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Millones de mujeres carecen de legal y seguro –así como a la “Ninguna mujer, en ninguna
acceso a los servicios de salud atención para tratar el aborto parte, debe enfrentar la muerte
reproductiva; muchas más tienen incompleto o las complicaciones o la discapacidad por la falta
poco o ningún control para decidir del aborto inseguro– ayudaría a de un aborto seguro. ¿Hay
si se embarazan. Como resultado salvar las vidas de miles de
alguien que estaría en
de ello, cada año unos 19 millones mujeres cada año. También
desacuerdo con el derecho de
de mujeres no tienen otra opción proporcionaría una oportunidad
más que someterse a un aborto vital para asegurar que las mujeres una mujer a no morir por un
inseguro. Muchas de esas mujeres puedan posteriormente tener embarazo? ¿Alguien? No.”
morirán como consecuencia; acceso a la planificación familiar
Rt Hon Hilary Benn, MP,
1-2
Introducción
Solamente durante este año, se a la desigualdad de género en las servicios de salud reproductiva juegan
estima que 19 millones de mujeres sociedades. Es la incapacidad de en la prevención de los embarazos
y niñas, ante embarazos no mujeres, especialmente las jóvenes no deseados. La falta de acceso a la
intencionales y no deseados, y las niñas, para hacer cumplir sus anticoncepción moderna como
enfrentarán las consecuencias derechos sexuales y reproductivos factor que hace que los embarazos
mortales de un aborto inseguro. básicos, y para tener control no deseados deriven en abortos
Como resultado de ello, cerca de sobre sus propios cuerpos, lo que inseguros, no puede ser ignorada.
70.000 de esas mujeres y niñas les impone una difícil opción
morirán, y otros y cientos de miles –enfrentar la exclusión social o Hay una apremiante necesidad
quedarán con lesiones debilitantes arriesgar sus vidas y salud a través de una discusión abierta e
y, con frecuencia, de por vida. Más de un aborto inseguro. informada para abordar la injusticia
del 96 por ciento de esas mujeres fundamental de las causas y
provendrán de las naciones más Durante la Cumbre Mundial de consecuencias del aborto inseguro.
pobres del mundo. las Naciones Unidas el pasado También hay unos pocos gobiernos
mes de septiembre, las y los con el valor de tomar una posición
Por razones que van desde los líderes mundiales reafirmaron su de liderazgo sobre los derechos al
derechos humanos hasta la religión, compromiso con los Objetivos de aborto; e igualmente hay unas
el aborto genera más desacuerdo Desarrollo del Milenio, incluyendo cuantas organizaciones
político y social que cualquier otro el objetivo de reducir la mortalidad internacionales con ese valor.
asunto. Continúa siendo un tema materna y mejorar la salud materna. El Gobierno del Reino Unido y la
singularmente emotivo y complicado La Cumbre también reiteró un IPPF son dos de esos pocos que
en muchos países, pareciendo a compromiso global hecho tienen el valor y la resolución de
veces que no hay espacio para previamente para lograr el acceso actuar en un esfuerzo tan
una discusión equilibrada. universal a la salud reproductiva. El trascendental para el bienestar
proceso de revisión señaló que poco de la mujer.
Este informe ofrece una visión avance se ha tenido hacia el logro
general de la situación actual en de uno u otro, puesto que los A través del trabajo del
relación con el aborto inseguro Objetivos de Desarrollo del Milenio Departamento para el Desarrollo
alrededor del mundo. De esta se adoptaron por primera vez hace Internacional, el Reino Unido ha
forma pretende abrir un muy cinco años. La reunión también promovido un acercamiento para
necesario y oportuno debate entre destacó el hecho de que el aborto abordar el aborto con base en
gobiernos, parlamentarios, y inseguro es uno de los factores evidencia sólida de salud pública.
personas expertas en salud pública, que más contribuyen a esos Al hacerlo, el RU ha establecido una
desarrollo y medicina, así como persistentemente altos niveles de reputación internacional tanto de
proveedoras de servicios y mortalidad y lesiones, en particular liderazgo como de sabiduría. La IPPF,
partidarias a nivel mundial del en los países en desarrollo. por su parte, está determinada a
aborto legal y seguro, como la IPPF. desempeñar un rol constructivo
Extensas investigaciones como aliada del Departamento
El aborto inseguro es una de las independientes muestran que para el Desarrollo Internacional en
más grandes causas que contribuyen restringir el acceso al aborto no este esfuerzo. Con más de 15 por
a la mortalidad materna en el lo hace desaparecer; solamente lo ciento de la mortalidad materna
mundo: una tragedia humana convierte en clandestino e inseguro. directamente atribuible al aborto
que bien podría evitarse y que Las autoridades de salud, así como ilegal e inseguro –quizá hasta un
pone de relieve el fracaso de las y los líderes políticos en cada 50 por ciento en algunos países de
gobiernos nacionales y de la vez más países están dispuestos a África y el Sureste de Asia– el
comunidad internacional para reexaminar la política de aborto afrontar de manera directa la
abordar un tema de salud pública cuando comprenden la forma en reducción e incluso la eliminación
que perpetúa una de las más que el aborto inseguro contribuye de esta causa de muerte materna
grandes injusticias sociales que a la mortalidad materna y a los que se puede prevenir, es de suma
separan a las naciones ricas de problemas de la salud. Aún más, el importancia.
