3.

Infestasi cacing tambang dapat

1.
Duodenum bagian diatas duktus
biliaris berasal dari:
terjadi melalui:
a. kaki tanpa alas kaki
b. larva filaform melalui kulit
kaki
c. larva rhabditiform melalui
kulit kaki
d. tertelan telur matang
e. telur belum matang
4. “moon face”adalah gejala berat

a. foregut pada anak karena infestasi cacing

b. midgut berikut ini:

c. hidgut a. ancylostoma braziliense

d. lanjutan gaster b. ancylostoma duodenale

e. lanjutan pylorus c. ancylostoma ceylanicum

d. trichuris trichiura

2. Yang dimaksud dengan organ e. trichinella spioralis

intra peritoneal adalah:

a. semua bagian dari organ 5. Bentuk telur yang berupa “bipolar

tersebut terdapat di dalam prominence” adalah telur:

peritoneum a. enterobius vermicularis

b. sebagian organ diliputi b. trichuris trichiura

peritoneum c. trichostrongylus sp

c. lebih dari 2/3 bagian organ d. taenia saginata

diliputi peritoneum e. hymenolepis nana

d. lebih dari 1/3 bagian organ

diliputi peritoneum 6. siklus hidup berikut ini: telur-

e. semua organ dilapisi miracidioum-sporokista-redia-

peritoneum cercaria-miracidium adalah

cacing:

1
 a. taenia saginata muscularis mucosa dan
b. brugia malayi tunica fibrosa
c. fasciola hepatica e. tunica mucosa, muscularis
d. echinostoma revolotum mucosa, dan tunica fibrosa
e. fasciokopsis buski
9. Pada penampang gigi, tampak
7. cacing yang mempunyai bagian yang banyak mengandung
morfologi khas “cephalic serabut dan ujung saraf. Bagian
alae”adalah: dari gigi apakah yang dimaksud?
a. echinostoma revolotum a. radix
b. oxyuris vermicularis b. dentin
c. taenia saginata c. email
d. opisthorcis sp d. sementum
e. diphyllium cacinum e. pulpa

8. secara umum, struktur histologis 10. vitamin yang penyerapannya di

dari pharynx tersusun sebagai usus halus memerlukan faktor
berikut: intrinsik adalah:
a. tunica mucosa, tunica a. vitamin B1
submucosa, tunica b. vit B6
muscularis, dan tunica c. vit C
fibrosa d. vit E
b. tunica mucosa, muscularis e. vit B12
mucosa, tunica muscularis
dan tunica fibrosa 11. stimulasi fungsi digestif secara
c. tunica mucosa, tunica otonom dilakukan oleh:
muscularis, dan tunica a. n. Trigeminus
fibrosa b. syaraf simpatis
d. tunica mucosa, tunica c. syaraf parasimpatis
submucosa, tunica d. plexus mucosa
e. plexus myentericus

2
 b. ginggivitis
12. Ligamentum treitz, yang c. cavities
merupakan batas antara tractus d. osteitis
digestif atas dan bawah terletak e. odontitis
pada:
a. pars superior duodeni 15. penyebab utama tanggalnya
b. pars inferior duodeni gusi pada orang dewasa
c. pars ascendens duodeni adalah:
d. pars descendens duodeni a. periodontal disease
e. pars medial duodeni b. ginggivitis
c. pyorrhea
13. hepar berperan penting untuk d. dental caries
melindungi tubuh kita dari zat-zat e. infeksi akar gigi
beracun yang masuk melalui
sistem digestif karena: 16. mumps merupakan inflamasi
a. hepar memproduksi pada kelenjar ludah......... yang
albumin yang menjadi disebabkan oleh virus
bahan dasar zat imun a. buccal gland
b. hepar punya sel hepatosit b. sublingual gland
yang berperan untuk c. parotis gland
detoksifikasi d. submandibular gland
c. hepar memiliki e. maxilaris gland
kemampuan hemolisis
d. hepar mampu 17. penyebab karies gigi adalah:
menghancurkan bakteri a. asam
e. hepar menghasilkan b. usia tua
glukagon c. kavitas
d. kafein
14. penyakit gusi dikenal dengan e. bakteri
istilah:
a. periodontitis

3
18. halitosis merupakan istilah medis 22. bayi mina, perempuan, usia 4
dari: minggu, datang dengan keluhan
a. lidah berambut hitam muntah yang tidak berwarna
b. napas bau kehijauan setelah menyusui. Pada
c. adanya plak pemeriksaan fisik didapatkan
d. periodontitis tanda-tanda dehidrasi clan ikterus.
e. radang akar gigi Jenis operasi pada penanganan
kasus ini adalah:
19. mikroorganisme penghasil a. ladd’s procedure
eksotoksin poten (neurotoksin) b. anastomosis
adalah: c. penutupan umbilical ring
a. s.dysentriae d. pull through procedure
b. salmonella e. pylomyotomy dari ramsted
c. s. flexneri &
d. s. bodyii 23. sel parenchym hepar berasal dari:
e. s. sonnei a. endoderm
b. endodermal cords bercampur
20. H. Antigen ditemukan pada: + sel-sel dari vena vitellina
a. somatik c. sel kupffer
b. dinding sel d. mesoderm septum
c. flagel transversum
d. permukaan e. mesoderm
e. mucin/mukus
24. pemutaran usus dengan
21. multiplikasi salmonella terjadi di: mesenterium sebagai poros,
a. mikrovili karena gerakan peristaltik usus
b. mukosa yang tidak sinkron disebut:
c. intraselular a. invaginasi
d. plak payeri b. volvulus
e. darah c. intusepsi
d. adesi

