Histología Intestino delgado

Mide unos 7 metros

Funciones
Continua la digestión comenzada en la boca.
Secreta y absorbe los productos finales de la digestión, y también tiene un papel inmunológico

El duodeno (25 cm) recibe la bilis y las enzimas digestivas del jugo pancreático, se continua con el yeyuno (2,5 m) y termina en el
Ileón (3,5 m)

Sistema inmunológico intestinal

1. Inmunidad innata
 Estructura de la mucosa (capa mucosa, unión estrecha, membrana basal)
 Factores de barrera (jugo gástrico, enzimas, peristalxis)
 Flora intestinal
 Inmunocompetentes (granulocitos, macrofagos, factores)
2. Inmunidad adquirida
 Células presentadoras de antigenos
 Linfocitos T y B
 GALT (tejido linfoide asociado al intestino)

Componentes de la barrera mucosa intestinal

1. Inmunologico
 Sistemicos
o Linfocitos circulantes
o Células Kupffer hepaticas
 GALT
o Linfocito intraepitelial
o Agregados submucosos
o Placas de peyer
o Ganglios mesentéricos
o Ig A secretora
2. No inmunológicos
 Mecánicos
o Enterocitos
o Unión estrecha
o Ciclo celular
o Motilidad intestinal
 Bacteriologico
o Flora bacteriana
 Quimico
o Acidez gástrica
o Secreción salival y mucosa
o Sales biliares

Mecanismo de defensa
 Respuesta inmune intestinal
o Ganglios mesentéricos
o Tejido linfático asociado a intestino (GALT)
o Placas de Peyer
o Linfocitos intraepiteliales
o Linfocitos T de epitelio y lamino propia
 La homeostasis inmunológica se logra por la producción de citoquinas locales estimuladas por la flora intestinal
Intestino delgado. Incremento del área

1. Pliegues circulares
Son elevaciones semicirculares, transversales, helicoidales (mucosa y submucosa)
Miden 8 mm de altura, 5 cm de largo
Se encuentran hasta la mitad proximal del Íleon
De esa forma, incrementa su área 2-3 veces

2. Vellosidades intestinales
Son protusiones digitiformes de la mucosa con aspecto aterciopelado
Tienen un centro de lamina propia, capilares y conductos linfaticos central ciegos (quilífero), músculo liso
Son mas numerosas en el duodeno
Incrementa el área 10 veces

3. Microvellosidades
Son modificaciones apical de las células epiteliales
Incrementa el área 20 veces

Incremento total: 400-600 veces

4. Criptas de Lieberkuhn
Invaginaciones del epitelio hacia la lamina propia. Tambien incrementa el área

Histologia básica del intestino delgado

1. Mucosa
Epitelio de las vellosidades: células superficiales de absorción – caliciformes – entero endocrinas
 Lamina propia
 Muscular de la mucosa

Las células superficiales de absorción (o enterocitos). Son las mas numerosas, con un nucleo oval, basal. Tiene uniones estrechas y
uniones adherentes.
Los nutrientes deben atravesar las células mediante un proceso controlado y selectivo.
Funcion: digestión terminal, absorción de agua y electrolitos, formación de quilomicrones, transporte de nutrientes

La células caliciformes son galndulas unicelulares, de mayor numero en el duodeno e íleon. Produce musígeno, musina y moco
protector para recubrir la superficie epitelial libre

Las células enteroendocrinas o argentafines o SNED representan el 1% del revestimiento del intestino delgado.
Funciones: Regulación de la motilidad digestiva y el crecimiento mucoso, regulación las secreciones enzimáticas y el equilibrio hidro
electrolítico y estimulan la secreción de otras hormonas peptídicas.
Son mínimo 13 tipos de células (VIP/PP/D/Mo/G/CCC/Secretina/GIP/motilina…)
Actuan de modo endocrino o también paracrinamente: somatostatina, histamina
Hay dos tipos
- Tipo abierto: tiene citoplasma alargado que va desde la base hasta la luz. Tocan la luz con microvellosidades y prolongaciones
largas. Vigilan el contenido intestinal.
- Tipo cerrado: de aspecto redondeado y que se localizan próximas a la membrana basal. No tocan el contenido gástrico ni el
contenido intestinal.
Descargan su contenido hormonal hacia la base. Accion endocrina o paracrina

Células M o células de los micro pliegues

Conducen microorganismos o macromoléculas desde la luz intestinal hasta las placas de Peyer.
Son células epiteliodes escamosas, que pertenecen al SMNM. Reemplazan a las células cilíndricas.
Fagocitan antigenos desde la luz (macromoléculas o microorganismos