Manual de CODIGO: PP-E-17.

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Seguridad y Salud en el Trabajo Versión: 10

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PROGRAMAS MEDICOS

1. OBJETIVO
Brindar los lineamientos para realización de los exámenes médicos de los trabajadores como parte de la
vigilancia médica de su salud, así como clasificar las lesiones derivadas de accidentes de trabajo y
enfermedades ocupacionales.

2. ALCANCE
El presente estándar se aplica a todos los empleados de Minera Yanacocha y sus empresas contratistas que
realicen actividades mineras y conexas.

3. DEFINICIONES
Clasificación de Lesiones Derivadas de Accidentes y Enfermedades Ocupacionales
 Sistema de clasificación de lesiones derivadas de accidentes y enfermedades ocupacionales ocurridas en
la empresa.

Proveedor de Exámenes Médicos Ocupacionales

 Es la entidad prestadora de salud autorizada por Minera Yanacocha para la realización de exámenes
médicos ocupacionales.

Proveedor de Salud de atención primaria.

 Es la entidad prestadora de salud especializada en atención primaria, autorizada por Minera Yanacocha
para brindar servicios asistenciales y de emergencia por accidentes comunes o de trabajo, en las unidades
médicas del emplazamiento minero.

Director Médico de la Prestadora de Salud

 Médico asignado por el proveedor de salud de atención primaria para gestionar y liderar los servicios de
salud.

Examen Médico Pre Ocupacional

 Es la evaluación médica que se realiza al trabajador antes de que ingrese al puesto de trabajo. Tiene por
objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso, y su aptitud para el puesto de trabajo.

Examen Médico Periódico

 Se realiza con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles
alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al
puesto de trabajo y los estados pre patogénicos.

Examen Médico de Retiro

 Es el examen médico que se realiza a un trabajador que se desvincula de la empresa, con el fin de
garantizar el estado de salud del trabajador y por no existir algún indicio de enfermedad ocupacional como
consecuencia de su exposición en el trabajo El examen médico de retiro es requisito indispensable que
debe cumplirse para documentar el estado de salud en que queda el trabajador al cesar el vínculo laboral.
La convocatoria para dicho examen será de responsabilidad del titular de actividad minera, quien cursará
dicha convocatoria por vía escrita y la acreditará con el cargo respectivo. El trabajador será responsable de
someterse al examen médico de retiro, dentro de los treinta (30) días calendario de culminado el vínculo
laboral. En caso el trabajador no cumpla con la realización del examen en este plazo, el titular de actividad
minera enviará una segunda convocatoria para que el examen se realice en los siguientes quince (15) días
calendario. Vencido este plazo, el titular de actividad minera quedará exceptuado de la responsabilidad del
examen médico.

Examen Médico Especifico de Vigilancia Ocupacional

 Examen especializado, evalúa el estado de salud a los trabajadores expuestos a riesgos ocupacionales
específicos.

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Evaluación de aptitud médica ocupacional para retorno a labores habituales

Es un examen de aptitud psicofísica para el retorno a las labores habituales. Aplica a los trabajadores por haber
tenido una enfermedad o condición médica (accidente de trabajo, accidente común, etc.) que haya motivado
una ausencia laboral, y que podría haber disminuido su capacidad para desempeñar su trabajo (por ejemplo,
infarto de miocardio y manejar; gastroenterocolitis y manipuladores de alimentos, etc.) o trabajadores con
enfermedades crónicas. También aplica para los trabajadores que hayan estado fuera de la operación por
periodos mayores a 14 días en lugares con una altitud menor a los 1000 msnm. En el caso de ausencias
laborales menores a 21 días las evaluaciones serán realizadas en las UMYs y en el caso de ausencias mayor o
igual a 21 días continuos serán realizados en el área de Salud Ocupacional a cargo del prestador
especializado de Salud Ocupacional designado para tal fin El trabajador que retorne luego de una ausencia
médica, deberá presentar toda la documentación pertinente que acrediten el buen estado de salud para retorno
a labores ( alta médica).

