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Las escuelas y enfoques terapéuticos han sido evaluados desde su congruencia teórica, su teoría
del cambio y la psicopatología, en vez de analizar la corriente epistemológica o el posicionamiento
sociopolítico en el que se enmarcan.
Existen ventajas para la vida e identidad del terapeuta al pertenecer o adscribir a una escuela
psicológica particular. A pesar de esto, aumenta el número de terapéuticas que no se identifican
con una escuela y se declaran eclécticos.
Inicialmente describen los factores que han influido en la tendencia al eclectisismo y la integración
en psicoterapia:
1. El eclecticismo técnico.
a. Selección de técnicas en base a los hallazgos de lo que funciona, en desmedro de
la teoría que las originó.
b. Eclecticismo intuitivo vs
c. Eclecticismo técnico pragmático.
i. Lo que funciona.
ii. El aporte constructivista: se han creado técnicas constructivistas y se ha
probado su eficacia.
d. Eclecticismo técnico de orientación (escuela, teoría).
i. Eclecticismo técnico guiado por una teoría en función de un paciente.
ii. El aporte constructivista: la teoría de los constructos personales de kelly:
la técnica se elige según su adecuación a una estrategia para generar un
cambio.
e. Eclecticismo técnico sistemático.
i. Esquema para la toma de decisiones según el tipo de cliente
ii. Modelo de selección sistemática de tratamiento de beutler y clarkin 1990.
2. La integración teórica.
a. Integración de dos o más escuelas con la finalidad de que la fusión sea mejor.
b. Integración teórica hibrida. Psicodinámica cíclica de Paul Wachtel.
i. Aporte Constructivista: Procter y Feixas. Constructos personales y enfoque
sistémico.
c. Integración Teórica Amplia. Rosal y Gimeno; Yapko.
i. Aporte constructivista: Hector Fernández-Álvarez, integración cognitiva,
interaccional, psicodinámica del desarrollo.
Reflexiones finales:
Las propuestas presentes a lo largo de la explicitación de los enfoques del movimiento integrador,
da cuenta de la efectividad del constructivismo para ser congruente y aportar a la integración.
Respeto por la diversidad de realidades terapéuticas e intento por producir construcciones más
evolucionadas.
Estructura supraordenada como terapeutas: poner las teorías al servicio del cliente y no a la
inversa.
Ilustra bastante bien los aspectos relacionados al surgimiento del movimiento integrativo, de los
que destaco principalmente las presiones políticas y económicas a la base de los dogmas de cada
escuela y la necesidad de atender al contexto social y sociopolítico actual, en que los resultados
eficientes y eficaces resultan deseables.
Creo que es pedagógico porque en palabras sencillas explica y entrega ejemplos de los diferentes
enfoques de integración.
De todas maneras pienso que tener un esquema que permita la selección de las técnicas a utilizar
ya supone al menos una teoría de cambio o una teoría respecto de lo que es importante distinguir
a la hora de tomar decisiones. En cuanto el terapeuta sea consciente de su propia forma de hacer
distinciones y, por lo tanto, tomar decisiones, le puede resultar más factible realizar una
evaluación de su propio desempeño y modificar los puntos que considere relevantes modificar ya
sea en su práctica cotidiana como en el trabajo particular con un consultante y problemática
particular.
En cuanto a la integración teórica, los autores presentan dos vertientes: híbrida y amplia. Pienso
que esto obedece principalmente a una preocupación académica más que pragmática.
Honestamente pienso que lo más importante es alcanzar resultados satisfactorios para los
consultantes, por lo que hasta qué punto una escuela se encuentra mejor o peor integrada con
otra es un problema que posiblemente cause mayor inquietud a los profesionales que a las
personas que asisten a terapia. Considero igualmente que el tener un marco teórico de base
puede entregar seguridad al terapeuta y confianza en sus propios procedimientos, lo que puede
traducirse en mejores expectativas respecto de los resultados a lograr, que por supuesto son
transmitidas al consultante. En este sentido me acomoda seguir los principios de la terapia
ericksoniana, puesto que son principios que guían la intervención, haciendo énfasis en una postura
terapéutica directiva, colaborativa y atenta a los recursos del cliente (sobre la cual pueden
incorporarse perfectamente los hallazgos sobre factores comunes).
Creo que el constructivismo, desde el momento en que valida distintas formas de construir y
reconstruir la realidad y reconoce el necesario diálogo entre terapeuta y consultante como
expertos, permite mantener la congruencia entre la integración ecléctica de técnicas a nivel
práctico y sistemático, respetando la teoría y cosmovisión del consultante al momento de tomar
las decisiones respecto de cómo proceder en terapia y qué técnicas utilizar o recomendar en la
misma.