las pobres. renovado interés en el tema de la
prevención de embarazos no Steven W. Sinding
El aborto inseguro es causa y intencionales ha provocado un Director General,
consecuencia de la pobreza; también renovado enfoque en el rol Federación Internacional de
también está íntimamente vinculado que la planificación familiar y los Planificación de la Familia
Muerte y Negación: Aborto Inseguro y Pobreza
IPPF/Chloe Hall
La Asociación
Miembro etíope se
esfuerza por reducir
el número de
embarazos no
deseados por medio
del establecimiento
de esquemas de
distribución basados
en la comunidad,
para la prestación
de servicios
anticonceptivos en
áreas rurales
cuando son realizados “por personas que carecen de las aptitudes están comenzando a ver el aborto
necesarias o en ambientes que carecen de estándares médicos mínimos, o como un tema de mortalidad
ambos”. El impacto del aborto inseguro pone en evidencia las enormes
desigualdades sociales y de salud pública entre las naciones desarrolladas y materna, no solamente de
en desarrollo, así como las existentes dentro de aquellas naciones en donde moralidad materna”.
el aborto es ilegal o está severamente restringido. Hay una simple verdad: el New York Times, 6 de enero de 2006
aborto inseguro afecta desproporcionadamente a las mujeres más pobres en
los países en donde ocurre.
El aborto inseguro:
Causa y consecuencia de la pobreza
La pobreza tiene múltiples maternas anuales, las complicaciones del Milenio. El fracaso en la
dimensiones que incluyen la falta de derivadas del aborto inseguro realización de su potencial educativo
recursos económicos, la ausencia de representan aproximadamente 70.000 tiene un impacto inequívoco en la
derechos humanos, la mala salud y o 13 por ciento de todas las muertes. capacidad de una mujer para
la falta de opciones. En la Cumbre desempeñar un rol económico,
del Milenio de las Naciones Unidas, Para alcanzar los Objetivos de social y político pleno dentro de su
en octubre de 2000, las 191 Desarrollo del Milenio, especialmente comunidad, y está directamente
naciones representadas acordaron el objetivo de una mejor salud vinculado a la pobreza. Para las
sobre la imperiosa necesidad de materna y una mortalidad materna mujeres jóvenes y niñas, el
reducir la pobreza y desigualdad a reducida, se requerirá de acciones a embarazo no intencional ni deseado
nivel mundial. El mejoramiento de la lo largo de un amplio frente. Las frecuentemente es un motivo que
salud materna y la reducción en causas de mortalidad y morbilidad las fuerza a decidir entre arriesgar
tres cuartas partes del número de materna son numerosas y sus vidas y salud al someterse a un
muertes maternas, se identificaron complejas, pero en países en donde aborto inseguro, o dejar la escuela
como componentes de uno de los las mujeres pueden ser responsables para continuar con el embarazo.
Objetivos de Desarrollo del Milenio de hasta un 100 por ciento del
para reducir la desigualdad. ingreso familiar y de formar a una “Una mujer pobre en muchas
familia, la muerte y la morbilidad
partes de África tiene 200
Casi todos los casos de mortalidad derivadas del aborto inseguro
materna ocurren en países en impone una pesada carga veces más probabilidad de
desarrollo, lo que representa una de económica y social. morir como resultado de un
las más amplias e injustas brechas embarazo y parto que una
en materia de salud entre las La igualdad de acceso a la educación mujer en el Reino Unido.”
naciones desarrolladas y en para las niñas es otro propósito
desarrollo. De las 500.000 muertes clave de los Objetivos de Desarrollo Departamento de Desarrollo
Internacional, Reino Unido
El aborto inseguro:
El costo de la desigualdad de género
Muchas mujeres, casadas o no, Ellas carecen de control sobre sus Esto no solamente las coloca en un
simplemente no tienen control sobre propios cuerpos, de la misma forma mayor riesgo de embarazo no deseado
sus vidas sexuales. No pueden tener que carecen de poder de toma de y aborto inseguro, sino que también
acceso o no se les permite el acceso decisiones, movilidad y control de es un factor significativo que aumenta
a servicios seguros de planificación recursos dentro de su hogar. Esta las tasas de infección por VIH entre
familiar y, como consecuencia, inequidad social, política y las mujeres jóvenes de muchos países.