Jefe de Salud Ocupacional del proveedor especializado de Salud Ocupacional

 Médico cirujano con especialidad en medicina ocupacional, o medicina de trabajo, o con maestría en salud
ocupacional, o con experiencia profesional de tres (3) años en salud ocupacional en el sector minero,
realizado en un establecimiento de salud público o privado acreditado y debe incluir:
a. La vigilancia de la salud de los trabajadores, mediante exámenes de salud, pre ocupacional, anual, por
b. cambio de función y de retiro, con la intención de detectar tempranamente cualquier enfermedad
ocupacional o
c. condición de salud que requiera atención o restricción en su labor.
d. El registro de accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales, descansos médicos, ausentismo por
e. enfermedades, evaluación estadística de los resultados y planes de acción.
f. El asesoramiento técnico y participación en materia de control de salud del trabajador, enfermedad
ocupacional, primeros auxilios, atención de urgencias y emergencias médicas por accidentes de trabajo
y
g. enfermedad ocupacional.
h. La participación en los Comités de Seguridad y Salud Ocupacional respecto a los aspectos de salud
i. ocupacional.
j. La promoción de salud en general orientada a generar bienestar en los trabajadores.

Médico Asistente de Salud Ocupacional del proveedor especializado de Salud Ocupacional

 Médico con estudios de Post grado en Salud Ocupacional (Diplomado o Maestría) responsable del proceso
de revisión de los exámenes médicos pre ocupacionales, periódicos y de retiro de los trabajadores de
Minera Yanacocha; así como también, participa activamente en la implementación de los programas
médicos de salud ocupacional que se ejecuten en Minera Yanacocha.

Superintendente de Salud de Minera Yanacocha

 Médico de Minera Yanacocha que asume la responsabilidad de todos los asuntos médicos dentro de la
organización. Es responsable de la gestión médica y la revisión de los reportes de enfermedades
ocupacionales.

Médico de Turno en UMY – Prestadora de Salud

 Médico que labora por turnos en las unidades médicas de las operaciones de Minera Yanacocha.

RAT
 Reporte de accidente de trabajo.

4. RESPONSABILIDADES
Candidatos para un Puesto (Examen Pre Ocupacional)
 Cumplir con los requisitos especificados para el examen médico de la empresa e informar con veracidad de
las condiciones o tratamientos previos.
 Permitir que la información médica que se proporcione a Minera Yanacocha para la revisión y deliberación
de sus resultados.
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Empleados
 Notificar a Recursos Humanos (Asistentas Sociales de las áreas) sobre nuevas enfermedades importantes
o si ha faltado al trabajo debido a una enfermedad a partir del primer día de ausencia a labores.
 Presentarse a los exámenes médicos requeridos luego de recibir la debida notificación.
 Someterse a un examen médico post-enfermedad antes de volver al trabajo por indicación del médico de
Minera Yanacocha.

Gerentes
 Garantizar que sus trabajadores acudan a los exámenes médicos requeridos cuando se les notifica al
respecto.
 En coordinación con Recursos Humanos, dar cumplimiento a las indicaciones del médico en la ubicación o
reubicación de sus trabajadores.
 Aceptar a los candidatos solo después de que se ha certificado que están aptos desde el punto de vista del
área de Salud Ocupacional para desempeñar el trabajo para el cual son considerados.
 Estar informados del estado de salud de sus trabajadores y de los riesgos a la salud a los que están
expuestos en el lugar de trabajo.

Recursos Humanos Yanacocha

 Asegurar que los exámenes médicos requeridos sean realizados únicamente por proveedores autorizados
por Minera Yanacocha.
 Coordinar la hora y la fecha de los exámenes médicos entre los trabajadores y los centros de exámenes
ocupacionales.
 Garantizar que los resultados de los exámenes médicos se consideren antes de la contratación de
personal.
 Adoptar las medidas correctivas del caso con los trabajadores que no cumplen con las indicaciones
descritas en el presente estándar.
 Informar a H&S de la ocurrencia de hallazgos de probables enfermedades ocupacionales identificadas en
los exámenes médicos.

Recursos Humanos Contratistas

 Asegurar que los exámenes médicos requeridos por ley sean realizados únicamente por proveedores
autorizados por Minera Yanacocha.
 Administrar los exámenes médicos de su personal a través de un personal de salud que custodie y
mantenga la confidencialidad de la información médica.
 Asistir al Comité de Salud de Minera Yanacocha para sus empresas especializadas, a través de su
asistente social.

Salud y Seguridad
 Garantizar que exista una valoración de riesgos de puestos de trabajo para orientar a los responsables de
áreas a qué agentes están expuestos sus trabajadores.
 Auditar el programa cuando se considere necesario.

Médico Asistente de Salud Ocupacional

 Revisar todos los exámenes médicos de los trabajadores y candidatos a Minera Yanacocha para garantizar
que la persona no corra un riesgo mayor debido a las condiciones de trabajo.
 Garantizar que los candidatos sean aptos para puestos de labor basándose en sus aptitudes para
desempeñar el trabajo de acuerdo con las exigencias del mismo.
 Asegurar que sólo se utilice el anexo n° 16 del D.S. 024 – 2016 EM para los exámenes médicos
ocupacionales.
 Participar activamente de la implementación del Programa Anual de Salud Ocupacional.

