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GRUPO QXMEDIC

Academia de Medicina

Examen SIMULACRO III B

Duración 2h.0'

Pregunta 1 En un paciente con Lupus, el diagnostico incluye en los criterios Lupus Cutáneo crónico, este se
refiere a:

Rash malar.
Lupus Discoide.
Vasculitis Leucocitoclástica.
Vasculitis tipo PAN.
Eritema multiforme.

Pregunta 2 Mujer de 45 años con dolores articulares simétricos, bilaterales y rigidez matutina, pensamos
primero en:

LES.
Polimialgia reumática.
Osteartrosis.
AR.
Artrosis primaria de manos.

Pregunta 3 La infiltración linfocitaria característica en AR en la sinovia conduce a producción de citoquinas


principalmente:

IL 1, IL 10, y TNF-beta.
IL 1, IL 6 y TNF-alfa.
IL 6 y TNF-beta.
Factor reumatoideo y TNF-alfa.
Anticuerpo antipéptido citrulinado y TNF-alfa.

Pregunta 4 En una paciente que manifiesta artralgias y tiene queratoconjuntivitis seca y nódulos en codos,
debemos sospechar de:

AR.
Reiter.
LES.
Polimialgia reumática.
Sjogren.

Pregunta 5 Mujer con pleuritis y proteinuria además de ulceras orales, podría pensar en:

Sjogren.
AR.
Reiter.
Esclerosis sistémica.
LES.

Pregunta 6 Mujer con rasgos psicóticos, paniculitis y anemia hemolítica con Linfopenia, que prueba sería más
útil para acercarnos al diagnóstico:

Anti-Sm.
ANA.
Coombs.
Anticardiolipinas.
Proteinuria de 24 horas.

Pregunta 7 La causa más frecuente de muerte en los pacientes lupicos, es:

Nefropatía.
Infecciones.
Vasculitis.
Carditis.

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Cerebritis.

Pregunta 8 Ante un compromiso renal en paciente con Lupus, se suele utilizar corticoides más:

Hidroxicloroquina.
AINEs.
Ciclofosfamida.
Metotrexate.
Adalimumab.

Pregunta 9 Mujer con dolor en pierna derecha y aumento de volumen, tiene Dimero D alto y antecedente de
perdidas fetales que asociaron a LES que lo tiene en remisión, que prueba es necesaria para
definir el cuadro:

Anticuerpos antifosfolipídicos.
ANA.
Anti-DNA.
VDRL.
Ecodoppler.

Pregunta 10 Paciente mujer que recibe fármacos para arritmias y hace cuadro de Fotosensibilidad, Rash malar,
fiebre, anemia hemolítica, que prueba además del ANA le pediría:

Complemento C3.
Anti-DNA.
Anti-Sm.
Anti-histonas.
Anti-Ro.

Pregunta 11 Paciente que cursa con debilidad muscular simétrica, patrón miopatico en la EMG y biopsia
compatible, tienes Rash violáceo peri orbicular y pápulas en dorso de mano, se ha descartado
cualquier otra enfermedad, ¿cómo lo clasificaría?:

Miopatía inflamatoria tipo I.


Miopatía inflamatoria tipo III.
Miopatía inflamatoria tipo IV.
Miopatía inflamatoria tipo V.
Miopatía inflamatoria tipo II.

Pregunta 12 Paciente con cáncer de pulmón que desarrolla debilidad muscular proximal bilateral con lesiones
dérmicas múltiples características, debemos descartar primero:

Polimiositis
Miopatía de cuerpos de inclusión
Síndrome de Guillain Barre
Lamber Eaton
Dermatomiositis

Pregunta 13 La causa más frecuente de muerte de la Polimiositis está relacionada a que marcador y cual es:

Anti centrómero, Pulmonar.


ANA, renal.
Anti-Jo1, pulmonar.
Anti-Jo1, renal.
Anti-Mi, renal.

Pregunta 14 Paciente en tratamiento por Polimiositis, recibe Corticoterapia a dosis efectivas. Eleva CPK,
debemos pensar:

Refractariedad de tratamiento.
Asociación con Corticoterapia.
Fracaso de tratamiento.
Efecto de rebote.
Recaída.

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Pregunta 15 Las miopatías inflamatorias con CPK normal, se asocian a:

Fibrosis pulmonar.
Buen pronóstico.
AR.
Neoplasias.
Esclerosis sistémica.

