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GLOSARIO DE SEGUROS

GENERALES
Seguro: Contrato entre dos partes, un asegurador (compañía de seguros) •Cobertura: Obligación principal del asegurador en un contrato de
y un asegurado quien abona cierta cantidad de dinero (normalmente pagos seguro, consistente en hacerse cargo, hasta el límite de la suma
periódicos, denominado prima de seguro) a cambio de obtener una asegurada, de las consecuencias económicas que se deriven de un
cobertura monetaria sobre un riesgo (por ejemplo: choque, muerte, pérdida siniestro.
de mercaderías, incendio, etc.).
•Asegurado: Persona a quien se le otorga la cobertura de un seguro, ya Endoso: Documento que modifica las condiciones originales del contrato,
sea en sí misma, en sus bienes o intereses que están expuestos al riesgo. previo acuerdo entre el asegurado y la aseguradora.

•Beneficiario: Persona que recibe la protección de un seguro cuando •Exclusión: Evento no cubierto en el contrato de seguro, estipulado en
sucede el evento que se prevé. Es quien el asegurado asigna en la póliza las condiciones generales y/o endosos.
como titular de los derechos de indemnización establecidos. Los
beneficiarios deben tener una relación con el asegurado y una •Indemnización: Suma de dinero que la empresa aseguradora está
dependencia económica total o parcial de él. obligada a dar al ocurrir el siniestro.

•Carátula de Póliza: Documento en el cual aparecen los datos generales •Suma Asegurada: Es el monto máximo que se compromete a pagar la
del asegurado y sus beneficiarios y donde se mencionan las coberturas aseguradora con base en las coberturas contratadas durante la vigencia
contratadas con sus costos correspondientes. de la misma.
•Póliza: Documento oficial que le da forma al contrato de seguro en el cual
se establecen los derechos y obligaciones del asegurado y la aseguradora. •Valor Comercial: Corresponderá al valor real de los objetos asegurados
en el momento anterior a la ocurrencia del mismo.
•Prima: Es el precio de seguro, es decir el monto que cobra el asegurador,
al asegurado por el riesgo que asume. •Vigencia: Es el periodo durante el cual el asegurado está protegido.
•Daño: Pérdida personal o material producida a consecuencia de un Este periodo se especifica en la carátula de la póliza.
accidente, enfermedad o evento catastrófico.
•Deducible: Cantidad fija establecida en la carátula de la póliza con la
cual participa el Asegurado en los gastos ocasionados por cada
evento/reclamación que proceda conforme a las condiciones convenidas
en el contrato de seguro.
SEGURO DE VIDA
Seguro de Vida : Su propósito es garantizar la tranquilidad económica de la familia en caso de que el asegurado sufra invalidez o fallezca. En otras
palabras, la aseguradora pagará a los beneficiarios la suma asegurada en caso de invalidez, supervivencia o muerte del asegurado, de acuerdo a las
condiciones contratadas, siendo requisito fundamental que la póliza se encuentre en vigor.

En un seguro de vida, el asegurado puede elegir las coberturas de acuerdo a sus necesidades de protección y ahorro, algunos de estos son:

1.Seguro de Jubilación: Plan de protección y ahorro cuyo objetivo es proporcionar un beneficio económico al momento del retiro de la vida
laboral del asegurado.
2.Seguro de Protección y Ahorro Este tipo de seguros está orientado al público que además de necesitar la protección por
invalidez/fallecimiento, busca una alternativa para administrar eficientemente las aportaciones adicionales que pudiera hacer en su póliza, ya sea
para incrementar su nivel de protección, o bien, para constituir un fondo de ahorro a largo plazo.
3.Seguro Educacional: Plan de protección y ahorro cuyo objetivo es apoyar económicamente al asegurado en la educación de sus hijos.
Mediante el pago de una prima se otorgará la suma asegurada para cubrir los estudios profesionales sus hijos.
Tipos de Seguro

Ordinario de Vida o Vitalicio: La aseguradora pagará la suma asegurada de esta cobertura al ocurrir el fallecimiento del asegurado. Su objetivo
es otorgar protección por fallecimiento durante toda la vida.