Médico Jefe de Salud Ocupacional

 Elaborar, planificar, presentar a Salud y Seguridad e implementar el Programa de Salud Ocupacional, que
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incluye los programas de Vigilancia médica de la salud de los trabajadores, en forma anual y garantizar su
cumplimiento.
 Realizar el seguimiento periódico de los programas de vigilancia médica, garantizar su cumplimiento y
reportar continuamente los resultados al área de Salud y Seguridad.
 Revisar los resultados de los exámenes médicos periódicos en búsqueda de hallazgos de Enfermedades
Ocupacionales e identificarlos lo más tempranamente posible.
 Analizar con la Gerencia, Salud y Seguridad y personal de Recursos Humanos los casos especiales de
problemas médicos cuando corresponda.
 Garantizar que los exámenes médicos que evalúen la exposición a metales pesados (índices biológicos de
exposición) se realicen bajo parámetros confiables en laboratorios certificados según Normas Corporativas
(Newmont) y de la ACGIH.
 En coordinación con el área Salud y Seguridad de Minera Yanacocha brindar capacitación a todo el
personal que integra los distintos Grupos de Exposición Similar riesgos físicos, químicos, biológicos y
ergonómicos.
 Evaluar y brindar el grado de aptitud para retorno a labores de aquellos trabajadores por ausencia
prolongada (> 21 días) por enfermedad común, por accidente de trabajo o enfermedad ocupacional.
 Realizar los reportes de enfermedades ocupacionales y accidentes de trabajo según los requerimientos
legales vigentes.
 Dar conformidad a los resultados de las evaluaciones médico ocupacionales realizadas a los postulantes a
un puesto de trabajo en las empresas contratistas de Minera Yanacocha e informar el consolidado al
Superintendente de Salud.

Director Médico de la Prestadora de Salud

 Pre clasificar lesiones según el daño orgánico por un accidente de trabajo y envía la información a la
Superintendencia médica y a la Gerencia de Salud y Seguridad de Minera Yanacocha.

Médico de Turno en UMY – Prestadora de Salud

 Informar a la Dirección Médica de la empresa prestadora de salud y a la Superintendencia de Salud de
minera Yanacocha en el mismo turno de trabajo utilizando el “Informe Médico de Accidente/Enfermedad y
Certificado de Retorno a Trabajo”.
 Coordinar que los trabajadores que muestran hallazgos anormales en las consultas, sean informados
apropiadamente y orientados con respecto a las medidas correctivas necesarias.

5. DESCRIPCIÓN

Salud Ocupacional
 Todos los trabajadores del titular de actividad minera y/o de las empresas contratistas se someterán, bajo
responsabilidad del titular de actividad minera, a los exámenes médicos pre-ocupacionales, anuales y de
retiro de acuerdo al ANEXO Nº 16.
 El trabajador que no cuente con la constancia de aptitud emitida por el área de salud ocupacional no podrá
laborar. Esta decisión será respetada por el postulante, trabajador y la empresa solicitante.
 El examen médico de retiro es requisito indispensable que debe cumplirse para documentar el estado de
salud en que queda el trabajador al cesar el vínculo laboral.
 Los exámenes médicos, según el ANEXO Nº 16, para los trabajadores que ingresan a la unidad minera con
el objeto de realizar labores especiales de mantenimiento de instalaciones y equipos, servicios de
actividades conexas, consultorías, visitas técnicas y otras, que no excedan de treinta (30) días
consecutivos, tendrán una vigencia de un (1) año. Estas evaluaciones médicas serán expedidas por un
centro médico autorizado por el Ministerio de Salud.

De los exámenes médicos requeridos por Ley

 Se realizarán exámenes médicos requeridos en los centros de exámenes autorizados por Minera
Yanacocha de acuerdo al Anexo N° 16 del D.S. 024- 2016 EM.
 Todos los costos relacionados con evaluaciones médicas ocupacionales requeridas correrán por cuenta de
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Minera Yanacocha.
 Los resultados de los exámenes médicos se entregarán al trabajador y una copia se archivará en el
Archivador Central del área de Salud Ocupacional de Yanacocha.
 La empresa puede solicitar que un trabajador se someta a un examen médico en cualquier momento, en
caso que se sospeche que el trabajador está padeciendo de una enfermedad, condición o lesión que podría
disminuir su capacidad de desempeñar las exigencias del trabajo.
 Recursos Humanos asegurará que los exámenes médicos de retiro se realicen cuando los trabajadores se
desvinculen de Minera Yanacocha.