Pregunta 16 Las miopatías inflamatorias suelen tratarse con corticoides y:

Ciclofosfamida.
D- penicilamina.
Rituximab.
Azatioprina.
IVIG.

Pregunta 17 Paciente con lesión dérmica localizada esclerodérmica engrosada que tiende a generalizarse, sin
otra manifestación, pensamos en:

Esclerosis sistémica localizada


Morfea
Esclerosis sistémica difusa
Síndrome esclerodiforme
CREST

Pregunta 18 Paciente con dilatación distal del esófago con manometría positiva y disfagia a solidos más
esofagitis, tiene además manos en garra, sospechamos de:

Esclerosis sistémica.
Dermatomiositis.
AR.
Lupus Cutáneo crónico.
Acalasia autoinmune.

Pregunta 19 Paciente con edema de manos tipo dedos en salchicha y disfagia a sólidos, sospechamos que está
en qué fase de que enfermedad:

Fase edematosa de Esclerosis sistémica.


Fase indurada de Esclerosis sistémica.
Fase inflamatoria de Artritis psoriatica.
Fase entesopatica de Espondilitis anquilosante.
Fase extra-articular de Artritis Reactiva.

Pregunta 20 El engrosamiento cutáneo en Esclerosis sistémica de los dedos de ambas manos, se denomina
como criterio:

Criterio indispensable.
Criterio suficiente.
Criterio Básico.
Criterio dermatológico.
Criterio necesario.

Pregunta 21 La clínica de la Hiponatremia esta fisiopatológicamente determinada por:

Deshidratación cerebral
Isquemia cerebral
Desconexión axonal
Edema cerebral
Parálisis pseudobulbar

Pregunta 22 Paciente con ICC, edemas, con Sodio sérico bajo, podemos decir de esta natremia y de su
manejo:

Es verdadera Hiponatremia - restricción hídrica

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Es Euvolémica - reposición hipertónica


Es dilucional - Reposición hipertónica
Pseudohiponatremia - Agua libre
Es dilucional - restricción hídrica

Pregunta 23 La causa más frecuente de Hiponatremia en la comunidad es:

SIHAD
Por hypervolemia
Dilucional
Polidipsia
Por diuréticos

Pregunta 24 Paciente que ingreso con neumonía severa, ha permanecido en ventilación mecanica prolongada,
cursa con sodio bajo en forma persistente, la causa más probable debe ser:

Diabetes insípida
SIHAD
Sueros hipotónicos
Falla renal
Necrosis tubular

Pregunta 25 ¿En un paciente postrado con secuela neurológica, se evidencia que hace Hipernatremia asociada
a signos de deshidratación, que mecanismo fallo de alerta fallo?

ADH
Sistema RAA
Sed
Eje vasopresina
Adrenérgico

Pregunta 26 De los mecanismos principales de hipokalemia, la alcalosis es de tipo:

Redistribución
Perdida
Excreción
Acido base
Hiperaldosteronismo

Pregunta 27 ¿Paciente con anemia megaloblástica severa, hecho el diagnostico se le da terapia parenteral
secuencial, a la semana de inicio hace calambres, debilidad muscular, podríamos encontrar en
relación a estas molestias?

Hiponatremia
Hipotensión
Hiperkalemia
Hipokalemia
Hipocalcemia

Pregunta 28 En un paciente con hipokalemia, encontramos onda U prominente e Infradesnivel ST, esto
correlación con un potasio de:

Menor de 2
No hay correlación
Menor de 1.5
Menor de 2.5
Menor de 3

Pregunta 29 ¿Paciente con hiperkalemia, sufre de cáncer de mama metastasico, tiene ácido úrico alto y Dimero
D alto, que puede estar sufriendo?

Falla renal aguda


Rabdomiolisis
Gota

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Lisis Tumoral
Crisis adrenal

Pregunta 30 ¿En una hiperkalemia severa, que medida terapéutica es la de más rápida acción?

Beta-agonista
Bicarbonato
Resina de intercambio
Insulina
Gluconato de calcio

Pregunta 31 ¿Qué condición tiene que tener el paciente para justificar el uso de Bicarbonato en la hiperkalemia?

