FASE II

La prueba en la cinta ergométrica es vital, ya que podrá aportar datos acerca de:

El umbral de aparición del dolor isquémico en las extremidades II.

La respuesta hemodinámica periférica al ejercicio. (Domenech, 2007)

Beneficios del ejercicio en pacientes con EPA

Beneficios funcionales

 Aumento de la distancia máxima de marcha

 Aumento de la distancia de marcha libre de dolor
 Mejoría en la calidad de vida

Beneficios fisiológicos

 Disminución de la inflamación sistémica

 Aumento de la función endotelial: el estrés sobre la pared endotelial producido por
el flujo en cizalla inducido por el ejercicio, estimula la producción de óxido nítrico.
 Aumento de la capacidad oxidativa del músculo esquelético y aumento máximo de
la extracción de oxígeno
 Disminuye la resistencia a la insulina (Quirós, 2016)

Se han propuesto diversos mecanismos para explicar la mejoría en la distancia recorrida

luego de un programa de entrenamiento. Entre ellos se pueden citar:

 Incremento del flujo sanguíneo en el miembro isquémico a partir de la red colateral.

Mayor redistribución del flujo sanguíneo.
 Mejor utilización periférica de O2.
 Aumento en los niveles de enzimas oxidativas en el músculo comprometido.
 Mejora en las propiedades reológicas de la sangre.
 Decrecimiento del metabolismo anaeróbico.
 Mejora en la eficiencia de la marcha. (Domenech, 2007)

Prevención secundaria a reducir los eventos cardiovasculares en la PAD

 Terapia hipolipemiante: Tratamiento con estatinas

 Tratamiento de la hipertensión: Tratar a una presión arterial 140/90 mm Hg
 Dejar de fumar
 El tratamiento antiplaquetario: Tratar con aspirina. (Quirós, 2016)
 (Quirós, 2016)

RECOMENDACIÓN PRUDENTE DE CAMINATA PROGRAMADA:

Frecuencia: tres sesiones por semana.

Intensidad: progresión desde el 50% de la capacidad pico de ejercicio hasta el 80% al
finalizar el programa.
Duración: progresión desde 15 minutos de ejercicio por sesión hasta más de 30 al finalizar
el programa.
Modo: caminata.
Tipo de ejercicio: caminata intermitente por debajo del dolor máximo.
Duración del programa: al menos 6 meses. (Domenech, 2007)

EJERCICIO PARA EL DESARROLLO DE LA CIRCULACIÓN ARTERIAL

COLATERAL.

(Domenech, 2007)