INTRODUCCION

El laboratorio clínico es un subsistema inmerso dentro del sistema de salud que juega un
papel importante en la medicina, no sólo en el establecimiento del diagnóstico, sino
también en el pronóstico y la vigilancia del tratamiento. Influye también de manera
significativa sobre la salud pública y la medicina preventiva.

La calidad técnica del laboratorio clínico tiene un impacto significativo sobre la calidad y
oportunidad de la atención médica en su conjunto, y por otro lado, sobre la calidad y
oportunidad en la ejecución de los procesos en el laboratorio. De sus resultados derivan
múltiples efectos y por lo tanto, costos relacionados con la utilización de recursos, entre
ellos, medicamentos, material de curación, camas hospitalarias, tiempo de personal de la
institución, viáticos, incapacidades, etc.

El Uroanálisis es una parte integral de los exámenes rutinarios en todo Laboratorio Clínico.
Su utilidad en la obtención de importante información como el diagnóstico de
enfermedades de los riñones y el tracto urinario, el hígado, desordenes metabólicos, así
como el monitoreo de la efectividad en el tratamiento de problemas crónicos y en la
investigación de condiciones asintomáticas, son capacidades y características que le dan
un valor incalculable en el cuidado de la salud.

La hematología clínica es una especialidad laboriosa, emocionante, gratificante y exigente.

Incluye el estudio de la etiología, el diagnóstico, el tratamiento, el pronóstico, y la
prevención de enfermedades de la sangre que afectan a la producción de la sangre y de
sus componentes. Estos incluyen leucocitos, eritrocitos, hemoglobina y plaquetas. Se
caracteriza por un enfoque holístico para la atención clínica y abarca tanto la práctica
clínica como la de laboratorio.

En la actualidad, los equipos automatizados han incrementado significativamente la

capacidad de análisis y presentan amplios menús de determinaciones, elevada
complejidad electrónico-mecánica y mayor productividad en el procesamiento de
muestras. De este modo, se han convertido en una poderosa herramienta en la
orientación diagnóstica, pronóstica y terapéutica de los trastornos hematológicos y
análisis de orina.
EQUIPOS DE ÚLTIMA GENERACIÓN PARA URIANÁLISIS
UF-500i
El analizador UF-500i cuenta con dos canales de análisis independientes: uno para
bacterias y otro para el resto de partículas. Esto permite optimizar el análisis con reactivos
adaptados específicamente a cada canal (marcador fluorescente y diluyente). También
significa que puede analizar selectivamente bacterias o el perfil completo de todas las
partículas. Para obtener una lista completa de parámetros, consulte las especificaciones.

El UF-500i detecta bacterias, leucocitos y levaduras y, por tanto, cubre simultáneamente

los tres principales indicadores de infecciones de las vías urinarias. De esta forma, podrá
distinguir fácilmente entre contaminación, inflamación, infección bacteriana o infección
micótica.

También dispondrá de información clínica útil sobre hematuria y concentración urinaria

gracias a la caracterización de eritrocitos y a la conductividad urinaria.

El UF-500i puede analizar hasta 60 muestras por hora. Dado que el tiempo de obtención
de resultados analíticos se ha reducido drásticamente, obtendrá los resultados y podrá
comunicarlos en cuestión de minutos, en lugar de las habituales esperas de varias horas.
Esto es bueno tanto para usted como para sus pacientes.

FUNDAMENTO: Al contrario de lo que sucede con los dispositivos de urianálisis estándar,

el UF-500i ofrece dos tecnologías de análisis: citometría de flujo con fluorescencia (CFF)
con enfoque hidrodinámico y conductimetría regular.

Esto ofrece ventajas significativas sobre los analizadores estándar. Los láseres de diodo
empleados en nuestro exclusivo método de CFF tienen una duración significativamente
mayor que los láseres de gas estándar, son más pequeños y tienen un consumo energético
mucho menor.

El método de CFF combinado con un enfoque hidrodinámico y lentes avanzadas hace

posible la clasificación analítica de más de 65.000 partículas por muestra. Al etiquetar
específicamente los ácidos nucleicos contenidos en las partículas urinarias con
marcadores fluorescentes, el UF-500i puede categorizar automáticamente las partículas
según varios criterios (forma exterior, complejidad interior, estructura de superficie,
contenido de ADN, etc.), en lugar de solo el tamaño y el aspecto. Esto mejora la
reproducibilidad de los procesos y su homogeneidad, un atributo importante en los
laboratorios acreditados. Esto es más lógico, ya que el enfoque hidrodinámico implica que
el dispositivo analiza un volumen grande en un determinado espacio de tiempo.
También es importante el hecho de que puede analizar muestras turbias.

UC-3500
Es un analizador automatizado de tiras reactivas de orina que ofrece especialmente un
gran valor clínico.

La muestra de orina se recoge en cada almohadilla de una tira reativa l en el analizador.

Toda la secuencia es automática, desde la aspiración de la muestra hasta la comparación
de color y los resultados. Además de los cinco parámetros del sistema, entre los 11
parámetros de la tira de prueba se incluyen la microalbúmina y la creatinina.

Gracias al nuevo sensor CMOS, el dispositivo distingue los colores anómalos entre los
eritrocitos y la hemoglobina. Y gracias al método de medición de refractometría, también
ofrece resultados precisos de la gravedad específica y opacidad.

