FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE ESTUDIO DE CASO

Tratamiento Kinesiologico en paciente con Acortamiento Muscular (Isquiotibial

Título
derecho) a causa de un Desgarro.
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Maria Fernanda Banegas Dorado 201310543
Autor/es
John Gerson Palacio Ramirez 201310610
Melissa Roca Siles 201310142
Oda Camila Sanabria Oporto 201308820
José Antonio Ugarte Segura 201310886
Fecha 29/06/17

Carrera Fisioterapia y kinesiología

Asignatura Kinesiologia del Deporte
Grupo A
Docente Ariel Lujan
Periodo 6º Semestre
Académico
Subsede Santa Cruz de la Sierra

Copyright © (2017) por (María Fernanda Banegas, John Gerson palacio, Melissa roca, oda
Camila Sanabria, José Antonio Ugarte Segura). Todos los derechos reservados.
 Título: Tratamiento Kinesiologico en Paciente con Acortamiento Muscular
Autor/es: M. Fernanda Banegas, J. Gerson Palacio, Melissa Roca, Camila Sanabria, J.
Antonio Ugarte

RESUMEN: En el presente trabajo presentamos la evaluación y tratamiento que se

le realizo a un paciente de 20 años deportista, con un acortamiento muscular en la
región posterior del muslo secundario a un desgarro.
De acuerdo a los resultados de la evaluación procedimos a desarrollar el mejor plan
de tratamiento manual para el paciente.
Los resultados obtenidos hasta el momento revelan mejoría en la afeccion con la
que llega el pacietne

Palabras clave: desgarro,cyriax,fibrosis

ABSTRACT:

ABSTRACT: In the present work we present the evaluation and treatment that was
done to a male patient of 20 years of age, with a muscular shortening in the posterior
region of the thigh secondary to a tear.
According to the results of the evaluation, we proceeded to develop the best manual
treatment plan for the patient.
The results obtained so far reveal an improvement in the condition with which the
patient arrives

Key words:

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 Título: Tratamiento Kinesiologico en Paciente con Acortamiento Muscular
Autor/es: M. Fernanda Banegas, J. Gerson Palacio, Melissa Roca, Camila Sanabria, J.
Antonio Ugarte
Tabla De Contenidos

Capítulo 1. Introduccion .............................................................................................. 4

1.1. Objetivo General .......................................................................................... 6
1.2. Objetivo Especificos .................................................................................... 6
1.2.1. Justificacion .............................................................................................. 6
Capítulo 2. Presentacion del Caso .............................................................................. 7
2.1. Descripcion del caso .................................................................................. 7
Capitulo 3. Marco Teorico ....................................................................................... 8
.Capitulo 4. Discucion y Propuesta ....................................................................... 10
4.1. Objetivos Terapeuticos .............................................................................. 10
4.2. Propuesta de Tratamiento .................................................................................. 10
Capitulo 5. Conclucion .............................................................................................. 11
Bibliogragia………………………………………………………………………………….12

Apendice………………………………………………………………………………………13

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 Título: Tratamiento Kinesiologico en Paciente con Acortamiento Muscular
Autor/es: M. Fernanda Banegas, J. Gerson Palacio, Melissa Roca, Camila Sanabria, J.
Antonio Ugarte
Capítulo 1. Introduccion
El acortamiento muscular es una disminución de la elasticidad de la
musculatura, limitando la funcionalidad de nuestros movimientos.

Esto por sí sólo, ya resulta un problema, puesto que un acortamiento muscular impide
que nuestro cuerpo trabaje de forma natural y reduce nuestra capacidad de acción.
Dicho problema, será más o menos notable, es decir, supondrá un problema mayor o
menor dependiendo de la musculatura que se vea afectada.

No obstante, la perdida de funcionalidad no es el único problema: Dado que cuando

nuestro cuerpo trata de hacer un movimiento y el músculo encargado de tal acción no
es capaz de realizarla, enseguida aparecen otros músculos dispuestos a brindar ayuda
para completar el movimiento, lo que empieza a generar descompensaciones en
nuestro cuerpo. Este tipo de descompensaciones son las que a posteriori generan todo
tipo de molestias, dolores y lesiones en zonas de nuestro cuerpo que ni siquiera han
tenido por qué verse afectadas por el acortamiento.

MECANISMO DE PRODUCCION

Normalmente se produce a causa de la acumulación de tensión en esta zona, y la falta

de relajación muscular que lleva a que las fibras que conforman el músculo se
concentren y terminen por montarse las unas con las otras y dotar al músculo de una
rigidez que lo hace más corto. Esta tensión puede ser debida a:

Posturas incorrectas en nuestra vida diaria. Ej.: Trabajar en el ordenador con la pantalla
por encima o por debajo de nuestra vista, obligando a forzar las verticales en un exceso
de flexión o extensión.

Mantenimiento de una postura durante un largo periodo de tiempo, aunque esta sea
correcta. Ej: Pasar 2h conduciendo sin pararse a estirar.