4
 e. strangulasi
25. laki-laki, 30 tahun, datang dengan
keluhan utama nyeri perut disertai
muntah 2 hari yang lalu, penderita
tidak BAB dan kentut sejak sakit,
pada pemeriksaan fisik tampak
perut kembung, tak teraba masa,
auskultasi terdengar bising usus
peristaltik meningkat, dan metalic
sound. Pada foto abdomen 3
posisi didapatkan distensi usus
halus, gas rectum (-), coli spring
sign, fluid level banyak (>3)
Apa diagnosa yang paling tepat?
a. ileus obstruktif complete
b. ileus paralitik
c. pneumoperitoneum
d. peritonitis
e. pleuroperiluniti
26. laki-laki, 30 tahun, datang dengan
keluhan utama nyeri perut disertai
muntah 2 hari yang lalu, penderita
tidak BAB dan kentut sejak sakit,
pada pemeriksaan fisik tampak
perut kembung, tak teraba masa,
auskultasi terdengar bising usus
peristaltik meningkat, dan metalic
sound. Pada foto abdomen 3
posisi didapatkan distensi colon
5
disertai invert U sign, fluid level
banyak (>3)
Apa diagnosa yang paling tepat?
a. volvulus gaster
b. volvulus usus halus
c. volvulus caecal
d. volvulus sigmoid
e. volvulus rectum
27. Laki-laki, 1 tahun datang ke UGD
dengan keluhan utama nyeri perut
disertai berak lendir bercampur
darah 3 hari yang lalu, pada
pemeriksaan fisik tampak perut
kembung, teraba massa, auskutasi
terdengar bising usus peristaltik
meningkat, dan metalic sound.
Pada foto abdomen 3 posisi
didapatkan distensi usus halus,
gas rectum (-), coil spring sign,
fluid level banyak (>3), USG
didapatkan gambaran doughnut
sign.
Diagnosanya?
a. intussception
b. volvulus gaster
c. volvulus usus halus
d. volvulus caecal
e. strangulasi
28. Laki-laki, 30 tahun datang ke hinggaterjadi akumulasi cairan
UGD dengan keluhan utama nyeri yang berlebihan dalam rongga
perut disertai muntah 2 hari yg peritoneum
lalu, sering nyeri ulu hati sejak 3 c. terjadi penurunan fungsi ginjal
bulan yang lalu, pada hingga tidak mampu untuk
pemeriksaan fisik tampak perut mengeluarkan cairan yang
kembung, palpasi teraba defance, berlebihan dan cairan tersebut
tak teraba massa, auskutasi tak masuk ke rongga peritoneum
terdengar bising usus. Pada foto d. terjadi penurunan fungsi
abdomen 3 posisi didapatkan jantung sehingga tidak mampu
distensi usus dan usus meningkat, untuk mengeluarkan cairan
tampak gambaran double wall yang berlebihan dan cairan
sign, triangular gas usus diantara tersebut masuk rongga
loop usus. peritoneum
Diagnosanya? e. terjadi peningkatan kadar LED
a. ileus obstruktif complete
b. ileus obstruktif incomplete 30. ensefalopati hepatik adalah salah
c. ileus paralitik satu komplikasi sirosis hati yang
d. pneumoperitoneum disebabkan oleh:
e. intusepsi a. adanya migrasi bakteri-bakteri
usus ke dalam vena porta
29. asites pada sirosis hati adalah:
a. hipertensi portal dan a. karena penanganan asites pada
hipoalbuminemia sirosis hati yang tidak adekuat
menyebabkan ekstravasasi b. karena kegagalan hati untuk
cairan dari plasma ke dalam mendetoksifikasi zat-zat
rongga peritoneum toksik, diantaranya ammonia
b. terutama karena hambatan yang berbahaya bagi otak
cairan limfe akibat distensi dan c. karena penanganan cairan
sumbatan sinusoid dan asites yang kurang adekuat
pembuluh-pembuluh limfe

6
 d. hepatitis dengan penyembuhan mg/dl), SGPT 38 mg/dl (nilai
tidak sempurna rujukan <42 mg/dl). Ini berarti
bahwa peserta MCU:
31. komplikasi lain yang disebabkan a. sudah pernah terinfeksi
makin memburuknya sirosis hari hepatits dan memiliki
adalah sindroma hepatorenal, kekebalan
yaitu: b. sedang sakit hepatitis B
a. kerusakan fisik ginjal akibat c. pernah terinfeksi hepatitis B
sirosis hati dengan akibat d. belum pernah terinfeksi
gagalnya ginjal membersihkan hepatitis B
bahan-bahan toksik dari darah e. menderita hepatitis B kronis
b. gagalnya ginjal membersihkan
bahan-bahan toksik dari darah 33. seorang dengan hasil pemeriksaan
karena akumulasi yang hebat laboratoris anti HCV positif (+)
bahan-bahan tersebut akibat berarti:
hati yang tidak berfungsi a. pernah terinfeksi hepatitis C
c. kerusakan fisik ginjal akibat dan telah memiliki kekebalan
sirosis hepatis sehingga tidak terhadap hepatitis C
dapat emproduksi urin secara b. pernah terinfeksi hepatitis C
adekuat dan tidak memiliki kekebalan
d. gagalnya ginjal dalam terhadap hepatitis C
meproduksi urin secara c. dapat menjadi donor darah
adekuat karena adanya asites d. menderita sirosis
hebat e. menderita hepatitis C kronis
e. gagal ginja kronik
34. sekresi gaster yang berperan
32. pada pemeriksaan laboratorium mencerna polisakarida adalah:
untuk medical check up (MCU), a. pepsin
didapatkan pada seorang peserta b. lipase
MCU, hasil HbsAg-nya positif (+) c. rennin
SGOT 41 mg/dl (nilai rujukan<40 d. HCl

7
 e. tripsin a. cara penularan oral-parenteral
35. hepar berperan penting dalam dan inkubasi 15-50 hari
membantu intestinal mencerna b. prodormal beberapa 2-3
lemak karena: minggu, tidak enak badan,
a. hepar mensekresi lipase nafsu makan hilang,
b. hepar berfungsi sebagai pusat mual/muntah, demam,
metabolisme lemak nyeri/tidak enak perut kanan
c. hepar mensekresi garam atas
empedu c. cara penularan melalui
d. seluruh lemak yang diabsorbsi parenteral
akan masuk ke dalam hepar d. masa kuning 3-4 minggu (bisa
e. hepar menghancurkan toksin gatal), prodormal hilang, BAK
gelap, putih mata kuning,
36. manusia dewasa mampu menahan hati/limfa tidak membesar
keinginan defekasi sampai e. sensitif terhadap antibiotika
beberapa waktu karena:
a. refleks defekasi bersifat 38. sifat hepatitis virus B adalah
volunter sebagai berikut:
b. otot spinchter eksternus a. jenis virus dengan rantai ganda
bersifat volunter DNA
c. otot sphincter internus bersifat b. cara penularan oral-parenteral
bersifat involunter c. cenderung akan menjadi
d. sensasi defekasi berasal dari kronik dan statistik cukup
regangan sigmoid dan rektum besar menjadi hepatoma
e. refleks defekasi tidak d. jenis virus RNA
berhubungan dengan refleks e. sel limfoid
miksi
39. vena porta hati adalah:
37. sifat hepatitis virus A adalah a. darah berasal dari usus,
sebagai berikut: limpa, pankreas, lambung
dan esophagus