Principios de medición:

 Cada tira de prueba se escanea con un sensor CMOS color y se realiza una
fotometría.
 Detección automática de la posición de las almohadillas de las tiras reactivas.
 Al mejorar la trayectoria de la luz, la opacidad y la gravedad específica se ven
menos afectadas por la turbidez.
UD-10
Con su tecnología de escaneado por etapas, se confirman los resultados anómalos de
análisis químicos y de sedimentos previos en un dispositivo de imagen automático.

Las partículas se pueden clasificar en ocho clases diferentes en función de su tamaño. Las
imágenes ofrecen una visión detallada de las partículas en la orina sin necesidad de llevar
a cabo un análisis de sedimento manual o utilizar el microscopio; todo el trabajo puede
procesarse automáticamente.

Las imágenes de partículas del UD-10 le ayudarán a diferenciar los resultados anómalos o
confusos. Mediante la configuración de ajustes individuales del U-WAM puede modificar
el flujo de trabajo para que cumpla con sus necesidades.

Principios de medición:

 Ajuste de foco automático.

 Las células se colocan en la parte inferior de la imagen de la célula después de la
aspiración.
 La cámara CCD móvil captura imágenes con LED pulsado.
EQUIPOS DE ÚLTIMA GENERACIÓN PARA EL RECUENTO DE
GLÓBULOS ROJOS
XS-800i
El XS-800i proporciona resultados rápidos y confiables a partir de 20 µL de muestra, para
ayudar en el diagnóstico del paciente y en el monitoreo terapéutico. La tecnología
fluorescente y de enfoque hidrodinámico permite a los analizadores clasificar y diferenciar
de manera consistente las poblaciones normales de leucocitos, eritrocitos y plaquetas de
las poblaciones anormales, reduciendo de esta forma las intervenciones manuales.

El sistema automatizado de hematología XS-800i de Sysmex, utiliza el poder de las

tecnologías de citometría de flujo fluorescente (FFC por sus siglas en inglés) y de enfoque
hidrodinámico. Mediante un láser fotodiodo de vanguardia, único y estable, la citometría
de flujo fluorescente de Sysmex proporciona la sensibilidad necesaria para la medición y
diferenciación de tipos celulares en sangre total.

Los eritrocitos y plaquetas son contados en un canal exclusivo dedicado, que utiliza como
método de detección la impedancia o corriente directa combinada con la tecnología de
enfoque hidrodinámico. De esta forma se superan los retos en el conteo celular tales
como la coincidencia o recirculación y unos discriminadores automáticos separan las dos
poblaciones celulares. Aún en muestras de concentraciones extremadamente bajas o
inusualmente altas, el sistema de Sysmex analiza eritrocitos y plaquetas con gran precisión
y exactitud.

La combinación de dispersión lateral (complejidad celular), dispersión frontal (tamaño) y

fluorescencia (concentración de ácidos nucleicos ADN y ARN) de las células nucleadas,
proporciona una imagen precisa y concisa de cada célula de la sangre periférica detectada.
Este análisis tridimensional de las células sanguíneas proporciona una precisión y
exactitud únicas. La tinción fluorescente de células en sangre periférica es fundamental
para el diferencial leucocitario de rutina. La tecnología de fluorescencia permite al XS-800i
diferenciar de forma confiable las poblaciones normales de las poblaciones anormales de
leucocitos. La sensibilidad de la citometría de flujo fluorescente, proporciona al
laboratorio un alto nivel de confianza en el reporte exacto del análisis diferencial de
leucocitos, aún en muestras de pacientes críticos con conteos bajos de los mismos.
LH-750
El analizador hematológico LH 750 está equipado con tecnología
superior, que permite la enumeración de Eritroblastos y la capacidad de acceso aleatorio
.Estos avances ayudan a los laboratorios de alto volumen, eliminar la pre‐
clasificación manual de las
muestras, obteniendo los resultados a gran velocidad para los médicos y pacientes.Con est
e sistema, se puede mejorar la eficiencia global, manteniendo aal mismo tiempo el más al
to grado de exactitud de las pruebas.

El análisis electrónico implica el uso de una disolución de la sangre a través de un hueco

que contiene una corriente eléctrica. Este paso de celulas cambia la impedancia entre las
terminales (principio de Coulter). Un reactivo litico se añade a la muestra de sangre para
lisar selectivamente a los globulos rojos (RBCs), dejando solo los globulos blancos (WBCs)
y las plaquetas intactas. Entonces la muestra pasa a través de un segundo detector. Esto
permite el recuento de RBCs, WBCs, y plaquetas. El recuento de plaquetas resulta fácil de
hacer debido a los pequeños picos de impedancia que producen en el detector (tienen un
volumen celular muchos más bajo) en comparación con los más grandes de las WBCs.
CONCLUSIONES

La implementación de un laboratorio clínico moderno es una necesidad actual debido a

una creciente solicitud de exámenes, la necesidad de nuevas prestaciones, mayores
exigencias en términos de la calidad y un mayor cuidado del medioambiente. Para lograr
esta implementación es necesaria la planificación del espacio físico y de la infraestructura,
que incluye revisión de la normativa actual y de guías nacionales e internacionales para
garantizar un uso adecuado del espacio acorde con el equipamiento. Además, requiere la
incorporación de sistemas preanalíticos y equipo automatizado e integrado con el sistema
informático que permita el procesamiento de un número importante de muestras, y su
trazabilidad.