•Temporal: La aseguradora únicamente pagará la suma asegurada de esta cobertura si el asegurado fallece durante el plazo estipulado en la
carátula de la póliza. Su objetivo es ofrecer protección durante este plazo.

Dotal: La aseguradora pagará la suma asegurada de esta cobertura al término del plazo contratado, o antes si el asegurado fallece. Su objetivo es ofrecer
protección por fallecimiento y supervivencia. A partir de la combinación de estos planes se generan productos para cubrir necesidades de:
1.Protección (por fallecimiento y supervivencia)
2.Jubilación
3.Educación
4.Ahorro
SGMM
Seguros de Accidentes y Enfermedades.- Es un medio de protección que ofrece apoyo al asegurado y / o a sus familiares en caso de accidente
o enfermedad, evitando desequilibrios económicos en el patrimonio familiar.

Existen 3 tipos de seguros en esta categoría:

1.Seguro de Accidentes Personales: El seguro de Accidentes Personales garantiza el pago de una determinada suma en caso de
defunción, pérdidas de órganos del cuerpo o incapacidad total o parcial del asegurado como consecuencia de un accidente.

2.Seguro de Gastos Médicos Mayores: Es un plan de protección financiera para hacer frente a los gastos médicos generados por la
atención de un accidente o enfermedad.

3.Seguro de Salud: Está enfocado a prevenir, conservar, restaurar y rehabilitar la salud del Asegurado. Las ISES, Instituciones de Seguros
Especializadas en Salud, son las Aseguradoras autorizadas por la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP) y supervisadas por la
Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF) y la Secretaria de Salud (SSA) para operar dichos seguros.

Los diferentes tipos de seguros de se comercializan de la siguiente forma:

•Individual y/o Familiar: Orientado a brindar protección al individuo y/o familia contratante.

•Grupo y/o Colectivo: Orientados a brindar protección sobre riesgos específicos inherentes a sus actividades, a los empleados de los sectores
empresariales más diversos, así como a los miembros de asociaciones y agrupaciones legalmente establecidas.

•Escolar: En caso de seguros de Accidentes Personales, orientado a brindar protección a los alumnos inscritos en un centro de enseñanza
(academia, escuela, instituto, universidad, facultad, colegio, etc.) así como al personal docente y empleados (profesores, secretarias, intendentes,
etc.). El periodo de protección del seguro generalmente es durante el año escolar, pero también se puede incluir cursos de verano durante el
periodo de vacaciones.
•Corto Plazo: En caso de seguros de Accidentes Personales, orientados a brindar protección a personas o grupos que van a realizar un viaje de
placer, de descanso, de vacaciones, o que van a asistir a convenciones, congresos o reuniones. La duración de este tipo de seguros puede ser de
3 a 330 días.
SEGURO DE AUTOS
• Daños Materiales: Esta cobertura garantiza la reparación de los • Extensión de Cobertura Responsabilidad Civil: Consiste en la
daños que sufra el vehículo a consecuencia de la colisión, vuelco, extensión de la cobertura de Responsabilidad Civil por daños a
rotura de cristales, incendio o fenómenos naturales, entre otras. terceros para el titular de la póliza al conducir otro automóvil diferente
al amparado en la póliza, con la excepción de vehículos de renta o de
• Robo Total: Cobertura que ampara la pérdida total del vehículo uso diferente al particular.
por robo o asalto, así como los daños materiales y pérdidas a
consecuencia de dicho evento. • Equipo Especial: Son los accesorios, adaptaciones, conversiones y
rótulos instalados al vehículo, en adicción a los denominados como
• Responsabilidad Civil: Cubre los daños ocasionados por el equipo original de fábrica, y pueden ser amparados por daños
conductor a terceras personas en sus bienes y/o en sus personas materiales y robo total, para lo cual habrán de detallarse y valorarse en
con motivo de un accidente amparado por la póliza. un anexo a la póliza.

• Gastos Médicos Ocupantes: Cubre los gastos por concepto de


atención médica al conductor y otros ocupantes del automóvil a
consecuencia de un accidente amparado por la póliza.
Generalmente se establece un monto máximo por persona y un
límite total por todos los ocupantes.
SEGURO DE DAÑOS
•Seguro de Daños: El fin principal de los seguros de daños es el de indemnizar la pérdida sufrida a causa de un siniestro que afecte el
patrimonio del asegurado.