8
 b. mempunyai tekanan lebih c. menemukan bakteri penyebab
rendah dari sinusoid di dalam darah
c. mengandung oksigen dengan d. rasio yang terbalik dari
konsentrasi tinggi albumin dan globulin
d. steril atau tidak mengandung e. pemeriksaan fungsi hati
bakteri atau zat-zat toksin
e. darah berasal dari paru-paru 42. diagnosis kemungkinan sirosis
dapat berdasarkan pada:
40. penyakit sirosis hati adalah: a. hematemesis melena yang
a. kelainan hati yang bersifat terjadi
difus, ditandai fibrosis dan b. penurunan kesadaran yang
perubahan bentuk hati normal terjadi
ke bentuk nodul-nodul yang c. anamnesis, pemeriksaan fisik,
abnormal laboratorium rutin dan fungsi
b. proses berlangsung cepat dan hati
akut d. ditemukannya virus penyebab
c. kelainan hati yang bersifat dan bakteri penyebab dalam
total dan dapat sembuh darah pasien
dengan sempurna e. riwayat hepatitis B
d. kelainan hati yang selalu
didasari oleh adanya infeksi 43. berikut ini adalah komplikasi
virus sirosis hepatis yang berhubungan
e. disebabkan oleh faktor dengan migrasi kuman dari
genetik slauran cerna kedalam cairan
asites, yaitu:
41. cara menegakkan diagnosis sirosis a. edema dan asites
hati yang paling akurat adalah b. peritonitis bakterial spontan
dengan: c. perdarahan saluran cerna
a. menemukan virus penyebab di d. ensefalopati hepatik dan
dalam darah penderita sindroma hepatorenal
b. dengan biopsi jaringan hati e. karsinoma hepar.

9
 b. hormon estrogen endogen
44. gagal hati (liver failure) adalah: menghambat konversi
a. asites dan albumin yang enzimatik kolesterol menjadi
meningkat asam empedu sehingga
b. splenomegali dan perdarahan menambah saturasi kolesterol
varises dari cairan empedu
c. ikterus c. dipengaruhi diet, obesitas,
d. hepatitis virus akut dan aktivitas fisik yang berat
e. karsinoma hepar d. lebih sering pada laki-laki
e. terjadi pada dekade kedua
45. gejala klinis pankreatitis akut
adalah: 47. kanker pankreas adalah sebagai
a. lebih dari 90 % nyeri seperti berikut:
ditusuk pada mid-epigastrium a. penyebab kematian tertinggi
menyebar ke punggung selama kelima di indonesia
1 minggu-bulan b. terapi pembedahan adalah
b. nyeri klasik konstan, terus- terapi terbaik
menerus bersifat datar dan c. teori mutasi oncogene Ki-Ras
lebih kurang 50 % mengalami dihubungkan dengan kanker
renjatan dan gangguan ini
kesadaran d. gejala klinis kebanyakan
c. selalu disertai dengan ikterus nyeri suprapubis
d. makan dan atau minum tidak e. didahului oleh pankreatitis
merangsang nyeri akut
e. akibat infeksi citomegalovirus
48. indikasi analisis getah lambung
46. berikut adalah hal yang adalah:
berhubungan dengan batu a. anemia perniciosa
empedu: b. anemia defisiensi besi
a. etiologi sering disebabkan c. konfirmasi asidosis
oleh bakteri atau virus metabolik

10
 d. esofagitis
e. TB paru 52. Jenis hernia berikut jarang terjadi
pada orang tua yaitu:
49. peningkatan bilirubin indirek a. hernia skrotalis
yang tinggi dapat ditemukan b. hernia lumbalis
pada: c. hernia umbilikalis
a. anemia hemolitik d. hernia diafragmatika
b. hepatocelluler carcinoma e. hernia inguinalis
c. cholelitiasis
d. hepatitis A 53. jenis hernia berikut sering terjadi
e. hepatitis B pada wanita yaitu:
a. hernia femoralis
50. Parameter pemeriksaan b. hernia skrotalis
laboratorium yang digunakan c. hernia umbilikalis
untuk pemantauan d. hernia spigellan
ketergantungan alkhol e. hernia inguinalis
adalah:
a. SGOT (ASL) 54. bayi, 1 bulan, dengan keluhan
b. SGPT (ALT) sejak lahir memiliki masalah
c. GGT BAB dengan frekuensi 6-8 kali
d. ALP perhari, konsistensi BAB encer
e. LED bercampur bentuk-bentuk padat,
dan berbau asam. Berat badan
51. Aktivitas pencernaan berikut bayi naik dan pada KMS terletak
yang berlangsung secara pada pita yang sesuai sejak lahir.
volunter adalah: Bayi tampak sehat dengan
a. sekresi enzim keadaan umum baik. Pemeriksaan
b. peristaltik usus fisik tidak ditemukan tanda-tanda
c. distensi usus dehidrasi. Apa yang dilakukan
d. mastikasi terhadap ibu dan atau bayi:
e. miksi a. beri air putih setiap bayi BAB

11
 b. beri antibiotika, karena diare umum baik. Pemeriksaan fisik
pada bayi cepat berkembang tidak ditemukan tanda-tanda
menjadi sepsis dehidrasi. Apa yang akan
c. ganti ASI dengan susu dilakukan?
formula, karena susu a. rujuk ke dokter spesialis
formula bisa anak, karena sebagai dokter
menyebabkan frekuensi umum tidak berkompetensi
BAB yang lebih jarang mengobati diare kronis
dan konsistensi BAB lebih b. rujuk ke dokter spesialis anak
padat gastrohepatologi, karena
d. beri nasihat/penyuluhan perlu penanganan yang
kepada ibu, bahwa bayi komprehensif
dalam keadaan sehat dan c. beri nasihat untuk menukar
ASI menyebabkan makanan tambahannya
keadaan tersebut diatas dengan jenis makanan yang
e. melakukan pemeriksaan lain (sesuai tatalaksana
penunjang yang lain, MTBS)
karena belum dapat d. lakukan pemeriksaan
disimpulkan penyebab penunjang untuk mencari
keadaan tersebut diatas penyebab kelainan tersebut
e. menghentikan makanan
55. bayi, berumur 6,5 bulan dengan tambhan dan hanya
keluhan BAB cair dan konsistensi meneruskan ASI.
lembek sejak bayi mendapat
makanan tambahan instan. 56. anak, 1 tahun,BB 10 kg, dengan
Frekuensi BAB dapat mencapai 4 keluhan diare selama 3 hari. Tidak
sampai 5 kali perhari. Bayi ada darah atau pus pada feses
mendapat ASI eksklusif hingga penderita. Anak trelihat haus. KU:
usia 5,5 bulan dan sekarang masih anak gelisah, suu 38,7○ C.
ASI. Berat badan bayi naik. Bayi Kelopak mata cekung. Cubitan
tampak sehat dengan keadaan