tienen pocas opciones en cuanto a económica evita que muchas
si se embarazan y cuándo lo hacen. mujeres tengan acceso a servicios La desigualdad de género, las
Las normas culturales y religiosas seguros o que puedan solicitar los normas culturales, las prácticas
prevalecientes de muchas servicios que requieren. religiosas y la pobreza son factores
sociedades dejan vulnerables a las todos que limitan las oportunidades
mujeres, especialmente las jóvenes y Las mujeres jóvenes, adolescentes y de las mujeres y niñas para tomar
niñas, frente a la muerte o lesiones niñas son particularmente vulnerables decisiones acerca de sus propias
derivadas del aborto inseguro, o a la coerción sexual, abuso y vidas sexuales y reproductivas. Esto
a la exclusión social y el abandono. explotación. Casi el 50 por ciento de deja a las niñas y mujeres sin la
los asaltos sexuales en todo el mundo opción de decir “no” a la relación
A muchas niñas y mujeres no se les ocurren en contra de niñas sexual, especialmente si son pobres
permite gozar de sus derechos sexuales adolescentes de 15 años o menos. o viven en comunidades marginadas.
y reproductivos básicos debido a su Ellas carecen de poder en las Esto tiene graves consecuencias para
estatus desigual en la sociedad. relaciones en las que hombres de muchas mujeres, especialmente las
mayor edad controlan sus vidas. verdaderamente más pobres.
Embarazos no planificados y el
aborto inseguro a nivel mundial El aborto inseguro en Europa
Ocurren aproximadamente 211 país, en todo el mundo las mujeres La OMS estima que hay entre
millones de embarazos anuales a deciden terminar sus embarazos por 500.000 y 800.000 abortos
nivel mundial; 87 millones de razones muy similares. inseguros en Europa cada año.
mujeres se embarazan de manera no
intencional, con aproximadamente Las mujeres todavía siguen
• Deciden no tener más hijos
46 millones de embarazos que muriendo en Europa del Este
terminan en aborto inducido. Otros • Son demasiado jóvenes o tienen debido a abortos inseguros,
31 millones de embarazos resultan demasiado pocos recursos para
pero la situación está
en embarazos espontáneos o tener hijos
mejorando. Entre 6 y 23 por
en mortinatos. • Desean completar su educación ciento de las muertes maternas
Muchas mujeres en todas partes del • Desean posponer el embarazo en Europa del Este y Central son
mundo buscan terminar embarazos para espaciar los nacimientos resultado de abortos inseguros.
no deseados a través del aborto: de • La relación con sus parejas ha
los 46 millones de mujeres que cada terminado o es inestable
año deciden abortar, el 78 por Con el fin de mejorar el acceso
• Tener hijos afectaría de manera de las mujeres al aborto legal y
ciento son de países en desarrollo, 22
por ciento de países desarrollados. adversa su salud seguro, la Red Europea de la IPPF,
Anualmente 19 millones de abortos • El embarazo fue resultado de en colaboración con otras
se consideran inseguros, más del 96 violación o incesto organizaciones, organizó un taller
por ciento de los cuales ocurre en de dos días para el personal, así
• Las creencias sociales o religiosas
países en desarrollo. como voluntarias y voluntarios de
hacen que sea imposible para
mujeres no casadas el continuar las Asociaciones Miembro de
Una serie de estudios independientes Albania, Armenia, Bosnia y
ha puesto en evidencia que, si bien con sus embarazos
Herzegovina, Georgia, Kazajstán,
puede haber diferencias de país a
Polonia, Tayikistán y Uzbekistán.
Una reunión adicional se realizó
con otras Asociaciones Miembro
europeas para ayudarles a mejorar
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Norte de África
• Violencia sexual, violación e incesto
Marruecos
• Las normas culturales y religiosas
hacen que las mujeres tengan
Túnez menor poder para negociar la
anticoncepción
Bangladesh
Mejores opciones
India anticonceptivas
Para tener un control pleno sobre el
Asia
Colombia
La evidencia sugiere que mundialmente
el número de mujeres casadas o no,
México
que usan métodos modernos de
anticoncepción de manera regular
Perú para evitar embarazos no planificados,
es mucho menor que el número de
Francia ellas que quisiera retrasar o espaciar
mejor sus embarazos.
Países desarrollados
Japón
Las razones de esto son complejas,
y varían desde actitudes sociales
Canadá y culturales arraigadas, hasta
circunstancias económicas y la
Suecia incapacidad de las mujeres para
negociar el uso de anticonceptivos
Estados Unidos en sus relaciones. Otra razón es
que, en gran parte del mundo
hay una necesidad insatisfecha de
0 10 20 30 40 50 60 anticonceptivos, y las mujeres y
hombres simplemente no pueden
% de nacimientos en los últimos cinco años
tener acceso a los servicios de
planificación familiar que desean
No deseados Se prefieren en un momento posterior y necesitan. Muchas parejas se ven
forzadas a depender de métodos
Alan Guttmacher Institute, Sharing Responsibility; Women, Society and Abortion Worldwide tradicionales que no son efectivos
en la prevención del embarazo.
Esto inevitablemente conduce a
embarazos no planificados.