Clasificación y seguimiento de lesiones derivadas de accidentes:

 Trabajadores de Minera Yanacocha S.R.L.:

- El médico de la Unidad Médica de Yanacocha encargado de la atención del accidente clasificará

preliminarmente la lesión utilizando los criterios correspondientes.
- Esta clasificación será documentada en el formato RAT (reporte de accidente de trabajo).
- El médico de la Unidad Médica de Yanacocha enviará inmediatamente este formato al Director Médico de
la empresa prestadora de salud, durante el turno en el cual ocurrió el accidente; y éste a su vez replicará
esta información al Superintendente de Salud, Gerente de Salud y Seguridad y Superintendente de Salud
y Seguridad.
- El Gerente de Salud y Seguridad o la persona que éste designe, revisará la clasificación de la lesión
enviada por el Director Médico de la empresa prestadora de salud y coordinará con el Superintendente de
Salud de Minera Yanacocha para asegurar que la clasificación final esté de acuerdo con los requisitos de
Minera Yanacocha y Newmont.

 Trabajadores de empresas contratistas y especializadas de Minera Yanacocha S.R.L:

- El médico de la Unidad Médica de Yanacocha encargado de la atención del accidente clasificará

preliminarmente la lesión utilizando los criterios correspondientes.
- Esta clasificación será documentada en el formato RAT (reporte de accidente de trabajo).
- El médico de la Unidad Médica de Yanacocha enviará inmediatamente este formato al Director Médico de
la empresa prestadora de salud, durante el turno en el cual ocurrió el accidente; y éste a su vez replicará
esta información al Superintendente de Salud, Gerente de Salud y Seguridad y Superintendente de Salud
y Seguridad.
- Si el caso requiere referencia a un centro de mayor capacidad resolutiva, el médico de la Unidad médica
de Yanacocha coordina con el director médico de la empresa prestadora de salud y éste a su vez con el
Superintendente de Salud de Yanacocha el traslado asistido del trabajador hacia el centro atención de
salud referencial.
- El seguimiento de la evolución del trabajador durante las primeras 24 horas de sucedido el incidente es
realizado por la el médico responsable de la unidad médica de Yanacocha donde se atendió al caso, éste
a su vez reporta al Director médico y a Superintendencia médica de Yanacocha, quien comunicará al
sponsor y a la gerencia de Salud y Seguridad.
- Si el caso lo amerita y la complejidad del caso implique que el trabajador necesite hospitalización,
asistencia médica, intervenciones quirúrgicas o traslado a un centro referencial de mayor resolución y el
tiempo implica más de 24 horas, entonces la empresa CONTRATISTA tiene la obligación de informar a su
sponsor sobre el caso y éste a su vez hará extensiva dicha información a Salud y Seguridad y a la
Superintendencia de Salud de MYSRL.
- El Gerente de Salud y Seguridad o la persona que éste designe, revisará la clasificación de la lesión y
coordinará con el Superintendente de salud de Minera Yanacocha para asegurar que la clasificación final
esté de acuerdo con los requisitos de Minera Yanacocha y Newmont.

Seguimiento de casos médicos:

 Trabajadores de empresas contratistas y especializadas de Minera Yanacocha S.R.L:

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- El médico encargado de la atención decidirá si el caso médico requiere atención en un centro de mayor
capacidad resolutiva.
- Si el caso requiere referencia a un centro de mayor capacidad resolutiva, el médico de la Unidad médica
de Yanacocha coordina inmediatamente con el Director Médico de la empresa prestadora de salud y éste
a su vez con el Superintendente de Salud de Yanacocha el traslado asistido del trabajador hacia el centro
atención de salud referencial.
- El seguimiento de la evolución del trabajador durante las primeras 24 horas de sucedido el incidente es
realizado por el médico responsable de la unidad médica de Yanacocha donde se atendió al caso, éste a
su vez reporta al Director médico y a la Superintendencia médica de Yanacocha quien comunicará al
sponsor del área.
- Si el caso lo amerita y la complejidad del caso implica que el trabajador necesite hospitalización, asistencia
médica, intervenciones quirúrgicas o traslado a un centro referencial de mayor resolución y el tiempo
implique más de 24 horas, entonces la empresa CONTRATISTA tiene la obligación de informar a su
sponsor de Yanacocha sobre el caso y éste a su vez hará extensiva dicha información a la
superintendencia médica de Yanacocha.