12
 kulit kembali dalam 1-2 detik.
Diagnosis ?
a. diare akut tanpa dehidrasi
b. diare akut dehidrasi ringan
c. diare akut dehidrasi sedang
d. diare akut dehidrasi ringan
sedang
e. dehidrasi berat
57. anak pada soal diatas, sebelum
terjadi diare menderita muntah-
muntah sampai 8x/hari. Setelah
diare muncul, muntah berkurang.
Jenis diare yang paling mungkin?
a. diare karena rotavirus
b. diare karena kolera
c. shigellosis
d. amobiasis
e. giardiasis
58. anak, 1 tahun, BB 10 kg dengan
keluhan diare selama 3 hari. Ada
darah dan atau pus pada feses
penderita. KU: anak lemah, suhu
38,7○ C. Kelopak mata sangat
cekung, cubitan kembali dalm > 2
detik. Anak tersebut direhidrasi
dengan:
a. oralit 6 gelas belimbing
b. oralit 1250 ml
13
c. IVFD RL 1200 ml dalam 4
jam
d. IVFD RL 1250 ml dalam 6
jam
e. IVFD NaCl 0,9 % 1250 ml
dalam 3 jam
59. jenis diare pada kasus diatas
adalah:
a. diare karena rotavirus
b. diare karena kolera
c. shigellosis
d. amobiasis
e. giardiasis
60. jika dalam 2 hari gejala masih
berlangsung dan tidak reda (pada
soal diatas) dan anda berada pada
daerah yang tidak memiliki
fasilitas laboratorium. Maka yang
anda pikirkan?
a. penyakit tersebut masih
berlangsung dan akan reda
sendirinya
b. Ganti antibiotik lain yang
bertujuan untuk membunuh
kuman gram positif
c. ganti antibiotik lain karena
kuman telah resisten dengan
antibiotik yang pertama
d. teruskan antibiotik
 e. tambahkan metrodinazol e. kadarnya meninggi pada
pada antibiotik yang pertama hepatitis A

61. pernyataan yang benar tentang 63. anak yang sejak lahir tidak bisa
ikterus adalah: BAB dan perutnya kembung
a. keadaan dimana plasma, serta kadang-kadang ada muntah
kulit, selaput lendir menjadi kemungkinan menderita:
kuning a. atresia rectalis
b. akibat pewarnaan berlebihan b. struktura cloaca
oleh bilirubin c. anus incomplete
c. mudah dilihat pada sklera dan d. atresia ani
kulit bila kadar bilirubin e. ileus
cukup tinggi
d. selalu disebabkan oleh 64. kelainan pada soal nomor 1
produksi bilirubin berlebihan dapat terjadi pada usia
e. disebabkan oleh tumor caput kehamilan:
pankreas a. 7 minggu
b. 9 minggu
62. pernyataan yang benar mengenai c. 11 minggu
alkali fosfatase adalah: d. 16 minggu
a. enzim berasal dari jaringan e. 24 minggu
tulang, hati dan plasenta,
jantung 65. umbilical cord terbentuk dari:
b. bekerja baik pada pH 9 a. alantois
c. bekerja kurang baik pada pH b. yolk sac
kurang dari 6 c. tangkai alantois
d. interpretasi kadar yang d. tangkai alantois dan yolk sac
meninggi, pada penyakit e. alantois dan yolk sac
tulang, obstruksi saluran
empedu karena gangguan 66. duodenum bagian diatas duktus
produksi biliaris berasal dari:

14
 a. foregut
b. midgut
c. hid gut
d. lanjutan gaster
e. lanjutan pylorus
67. gejala Loeffier syndrome ditandai
dengan gejala klinik:
a. batuk dan sesak napas
b. sesak nafas dan diare
c. sesak dan hipereosinofilia
d. hipereosinofilia, batuk dan
sesak napas
e. batuk dan hipereosinofilia
68. cacing tambang pada mulutnya
mempunyai tiga gigi adalah:
a. necator americanus
b. ancylostoma duodenale
c. ancylostoma caninum
d. ancylostoma braziliense
e. ancylostoma ceylanicu
69. pada infestasi cacing tambang
gejala kliniknya berat adalah:
a. anemia aplastik
b. anemia hemolitik
c. anemia megaloblastik
d. anemia defisiensi besi
e. anemia hipokrom makrositer
15
70. gejala klinik berupa “prolaps
rectum”disebabkan oleh cacing:
a. trichuris trichiura
b. ancylostoma caninum
c. oxyuris vermicularis
d. hymmenolepis nana
e. taenia solium
71. gejala klinik khasnya infestasi
oxyuris vermicularis adalah:
a. anemia
b. pruritus ani
c. prolaps recti
d. blister
e. ground icth
Kasus soal 71-72
Ny.Imah, usia 56 tahun datang
diantar keluarga karena lemah badan
setelah muntah hitam sekitar 3 jam
yang lalu.. sering nyeri ulu hati dan
hilang sementara setelah minum obat
lambung. Kesadaran apatis, TD
90/60 mmHg, HR 96x/menit,
konjungtiva pucat dan nyeri daerah
epigastrium, Hb 9 gr/dl.
72. Faktor agresif yang dapat
diidentifikasi sebagai penyebab
gangguan saluran cerna pada
kasus diatas adalah:
 a. OAINS 75. pernyataan berikut ini benar
b. refluks cairan empedu mengenai obat asam lemah dan
c. pepsin basa lemah:
d. asam lambung a. absorpsi tidak tergantung pH
e. kortikosteroid b. dalam bentuk ion, obat larut
dalam lipid
73. jenis obat lambung berupa c. dalam bentuk non ion, obat
antasida yang dapat diberikan larut dalam lipid
pada pasien diatas dan bersifat d. ion H+ dapat menembus
sistemik adalah: membran dengan mudah
a. Na-bikarbonat e. obat asam lemah sulit
b. Al-hidroksid diabsorpsi
c. Ca-karbonat
d. Mg-hidroksid 76. diantara obat berikut yang
e. K-bikarbonat termasuk basa lemah adalah:
a. levodopa, penisilin
74. pernyataan berikut benar b. aspirin, diazepam
mengenai proses absorpsi yaitu: c. vitamin C, levodopa
a. absorpsi dimulai dari tempat d. diazepam, klorokuin
pemberian obat, hingga obat e. atropin, warfarin
masuk ke dalam sirkulasi
b. penyerapan obat di lambung 77. pernyataan di bawah ini
terjadi secara difusi aktif merupakan penyebab laju
c. selain di lambung dan usus absorpsi obat di usus halus lebih
halus, proses absorpsi juga besar dibandingkan di lambung,
terjadi di hati yaitu:
d. penyerapan obat oral dapat a. pH yang lebih netral
mencapai 100 % b. epitel yang lebih tipis
e. obat asam diabsorpsi lebih c. villi yang lebih banyak
baik daripada obat basa d. mukus yang lebih kental