Trabajo excesivo de musculatura próxima o agonista obligada a actuar para una

función que no es la suya por fallo de la musculatura principal. Ej.: Suele pasar cuando
tenemos alguna lesión, sobre todo de tobillos o rodillas y modificamos nuestra pisada
para que no nos duela, por lo que empiezan a activarse músculos que no deberían
estar trabajando.

Trabajo con cargas mal realizado. Ej.: Trabajo de fuerza con un rango bajo de
movimiento

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Autor/es: M. Fernanda Banegas, J. Gerson Palacio, Melissa Roca, Camila Sanabria, J.
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IDENTIFICACION DE UN ACORTAMIENTO MUSCULAR

Exceso de rigidez muscular

Falta de movilidad.

Dolores o calambres, o trabajo descompensado de zona anterior con respecto a la

posterior.

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Autor/es: M. Fernanda Banegas, J. Gerson Palacio, Melissa Roca, Camila Sanabria, J.
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1.1 Objetivo general

Mejorar la capacidad elástica de la musculatura afectada mediante el uso de

diferentes técnicas kinesiológicas manuales y de esta manera lograr que el paciente
llegue a realizar sus actividades deportivas con total normailidad.

1.2. Objetivo Especifico

 Valorar el grado de Acortamiento muscular

 Sistematizar la condición y evolución del paciente en tablas de

referencia.

 Desarrollar un plan de Tratamiento deacuerdo a la condición

1.3. Justificacion:

Por ser la ciencia que estudia el movimiento del cuerpo humano, la kinesiología trabaja
la prevención, recuperación, y rehabilitación del sistema músculo esquelético. Sus
aplicaciones son diversas, pero el área de la kinesiología deportiva es particularmente
relevante.

Cada deporte es distinto y a través de la kinesiología deportiva se pueden aprender los

movimientos específicos de cada uno de ellos, así como corregir los errores típicos que
pueden generarse.

Esta ciencia es muy útil para desarrollar las habilidades propias de cada deporte y que
los sistemas sensoriales del organismo estén en el estado óptimo para su desempeño.

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Autor/es: M. Fernanda Banegas, J. Gerson Palacio, Melissa Roca, Camila Sanabria, J.
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Capítulo 2. Presentación del caso

2.1. Descripción del caso

Paciente de 20 años de edad de sexo masculino dedicado a la

practica deportiva (futbol), Presenta dificultad en la ejecución de los
movimientos caracteristicos del deporte que practica. Esto debido a
que tubo un desgarro de tercer grado en los musculos isquiotibiales
que cumplen la función de flexionar la pierna, hace aproximadamente
un año. El paciente no realizo tratamiento fisioterapéutico y dejo por
un tiempo la practica deportivo por la incapacidad funcional que
provocaba la lesión.

SINTOMATOLOGIA: Dolor y molestia.

Valoracion Kinesiologica: Disminucion del AMA de la pierna

derecha.

Goniometria:

MOVIMIENTO IZQUIERDA DERECHA

FLEXION 120° 120°

CADERA CON
RODILLA
FLEXIONADA

EXTENCION 30° 30°

CADERA

FLEXION 130° 130°

RODILLA

EXTENCION 130° a 0° 130° a 10°

RODILLA

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Autor/es: M. Fernanda Banegas, J. Gerson Palacio, Melissa Roca, Camila Sanabria, J.
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Capitulo 3 Marco Teorico

3.1. Desgarro muscular: El desgarro muscular es la lesión del tejido muscular, que
va acompañada de hemorragia provocada por la rotura de los vasos sanguíneos que
recorren el músculo afectado, provocando un dolor muy intenso que impide contraerlo.
Sucede por una super elongación (exceder al músculo más allá de su capacidad de
estiramiento), por una contracción brusca (veloz), o por realizar un esfuerzo superior a
la capacidad biológica de resistencia a la tensión.
3.2.TIPOS DE DESGARR MUSCULAR

Tipo 1: Leve. Recuperación de 8 a 10 días.

Tipo 2: Moderado. Recuperación de 2 a 3 semanas.

Tipo 3: Grave. Recuperación de 3 semanas.

Popularmente:

Desgarro Parcial - Es la rotura de algunas fibras musculares, no todo el músculo ya

que se rompen homogéneamente no en forma dispareja.

Desgarro Total - Es la rotura de la mayoría de las fibras musculares.

3.3 SINTOMAS
Dolor repentino, agudo e intenso pero momentáneo, acompañado generalmente de
un hematoma.
En los casos más graves (al desgarre total del músculo) se produce un hematoma muy
extenso e inflamación más pronunciada, que inmoviliza la región afectada que se
experimenta como una parálisis temporal (contractura de musculación vecina a la
lesión). Si el dolor es muy intenso puede aparecer un componente de shock -aunque es
poco frecuente-, con mareo y sudor frío.
3.4 TRATAMIENTO

El tratamiento normalmente incluye:

Reposo: No se deben hacer actividades que causen dolor, si el andar normal lastima,
se debe reducir su duración. No se deben practicar deportes hasta que el dolor haya
desaparecido.