Arritmia severa
Anuria
Falla renal aguda anuria
Ritmo idioventricular
Acidosis metabólica

Pregunta 32 ¿Cuál es la recomendación para evitar recurrencia de hiperkalemia?

Dieta baja en potasio evitando AINEs


Dieta baja en Potasio evitando nefrotóxicos
Diurético de asa interdiario
Dieta baja en potasio y diurético
Diurético y bicarbonato

Pregunta 33 Paciente de 25 años con respiración intensa y oliguria, después de beber un ron industrial, refiere
además disminución de agudeza visual, ¿cuál debe ser la alteración en el análisis de gases
arteriales?

Acidosis metabólica AGAP normal


Alcalosis metabólica
Acidosis metabólica AGAP alto
Alcalosis respiratoria
Acidosis respiratoria

Pregunta 34 ¿Paciente alcohólico, en estado de abstinencia encuentra bebida en taller mecánico en bidón que
se bebe en su totalidad, luego entra en sopor y su analítica demuestra acidosis metabólica e
Hiperazoemia, debe haber ingerido?

Etilenglicol
Polietilenglicol
Etanol
Salicilatos
Cáusticos

Pregunta 35 Diabético con dolor abdominal, náuseas y vómitos, respiración taquipneica profunda, glucosa en
440, y cuerpos cetónicos en orina. Lo más esperable en su AGA es:

pH de 7.38, HCO3 de 12 y PCO2 de 22 con brecha aniónico normal


pH de 7.18, HCO3 de 12 y PCO2 de 22 con brecha anionica alta
pH de 7.31, HCO3 de 19 y PCO2 de 35 con brecha anionica alta
pH de 7.18, HCO3 de 12 y PCO2 de 46 con brecha anionica alta
pH de 7.18, HCO3 de 22 y PCO2 de 22 con brecha anionica alta

Pregunta 36 En paciente con PCO2 de 76 y pH de 7.2, esperamos encontrar en pulmones:

Hiperventilación alveolar
Acidosis respiratoria
IRA tipo I
Hipoventilación alveolar
Hipercapnia

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Pregunta 37 Paciente con reacción situacional por Terremoto, podemos esperar provoque:

Acidosis respiratoria
Alcalosis respiratoria
Acidosis metabólica AGAP normal
Alcalosis metabólica
Acidosis metabólica AGAP alto

Pregunta 38 Un paciente post paro cardio-respiratoria hace cuadro sintomático, que nos debe demostrar el
AGA:

Alcalosis metabólica con acidosis metabólica


Acidosis metabólica AGAP normal
alcalosis metabólica con alcalosis respiratoria
Hipoxia hiperbárica
Acidosis metabólica y respiratoria

Pregunta 39 ¿Cuándo ya tenemos elevación del potasio podemos inferir que hemos perdido, en enfermedad
renal?

30% de la función
50% de la función
25% de la función
60% de la función
75% de la función

Pregunta 40 Paciente acude por Colesterol alto, en la consulta refiere tener orinas espumosas y edema de
piernas que se verifica fóvea tres cruces, pensamos en:

Sindrome nefrítico
Glomerulonefritis rápidamente progresiva
Sindrome Nefrótico
Glomerulonefritis membranosa
Nefritis intersticial Alérgica

Pregunta 41 El musculo subescapular se inserta en el:

Troquiter.
Troquin.
Trocánter.
Canal bicipital.
Canal de guyon.

Pregunta 42 El musculo… es atravesado en algunas ocasiones por el…:

Pisiforme – ciático.
Femoral – tibial.
Tibial – peroneo.
Piramidal – ciático.
Cuádriceps – tibial.

Pregunta 43 ¿Qué tipo de articulación es la de rodilla?:

Diartrosis.
Sinartrosis.
Anfiartrosis.
Enartrosis.
Trocleartrosis.

Pregunta 44 Vértebras que poseen apófisis espinosas bífidas y un agujero en sus apófisis trasversas por el cual
transcurre las arterias vertebrales:

Dorsales.
Lumbares.

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Torácicas.
Cervicales.
Sacras.

Pregunta 45 La La?mina Papira?cea, que forma parte del techo de la o?rbita, pertenece al hueso:

Esfenoides.
Etmoides.
Nasal.
Frontal.
Lagrimal.

Pregunta 46 El triángulo de auscultación está delimitado por el dorsal ancho, el… y el…:

Serrato mayor / Trapecio.


