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1. Indique ¿qué hormona se eleva precozmente antes que antes de aparecer la cefalea siente ver luces
de la menopausia?: brillantes. ¿Cuál sería la presunción diagnóstica?:
a. Prolactina. a. Hipertensión intracraneal benigna.
b. FSH. b. Migraña clásica.
c. Testosterona. c. Hemorragia subaracnoidea.
d. Estradiol. d. Tumor hipofisiario.
e. Progesterona. e. Cefalea tipo petit mal.
2. ¿Cuál de las siguientes es una característica de los 8. ¿Qué animal sirve como reservorio para la malaria?:
quistes del conducto de Gardner?: a. Los monos.
a. Son remanentes vestigiales del conducto de Müller. b. Los perros.
b. Están localizados en la pared posterior de la vagina. c. El humano.
c. Están localizados en la pared anterior a la vagina. d. Las artillas.
d. Son remanentes vestigiales del conducto de Wolf. e. Los crustáceos.
e. Están tapizados por epitelio escamoso estratificado. 9. Según la Guía Técnica del MINSA para el manejo del
3. En un ciclo menstrual de 30 días con una gráfica de dengue-grupo B. ¿Qué acción sanitaria corresponde?:
temperatura basal considerada ovulatoria, la a. Referido para manejo hospitalario.
duración de la fase luteinica y secretoria será de…: b. Manejo ambulatorio.
a. 21 ± 2 días. c. Tratamiento de emergencia.
b. 18 ± 1 días. d. Tratamiento higiénico dietético.
c. 07 ± 3 días. e. Administración de medicación vía IM.
d. 14 ± 2 días. 10. ¿Cuál de las siguientes pruebas hace el diagnóstico de
e. 30 días. Haemophilus ducreyi?:
4. En una mujer de 60 años, con última regla a los 48 a. Medio de cultivo de Tayer Martin.
años asintomática, y que en el examen ginecológico b. Examen en campo oscuro.
se encuentra en el anexo derecho un quiste de ovario c. Estudio en fresco.
de 6 cm x 6 cm. ¿El tratamiento indicado es?: d. Tinción de Gram del exudado.
a. Quirúrgico. e. Prueba serológica.
b. Hormonal. 11. ¿Cuál es el trastorno más frecuente asociado al
c. Radioterapia. suicidio?:
d. Antiinflamatorio. a. Alcoholismo.
e. Observación y control periódico. b. Pánico.
5. Los síntomas y signos neurológicos que se resuelven c. Bipolaridad.
por completo antes de las 24 horas corresponden al d. Esquizofrenia.
diagnóstico de: e. Depresión.
a. Lesión axonal difusa. 12. El cáncer de piel más frecuente en nuestro medio es:
b. Accidente cerebrovascular hemorrágico. a. Melanoma maligno.
c. Accidente cerebrovascular isquémico establecido. b. Espinocelular.
d. Malformación arteriovenosa. c. Mixto.
e. Ataque isquémico transitorio. d. Epidermoide.
6. Varón de 35 años que presenta bruscamente fiebre, e. Basocelular.
cefalea, náuseas y vómitos. Al examen físico: T: 13. Respecto a los estudios de cohortes, señale su mayor
38.5ºC, rigidez de nuca, letargo y confusión. La tinción ventaja…:
de Gram de LCR revela microorganismos a. Permiten estimar el riesgo absoluto.
intracelulares Gram negativos. ¿Cuál es el b. Se aplica en enfermedades raras.
tratamiento antibiótico de elección?: c. Son útiles en enfermedades frecuentes.
a. Clindamicina 600 mg IV cada 8 horas. d. El costo operativo es bajo.
b. Ceftriaxona 2 gr. IV cada 12 horas. e. Son útiles en enfermedades infrecuentes.
c. Meropenem 1 gr. IV cada 8 horas post cultivo. 14. La velocidad de propagación de un daño a la salud se
d. Ciprofloxacina 200 mg IV cada 8 horas. mide utilizando la tasa de…:
e. Oxifloxacina 400 mg V cada 6 horas. a. Prevalencia.