Muerte y Negación: Aborto Inseguro y Pobreza
Estudios de caso:
Embarazos no planificados
Nepal Perú
En Nepal el matrimonio prematuro y Entonces descubrieron que ella no Carmen, una mujer de 19 años
los embarazos múltiples no planificados había regresado a la clínica aquella de edad, acudió deprimida y
han conducido a muchas mujeres a mañana porque había estado afectada emocionalmente a una
buscar abortos inseguros y en presentando un examen. Para clínica de la Asociación Miembro de
secreto. El aborto fue legalizado entonces, era fin de semana y, la IPPF en Perú, INPPARES. Ella reveló
bajo condiciones específicas en aunque la clínica estaba oficialmente durante la conversación que había
2002, y la implementación de la cerrada por ese día, la persona a sido violada seis semanas antes,
legislación se aprobó a principios de cargo de la gerencia, preocupada pero que no había reportado el
2004. Esta reforma legal fue incluida por retrasos adicionales, abrió la incidente ni buscado atención
dentro de la legislación de Protección clínica especialmente para la niña, médica porque se sentía
al Embarazo, la cual tomó en cuenta quien acudió acompañada de su tutor. avergonzada. En su desesperación,
otros derechos de las mujeres. La ella había intentado inducirse un
Asociación Miembro de la IPPF, la Una mujer embarazada de 36 años aborto usando medicamentos y
Asociación de Planificación Familiar que se había enterado de los estaba sufriendo de sangrado vaginal.
de Nepal (FPAN), comenzó a prestar servicios de la Asociación de
servicios de aborto en 2004, en tres Planificación Familiar de Nepal por La pareja y la madre de Carmen la
clínicas diferentes. medio de trabajadores comunitarios, acompañaron durante la visita y ella
acudió a la clínica a mediados de pudo hablar abiertamente sobre lo
Una niña de 14 años llegó a la 2005. Ella y su esposo, un labriego, que le había sucedido y discutir las
clínica Valley de FPAN y solicitó un eran pobres y ya tenían dificultades opciones disponibles para ella.
aborto. Inicialmente ella se negaba a para criar a sus siete hijos. Ella Adicionalmente a la información
hablar con el personal, pero estaba claramente angustiada sobre atención post aborto, se le
eventualmente reveló que había porque un octavo hijo significaría ofreció orientación sobre pruebas de
estado involucrada en una relación que no podría mantener a ninguno VIH y otras infecciones de
sexual con un familiar distante y se de sus hijos adecuadamente. transmisión sexual. La mujer decidió
había embarazado. Siendo una someterse a una aspiración manual
estudiante brillante, a ella le Desafortunadamente, FPAN no endo uterina, la cual se realizó sin
preocupaba que un embarazo puede ofrecer servicios gratuitos a complicaciones. Cuando regresó
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afectara sus próximos exámenes y que todos sus clientes, y la mujer no para una visita de seguimiento, se le
le impidiera completar su educación. podía pagar la cuota de 750 rupias orientó sobre diferentes métodos
(aproximadamente $16). Conscientes anticonceptivos. Ella dijo que su
Era la primera vez que una persona de que la mujer estaba en una pareja la había dejado debido al
tan joven solicitaba esos servicios de condición extremadamente estigma asociado con la violación y
la clínica, por lo que el personal no vulnerable y temiendo que pudiera el aborto, y que ella ya no
tenía un procedimiento estándar recurrir a un método de aborto necesitaba anticoncepción.
que seguir. Se convocó rápidamente “tradicional” inseguro, el personal
una reunión con proveedores de de FPAN decidió que recaudaría el
servicios y personal ejecutivo para dinero para la operación. IPPF/Chloe Hall
discutir las implicaciones legales y la Mujeres teniendo
mejor forma de ayudar a la niña. En acceso a servicios
Para muchas mujeres, los abortos anticonceptivos en la
Nepal es ilegal proporcionar servicios seguros son muy caros e clínica Nouadhibou
de aborto a cualquier persona menor impagables, e incurrir en una deuda de la Asociación
de 16 años, a menos que tenga el no es una opción. Esta es una de las Miembro de
consentimiento de sus padres o tutor. Mauritania. Esos
muchas razones por las que las servicios son
El personal decidió que le prestaría mujeres recurren al aborto inseguro. fundamentales para
servicios de aborto seguro al día evitar embarazos no
siguiente, siempre y cuando la niña La mujer recibió un aborto seguro y deseados
pudiera regresar a la clínica a la consejería post aborto, incluyendo
mañana siguiente con una carta de consejería anticonceptiva.
consentimiento de su tutor. Posteriormente, dijo al personal que
si ella hubiera sabido antes de los
Al día siguiente ella no regresó a la servicios de planificación familiar de
clínica y el personal se preocupó. FPAN, hubiera dado los pasos IPPF/Christian
FPAN realizó una discreta indagación, necesarios para tener menos hijos. Schwetz
y se reunieron con la niña de La Asociación
manera confidencial, para Miembro de
proporcionarle orientación adicional. Tailandia se asegura
de que las mujeres
estén educadas
acerca de los
diferentes métodos
de anticoncepción
La necesidad de tener acceso de sus familias, el gobierno lanzó un servicios que desean, y con servicios
a los servicios anticonceptivos programa nacional de planificación de planificación familiar que se han
familiar. Kenia experimentó reducido, en gran parte debido a la
La IPPF está comprometida con un entonces una rápida disminución imposición de la Ley Mordaza
enfoque de dos vías para reducir y de su tasa de nacimientos, de un Global. Hasta ahora, la tasa de
eliminar la mortalidad materna promedio de ocho hijos por mujer aborto permanece alta, indicando
relacionada con el aborto. La primera, a poco más de cuatro. Sin embargo, que las mujeres kenianas continúan
es proporcionar aquellos servicios la mortalidad materna casi no recurriendo al aborto para manejar
que reducen la necesidad del aborto. disminuyó y las tasas de aborto su fertilidad.