16
 e. luas permukaan yang lebih c. formulasi obat
besar d. ukuran partikel obat
e. gangguan kesadaran
78. substansi (obat) berikut ini
diabsorpsi melalui transpor aktif, 80. pembuatan sediaan obat berupa
yaitu: “lapis enterik”bertujuan untuk:
a. zat besi a. mempercepat absorpsi
b. vitamin c b. meningkatkan bioavailabilitas
c. aspirin c. mencegah obat di absorpsi di
d. asam mefenamat lambung
e. atropin d. memperpanjang waktu paruh
e. meningkatkan dosis efektif
kasus soal no 79
laki-laki, ditemukan tergeletak di 81. kondisi berikut yang dapat
jalan raya dengan tubuh penuh luka. mengurangi absorpsi adalah:
Laki-laki tersebut di bawa ke IGD. a. konsumsi obat 2 jam sebelum
Menurut dokter, laki-laki tsb makan
kehilangan banyak darah dan kondisi b. diare
hemodinamika saat ini tidak stabil. c. asma bronkiale
Kesadaran somnolen, TD 80/60 d. formulasi “slow release”
mmHg, HR 111x/menit, RR e. pemberian sublingual
26x/menit, tampak luka terbuka di
esktremitas superior dan inferior, kasus untuk soal 82-83
serta lebam di abdomen. Nini, 19 tahun, dengan keluhan
nyeri ulu hati disertai mual dan
79. jika pasien tersebut diberikan obat, muntah sebanyak 2 kali. Keluhan
kondisi pasien diatas yang akan dirasakan tiba-tiba setelah pulang
mengganggu proses absorpsi obat kuliah tadi sore. Keluhan ini baru
adalah: dirasakan pertama kali. Hasil
a. motilitas gastrointestinal pemeriksaan tanda vital dalam
b. aliran darah (syok) batas normal, pada abdomen

17
 ditemukan nyeri epigastrium.
Dokter mendiagnosis ia menderita 85. antimietik yang digunakan pada
gastritis akut. wanita hamil adalah:
a. skopolamin
82. kelompok obat berikut yang perlu b. dimenhidrinat
diperlukan pada pasien sesuiai c. prometazin
dengan kasus diatas adalah: d. fenobarbital
a. antibiotik, analgesik, antasid e. kortikosteroid
b. antasid, analgetik,
sitoprotektif 86. pada potongan longitudinal dari
c. antasid, sitoprotektif bagian gaster, tampak bagian yang
d. antibiotik, antisekresi mempunyai ukuran kurang lebih 1
e. antisekresi, antibiotik inci (sempit) dan terletak berdekatan
dengan oesophagus, struktur
83. antisekresi dari golongan anti histologisnya tampak mengandung
histamin H2 yang dpaat diberikan banyak sekali kelenjar gasticae yang
adalah: sekresinya berupa mucous. Bagian
a. BI-kolonoidal ini adalah:
b. ranitidin a. pylorus
c. lansorazol b. cardia
d. sukralfat c. duodenumpylorus ubergang
e. setraksat d. esophagus cardia ubergang
e. corpus gastricae
84. kelompok pencahar berikut yang
terutama bekerja pada “sel crypt” 87. bagaimanakah ciri histologis dari
adalah: jaringan dinding ileum hingga
a. pencahar rangsang dapat dikenali?
b. pencahar osmotik a. adanya kelenjar submucosa
c. pencahar pembentuk massa dari brunners yang
d. pencahar pelunak tinja mengsekresikan mucus yang
e. pencahar langsung bersifat akalis

18
 b. adanya nodulus lymphaticus kecil yang masuk sejauh sampai
yang dikenal sebagai plaque tunica muscularis atau
payeri yang terletak pada arah perimuscularis, sehingga pada
yang berlawanan dengan penampang melintang tampak
tubus mesentricus sebagai gambaran sinus-sinus
c. tidak dijumpai kelenjar yang dinamakan sebagai sinus
brunners dan plaque payeri dari rokitansky aschoff.
d. plica circularis s.valvula Dinding organ apakah yang
kerckringi paling tinggi dimaksud?
e. plica circularis s.valvula a. ductus billiaris
keckringi sedikit dijumpai b. vesica felea
c. acinus hepatis
88. pada struktur histologis suatu d. appendix vermiformis
jaringan mukosa tampak e. caecum
mempunyai klenjar intestinalis
yang mengandung sel absortive 90. celah yang ada pada dataran sel
yang berbentuk collumnair hepar terdapat saluran yang
(menyerap kembali air dan berada diantara hepatocyt dengan
elektrolit) dan goblet sel yang sel hepatocyt yang lainnnya.
memproduksi mucus dan tidak Celah apa yang dimaksud?
dijumpai villi. a. space of moll
Bagian dari tractus digestivus b. space of disse
apakah yang dimaksud? c. canal of herring
a. gaster d. hepatic sinusoid
b. duodenum e. canaliculus billiaris
c. ileum
d. jejenum 91. laki-laki, 25 tahun, dengan
e. colon keluhan mata kuning pada mata
89. pada dinding suatu organ tampak sejak 2 hari yang lalu. Mengalami
struktur histologis mucosa demam dan mual sejak 7 hari yang
membentuk divertikel-divertikel lalu. Didiagnosis mengalami