Vigilancia Médica
 El médico de salud ocupacional, directamente o a través de su personal paramédico, efectuará una
constante labor de educación sanitaria dirigido a los Grupos de Exposición Similar a los agentes
ocupacionales específicos, mediante ciclos de reuniones que, en lenguaje claro y gráfico, den a conocer a
los trabajadores y sus dependientes registrados los peligros de enfermedades comunes y ocupacionales,
especialmente de las que predominen en la localidad y la manera de prevenirlas. Asimismo, dará a conocer
sobre el consumo de bebidas alcohólicas, tabaco y otras drogas y sus consecuencias que afecten a su
salud y a su seguridad en el trabajo.

6. FORMATOS / REGISTROS
 PP-F-17.01-01 ANEXO N° 16 FICHA MÉDICA OCUPACIONAL

7. DOCUMENTOS ASOCIADOS Y/O DE REFERENCIA:

 Ley 30222: Ley que modifica la Ley de Seguridad y Salud en el trabajo.
 R.M. 571 – 2014: Modifican Documento Técnico “Protocolos de Exámenes Médico Ocupacionales y Guías
de diagnóstico de los Exámenes Médicos Obligatorios por Actividad”, aprobado por R.M. N° 312-
2011/MINSA.
 Ley 29783: Ley de Seguridad y Salud en el trabajo.
 R.M. 312 – 2011: “Protocolos de Exámenes Médico Ocupacionales y Guías de diagnóstico de los
Exámenes Médicos Obligatorios por Actividad”, aprobado por R.M. N° 312-2011/MINSA.
 DS 005-2012-TR Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
 Decreto Supremo N° 024-2016-EM. Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería. ANEXO N°
16

8. ANEXOS
 Criterios para la Clasificación de Lesiones Derivadas de Accidentes.
 Anexo N° 16 D.S. 024 – 2016 EM: Ficha Médica Ocupacional.

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PROGRAMAS MEDICOS

Elaborado Revisado Control Aprobado

Violeta Cacho Fernando Guerrero Sandra Pajares Isidro Oyola

30.11.16 21.12.16 22.12.16 28.12.16

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SALUD Y SEGURIDAD CRITERIOS PARA LA CLASIFICACION DE Página 08 de 13
LESIONES DERIVADAS DE ACCIDENTES
Clasificación de Lesiones
Para proporcionar asistencia al personal en la evaluación de pérdidas reales y potenciales, y asegurar que exista
consistencia en la clasificación de lesiones/enfermedades en todo Newmont, la corporación considera 5 clasificaciones:
 Fatalidad – Muerte de un individuo, como resultado de un accidente o enfermedad vinculado al trabajo.
 Pérdida de Tiempo por lesión/ enfermedad (Pérdida de Tiempo en caso de Accidente) – Toda lesión o
enfermedad vinculada al trabajo que no permita que el empleado pueda continuar con su horario (turno/ guardia)
de manera regular.
 Trabajo Restringido por lesión/ enfermedad (Tarea Restringida en caso de Accidente) - Lesión que no permite al
trabajador realizar una o más de sus funciones cotidianas, o incluso no cumplir su jornada de trabajo, por lo cual a
él o ella se le programa un horario diferente. Las funciones cotidianas son aquellas actividades laborales que el
empleado desempeña con regularidad y por lo menos una vez a la semana.
 Por ejemplo, un empleado que trabaja 5 días y descansa 2 y tiene tareas o funciones establecidas como rutina que
cumple durante la semana, sufre una torcedura de tobillo el lunes, esta lesión es clasificada como lesión de “primer
auxilio” debido a que el tobillo requirió de una venda elástica para envolverla. Después del tratamiento, la persona
lesionada sólo puede cumplir 8 de sus funciones, pero si para el viernes el lesionado cumple con sus 10 tareas
asignadas, entonces la lesión mantendrá la misma clasificación; sin embargo, si para el viernes el empleado
todavía no puede desarrollar sus 10 tareas, la lesión será reclasificada como lesión/ enfermedad de trabajo
restringido.
 Importante: Al adjudicar rutinas y funciones laborales, el trabajo asignado debe de ser significativo y consistente,
además de considerar tareas que normalmente se realizan en el puesto de trabajo. Por ejemplo, el trabajo de
oficina y con documentos que se realiza en el área de Recursos Humanos sería considerado como inconsistente
para un operador de equipo subterráneo que normalmente realiza otro tipo de tareas.
 Tratamiento Médico por lesión/ enfermedad (Tratamiento Médico en caso de Accidente). Toda lesión o
enfermedad vinculada al trabajo y que requiera la asistencia (tratamiento) de personal médico autorizado, que no
llegue a ser considerado como pérdida de tiempo o trabajo restringido pero que sea considerada como una lesión
de más envergadura a la de primer auxilio.
 Primeros Auxilios por lesión/ enfermedad (Primeros Auxilios en caso de Accidente). Toda lesión o enfermedad
vinculada al trabajo, que no requiera atención médica. Esta lesión requeriría ser tratada solo una vez y observada
posteriormente.