En los lugares en donde se presta permanecieron altas (estimadas en
servicios anticonceptivos de buena más de 300.000 por año). El acceso a los servicios de
calidad, las tasas de aborto disminuyen. anticoncepción reduce el número
Sin embargo, sin importar qué tan Puesto que el aborto está de embarazos no planificados y,
efectivos sean los servicios severamente restringido bajo la ley consecuentemente, el número de
anticonceptivos que se ofrezcan y se de Kenia, siendo la única excepción abortos. En los casos en los que
usen, los embarazos no intencionales el salvar la vida de la mujer, la vasta hay una necesidad insatisfecha
de todas formas ocurrirán. mayoría de abortos son ilegales e de planificación familiar y
inseguros, lo que influye entre el 30 anticoncepción, como la experiencia
El segundo objetivo de la IPPF es y 50 por ciento de las tasas de keniana lo demuestra, las mujeres
hacer que el aborto sea legal y mortalidad materna. El impacto en recurren al aborto para evitar el
seguro en todas partes. La evidencia los recursos del sistema de salud de embarazo. En los países en los que
es clara: solamente cuando las Kenia es enorme, con hasta 60 por el aborto es ilegal o restringido,
mujeres tengan el derecho de ciento de los recursos de la sala de esto significa que las mujeres
acceso a servicios de aborto seguro, maternidad del Hospital Nacional ponen sus vidas y bienestar en
las complicaciones médicas Kenyatta ocupado por víctimas de riesgo, al recurrir al aborto inseguro.
derivadas del aborto inseguro y la abortos inseguros. Los servicios de aborto legal y
mortalidad materna se volverán en seguro deben existir en forma
verdad poco frecuentes. Las necesidades insatisfechas de paralela a servicios efectivos de
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La comunidad que apoya la salud y “La planificación familiar En donde el acceso a los servicios
los derechos sexuales y reproductivos accesible y efectiva puede integrales y la información de
enfrenta una creciente oposición evitar hasta un 35% de las planificación familiar están
política hostil de los Estados Unidos, disponibles, los niveles de
el Vaticano y otros gobiernos muertes maternas”. Reducing
Maternal Death: Evidence and aborto se han reducido:
conservadores y líderes religiosos.
Action, A Strategy for DlD, El número de abortos en
Esto ha hecho que el acceso septiembre de 2004. Armenia, Kazajstán, Kirguistán
universal a los servicios de salud y Uzbekistán podría reducirse a
reproductiva continúe siendo una la mitad si las mujeres que no
esperanza distante para la mayoría Un estudio de 15 naciones de
África Occidental concluyó que usan anticonceptivos o usan
de la gente pobre del mundo. El
resultado directo de esto es que las métodos tradicionales
aquellas con las más altas
mujeres y niñas en todo el planeta cambiaran a métodos
prevalencias en el uso de
continúen cargando con la peor modernos de anticoncepción.
anticonceptivos tenían las tasas
parte de las políticas que han Mujeres de Bangladesh con un
fracasado en hacer frente a la de mortalidad materna más
bajas, y viceversa. acceso adecuado a servicios de
naturaleza y escala de la mortalidad
materna y el aborto inseguro. planificación familiar de calidad,
tienen una tasa de aborto de
2,3 por 1000, comparada con
6,8 para mujeres sin acceso.
(Duff Gillespie, The Lancet, Vol.
363, Enero de 2004).
Creación de la plataforma para el cambio:
intervenciones basadas en la evidencia
El debate ideológico alrededor del simultáneamente aumentar los Colombia, país que prohíbe el aborto
aborto esconde una verdad tácita: al servicios de acceso son convincentes. aún para salvar la vida de una mujer,
enfrentarse con un embarazo no tiene un promedio de un aborto por
deseado muchas mujeres buscarán La prueba de que la penalización del mujer a lo largo de sus años
un aborto independientemente de su aborto no reduce las tasas de aborto, reproductivos. En Perú, esta cifra
legalidad o seguridad. Las sino que en lugar de ello pone en aumenta a un promedio de dos
consecuencias mortales de esto son peligro las vidas de muchas mujeres, abortos por mujer. Para las mujeres
demasiado evidentes; las vidas de las puede verse a través de todas las pobres, que no tienen los recursos
mujeres son puestas en riesgo y con regiones del mundo. En para pagar por un tratamiento
mucha frecuencia ellas mueren o Latinoamérica el aborto es ilegal o seguro, esto significa recurrir al
sufren una discapacidad de por vida. está severamente restringido en aborto ilegal e inseguro en manos de
La ilegalidad y el estigma asociados al virtualmente todos los países y, sin personas incompetentes en
aborto hacen que la evidencia sea embargo, la tasa de abortos es una condiciones antihigiénicas.
