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Este documento proporciona instrucciones sobre el cuidado básico de los catéteres venosos centrales de larga duración en pacientes con nutrición parenteral domiciliaria. Detalla cómo lavar el interior del catéter, heparinizarlo, conectar y desconectar la nutrición parenteral, realizar curas, y lavarse las manos correctamente. También indica posibles complicaciones que requieren contactar con la unidad de nutrición.
Este documento proporciona instrucciones sobre el cuidado básico de los catéteres venosos centrales de larga duración en pacientes con nutrición parenteral domiciliaria. Detalla cómo lavar el interior del catéter, heparinizarlo, conectar y desconectar la nutrición parenteral, realizar curas, y lavarse las manos correctamente. También indica posibles complicaciones que requieren contactar con la unidad de nutrición.
Este documento proporciona instrucciones sobre el cuidado básico de los catéteres venosos centrales de larga duración en pacientes con nutrición parenteral domiciliaria. Detalla cómo lavar el interior del catéter, heparinizarlo, conectar y desconectar la nutrición parenteral, realizar curas, y lavarse las manos correctamente. También indica posibles complicaciones que requieren contactar con la unidad de nutrición.
Unidad de Nutrición si presenta los LOS CATÉTERES siguientes signos o síntomas:
Enrojecimiento o secreción en el VENOSOS CENTRALES
orificio de salida Enrojecimiento o fluctuación en el túnel DE LARGA DURACIÓN EN Fiebre en relación con la infusión de la nutrición parenteral Fuga o pérdida por algún punto PACIENTES CON del catéter Resistencia no usual a la administración de soluciones a NUTRICIÓN través del catéter PARENTERAL
DOMICILIARIA
Tríptico elaborado por: Catéter tunelizado
-Laura Frías Soriano -Mª Cristina Cuerda Compés Unidad de Nutrición Clínica y Dietética Ilustraciones: Grupo de Nutrición. Comisión de Farmacia -Víctor Rodríguez Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Abril 2015 CATÉTER TUNELIZADO Lavado del interior del catéter: Conexión de la NP:
Deberá realizarlo siempre después de Trabajar sobre una superficie limpia y
ZONA DE ENTRADA cada uso del catéter desinfectada con lejía Se utilizará jeringa de 10 mL Lavado de manos VENA SUBCLAVIA Se realizará con suero fisiológico, Conectar el sistema de infusión a la bolsa introduciéndolo de forma rápida para de NP efectuar arrastre sin forzar, ejerciendo Colgar la bolsa de NP y purgar el sistema presión para evitar reflujo sanguíneo de infusión Pinzar el catéter justo antes de terminar Ponerse guantes estériles el lavado Desinfectar las conexiones del catéter con clorhexidina alcohólica 2% Heparinización del catéter: Conectar el sistema al catéter Programar la bomba Si el catéter no se está utilizando se Despinzar el cateter sellará cada 30 días .CONEXIÓN El sellado se realizará con 5 ml de Fibrilín (heparina sódica 20 UI/ml) a Desconexión de la NP: través del tapón Parar la bomba Curas: Lavado de manos Particularidades: Cerrar la pinza del catéter y retirar la Deberá inspeccionar el sitio de salida del bolsa de NP vacía El catéter que se le ha colocado tiene catéter diariamente Ponerse guantes estériles un túnel subcutáneo que impide que Aseo diario con ducha y jabón. No Abrir la pinza y lavar el catéter con 10 ml se desplace y disminuye el riesgo de bañarse (bañeras, piscinas, playas) de suero salino infecciones Si se lava la cabeza, hacerlo antes de Cambiar el tapón semanalmente No debe mojarlo en los 3 días enjabonar el catéter siguientes a su colocación No usar esponjas ni manoplas No debe retirar el punto de sujeción Enjabonar el catéter con las manos antes de 1 mes limpias y el gel de baño habitual Debe asegurarse de que el catéter Toalla limpia diaria. Secar primero el esté siempre cerrado cuando no esté catéter y luego el resto del cuerpo en uso Ponerse guantes estériles Siempre que manipule el catéter Limpiar el orificio de salida con gasas deberá extremar las medidas de impregnadas en suero fisiológico asepsia para disminuir el riesgo de haciendo círculos desde la zona de infecciones salida del catéter. Posteriormente hacer lo mismo con gasas impregnadas en Lavado de manos: solución antiséptica (clorhexidina alcohólica 2%) Deberá hacerlo siempre antes y Colocar un apósito nuevo cada 48 horas después de cualquier manipulación si es con gasa y cada 7 días si es del catéter transparente Utilizar jabones con antisépticos y/o geles con alcohol