Frío: Se puede aplicar hielo en el área lastimada, de 7 a 10 minutos cuatro veces al día,
durante varios días después de la lesión. No se debe aplicar el hielo directamente en la
piel. Para evitar que se extienda el hematoma y reducir la inflamación.

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Medicamentos antiinflamatorios sin esteroides: Estos ayudan a aliviar el dolor. Para
retomar la actividad física normal se debe evaluar la respuesta muscular luego de
abandonar la medicación para evitar el "enmascaramiento" (cuando la medicación
oculta los síntomas).

Calor: El uso de calor debe restringirse únicamente para cuando se esté regresando a
la actividad. Posteriormente se lo puede usar antes de hacer el calentamiento para el
ejercicio.

Estiramiento: Cuando el dolor agudo ha desaparecido, se debería comenzar con un

estiramiento ligero, hasta donde el dolor lo permita. Se debe sostener cada
estiramiento durante 10 segundos y repetir hasta 6 veces y hasta 4 veces al día.

3.5. FACTORES DE RIESGO:

Sedentarismo: debilita la estructura conjuntiva del músculo.

Desnutrición, debilita la capacidad contráctil de las fibras musculares (se

adelgazan).

Circulación arterial y venosa deficiente: incapacidad de aumento de irrigación ante

la exigencia del ejercicio físico, lo cual fatiga al músculo por falta de oxígeno y por
acumulación de ácido láctico.

Ciertas enfermedades del metabolismo: por ejemplo, diabetes.

Realizar ejercicio físico o práctica deportiva sin el debido calentamiento (que lo

previene aunque no anula su ocurrencia), de modo que es más probable que se
produzca al principio de dichas actividades.

Situación traumática como una super-elongación, sobre-esfuerzo, o continuar un

esfuerzo intenso o prolongado aún con signos de fatiga muscular.

3.6. Recomendaciones y/o cómo evitar un desgarre:

 Efectuar un buen calentamiento antes de comenzar la práctica deportiva.

 No realizar ejercicios bruscos o intensos que vayan a fatigar los músculos que
están trabajando más.

 Estar en constante comunicación con su preparador físico, médico o

fisioterapeuta para que sean ellos, los que le indiquen las diferentes cargas de
peso o de ejercicio que le pueda ir metiendo progresivamente a la actividad que
se está efectuando.

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 Graduar la actividad que se está realizando con el peso de la persona que lo
realiza.

 No levantar cosas muy pesadas que ponen en riesgo su espalda o cualquier otra
parte de su cuerpo a sufrir un desgarro muscular.

CAPÍTULO 4. DISCUSIÓN Y PROPUESTA

Se observa en la valoración fisioterapéutica una alteración del AMA en los movimientos

de flexión de cadera con rodilla extendida y extensión de rodilla. Por la lesión de
desgarro muscular que sufrió el paciente dejo de realizar sus actividades deportivas por
un largo lapso de tiempo y al no acudir a algún tratamiento fisioterapéutico el desgarro
tubo una mala evolución que provoco una fibrosis muscular la cual limita la flexibilidad
normal del musculo.

4.1 OBJETIVOS TERAPEUTICOS

Inhibir el dolor mediante masoterapia

Normalizar la flexibilidad de los músculos que participan en la extensión de la rodilla.

Disminución de la fibrosis mediante la técnica cyriax.

Regularizar el AMA

4.2. PLAN DE TRATAMIENTO

Se desarrolló un plan de tratamiento a largo plazo, en el que el paciente asistía a

terapia una hora, tres veces a la semana, aplicando primero estiramientos , luego
cyriax y terminando la sesión masoterapia de relajación , además se indica al paciente
que en su casa realice estiramientos y auto masajes.

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CAPITULO 5. CONCLUSIÓN

De acuerdo al plan de tratamiento desarrollado para el paciente se logró llegar a una

disminución razonable de la fibrosis y por ende u una aumento del AMA y elasticidad
muscular.

Podemos decir que hasta el día de hoy no se concluyó el tratamiento ya que este es a
largo plazo pero se notó una mejoría considerable y el paciente está volviendo
paulatinamente a realizar sus actividades deportivas, se le recomendó seguir el
tratamiento ya planteado

MOVIMIENTO IZQUIERDA DERECHA

FLEXION 120° 120°

CADERA CON
RODILLA
FLEXIONADA

EXTENCION 30° 30°

CADERA

FLEXION 130° 130°

RODILLA

EXTENCION 130° a 0° 130° a 5°

RODILLA

FLEXION DE 90° 80°

CADERA CON
RODILLA
EXTENDIDA

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Referencias Bibliográficas

http://www.periodicopuravida.net/la -prevencion-y-tratamiento-del-
desgarro-muscular/

http:/www.sportsalud.cl/kinesiologia-deportiva/

https://www.healthyfitness.es/acortamiento -muscular/

https://www.fisioterapia-online.com

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Apéndice

Apaendice 1: antes de iniciar el tratamiento

Apéndice 2: evaluación evaluación kinesiológica(goniometría)

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Apéndice 3: masaje cyriax

Apéndice 4: estiramiento del segmento

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Apéndice 5: resultado

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