19
 oeradangan hati dan untuk dietnya
dianjurkan makan makanan
rendah lemak.
Apa alasan yang teopat, untuk diet
rendah lemak pada penderita ini?
a. lemak dicerna oleh lipase
yang dihasilkan oleh hati
b. makanan tinggi lemak dapat
menyebabkan perlemakan
pada hati
c. makanan tinggi lemak dapat
menyebabkan keluhan mual
d. makanan tinggi lemak dapat
memperberat kerja hati.
e. makanan tinggi lemak dapat
menyebabkan peradangan
hati
92. hasil fermentasi karbohidrat oleh
bakteri di usus besar adalah:
a. fenol, indol, skatol
b. choline, serin
c. pepton, amonia
d. methan, merkhaptan
e. asam formiat, asam butirat,
etil alcohol
93. peranan HCl lambung dalam
pencernaan protein adalah:
a. mengaktifkan enzim pepsin
b. merubah Fe3+ menjadi Fe2+
20
c. mengaktifkan enzim tripsin
d. merubah protein menjadi
asam amino
e. merubah proteosa menjadi
asam amino
94. pH optimum ptyalin dan zat yang
bekerja sebagai aktivator enzim
ptyalin adalah:
a. pH netral, zat Fe2+
b. pH netral zat Cl-
c. pH asam, zat Mg2+
d. pH asam, zat Cl-
e. pH basa, zat Fe2+
95. fungsi hormon kolesistokinin dalam
proses pencernaan makanan adalah:
a. menurunkan kadar glukosa darah
b. merangsang pengeluaran HCl di
lambung
c. memacu sekresi enzim
pepsinogen di lambung
d. merangsang pankreas
mengeluarkan hormon insulin
e. merangsang pengeluaran empedu
ke dalam usus halus
96. kelompok enzim yang berperan
dalam pencernaan protein adalah:
a. ptyalin, tripsin, pepsin
b. pepsinogen, lipase, amilase
 c. pepsin, tripsin, peptidase 100. bagian yang merupakan muara
d. laktase, maltase, peptidase ductus choleducus pada
e. amilase, peptidase, nukleotidase duodenum:
a. pars superior duodeni
97. glandula salivarius eksternal yang b. pars inferior duodeni
paling besar adalah: c. pars ascendens duodeni
a. glandula sublingualis d. pars descendens duodeni
b. glandula submandibularis e. pars medial duodeni
c. glandula parotis
d. glandula sublabialis 101. bagian terminal ileum yang
e. bukan salah satu diatas berhubungan dengan caecum
adalah:
98. pencegahan regurgitasi isi gaster a. flexura duodenojejunalis
ke esophagus dilakukan oleh: b. valvula ileocaecal
a. anthrum pyloricum c. anatomical sphincter
b. physiological d. mesenteriolum
gastroesophageal sphincter e. mesocolon
c. anatomical gastroesophageal
sphincter 102. pernyataan yang benar tentang
d. curvature mayor perbedaan internal antara intestinum
e. curvature minor crassum dan intestinum tenue adalah:
a. intestinum crassum memiliki
99. secara anatomi permukaan, gaster caliber lebih besar
terdapat pada: b. otot longitudinalis pada
a. kuadran kanan atas intestinum tenue memiliki taenia
b. kuadran kiri atas coli
c. kuadran kanan bawah c. intestinum tenue bersifat lebih
d. kuadran kiri bawah mobile
e. kuadran tengah d. intestinum crassum memiliki villi
e. terdapat peyer patches pada
intestinum tenue

21
 kasus soal 103 kasus soal 104
laki-laki, 78 tahun, datang dengan seorang peminum alkohol berat,
keluhan BAB tidak lancar dan berdarah, perutnya pada pemeriksaan USG
penderita juga merasakan berat badan tampak hatinya membesar dan
yang semakin menurun, pada warnanya pucat homogen.
pemeriksaan USG abdomen dan Mikroskopik tampak sel-sel hati
colonoscopy dijumpai massa tumor di mengandung vacuol-vacuol
colon ascendens ukuran 10x6x5 cm, dengan inti terdesak ke tepi,
menonjol ke dalam lumen, permukaan dikelilingi jaringan ikat fibrous.
tidak rata, berdungkul-dungkul, pada
pemeriksaan histopatologi tampak 104. dignosis pada kasus ini adalah:
massa tumor berbentuk kelenjar a. hyperplasia sel-sel hati
tersusun atas sel-sel kolumner neoplasia b. celluer swelling
yang sudah menembus membrana c. hypertrophy sel-sel hati
basalis. d. fatty change sel hati
e. apoptosis sel hati
103. gambaran mikroskopik yang harus
ditemui untuk memastikan telah terjadi kasus soal 105-106
suatu keganasan adalah: wanita, 60 tahun berobat dengan
a. dijumpai pembuluh darah keluhan BAB disertai darah dan
proliferasi, dilatasi, berisi nyeri. Terkadang muncul
trombus benjolan di anus, disertai nyeri.
b. tampak mukosa yang Riwayat konstipasi berulang (+),
mengalami ulkus dan atrofi riwayat kurang mengkonsumsi
c. dijumpai sebukan sel radang sayur (+)
limfosit, neutrofil, dan sel
plasma 105. apa kemungkinan diagnosa
d. tidak dijumpai sel ganglion pada kasus diatas?
e. massa tumor telah menembus a. carcinoma colon
lapisan muskularis mukosa b. carcinoma perianal

22
 c. adenocarcinoma e. dilapisi epitel kolumnar
d. hemorrhoid komplek
e. polyp recti
108. adanya badan papas pada
106. gambaran mikroskopik yang apendisitis dengan cara mantrels
sering dijumpai pada kasus diketahui melalui huruf:
diatas adalah: a. A
a. sel-sel neoplasia yang b. T
membentuk sarang-sarang c. E
b. sel-sel neoplasia yang d. L
tersusun glanduler e. M
c. pembuluh darah dilatasi
dengan lumen berisi 109. alvarado score untuk apendisitis
trombus yang mempunyai nilai dua bila
d. sebukan sel radang positif adalah:
multinukleated a. nausea, vomitus
e. massa tumor berbentuk b. badan papas
polypoid c. nyeri tekan kanan bawah
d. shift to the left of neutrophils
107. pada pemeriksaan e. nyeri epigastrium
mikroskopik, bagaimana
gambaran mukosa dari 110. apendisitis akut pada alvarado
perianal: score bila scorenya adalah:
a. dilapisi epitel skuamous a. 5-6
komplek berkeratin b. 7-8
b. dilapisi epitel skuamous c. 9-10
komplek tak berkeratin d. 11-12
c. dilapisi epitel kolumnar e. >12
selapis
d. dilapisi epitel kolumnar
pseudostratified bersilia

23
111. pemeriksaan yang tidak
ditemukan pada apendisitis 114. Peningkatan bilirubin direk
adalah: dapat ditemukan pada:
a. psoas sign a. Anemia hemolitik
b. obturator sign b. Hepatoceluler carcinoma
c. rovsing sign c. Sirosis hepatis
d. kernig sign d. Leptospirosis
e. shifting dullness e. Esofagitis

Kasus 112-113 115. Untuk melindungi usus halus

Laki-laki, 45 tahun, dengan dari asam lambung, pankreas
keluhan badan terasa lemas. Air mensekresi zat penetral HCl
kencing seperti air cucian daging. berupa:
Perut membesar dan pada a. pankreozimin
pemeriksaan fisik teraba hati b. lipase pankreatik
membesar, 2 jari bpx. Ada riwayat c. tripsin pankreatik
suka minum-minuman keras. d.natrium bikarbonat
112. Apa kemungkinan diagnosis e. renin
yang paling tepat?
a. malaria falciparum 116. Seluruh nutrien yang
b. gagal ginjal akut diabsorbsi oleh usus halus akan
c. tumor paru langsung masuk ke dalam
d. hepatoma pembuluh darah. Satu-satunya
e. gagal jantung nutrien yang masuk ke pembuluh
113. Bagaimana menegakkan limfe adalah:
diagnosa pada pasien ini? a. asam amino
a. biopsi b. monosakarida
b. rontgen thorax c. trigliserida
c. USG abdomen d. asam lemak (fatty acid)
d. pemeriksaan fisik e. polisakarida
e. pemeriksaan klinik

