

Instrucciones de llenado:

-Se registra la unidad médica donde labora

-Se registra el nombre del médico y cédula profesional
-Se registra el nombre del paciente la edad y fecha
-Se registra peso, talla, IMC, TA, FC, FR, temp, del paciente
-Se registra el diagnóstico del paciente
-Se elabora la receta médica de acuerdo al padecimiento
-Se registra dirección del consultorio donde labora

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Historia Clínica Vista Frontal:

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Instrucciones de llenado:

-Se registran datos del paciente: nombre, tipo de sangre, sexo, edad, año escolar, grupo, domicilio.
-Se registra unidad en la que se está otorgando el servicio
-Si registra si está embarazada o es adulto.
-Se registra fecha en la que se brindó atención por primera vez
-Se registra la escuela en caso de ser estudiante
-Se registra si actualmente padece alguna enfermedad
-Se registra si le han diagnosticado alguna enfermedad
-Se registra si es alérgico a algún medicamento
--Se registra si lo han anestesiado anteriormente y si ha tenido problemas
-Se registra si está bajo algún tratamiento médico
-Se realiza la exploración facial y de tejidos blandos
-Se realiza examen parodontal
-Se realiza odontograma dental
-Se registra número de piezas con caries
-Se registra número de piezas perdidas
-Se registra número de piezas obturadas

Historia Clínica Vista Anverso

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Instrucciones de llenado:
-Registro de firma de aceptación del paciente
-Registro de firma del odontólogo que elaboro la Historia Clínica
-Registro de la evolución de los tratamientos realizados
-Registro de observaciones.
Hoja de Consentimiento Informado
FORMATO HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

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Instrucciones de llenado:

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Fecha y número de expediente clínico

Nombre del paciente, ocupación, edad, hora en la que es elaborada
Nombre del odontólogo que la realiza
Clínica en la que se va a brindar el servicio
Diagnóstico del paciente
Exámenes de laboratorio o radiografías si las requiere
Antecedentes anestésicos
Numero de tratamientos a realizar en boca
Numero de tratamientos quirúrgicos si los requiere
Riesgos y complicaciones
Autorización del paciente al odontólogo
Firma del paciente
Firma de dos testigos

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14. SIMBOLOGÍA:

SÍMBOLO REPRESENTA

Inicio final del procedimiento. Señala el principio o

terminación de un procedimiento

Conector de procedimientos: describe las funciones que

desempeña las personas involucradas, procedimiento
proveniente y continuación de otro.
Línea continua: Marca el flujo de la información y los
documentos o materiales que se están realizando en el área.
Puede ser utilizada en la dirección que se requiera y para unir
cualquier actividad.
Fuera de Flujo: Cuando por necesidades del procedimiento,
una determinada actividad o participación ya no es requerida
dentro del mismo, se utiliza el signo de fuera de flujo para
finalizar su intervención en el procedimiento.
Operación: Muestra las principales fases del procedimiento y
se emplea cuando la acción cambia. Asimismo, se anotará
dentro del símbolo un número en secuencia y se escribirá una
breve descripción de lo que sucede en este paso al margen del
mismo.

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15. VALIDACIÓN:

Autorizó

Lic. María Dolores Miranda Patiño

Presidenta del Sistema Municipal para el Desarrollo
Integral de la Familia Cuautitlán Izcalli

Validó

Lic. Gustavo A. Gómez Prado

Jefe de la Unidad de Planeación y Evaluación del
Sistema Municipal para el Desarrollo Integral de la
Familia Cuautitlán Izcalli

Revisó

Dra. Nora Hernández Montoya

Subdirectora de Salud del Sistema Municipal para el
Desarrollo Integral de la Familia Cuautitlán Izcalli

Elaboró

Dra. Aida Espinoza Piñón

Coordinadora de Salud Bucal del Sistema Municipal
para el Desarrollo Integral de la Familia Cuautitlán Izcalli

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