Romboide mayor / Romboide mayor.
Redondo mayor / Romboide mayor.
Redondo menor / Trapecio.
Trapecio / Borde medial de la escapula.

Pregunta 47 Cla?sicamente, se dice que el pie se apoya en tres puntos: debajo de la tuberosidad del calca?neo,
cabeza del quinto metatarsiano y:

Cabeza del primer metatarsiano.


Base del segundo metarsiano.
Cabeza de la primera falange.
Base del primer metatarsiano.
Sesamoideo del primer metatarsiano.

Pregunta 48 La arteria dorsal del pie es rama de la arteria:

Pedia.
Peronea anterior.
Tibial anterior.
Tibioperoneal anterior.
Arco dorsal del tarso.

Pregunta 49 El canal del pulso está limitado por los tendones de los músculos… y su contenido es la arteria…:

Palmar mayor y palmar menor, A. Radial.


Primer radial externo y supinador largo, A. Radial.
Supinador largo y palmar mayor, A. radial.
Supinador corto y palmar mayor, A. Cubital.
Flexor común de los dedos y palmar menor, A. Cubital.

Pregunta 50 La posición funcional del codo con relación a la flexión es de:

60°.
70°.
80°.
45°.
90°.

Pregunta 51 La región promotora de la síntesis de genes es conocida:

GATAAA.
TATAAT.
GUAGUA.
UUUAAA.
CCCTTT.

Pregunta 52 Es un aminoacido esencial:

Alanina.

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Metionina.
Asparragina.
Aspartato.
Glycina.

Pregunta 53 Es un carbohidrato de tipo cetosa:

Glucosa.
Galactosa.
Manosa.
Fructosa.
Glucokinasa.

Pregunta 54 El complejo encargado de producir ATP, es:

I.
II.
V.
III.
IV.

Pregunta 55 El NADH+H se une al complejo:

II.
III.
IV.
V.
I.

Pregunta 56 Un cofactor se une a una apoenzima para convertirla en:

Granzima.
Holoenzima.
Coenzima.
Enzima.
Lisina.

Pregunta 57 En ausencia de oxígeno, se produce:

Mevalonato.
Glutarato.
Piruvato.
Lactato.
Citrato.

Pregunta 58 Esta enzima se encarga de aumentar la gluconeogénesis:

Glucagon.
Insulina.
GNRH.
IGF-1.
Somatostatina.

Pregunta 59 La vía final de metabolismo de los macronutrientes es:

Ciclo de Cori.
ATP asa.
Ciclo de Carnot.
Glicolisis.
Ciclo de Krebs.

Pregunta 60 Es la lipoproteina encargada de transportar colesterol y otros lípidos del intestino hacia el hígado:

LDL.

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HDL.
Quilomicron.
VLDL.
IDL.

Pregunta 61 Paciente programado para tiroidectomía, cusa con EPOC moderado, al momento compensado.
¿Cuál es su riesgo ASA?:

I.
III.
II.
IV.
V.

Pregunta 62 La ketamina es un agente anestésico, que se caracteriza por lo siguiente, excepto:

Mantiene los reflejos laríngeos.


Apropiado para procedimientos de corta duración.
Produce estimulación cardiovascular.
Produce hipotensión arterial.
Se puede administrar por vía EV o IM.

Pregunta 63 Los anestésicos halogenados pueden producir hipertermia maligna en:

Pacientes con un defecto genético en la regulación del calcio a nivel intramuscular.


Pacientes con función renal deficiente.
Pacientes alérgicos al anestésico.
Mujeres embarazadas.
Alcohólicos.

Pregunta 64 ¿Cuál de los siguientes, es un potente anestésico IV, pero débil analgésico?:

Ketamina.
Sevofluorano.
Benzodiazepinas.
Isofluorano.
Ninguna de las anteriores.

Pregunta 65 AL usar fentanilo en el intraoperatorio, debemos tener cuidado principalmente de:

Náuseas.
Hipertermia maligna.
Convulsiones.
Depresión respiratoria.

Pregunta 66 ¿Con qué tipo de sustancias se realiza el bloqueo por despolarización?:

T-tubocurarina.
Anestésicos locales de tipo éster.
Anestésicos locales de tipo amida.
Halogenados.
Succinilcolina.