24
117. Pengobatan berikut yang c. stop ASI sementara dan lihat
efektif untuk penyakit periodontal perbaikan klinisnya, jika tidak ada
adalah: perbaikan rujuk
a. penambalan d. bayi menderita kelainan darah
b. scalling merah
c. perawatan akar e. dalam batas normal karena
d. X-ray digital ikterus yang demikian bisa
e. pencabutan berlangsung sampai 4 minggu

118. Epitel pada mulut, orofaring, 120. Dalam batas normal karena
esofagus, dan anus merupakan ikterus yang demikian bisa
jenis epitel: berlangsung sampai 4 minggu.
a. simple squamous Kuning pada bayi baru terlihat
b. stratified squamous jika kadar bilirubin total lebih
c. simple columnar dari:
d. pseudostratified columnar a. 2 g %
e. pseudostratified squamous b. 3 g %
c. 4 g %
119. Seorang bayi perempuan d. 5 g %
umur 3 minggu, datang dengan e. 6 g %
keluhan badan dan mata kunig,
warna urin dan feces normal. 121. Feses berwarna dempul
Keadaan umum baik. Bayi menunjukkan:
mendapat ASI eksklusif. Apa a. gangguan obstruksi partial
yang anda pikirkan terhadap bayi saluran empedu
tersebut: b. gagal hati akut
a. segera rujuk karena bayi c. atresia bilier
mungkin menderita atresia bilier d. jaundis fisiologis
b. segera rujuk karena bayi e. awal terjadi sirosis
mungkin menderita sepsis

25
122. Fisiologis jaundice biasanya epitelium dan lamina propria serta
menghilang setelah bayi berumur: juga ditemukan adanya penebalan
a. 1 minggu lapisan kolagen subepitelial,
b. 2 minggu maka terapi yang paling rasional
c. 3 minggu terhadap penderita ini adalah:
d. 4 minggu a. memberikan radioterapi
e. 5 minggu menggunakan radioisotpe cobalt-
60
123. Tn. Anto laki-laki, 25 tahun, b. memberikan obat anti diare dan
datang dengan keluhan diare yang anti radang steroid. Pada keadaan
sudah berlangsung selama 6 yang berat dapat diberikan
bulan. Terdapat nyeri perutyang imunosupresan seperti mesalazin
hilang timbul, mual dan muntah, c. melakukan tindakan fistulotomi
kadang terdapat darah lendir dan drainase
keluar dari lubang anus, tegang d. kompres dengan larutan
diotot sekitar panggul, serta antiseptic kalium permanganas
penurunan berat badan. Hasil e. melakukan tindakan laparotomi
pemeriksaan lab HB 8,9 gr/dl. eksplorasi dan dilakukan reaksi
Apa tindakan anda selanjutnya? anastomosis end-to-end terhadap
a. melakukan biopsy duodenum dan jejunum
b. operasi laparotomi
c. pemeriksaan MRI 125. Nn. Bunga, perempuan, 25
d. pemeriksaan seroimunologi tahun, mengalami kecelakaan
TNF-alfa diman perut penderita membentur
e. melakukan tindakan diagnosis stang moto. Kemudian timbul
peritoneal lapase akut abdomen, lalu dilakukan
tindkaan laparatom. Ditemukan
124. pada hasil pemeriksaan perforasi. Setelah 3 bulan
biopsy didapatkan hasil dikolostomi, ditemukan diare, bau
ditemukan sel-sel radang limfosit yang tidak sedap, discharge dari
yang meningkat pada lapisan rektum yang kental (mukous) dari

26
muara kolostomi, penyakit 127. terapi yang paling rasional
komplikasi yang diderita pasien pada kasus ini adalah:
ini adalah: a. kompres antiseptic kalium
a. carcinoma colorectal permanganas, kemudian
b. gastritis ulcerative dilanjutkan dengan eksisi sekitar
c. acute tubular necrosis anal canal
d. diversion colitis b. terapi supportif dan setelah
e. prolapsed rectum optimal dilakukan laparatomi
eksplorasi
126. bayi casli, laki-laki, usia 3 c. dilakukan Ladd’s procedure
minggu, datang ke UGD dengan d. immunodepresan untuk
keluhan: muntah, diare, perut mengurangi efek autoimun yang
kembung. Pada pemeriksaan fisik terjadi
ditemukan pengosongan lambung e. higienitas yang diperbaiki
yang terlambat, distensi dan nyeri terutama daerah abdomen.
perut, ileus paralitik, eritema
dinding abdomen, serta 128. Tn.X, 60 tahun, dengan
hematoskezia. Juga didapatkan keluhan tidak BAB sejak 1
apnea, letargi, penurunan perfusi minggu sebelumnya. Penderita
perifer, dan gagal kardiovaskuler. memiliki riwayat BAB seperti
Bayi tersebut lahir premature dan kotoran kambing, kecil-kecil dan
mendapat susu formula karena asi berwarna hitam. Penderita juga
ibu tidak keluar. Penyakit yang merasa mudah lelah dan mengaku
paling mungkin yang diderita oleh mengalami penurunan berat
bayi ini adalah: badan.ia juga memiliki riwayat
a.atresia ani merokok dan sering minum-
b. achalasia esophagus minuman beralkohol. Pada
c. fistula perianal pemeriksaan fisik di abdomen
d. hirschprung disease didpaatkan inspeksi perut
e. enterokolitis nekrotikans kembung, perkusi hipertympani,
dan bising usus meningkat.

