FC do zango

Projecto só palavra não basta

(Calala)

Termo de Responsabilidade

Dados do atleta

Nome____________________________________________________________________

Data de nascimento_________________________________________________________

Naturalidade_______________________________________________________________

Município_____________

Bairro______________

Autorização dos encarregados do atleta

Dados do pai

Eu____________________________________________________________________

Estado civil_____________ Residência actual__________ Município_______________

Província de_____________

Dados da mãe

Eu_____________________________________________________________________

Estado civil___________ Residência actual_____________ Município______________

Província de________________

Assinatura do Atleta Assinatura do Responsável da Escola

_________________ ______________________________

Data de emissão_______/_____________/________________/