Pregunta 67 Sobre la prueba de Mallampati que pretende predecir la dificultad de la intubación se sabe que:

La úvula es la estructura cuya visión se asocia con el grado de menor dificultad.


Es una de las primeras y que más se utilizan con este propósito.
Los grados de dificultad se incrementan con la gestación.
Su valor predictivo real es aproximadamente del 50%.
Sus grados de dificultad se han relacionado con los grados de visión laringoscópica de
CORMACK.

Pregunta 68 La cefalea post anestésica es una complicación de la anestesia:

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Espinal.
Intravenosa.
Parenteral.
Por relajantes musculares.
Por opioides.

Pregunta 69 Mujer 24 años recibe anestésico epidural para alivio del dolor del parto. El agente elegido tenía
inicio MAS lento y duración MAS larga de acción que cualquiera de los otros anestésicos locales.
Desafortunadamente, algo del fármaco fue inadvertidamente inyectado EV y causo una
disminución de la PA y arritmia. El agente MAS probable es:

Cocaína.
Lidocaína.
Bupivacaína.
Ropivacaína.
Tetracaína.

Pregunta 70 Las fibras nerviosas responsables de la conducción del dolor somático son:

C.
B.
A delta.
A gamma.
B beta.

Pregunta 71 La forma activa de los anestésicos locales es:

Lipofílica.
De alto coeficiente de partición.
Asociados a ión calcio.
Asociados a ión potasio.
Hidrosoluble.

Pregunta 72 El mecanismo de acción de los anestésicos locales es:

Acoplamiento directo con los iones de sodio y calcio.


Interacción directa con canales de sodio.
Interacción directa con los lípidos axonales.
Estimulan receptores de acetilcolina.
Todas son correctas.

Pregunta 73 En úlceras por decúbito, aquellas que tiene pérdida parcial de la dermis son de grado:

1
3
5
2
4

Pregunta 74 El mecanismo de necrosis en las quemaduras por congelamiento es:

Necrosis coagulativa.
Necrosis por licuefacción.
Oclusión microvascular.
Electroporación.
Necrosis por saponificación.

Pregunta 75 Paciente que sufre quemaduras, en la cual se encuentran lesiones con ampollas rotas, leve dolor a
la palpación, aspecto eritematoso y poco húmero, corresponde a grado:

Tercer grado.
Primer grado.
Tercer grado superficial.
Segundo grado superficial.

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Segundo grado profundo.

Pregunta 76 Ingresa a emergencia paciente quien sufre quemaduras en el tórax anterior, cara posterior del
miembro inferior derecho y el dorso del pie en dicho laso. El porcentaje de superficie corporal
quemada es:

24%.
19%.
29%.
8%.
10%.

Pregunta 77 Los apósilos de piel de cerdo liofilizada que se usan en tratamiento de quemaduras, corresponden
al tipo de injerto:

Autoinjerto.
Homoinjerto.
Isoinjerto.
Parainjerto.
Xenoinjerto.

Pregunta 78 De los siguientes tipos de quemadura, no es indicación de tratamiento en un centro especializado


para quemados:

5% de SCQ en niños.
Quemadura en cara.
Quemadura en genitales.
15% de SCQ en ancianos.
Quemaduras asociada a fracturas.

Pregunta 79 No es una característica de las cicatrices hipertróficas:

Pueden mejorar espontáneamente.


El tratamiento quirúrgico puede dar buenos resultados.
Es característico de las mujeres.
Respeta los límites de la lesión.
Puede darse a cualquier edad.

Pregunta 80 El tipo de herida que causa solución de continuidad, con bordes maldefinidos e irregulares es:

Abrasión.
Avulsión.
Laceración.
Atricción.
Punzocortantes.

Pregunta 81 El plexo nervioso mientérico corresponde a:

Meissner.
Ramstedt.
Houston.
Cajal.
Auerbach.

Pregunta 82 Es falso respecto a la estenosis hipertrófica de píloro:

Cursa con alcalosis con hipokalemia.


Vómitos biliosos explosivos.
Presenta en la Rx cavidad gástrica dilatada.
Frecuente en varones primogénitos.
Cursa con ictericia.

Pregunta 83 Paciente neonato que desde el nacimiento presenta vómitos de contenido lácteo, sialorrea y distrés
respiratorio, al examen presenta abdomen excavado. El diagóstico es probablemente:

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Atresia de esófago tipo III.