27
Pemeriksaan apa lagi yang akan
anda lakukan?
a. memeriksa kadar CEA dlaam
darah
b. menentukan refleks babinski
c. memasang rectal tube
d. melakukan rectal toucher
e. melakukan endoskopi
129. Nn.S, wanita, usia 18 tahun
datang dengan keluhan keluar
nanah dari lobang di dekat
anusnya. Keadaan ini
dirasakannya sejak 3 bulan
sebelumnya. penanganan yang
paling rasional terhadap keadaan
ini adalah:
a. fistulektomi
b. hemorrhoidectomy
c. reseksi rectosigmoid
d. anoplasty
e. colostomi
130. dari hasil pemeriksaan pada
soa diatas, didapatkan jarak antara
anus dengan gelembung udara 4
cm. Apa tindakan selanjutnya:
a. melakukan pmeriksaan barium
enema
b. melakukan pemeriksaan
rontgen knee chest position
c. melakukan laparatomi
d. melakukan anoplasti
e. melakukan endoskopi
131. dari hasil pemeriksaan pada
soal diatas, didapatkan jarak
antara anus dengan gelembung
udara 4 cm, apa tindakan
selanjutnya?
a. melakukan anoplasty dalam 1
tahap
b. melakukan laparotomi
sudah eksplorasi
c. melakukan colostomy
d. melakukan fistulectomy
e. melakukan hemorrhoidectomy
132. lyla, perempuan, 5 tahun
dengan keluhan muntah berwarna
kehijauan 2 jam setelah makan.
Anak tampak kurus. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan
inspeksi perut kembung, bising
usus meningkat. Pada foto kontras
abdomen didapatkan gambaran
duodenum hanya di sebelah kiri.
Salah satu komplikasi yang dpaat
menyebabkan kematian karena
peritonitis pada penyakit yang
diderita lyla adalah:
a. atresia duodenum
b. atresia esophagus
28
c. atresia ani
d. volvulus
e. atresia colon
133. Bayi Joko, usia 1 minggu
dengan keluhan muntah kehijauan
2 jam setelah menyusui. Bayi lahir
kurang bulan dengan berat lahir
2.100 gram. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan perut kembung
dan iketerus. Pada foto polos
abdomen apa yang
ditemukan?
a. double bubble sign
b. dance sign
c. transitional zone
d. pseudo-portio
134. Bayi Caesar, laki-laki, usia 1
minggu, datang dengan keluhan
tidak ada BAB sejak lahir.
Terdapat muntah.
pemeriksaan fisik didapatkan
adanya perut kembung, dan pada
colok dubur didapatkan tonus
sphingter anus lemah dan BAB
menyemprot. Patofisiologi pada
keadaan ini adalah:
a. tidak terbentuknya anus
b. infeksi pada kripta anus
c. adanya segmen aganglionik
pada rectum
d. kelemahan pada sphincter
esophagus
e. terdapat fistulasi usus ke
umbilicus
135. Terapi pembedahan yang
paling rasional pada kasus No.134
adalah:
a. fistulektomi dari Ramsted
akan b. anastomosis duodenum
c. Ladd’s procedure
d. pull through procedure
e. anoplasty
136. bayi ana, prempuan, usia 4
bulan, dengan keluhan perut
kembung dan sering menangis
keras yang kemudian tiba-tiba
berhenti.pada pemeriksaan fisik
Pada didapatkan dance sign dan darah
lendir pada colok dubur. Terapi
konservatif yang dapat dilakukan
pada penderita ini adalah:
a. tirah baring dan pemberian
imunosupresan
b. diet tinggi serat
c. pemberian TNF inhibitor bila
kortikosteroid tidak memuaskan
d. radioterapi dengan cobalt-60
29
e. penyemprotan barium enema e. kelainan enzim
secara hidrostatik
139. penatalaksanaan non
137. seorang laki-laki berusia 50 farmakologi pada akalasia yang
tahun datang ke dokter bedah paling sering digunakan adalah:
dengan BAB berdarah. Pada saat a. pelebaran dengan balon
dilakukan pembedahan diagnosis b. esofagomyotomy
klinik adalah hemorrhoid. c. fundiplikasi
Bagaimana gambaran d. pelebaran dengan beusie
histopatologisnya? e. disuntik muscle relaxan
a. pelebaran pembuluh darah
kecil, berkeluk pada mukosa dan 140. diagnosa pasti dari Barret’s
submukosa intestinal esofagus ditegakkan dengan
b. lesi jinak, polipoid dan pemeriksaan:
inflamasi berat a.biopsi
c. dilatasi plexus venosus internal b. endoskopi
dan external pada anal canal c. x-ray
d. perforasi colon disebabkan d. ct-scan
toxin megacolon e. MRI
e. dilatasi pembuluh limfe pada
dinding usus 141. pada permukaan dalam
labium oris, dibawah lamina
138. penyakit refleks propria dijumpai:
gastroesofageal (PRGE) dapat a. kelenjar mucosa
terjadi bila: b. kelenjar sebacea
a. penggelembungan lambung c. kelenjar serosa
dengan makanan d. kelenjar salivaris minor
b. kelemahan pada sphincter e. agregetasi jar.limfoid
esofagus atas
c. sering terlambat makan 142. ruangan yang terbentuk oleh
d. makanannya bersifat asam pertemuan 3 lobulus hepatis dan

30
terdapat arteri interlobularis, vena 145. struktur lambung yang dapat
interlobularis dan ductus menghasilkan asam klorida
interlobularis disebut sebagai: adalah:
a. lobulus portalis a. parietal cell
b. segitiga kirnani b. chief cell
c. acinus hepatis c. sel goblet
d. lobulus klasik d. mukosa lambung
e. lobulus anatomis e. submukosa lambung

143. Epithel pseudocomplex yang 146. bakteri di usus besar akan

melapisi mucosa pharynx merombak asam amino sisa
dijumpai pada: makanan menjadi:
a. oropharynx dan nasopharynx a. choline, serin
b. nasopharynx dan b. CO2, etil alkohol
laryngopharynx c. fenol, idol, skatol
c. permukaan tonsila palatine d. asam laktat, asam butirat
d. oropharynx e. asam formiat, asam butirat
e. dinding belakang pharynx
147. pada keadaan normal,
144. enzim ptyalin akan bekerja walaupun dinding sistem
optimal pada suasana netral dan pencernaan kita terdiri dari
aktivitas enzim akan meningkat protein, tapi tidak dicerna oleh
bila ada aktivator seperti: enzim-enzim pencernaan yang
a. natrium berfungsi mencerna protein,
b. chlor karena:
c. flour a. enzim yang dihasilkan dalam
d. magnesium jumlah sedikit
e. kalium b. enzim dikeluarkan dalam
bentuk yang tidak aktif
c. enzim dikeluarkan bila ada
makanan saja

31
d. protein di dinding organ 150. fungsi hormon kolesistokinin
pencernaan tidak bisa dicerna dalam proses pencernaan
enzim makanan adalah:
e. protein di dinding organ a. menurunkan kadar glukosa
pencernaan berbeda dengan darah
protein pada makanan b. merangsang pengeluaran HCl
lambung
148. pada suasana pH netral, c. memacu sekresi enzim
enzim ptyalin di dalam saliva pepsinogen di lambung
akan mencerna amilum dalam d. merangsang pankreas
makanan menjadi: mengeluarkan hormon insulin
a. glukosa e. merangsang pengeluaran
b. laktosa empedu ke dalam usus halus.
c. sukrosa
d. fruktose
e. maltosa

149. empedu adalah emulgator

yang sangat berperan dalam
pencernaan makanan terutama
lemak. Kandungan empedu yang
berfungsi sebagai pengemulsi
adalah:
a. asam empedu
b. garam empedu
c. pigmen empedu
d. kolesterol
e. protein

32