•Daños Materiales: Esta cobertura garantiza la reparación de los daños que sufra el bien asegurado a consecuencia de fenómenos naturales,
robo de contenidos, equipo electrónico y rotura de maquinaria propia de casa habitación, entre otras.

•Responsabilidad Civil: Se compromete a indemnizar al asegurado del daño que pueda experimentar su patrimonio a consecuencia de la
reclamación que le efectúe un tercero, por la responsabilidad en que haya podido incurrir, tanto el propio asegurado como aquellas personas que
dependen civilmente del asegurado.

•Seguro de Contenidos: Cubre todos los muebles que posea, como electrodomésticos, ropa, joyas, obras de arte, etc.

•Seguro de desastres naturales: Cubren los daños ocasionados por terremotos, huracanes o inundaciones, entre otros. Puede cubrir la
construcción o contenido.
SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL
Este seguro otorga protección al asegurado si un tercero le exigiere indemnización por daños y perjuicios a consecuencia de un acontecimiento que,
produciéndose durante la vigencia del seguro ocasione la muerte, lesión o menoscabo de la salud de la persona (daños personales) o el deterioro
destrucción de sus bienes (daños materiales).

Coberturas de responsabilidad civil

Por daños a terceros:

• Indemnizaciones y fianzas

• Costes judiciales y dirección jurídica


SEGURO DE TRANSPORTE (MARINE)
Es un seguro a través del cual se pretenden proteger los bienes asegurados frente al riesgo de pérdida o deterioro con ocasión de su transporte
de un lugar a otro. Es un seguro de daños que puede cubrir tanto los objetos transportados como los vehículos o medios que los transportan.

Riesgos Básicos:
Riesgos Ordinarios de Tránsito, los que se agrupan según se trate de transporte marítimo o de terrestre y/o aéreo, dichos riesgos se refieren a
los daños que sufran los bienes durante su transporte directamente causados por:

•Incendio, rayo, explosión, varadura, hundimiento, colisión, volcadura.


•Caída de aviones, descarrilamiento de FFCC, rotura o hundimiento de puentes.
•Pérdida de bultos por entero caídos durante las maniobras de carga y descarga.
•Contribución a la avería gruesa
SEGURO DE TRANSPORTE (MARINE)
Es un seguro a través del cual se pretenden proteger los bienes asegurados frente al riesgo de pérdida o deterioro con ocasión de su transporte de un
lugar a otro. Es un seguro de daños que puede cubrir tanto los objetos transportados como los vehículos o medios que los transportan.

Riesgos Básicos:

Riesgos Ordinarios de Tránsito, los que se agrupan según se trate de transporte marítimo o de terrestre y/o aéreo, dichos riesgos se refieren a los daños
que sufran los bienes durante su transporte directamente causados por:

• Incendio, rayo, explosión, varadura, hundimiento, colisión, volcadura.


• Caída de aviones, descarrilamiento de FFCC, rotura o hundimiento de puentes.
• Pérdida de bultos por entero caídos durante las maniobras de carga y descarga.
• Contribución a la avería gruesa
COBERTURAS
SGMM

Básica Beneficios
Gastos Médicos Cubiertos Coberturas de Contratación Opcional, con
adicionales
costo para el cliente
Habitación hospitalaria Parto y/o cesárea
Servicios Médicos y Quirúrgicos Recién nacido sano y/o prematuro Ambulancia
Honorarios por consultas médicas Aérea Corrección de la vista Deportes peligrosos
Unidad de cuidado intensivo Aviación particular SIDA Circuncisión Motociclismo
Pago de medicamentos Tratamientos psiquiátricos Accidente bajo el influjo
Exámenes de laboratorio y gabinete de alcohol Emergencia en el extranjero Litotripsias
Tratamiento dental por accidente Cifosis, Lordosis y Escoliosis Lunares o nevus
Ambulancia terrestre Tratamientos quiroprácticos y/o acupuntura
Honorarios de enfermera Trasplantes de órganos Hallux valgus Cobertura
Complicaciones del embarazo internacional Preexistencia
Renta de aparatos ortopédicos
Tratamiento con radio o terapia radioactiva
Diálisis o hemodiálisis
Aparatos de prótesis
Padecimientos y malformaciones congénitas
Enfermedades cubiertas con periodo de espera
PRINCIPALES COBERTURAS VIDA