difícil de encontrar. Sin embargo, de las más altas del mundo,
cuando se investiga y se analiza los excediendo con mucho las de Europa
hechos, los argumentos a favor de la Occidental o Norteamérica.
liberación de las leyes de aborto y
La controversia alrededor de cuándo restringido a los servicios de pobres, vulnerables y del medio
y cómo un aborto debe ser legal en planificación familiar es que la rural. Esta declaración fue discutida
Uganda, esconde una cruel realidad mujer ugandesa promedio da a públicamente con los Miembros
para las mujeres. Actualmente el luz a siete hijos durante su vida, del Parlamento de Uganda,
aborto es ilegal con la excepción dos más de los que ella preferiría. autoridades del Ministerio de Salud
de cuando se realiza para salvar la Muchas mujeres infringen la ley y los medios, mismos que
vida de una mujer o para preservar para terminar con embarazos no estimularon considerablemente el
su salud física y mental. Sin deseados en condiciones inseguras debate público. Esto ha conducido a
embargo, existen barreras y antihigiénicas. El mayor impacto que la persona a cargo del Programa
administrativas adicionales puesto de esto es sentido por las mujeres de Salud Reproductiva reconozca
que un aborto tiene que ser más pobres de la sociedad públicamente que el aborto legal
realizado por una o un médico ugandesa, especialmente aquellas reduciría la tasa de mortalidad
registrado y, usualmente, se busca que viven en áreas rurales, mismas materna. El Ministerio de Salud está
el consentimiento de dos médicos que tienden a usar instrumentos planeando revisar la ley de aborto y
adicionales. Bajo el código penal de filosos y hierbas en un desesperado está considerando la forma en
Uganda, el realizar un aborto ilegal intento por terminar un embarazo que la actual ley de aborto pueda
es punible con hasta siete años en no deseado. Más del setenta y ser interpretada de tal forma que
prisión tanto para la mujer como cinco por ciento de ellas sufrirá se evite aún más mortalidad y
para quien lo practica, aunque esto complicaciones de salud, y el aborto morbilidad innecesarias debidas
poco ha influido para reducir el inseguro actualmente es causa de a complicaciones derivadas del
nivel de abortos ilegales inseguros. un tercio del total de muertes aborto inseguro.
maternas en Uganda.
Uganda es uno de los países más Utilizando evidencia para sustentar
pobres del mundo, con cerca del 40 Tan sólida evidencia factual no los argumentos encaminados a
por ciento de las personas viviendo puede ser ignorada. Actualmente ya reducir tasas de embarazos no
por debajo del umbral de pobreza. hay una oleada de apoyo para el deseados mediante un mejor acceso
Una investigación financiada por el cambio. En septiembre de 2005 la al aborto inseguro, la Asociación
DDI y publicada en 2005, muestra IPPF y la Asociación de Planificación Miembro de la IPPF ha solicitado al
que a un tercio de las mujeres en Familiar de Uganda facilitaron una gobierno que se deroguen las
Uganda se les niega la misión de verificación de hechos actuales leyes restrictivas de aborto
anticoncepción, debido a que no llevada a cabo por algunos por motivos de salud pública – algo
tienen acceso a los servicios. Esto Miembros del Parlamento Noruego. que no hubiera sucedido si la
respalda la evidencia obtenida por Asociación de Planificación Familiar
la Asociación de Planificación de Las conclusiones de esta misión de Uganda hubiera ratificado la Ley
Uganda y representa un argumento condujeron a la delegación a emitir Mordaza Global.
real y tangible para generar el apoyo una declaración que pone énfasis en
de la opinión pública y el compromiso la importancia de aumentar el
político para la reforma de las leyes acceso al aborto legal y seguro,
de aborto. El resultado del acceso particularmente para las mujeres
Muerte y Negación: Aborto Inseguro y Pobreza
severamente restringido, si bien el En países en los que el aborto es En la India, a pesar de 30 años de la
aborto continúa siendo legal bajo permitido, las barreras legales prestación de servicios legales de
ciertas condiciones. pueden retrasar de manera aborto, continúa habiendo una
significativa el acceso a los servicios relación de aproximadamente 6 a 1
• La interpretación y aplicación de seguros, lo cual puede tener de abortos ilegales a legales, lo que
leyes nacionales, y la actitud de la consecuencias negativas para el contribuye a más del 15 por ciento
comunidad médica ante el aborto, bienestar de la mujer. Los períodos de la tasa de mortalidad materna.
afecta críticamente el acceso a los obligatorios de espera, la necesidad Esto es en gran parte debido a la
servicios. de consentimiento del esposo o falta de conciencia acerca del
• Diversos estudios han demostrado tutor, y la necesidad de viajar estatus legal del aborto, a la carencia
que legalizar o liberalizar las leyes de grandes distancias hasta un de acceso a servicios de aborto
aborto no conduce a un aumento proveedor autorizado, constituyen seguros e higiénicos y a la escasez
en la tasa general de abortos. impedimentos para tener acceso al de personal médico cualificado,
aborto seguro.Esto es igualmente especialmente en áreas rurales.