7. Mujer de 50 años, quien presenta cuadro de b. Incidencia.
cefalalgia en hemicráneo derecho acompañado de c. Letalidad.
náuseas y vómitos, de tipo recurrentes. Manifiesta d. Mortalidad.
que su madre y abuela presentaron los mismos e. Morbilidad.
síntomas. Estos se iniciaron en la infancia y ha notado
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a. Oxitetraciclina. c. Severa.
b. Eritromicina. d. Moderada S.
c. Doxiciclina. e. Crónica.
d. Minociclina. 34. En el tratamiento estándar empírico del Helicobacter
e. Demeclociclina. pylori, es cierto:
29. Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 a. Se utilizan 2 antibióticos y un inhibidor de la bomba
minutos dolor precordial, en reposo, acompañado de de protones.
náuseas, vómitos y ansiedad. ¿Cuál es el diagnóstico b. No se utiliza más de un antibiótico.
más probable?: c. Se utiliza solo inhibidor de la bomba de protones.
a. Esofagitis. d. Se utilizan 3 antibióticos.
b. Angina de Prinzmetal. e. Se utilizan un inhibidor de la bomba de protones y un
c. Angina estable. antiácido.
d. Angina inestable. 35. Paciente que presenta cuadro clínico de diarrea
e. Infarto agudo de miocardio. hiperosmótica. El diagnóstico es:
30. La clasificación del shock, basada en su fisiopatología a. Colon irritable.
es: b. Déficit de lactosa.
a. Hipovolémico, anafiláctico, séptico, obstructivo, c. Colitis ulcerativa crónica.
cardiogénico. d. Cólera.
b. Hemorrágico, distributivo, cardiogénico, e. Carcinoma de colon.
neurogénico. 36. ¿A los cuántos meses de edad se recomienda colocar
c. Hipovolémico, séptico, neurogénico, cardiogénico. la vacuna contra la hepatitis A?:
d. Hipovolémico, distributivo, obstructivo, cardiogénico. a. 9.
e. Hemorrágico, séptico, obstructivo, cardiogénico. b. 6.
31. Varón de 65 años, que desde hace aproximadamente c. 4.
un año presenta esporádicamente controles de PA: d. 12.
150/80mmHg, con posteriores controles normales, e. 2.
sin evidencia de daño en órganos blanco, y no recibe 37. Definición de anemia según nivel de hemoglobina es
tratamiento farmacológico hasta la actualidad. ¿Cuál correcto:
es la conducta o terapia más adecuada?: a. Varón < 14 gr/dl.
a. Antagonistas de calcio. b. Gestante de II trimestre < 10.5 gr/dl.
b. IECA. c. Mujer < 13 gr/dl.
c. Beta-bloqueadores. d. Recién nacido < 13 gr/dl.
d. Control cada 6 meses. e. Gestante de III trimestre < 12 gr/dl.
e. Diuréticos. 38. La morfología de los hematíes en la anemia perniciosa
32. Paciente varón de 50 años acude a la emergencia del es de tipo:
hospital porque “siente que su ritmo cardiaco no es a. Esferocítica.
normal”. Se realiza un electrocardiograma, b. Normocítica.
haciéndose el diagnostico de Bloqueo de c. Microcítica.
Wenckebach. ¿Qué arritmia tiene el paciente?: d. Drepanocítica.
a. Bloqueo A-V de segundo grado tipo I. e. Macrocítica.
b. Bloqueo A-V de primer grado. 39. ¿Cuál de los siguientes exámenes está alterado en
c. Bloqueo A-V de segundo grado tipo II. caso de hemofilia B?:
d. Bloqueo A-V de tercer grado. a. Tiempo de sangría.
e. Taquicardia supra ventricular. b. Retracción del coágulo.
33. Mujer de 50 años que acude al servicio de Emergencia c. Disminución del factor V.
por presentar dolor abdominal en cinturón, náuseas d. Disminución del factor VIII.
y vómitos. Al examen físico: deshidratación severa. e. Prolongación del TPTa.
Exámenes de laboratorio: glucosa: 250 mgdl, 40. ¿Cuál de los siguientes trastornos bioquímicos es el
leucocitos: 6,000; deshidrogenasa láctica: 400 UI/L, que se detecta con mayor frecuencia en una leucemia
calcio: 6 mg/dl, deficiencia de bases > 6 meq/L, aguda linfoblástica?:
descenso de hematocrito > al 10%. De acuerdo con a. Hipocalcemia.
los criterios pronóstico de Ranson, el cuadro b. Hiperfosfatemia.
corresponde a una pancreatitis: c. Hiperuricemia.
a. Aguda. d. Incremento de la actividad sérica de la láctico-
b. Leve. deshidroge-nasa.
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b. Transfixiante. a. Eversión.
c. Empalamiento. b. Inversión.
d. Avulsiva. c. Pronación.
e. Contusa. d. Supinación.
54. En úlceras por decúbito, aquellas que tiene pérdida e. Varo.
parcial de la dermis son de grado: 61. Mujer de 25 años, refiere: tos seca, dolor torácico
a. 1. punzante en cara posterior de hemitórax derecho de
b. 3. 3 semanas de evolución. Examen físico: vibraciones
c. 2. vocales y murmullo vesicular abolidos en base de
d. 5. hemitórax derecho. Radiografía de tórax: derrame
e. 4. pleural derecho. BK en esputo negativo. ADA en
55. Complicación más común de la traqueostomía: líquido pleural en valor superior normal. ¿Qué
a. Enfisema subcutáneo. examen solicita para confirmar el diagnóstico?:
b. Granuloma. a. Prueba de esputo.
c. Traumatismo de esófago. b. Radiografía de Tórax.
d. Atelectasia. c. Biopsia pleural.
e. Estenosis. d. TAC torácico.