Básica Beneficios Sigla


adicionales

Cobertura del asegurado Cobertura con costo adicional

Muerte por cualquier


Muerte Accidental IMA
causa M.A. con Pérdidas Orgánicas
Indemnización por Accidente
IMAPO
Colectivo IAC
Pago de la Suma Asegurada por
Invalidez Total y Permanente
PASI
PRINCIPALES COBERTURAS AUTO

Principales Coberturas Coberturas Productos


paquetes básicas opcionales competencia

Básica Cubre los Responsabilidad Civil Accidentes Automovilísticos al AIG- Básica


Gastos Médicos a conductor AXA- Básica
daños que se Asistencia Automovilística
ocasionen a terceros. Ocupantes Responsabilidad Civil Ocupantes ABA- Responsabilidad
Defensa Jurídica Responsabilidad Civil Personas Civil
Responsabilidad Civil USA
Limitada Protege al MAPFRE-
vehículo contra robo Robo Total Accidentes Automovilísticos al Responsabilidad Civil
Responsabilidad Civil conductor
total del auto, más Asistencia Automovilística
daños a terceros. Gastos Médicos a Responsabilidad Civil Ocupantes
Ocupantes Responsabilidad Civil Personas AIG- Limitada
Responsabilidad Civil USA
Amplia Protege el Defensa Jurídica AXA- Esencial
vehículo contra Blindaje ABA- Limitada
Daños Materiales Equipo Especial MAPFRE- Limitado
cualquier eventualidad, Accidentes Automovilísticos al
incluyendo Robo Total conductor
responsabilidad civil Responsabilidad Civil Asistencia Automovilística
Responsabilidad Civil Ocupantes
Gastos Médicos a Responsabilidad Civil Personas
AIG- Amplia
Ocupantes Responsabilidad Civil USA AXA- Amplia
Defensa Jurídica ABA- Amplia
MAPFRE- Amplia
PRINCIPALES COBERTURAS DE TRANPORTE

Básica Beneficios
adicionales

Merma o derrame
Contacto con Otras cargas
Riesgos Ordinarios de Tránsito
Mojadura
Robo Total
Rotura
Oxidación
Manchas
Robo Parcial
PRINCIPALES COBERTURAS DE RC

Cobertura
Cubre
Básica

Actividades e Inmuebles - Aplicable al


1. El pago de los daños, perjuicios y giro o actividad del Asegurado según se
daño moral consecuencial, por los que indique en la especificación de la póliza:
sea responsable el Asegurado
conforme a lo convenido. Responsabilidad Civil
Comercio/Industria
2. El pago de los gastos de defensa
del Asegurado Responsabilidad Civil Contratistas
Responsabilidad Civil Hotelería
Responsabilidad Civil Viajero
PRINCIPALES COBERTURAS DAÑOS

Coberturas de Coberturas de
Coberturas de
daños responsabilidad
robo
materiales civil

• Incendio y otros daños


• Dinero en efectivo y cheques Por daños a terceros:
• Daños por agua en los bienes
asegurados • Indemnizaciones y fianzas
• Bienes portados por el asegurado,
empleados y clientes en el interior del
• Localización de averías y • Costes judiciales y dirección
establecimiento
reparación de tuberías jurídica

• Roturas de cristales, lunas, • Sustitución de llaves y cerraduras


espejos, rótulos y vidrieras,
fregaderos y aparatos sanitarios
fijos
SEGURO DE DAÑOS EDIFICIOS TIPOS CONSTRUCTIVOS

Muros de Muros de tabique Muros y Techos Muros de Muros de Muros de Muros de Lámina Muros de Lámina
Tabique y Techo y Techo de Paja o de Madera. Tabique y Techo Tabique y techo Tabique y techo y techo de y Techo de
de Madera Palma de Lámina. de Concreto. de Lámina con Lámina con Lámina.
recubrimiento recubrimiento
térmico o panel térmico o panel
tipo sw. tipo sw.
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