El aborto es legal en Mongolia, sin certificación, en donde los para conocer más acerca de la
aunque la política gubernamental abortos pueden ser obtenidos opinión pública y de las experiencias
no siempre se traduce en servicios rápidamente, pero hay altas cuotas y alrededor del aborto. Se entrevistó a
concretos para disminuir el aborto operan ilegalmente. El acceso, una sección transversal del público,
inseguro. Las estrictas reglas para la particularmente en áreas rurales lo cual reveló que la mayoría de las
provisión del servicio establecen que continúa siendo limitado. Debido a personas entrevistadas tenía una alta
los abortos deben efectuarse en una esta situación, las Asociación conciencia acerca de la
instalación médica certificada por el Miembro de la IPPF, la Asociación disponibilidad y elegibilidad del
gobierno. Si bien esto puede para el Bienestar de la Familia aborto. Las y los residentes en áreas
garantizar servicios de alta calidad, Mongola (MFWA) está promoviendo rurales, en donde no hay clínicas
la realidad para las mujeres es que un sistema alternativo, en el que privadas u hospitales públicos de
muy pocas opciones legales están clínicas más sencillas podrían fácil acceso, apoyaron los planes
disponibles además de los servicios también proveer aborto legal y para hacer más accesibles los
en los hospitales gubernamentales. seguro, con medidas en operación servicios de aborto, indicando que
Esta situación sirve para restringir el que aseguren que los estándares de había una demanda significativa
acceso a los servicios. Largas líneas salud y seguridad se mantengan para el acceso a los servicios de
de espera y procedimientos altos. Como primer paso en este aborto seguro.
burocráticos fuerzan a muchas proceso, la MFWA aplicó una
mujeres a recurrir a clínicas privadas encuesta a más de 1.700 personas
Perfil de país: Etiopía
Gete (no es su nombre real), una Gete decidió que deseaba someterse
mujer etíope de 22 años acudió a un aborto y, venciendo sus
a la clínica de la Asociación de miedos, acudió a la policía. Ella
Orientación Familiar en Addis Abeba fue enviada a la clínica para obtener
debido a que había sido violada. Ella una confirmación de hechos; pero,
era originalmente de Gondor en el debido a que ya tenía cuatro meses
norte del país, pero se había movido de embarazo, el personal clínico no
a Addis en busca de trabajo, y vivía pudo confirmar si había sido violada
con unos tíos desde 2004. y se limitó a proveer consejería y
confirmar el embarazo a la policía.
Gete fue violada por un amigo de
su primo. En ese tiempo el aborto “Si la mujer no recibe la
era ilegal en Etiopía con excepción documentación correcta de la
de casos de violación e incesto; y, policía, la clínica no podrá referirla
para tener acceso a los servicios de para un aborto seguro. En casos
aborto, una mujer necesitaba como este, es común que la mujer
obtener un informe policial acabe visitando a practicantes del
confirmando la violación (esta ley aborto ilegal".
ha sido liberalizada recientemente). Hermana Mekele, jefa de
El estigma alrededor de la violación enfermeras en la clínica modelo
y los abortos es grande y ella no IPPF/Chloe Hall
de Addis Abeba.
quería acudir a la policía, pensando Gete prefirió que
no se revelara su
que no le creerían. Cuando le dijo a identidad en esta
su tío que había sido violada, él la fotografía
echó a la calle. Cuando se dio
cuenta de que estaba embarazada,
Las mujeres en edad de concebir Ante la ausencia del acceso a decisiones sobre tener hijos.
y que viven con VIH tienen la misma programas integrales de prevención Sin embargo, lo que se desprende
probabilidad de tener un embarazo de la transmisión madre a hijo, las de las investigaciones actuales es
no planificado que quienes son mujeres VIH positivas que dan a luz la falta de respeto y valor que se
VIH negativas, y de igual forma a hijos VIH positivos con frecuencia atribuye a las vidas de las mujeres
se enfrentan con la interrogante de son culpadas por ello. VIH positivas.
si tener o no un hijo. Sin embargo,
en el caso de las mujeres VIH El derecho a tener una familia y Es muy claro que la prestación
positivas, el asunto es más complejo, decidir si tener hijos y cuándo de servicios debe basarse en el
debido a razones personales, tenerlos es una parte fundamental respeto por los derechos y
familiares, sociales, culturales, de la libertad sexual y reproductiva decisiones sexuales y reproductivas
religiosas y médicas. de una mujer. Sin embargo, a las de la mujer; incluyendo, en caso
mujeres que viven con VIH con de ser necesario, el derecho a
Las mujeres que viven con VIH son frecuencia se les niega este derecho, un aborto legal y seguro. Hacer
con frecuencia estigmatizadas por ser debido a que la sociedad y muchos que los servicios de aborto
VIH positivas y, si están embarazadas, proveedores de servicios de salud no seguro estén disponibles es
por ser irresponsablemente activas consideran que las mujeres VIH extremadamente importante,
sexualmente y además embarazarse positivas deban tener hijos, o incluso debido a los mayores riesgos que
siendo VIH positivas. Algunas veces que deban ser sexualmente activas. enfrentan las mujeres VIH positivas
se ven sometidas a presión por parte de sufrir complicaciones como
de su familia o de las y los Esta es una imagen trágica, que infecciones y hemorragias.