Atresia duodenal tipo IIIb.
Atresia yeyunoileal tipo IIIa.
Atresia colónica.
Atresia esofágica tipo I.

Pregunta 84 El tratamiento de la atresia de esófago tipo III es:

Gastrostomía + esófagostomía.
Transposición esofágica.
Transplante esofágico.
Traqueostomía.
Ligadura de fístula más anatomosis esofágica.

Pregunta 85 ¿En la atresa de vías biliares, cuál es el tratamiento quirúrgico paliativo?:

Hepáticoduodenostomía.
Portoduodenostomía.
Portoyeyunostomía.
Colédocoyeyunostomía.
Colédocoduodenostomía.

Pregunta 86 Según la clasificaición de Todani, el tipo de quiste de colédoco más frecuente es:

Colédococele.
Fusiforme.
Dilatación intrahepática.
Dilatación intra y extrahepática.
Con canal común corto.

Pregunta 87 Recién nacido varón con malformación anorrectal, con fístula rectourinaria. ¿Cuál es el
procedimiento a realizar en la brevedad posible?:

Anoplastía.
Anorrectoplastía.
Colostomía a doble boca.
Cirugía de Peña.
Colostomía Hartmann.

Pregunta 88 De las siguientes alternativas, ¿qué le da mal pronóstico a la hernia diafragmática?:

Herniación del bazo.


Herniación del colon.
Hipertensión pulmonar severa.
Hipoplasia pulmonar leve.
Herniación del lado izquierdo.

Pregunta 89 Paciente de 18 meses de edad, vacunado hace 1 semana por rotavirus, desde hace 8 horas
presenta irritación, llanto intermitente, distensión abdominal y vómitos. De acuerdo al diagnóstico,
el tratamiento más apropiado será:

Reducción laparoscópica.
Laparotomía exploradora.
Reducción neumática.
Reducción hidrostática.
Manometría.

Pregunta 90 Paciente de 2 meses de vida, cursa con vómitos biliosos y distensión epigástrica. En la radiografía
se evidencia signo de la doble burbuja, el diagnóstico más probable es:

Atresia duodenal.
Malrotación intestinal.
Páncreas anular.
Atresia ileal.

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Estenosis congénita de píloro.

Pregunta 91 En un recién nacido, ¿cuál es el tiempo de espera para la eliminación de meconio?:

48 horas.
24 horas.
72 horas.
36 horas.
12 horas.

Pregunta 92 La herniación del siguiente órgano está asociado a mayor mortalidad en hernia diafragmática:

Estómago.
Colon.
Bazo.
Páncreas.
Hígado.

Pregunta 93 Es falso respecto al divertículo de Meckel:

Tejido ectópico gástrico.


Se ubica en el borde mesentérico.
Puede causar vólvulos.
Puede causar invaginación.
Primera causa de HDB en preescolares.

Pregunta 94 En estenosis hipertrófica de píloro, el signo radiográfico característico es:

Sol naciente.
Camalote.
Bocado de manzana.
Copa invertida.
Grano de café.

Pregunta 95 ¿De los siguientes cuál no es malformación característica de la asociación VACTERL?:

Riñón en herradura.
Malformación anorrectal con fístula uterina.
Médula anclada.
Comunicación interauricular.
Agenesia de radio.

Pregunta 96 La atresia intestinal tipo IIIa corresponde a:

Membrana intraluminal.
Atresia en cáscara de manzana.
Atresias múltiples.
Cordón fibroso.
Defecto de mesenterio en V.

Pregunta 97 La transposición esofágica suele indicarse principalmente en las atresias de esófago de tipo:

V.
III.
IV.
VI.
I.

Pregunta 98 La malformación anorrectal más frecuente en mujeres es:

Con fístula perineal.


Sin fístula.
Con fístula vestibular.
Persistencia de cloaca.

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Con fístula uretral.

Pregunta 99 De los siguientes, ¿Cuál es la causa no anatómica más frecuente de intusicepción?:

Poliposis.
Hipertrofia de las placas de Peyer.
Divertículo de Meckel.
Apendicitis.
Linfomas.

Pregunta 100 En la enfermedad de Hirschprung, el estudio de elección para diagnóstico es:

Biopsia rectal.
Radiografía contrastada.
Colonoscopía.
Manometría.
Ecoendoscopía.

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