56. La atresia de esófago más frecuente es de tipo: e. Toracoscopia.
a. V. 62. De los fármacos usados en el tratamiento del ASMA.
b. III. ¿Cuál de ellos tiene acción parasimpaticolítico?:
c. IV. a. Cromoglicato.
d. II. b. Fenoterol.
e. I. c. Salbutamol.
57. Paciente de 25 años, cae por las escaleras y presenta d. Bromuro de Ipratropio.
fractura de fémur, sin pérdida de conciencia. A las 24 e. Beclometasona.
horas del accidente presenta disnea, agitación, 63. En la neumonía grave adquirida en la comunidad
disminución de saturación de oxígeno. ¿Cuál es el (NAC) se recomienda utilizar la siguiente combinación
diagnóstico probable?: de antibióticos:
a. Hemorragia interna. a. Cefalosporina de tercera generación más un
b. Hematoma intracraneal. Macrólido.
c. Fractura costal. b. Penicilina cristalina más aminoglucósidos.
d. Embolismo graso. c. Cotrimoxazol más ampicilina-sulbactam.
e. Tromboflebitis. d. Ampicilina-sulbactam más cloranfenicol.
58. Paciente de 20 años, que sufre una caída de hombro e. Dicloxacilina más cefalotina.
derecho y presenta deformidad, asimetría, dolor y 64. En un paciente con cirrosis hepática se encuentra
signo de pseudocharretera y tecla de piano en el lado derrame pleural. La confirmación de que el derrame
lesionado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: es debido a la cirrosis, la proporcionan una relación
a. Luxación acromioclavicular. proteínas en líquido pleural / suero igual a… y LDH en
b. Luxación de hombro. líquido pleural / suero igual a…:
c. Fractura acromial. a. >0.6, > 0.5.
d. Fractura clavicular. b. <0.6, < 0.5.
e. Fractura de epífisis proximal de húmero. c. < 0.5, < 0.6.
59. Varón de 30 años sufre traumatismo en dedos del pie. d. 0.5, > 0.6.
Rx: Fractura no desplazada de la falange proximal del e. 0.5, < 0.6.
2do dedo. ¿Cuál es el tratamiento?: 65. Durante la gestación, la artritis reumatoidea suele:
a. Reducción incruenta. a. Afectar rodillas.
b. Reducción incruenta. b. Empeorar.
c. Enyesado. c. Producir manifestaciones renales.
d. Vendaje. d. Mejorar.
e. Ferulización con dedos. e. Producir nódulos.
60. En el denominado “pie plano” existe un triple 66. Mujer de 32 años, con diagnóstico de artritis
desplazamiento: el hundimiento del arco longitudinal reumatoide. ¿Cuál de los siguientes hallazgos indica
interno, el ensanchamiento del pie debido a un buen pronóstico?:
aplanamiento de los metatarsianos y valgo porque el a. Elevación de la velocidad de sedimentación.
calcáneo se coloca en: b. Títulos elevados de factor reumatoide.
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a. No maleficiencia.
b. Beneficiencia.
c. Justicia.
d. Filantropía.
e. Autonomía.
96. ¿Cuál de los siguientes nervios constituye la vía
aferente del reflejo corneal?:
a. Óptico.
b. Cigomático.
c. Lagrimal.
d. Oculomotor.
e. Nasociliar.
97. En relación a los marcadores tumorales(MT) marque
la alternativa correcta:
a. Existen MT para todas las neoplasias existentes.
b. Útiles en la detección de tumores cancerosos en
etapa inicial.
c. El único MT que hace diagnóstico de cáncer es el PSA.
d. La tendencia actual es utilizar los MT de manera
individual.
e. Su utilidad está en el seguimiento y tratamiento.
98. Una familia disfuncional severa debe atenderse en:
a. Nivel I.
b. Posta médica.
c. Nivel II.
d. I-4.
e. I-3.
99. ¿Cuáles son los principales órganos o tejidos en los
que se realiza la gluconeogénesis?:
a. Riñón y músculo.
b. Hígado y riñón.
c. Cerebro e hígado.
d. Músculo y tejido adiposo.
e. Cerebro y riñón.
100. La maduración de los linfocitos B se produce en:
a. Medula ósea roja.
b. Ganglios.
c. Timo.
d. Nódulos linfáticos.
e. Medula ósea amarilla.