Clasificación de lesiones según el D.S. 024 – 2016 EM:

Accidente de Trabajo (AT): Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que
produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es también
accidente de trabajo aquél que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de
una labor bajo su autoridad, y aun fuera del lugar y horas de trabajo. Según la gravedad, los accidentes de trabajo con
lesiones personales pueden ser:
1. Accidente leve: suceso cuya lesión, resultado de la evaluación médica, genera en el accidentado un descanso
breve con retorno máximo al día siguiente a sus labores habituales.
2. Accidente incapacitante: Suceso cuya lesión, resultado de la evaluación médica, da lugar a descanso, ausencia
justificada al trabajo y tratamiento. Para fines estadísticos, no se tomará en cuenta el día de ocurrido el accidente.
Según el grado de incapacidad los accidentes de trabajo pueden ser:
2.1. Parcial temporal: cuando la lesión genera en el accidentado la imposibilidad parcial de utilizar su organismo;
se otorgará tratamiento médico hasta su plena recuperación.
2.2. Total temporal: cuando la lesión genera en el accidentado la imposibilidad total de utilizar su organismo; se
otorgará tratamiento médico hasta su plena recuperación.
2.3. Parcial permanente: cuando la lesión genera la pérdida parcial de un miembro u órgano o de las funciones del
mismo.
2.4. Total permanente: cuando la lesión genera la pérdida anatómica o funcional total de un miembro u órgano, o
de las funciones del mismo. Se considera a partir de la pérdida del dedo meñique.
3. Accidente mortal: suceso cuyas lesiones producen la muerte del trabajador. Para efectos estadísticos debe
considerarse la fecha del deceso.
NOTA: Para la clasificación del RAT, se hará un match entre ambas clasificaciones.

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SALUD Y SEGURIDAD CRITERIOS PARA LA CLASIFICACION DE Página 09 de 13
LESIONES DERIVADAS DE ACCIDENTES

Distinciones entre – Tratamiento Médico y Primer Auxilio en caso de lesión/ enfermedad.

Un punto importante a considerar es saber decidir si un caso que requiere tratamiento médico debe de ser atendido
como un caso normal o no. La decisión no puede ser tomada basándose en quién brinda el tratamiento médico. Un
fisioterapeuta u otro personal médico calificado puede brindar los primeros auxilios, y el tratamiento puede ser
proporcionado por otro médico y no necesariamente el fisioterapeuta.

TIPO DE TRATAMIENTO MÉDICO ATENCIÓN MÉDICA

LESION
Abrasión El examen incluye el retiro de objetos
extraños incrustados, múltiples enjuagues/
limpieza de heridas, tratamiento con
hidromasajes, tratamiento contra infecciones
y otros tratamientos médicos que involucren
la atención de más de una lesión menor. El
tratamiento de abrasiones cuya profundidad
cutánea es de proporciones mayores es
considerado como lesión que necesita
tratamiento médico.
Moretones Considera la desinfección, limpieza, drenaje
de sangre acumulada, u otros tratamientos
que vayan más allá de un simple proceso de
observación de la lesión.
Quemaduras Requiere de una serie de tratamientos que
(Por calor & incluyen enjuagues (empapar, humedecer
químicos) heridas), hidromasajes, injertos de piel y
desbridamiento quirúrgico. Quemaduras de
Segundo grado de más de 2.5 cm cuadrados
(1 pulgada) y todas las quemaduras de
tercer grado son consideradas como
lesiones que requieren tratamiento médico.
Cortes y Incluye estándares para cerrar la herida
Laceraciones (técnica mariposa) con propósitos no
cosméticos, sutura (puntos), desbridamiento
quirúrgico, tratamiento contra infecciones, y
otros tratamientos de tipo médico.
Lesión a la Considera la remoción de objetos extraños
vista incrustados, quemadura de la vista
(ulceraciones) e inflamación de la córnea por
exposición a substancias químicas,
conjuntivitis, uso de medicamentos con
prescripción médica, y otros tratamientos
médicos.
Inhalación de Se refiere a cualquier tratamiento
gases tóxicos proporcionado por personal médico
o corrosivos calificado. Casos que no involucren pérdida
de la conciencia y que no estén
contemplados como primeros auxilios, pues
son de más envergadura.
Se limita a la limpieza, desinfección,
aplicación de antisépticos y vendaje
(primera atención médica). Las siguientes
atenciones médicas son para observar y
cambiar vendas. La limpieza y aplicación
de antisépticos es adicional y constituye un
tratamiento “primer auxilio” que necesita el
paciente por la actividad propia del trabajo
(revisión del vendaje)
Se limita a la aplicación de compresas frías
y las subsiguientes atenciones médicas
son solo para observar la evolución de la
lesión.
Se limita a la limpieza o lavado de la
superficie lastimada, remojo, aplicación de
compresas frías, antisépticos o
medicamentos (primera atención médica).
Las visitas médicas de seguimiento se
limitan a la observación, el cambio de
vendajes o limpieza adicional. La mayoría
de las quemaduras de primer grado sólo
requieren tratamiento conocido como
primer auxilio.
Sigue el mismo estándar que se aplica a
las abrasiones más el estándar aplicado
para cerrar la herida (mariposa) con
propósito estético.
Se refiere al humedecimiento (irrigación
ocular), retiro (limpieza) de objetos
extraños no incrustados y la aplicación de
medicamentos sin prescripción médica.
Una visita al médico (por precaución y
diagnóstico) es considerada como primer
auxilio siempre y cuando el tratamiento
solo sea como el detallado anteriormente.
Se limita a la acción de llevar al empleado
afectado a un ambiente ventilado (aire) o
también a la administración de oxígeno
(una vez) por tiempo prolongado (varios
minutos)