trabajadores de salud para terminar presenta a las mujeres VIH positivas
con su embarazo, mientras que en tanto culpables como víctimas, e Sin importar cuál es su estatus de
otros casos, son presionadas por sus implica un cierto grado de coerción VIH, las mujeres deben tener el
parejas y la sociedad para tener en el proceso de toma de decisiones. derecho a decidir por sí mismas
hijos. Las mujeres que viven con VIH A la fecha, pocos estudios han si tener o no un hijo.
pueden también ser estigmatizadas explorado la forma en que las
por buscar tener un aborto. mujeres VIH positivas toman
IPPF/Jenny
Matthews
Aunque el aborto “Así es como muchas mujeres se
en Nepal ha sido
despenalizado y
muchas mujeres
enfrentan al problema: SOLAS.”
que habían ido a
prisión por abortos Dra. Gladys Bazan, Ginecóloga, Asociación Miembro de la IPPF en Perú
ilegales han
quedado en
libertad, ellas
siguen estando
conscientes del
estigma potencial
que rodea al
aborto
Cada semana en el Hospital das 1,4 millones de abortos al año, en Los abortos mal practicados son la
Clinicas en São Paulo, el más grande su mayoría clandestinos. cuarta causa primaria de muertes
hospital público en Brasil, muchas maternas en Brasil.
mujeres son llevadas apresuradamente En los Estados Unidos, país en el
a la sala de emergencia con que el aborto fue legalizado en En el año 2004, unas 244.000
sangrado vaginal grave. 1973, cerca del 25 por ciento de mujeres fueron atendidas en hospitales
todos los embarazos termina en públicos por complicaciones
La mayoría de ellas están al inicio de aborto. En Holanda, un país con una derivadas de abortos clandestinos,
sus años veintes o menos, y viven el de las leyes de aborto más liberales, con un costo para el gobierno de 35
las barriadas extremadamente la tasa es cercana al 10 por ciento. millones de reales ($16 millones).
pobres que circundan la ciudad más
grande de Sudamérica. Algunas de A pesar de su alta prevalencia, el Las leyes de aborto en Brasil
esas mujeres dicen que no tienen aborto continúa siendo en gran también destacan sus enormes
idea de la causa de la hemorragia. parte un tema tabú en Brasil, el país desigualdades sociales. Las mujeres
Otras relatan elaboradas historias católico romano más grande del con una buena posición económica
sobre trastornos de la menstruación. mundo. Pero eso está cambiando en recurren a clínicas clandestinas pero
la actualidad, conforme grupos cívicos seguras para terminar sus
Pero difícilmente alguna dice la y algunos profesionales de la medicina embarazos, pagando hasta 1.500
verdad; por temor a ser entregadas promueven un debate público sobre reales ($700) –cinco veces el salario
a las autoridades en un país en el aborto, en defensa del derecho de mínimo mensual– por un aborto.
donde el aborto es ilegal, se resisten la mujer a terminar un embarazo no
a admitir que se indujeron un aborto deseado. Quieren evitar que las En contraste, la mayoría de las
insertando en su vagina un mujeres sigan muriendo debido a los mujeres pobres recurren a un
medicamento para la úlcera abortos clandestinos. medicamento para las úlceras
obtenido en el mercado negro. conocido con el nombre comercial
Actualmente, el aborto es permitido Cytotec. Cuando lo insertan en su
Aunque el aborto está prohibido en únicamente en casos de violación o vagina, el Cytotec causa que el
Brasil, con muy escasas excepciones, cuando la vida de la madre está en útero se contraiga, expulsando el
el país tiene una de las más altas peligro. Pero aún en esos casos, embrión o feto.
tasas de aborto en el mundo en puede ser difícil conseguir un juez
desarrollo. El Ministerio de Salud que autorice el procedimiento, y Informe noticioso de la agencia
estima que el 31 por ciento de algunos profesionales de la medicina Reuters, 10 de enero de 2006
todos los embarazos terminan en se rehúsan a practicar abortos por
aborto. Eso significa alrededor de motivos religiosos.
Muerte y Negación: Aborto Inseguro y Pobreza
Qué hacemos
La IPPF es a la vez proveedora y defensora de la salud y los derechos
sexuales y reproductivos. Nuestra organización voluntaria, no
gubernamental tiene una red mundial compuesta por 151
Asociaciones Miembro en 183 países.
Nuestra visión
Vemos un mundo en donde las mujeres y los hombres en todas
partes, tienen el control sobre sus propios cuerpos y, por lo tanto,
de sus destinos. Un mundo en donde todas las personas son libres
de decidirse o no por la paternidad; libres de decidir cuántos hijos
van a tener y cuándo tenerlos; libres de procurar tener una vida
sexual sana, sin el miedo de embarazos no deseados e infecciones
de transmisión sexual, incluyendo el VIH.
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4 Newhams Row, Londres, SE1 3UZ, Reino Unido
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