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SALUD Y SEGURIDAD CRITERIOS PARA LA CLASIFICACION
DE LESIONES DERIVADAS DE
ACCIDENTES
Objetos Consiste en la remoción de cualquier objeto
extraños extraño por un médico debido a la
profundidad, el tamaño o forma del objeto
que ha ingresado o la ubicación de la
herida. Se brinda tratamiento para la
infección, tratamiento por reacción a la
vacuna antitetánica u otro tratamiento
profesional que será considerado como
tratamiento médico.
Esguinces y Considera una serie de inmersiones frías o
distensiones calientes, uso de hidromasajes, tratamiento
diatérmico u otra serie de tratamientos
médicos.
Prescripciones Se hace uso de medicamentos para el
Médicas tratamiento de lesiones o enfermedades. No
(medicamentos) es un tratamiento/ estándar profiláctico.
Terapia física, Al necesitar una serie de intervenciones
quiropráctica, para prevenir la progresión de los síntomas
otros o condición y para facilitar la mejoría, la
terapia es considerada como tratamiento
médico.
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28 de Diciembre del 2016
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Se limita a la limpieza de la herida,
remoción de objeto extraño con pinzas u
otra técnica sencilla, aplicación de
antisépticos, uso de medicamentos y
vendaje (primera atención médica). Las
siguientes atenciones medias son para
observar y cambiar vendas. La limpieza y
aplicación de antisépticos es adicional y
constituye un tratamiento “primer auxilio”
que necesita el paciente por la actividad
propia del trabajo (revisión del vendaje)
Se limita al tratamiento conocido como
RICE (siglas en Ingles) que quiere decir:
descanso, aplicación de hielo, compresión y
elevación de la parte afectada. También
incluye, humedecimiento, aplicación de
compresas frías y calientes, y uso de
vendas elásticas (primera atención médica).
Visitas subsiguientes son para observar la
evolución de la lesión e incluyen la re
aplicación de vendajes (primer auxilio)
La primera visita o atención médica se
limita a la administración de una dosis de
medicamentos con el fin de reducir el dolor
(tratamiento preventivo para lesiones
menores)
Considera sólo una visita al doctor con el fin
de prevenir complicaciones futuras, por lo
cual la lesión es clasificada como de primer
auxilio.
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SALUD Y SEGURIDAD ANEXO N° 16 Página 11 de 13
FICHA MÉDICA OCUPACIONAL
EXAMEN MÉDICO

ANEXO Nº 16 PRE-OCUPACIONAL

FICHA MÉDICA OCUPACIONAL ANUAL

Empresa RETIRO

Co ntratista __________________ REUBICACIÓN

Apellidos y Nom bres: Nº de Ficha

F EC HA D EL EX A M EN : M INERALES EXPLOTADOS O PROCESADOS

LUGAR Y FECHA DE NACIM IENTO DOM ICILIO HABITUAL SUPERFICIE ALTITUD DE LA LABOR

CONCENTRADORA Debajo 2500 m 3501 a 4000 m

SUBSUELO 2501 a 3000 m 4001 a 4500 m

3001 a 3500 m más de 4501 m

EDAD SEXO DOCUM ENTO DE IDENTIDAD ESTADO CIVIL GRADO DE INSTRUCCIÓN

M Solt ero Convivient e Analf abet o

TELÉFONO Viudo Prim comp Sec comp Técnico

AÑOS F Casado Divorciado Prim incom Sec incom Universit ario

Ruido Cancer í genos Temper at ur as Car gas D escr i b i r seg ún co r r esp o nd a:

Polvo Mut agénicos Biológicos Mov. Repet . Puest o al que post ula

Vib segment ar ia Solvent es Post ur as PVD Puest o act ual Tiempo

Vib t ot al Met ales pesados Tur nos Ot r os Escribir Reubicación SI NO

ANTECEDENTES OCUPACIONALES (VER ADJUNTO HISTORIA OCUPACIONAL)

ANTECEDENTES PERSONALES (Enfermedades y accidentes en el trabajo y fuera del mismo)

A NTECEDENTES FA M ILIA RES INM UNIZACIONES NÚMERO DE HIJOS

VIVOS M UERTOS

HÁ B ITOS Tabaco A lco ho l Dro gas TA LLA : P ESO: FUNCIÓN RESPIRATORIA Abs % TEM PERATURA

Nada FVC °C
Poco m. kg. FEV1
Habit ual IM C FEV1/ FVC Cint ura

Excesivo FEF 25-75% Cadera

Conclusión ICC

CABEZA

CUELLO NARIZ

BOCA, AM Í GDALAS, FARINGE, LARINGE Piezas en mal est ado:

Piezas que f alt an:

Sin corregir corregida

OJOS O.D O.I O.D O.I ENFERM EDADES OCULARES

VISIÓN DE CERCA

VISIÓN DE LEJOS REFLEJOS PUPILARES

VISIÓN DE COLORES

OIDOS Audición derecha 500 1000 2000 3000 4000 8000 Audición izquierda 500 1000 2000 3000 4000 8000

Hz 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 HZ 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000

dB (A) dB (A)

OD
OTOSCOPIA F. Respirat oria min Presión art erial sist émica

OI F. Cardiaca min Sistó lica mmHG

Sat . O2 % Diastó lica mmHG

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SALUD Y SEGURIDAD ANEXO N° 16 Página 12 de 13
FICHA MÉDICA OCUPACIONAL
P ULM ONES No rmal A no rmal Descripció n:

M iembro Superio res

M iembro Inferio res

Reflejo s Osteo - M archa

tendino so s

Co lumna Vertebral

A bdo men Tacto

Rectal
No se hizo Anormal

Normal Describir en Observac.

A nillo s Inguinales Hernias Várices

Órgano s Genitales Ganglio s

Lenguaje, A tenció n, M emo ria, Orientació n, Inteligencia, A fectividad

Vértices

Campo s pulmo nares

Hilio s

Seno s M ediastino s

Nº Rx Co nclusio nes radio gráficas Silueta cardio vascular

Fecha:
Calidad:
Simbo lo s:

Reaccio nes sero ló gicas

0/0 1/0 1/1, 1/2 2/1, 2/2 , 2/3 3/2 , 3/3 , 3/+ A, B, C St a Lues

CERO 1/0 UNO DOS TRES CUA TRO

Negativo
Imagen Co n NEUM OCONIOSIS
Sin Radio gráfica P o sitivo
neumo co nio sis de
Expo sició n a
P o lvo O t ro s e xá m e ne s :

" NORM A L " " SOSP ECHA "

Grupo Sanguíneo Hemo glo bina / Hemato crito

O A B AB Rh (+) Rh ( -) gr. %
Orina

A pto para Trabajar N o m bre y A pe llido s de l M é dic o - C o le gia t ura N º

Si
No F irm a y S e llo F irm a de l e xa m ina do

Observacio nes

Huella digit al í ndice derecho

declaro que t oda la inf ormación es verdadera

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SALUD Y SEGURIDAD ANEXO N° 16 Página 13 de 13
HISTORIA OCUPACIONAL

HISTORIA OCUPACIONAL

Apellidos y Nombres: _____________________________________________ Nº Registro: ______________

Fecha Nacimiento: ______________ Sexo: ____

Lugar de Nacimiento: _____________________________________________ Lugar de procedencia __________________________________________________

Profesión: ________________________________________________________

Actividades de la Área de Ocupación Tiempo de Trabajo Peligros / Agentes Uso EPP

Fecha de Inicio Empresas Altitud Empresa Trabajo Subsuelo Superficie Ocupacionales Tipo EPP

________________________________ _______________________
Año Mes Día Firma del Trabajador p. Médico del Trabajo

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