Fase I Pretarea

Taller No. 1
Curso de Costos y Presupuestos

A partir de la lectura del artículo de Duque, M., Gómez L., y Osorio J.

(2009). Análisis de los sistemas de costos utilizados en las entidades del
sector salud en Colombia y su utilidad para la toma de decisiones. Revista
del Instituto Internacional de Costos. 1(5) 495-525. Recuperado de
http://www.revistaiic.org/articulos/num5/articulo21_esp.pdf, desarrolle
los siguientes puntos:

1. La lectura nos indica cómo el cambio de sistema de salud en

nuestro país, al pasar de un modelo centralizado, basado en
hospitales públicos con tratamiento homogéneos dirigido a los
cotizantes a un modelo descentralizado, con subsidios a la
demanda, donde las entidades prestadoras tienen autonomía y el
principal objetivo es mayor cobertura, trae consigo algunas crisis
significativas. Identifique en la lectura y exprese con sus propias
palabras tres de estas crisis que nos presentan los autores.

-Se logra identificar una de las crisis o problemática según la lectura

es que el sistema en Colombia se enfocado en abrir cobertura mas
no se piensa si en realidad se va logar el servicio. Y es aquí donde
los beneficiados van hacer las personas que cuentan con los
recursos para cotizar salud, dejando a un lado al régimen
subsidiado

-Los altos costos en las operaciones por las complejas estructuras,

que aún siguen manejando algunas entidades de salud hace que
se requiera gran cantidad de dinero para poder llevar acabo las
funciones de dicha institución, esta debe contar con los
instrumentos tanto materiales como humanos los que
verdaderamente necesita no gastar dinero en cosas que no traigan
beneficios al contrario lo único que hacen es implementar gastos.
 -control sobre los recursos y racionalidad de los mismos, es decir
que no depende el orden jerárquico de la empresa, desde la
aseadora hasta el gerente de la institución pueden contribuir a la
reducción de costos y la racionalización de los mismos

2. Tanto para la producción de bienes como de servicios existen

múltiples sistemas o metodologías de costos que combinan e
incluyen las herramientas necesarias para el manejo de la
información. Los autores nos presentan cinco sistemas o
metodologías de mayor uso en el sector salud: Costeo Basado en
Actividades, Costo por protocolos, Costos por procesos, costos por
pacientes / patología, grupos relacionados de diagnóstico (GRD).
Realice una breve descripción de cada uno de estos. Puede
consultar información adicional si lo requiere.

Costeo basado en actividades: esta metodología tiene como

finalidad mejorar la asignación de recursos, y su objetivo es medir
el desempeño de las actividades que se realizan en la empresa,
permitiendo mayor asignación en la asignación de los costos, por
su estrecha relación con el direccionamiento estratégico, el cual
genera mejor información para la toma de decisiones y la gestión
empresarial.

Costo por protocolos: hace referencia al personal de salud

encargado del procedimiento debe realizar el proceso de manera
de manera efectiva y con el costo, es una herramienta que nos
 permite calcular estándares de consumo ante determinado
procedimiento.

Costo por procesos: el objetivo es calcular el costo de cada uno

de los procesos misionales u operativos que componen el negocio,
esta metodología es muy utilizada en el sector salud, dado que
los procesos pueden separarse de una forma relativamente fácil.

Costeo por paciente/patología: se refiere al costo que genera

la atención al paciente, todas las atenciones que se le realizan a
este medicamento insumos, y por otro lado los costos fijos por
utilización del servicio como por ejemplo los días de hospitalización,
quirófano. Etc.

Grupos relacionados de diagnóstico. Es un método de

agrupación de pacientes basado en las características de su
diagnóstico emitidos al momento del ingreso, los cuales permiten
preceder el nivel de recurso que consume los diagnósticos y
tratamientos posteriores hasta el momento de alta

3. Un aspecto de suma importancia que devela la crisis del sistema de

salud actual, es la necesidad de una Cultura de Alta Gerencia, que
permita gestionar y administrar los recursos y ubicar a las
entidades competitivamente. Identifique tres de las diferentes
herramientas de la información financiera que debe ser
interpretadas por los gerentes de las instituciones.

• Análisis de capacidad ociosa: Para mejorar niveles de

productividad haciendo un mejor uso de la
infraestructura disponible y en general de los costos fijos que tiene
la entidad.
 • Cálculo de puntos de equilibrio: Con el fin de establecer los
niveles mínimos de actividad que se requieren para recuperar los
costos y con ello establecer las actividades que se deben
estimular y aquellas que se deben eliminar o replantear.

• Fijación de tarifas: contar con información confiable y completa

a la hora de enfrentar procesos de
negociación con las entidades contratantes.

4. Consulte en su sitio de trabajo o una institución cercana que

sistema de costos aplican y si es de entera satisfacción.

En mi trabajo el sistema de costo que se maneja, primeramente,

es una empresa bastante organizada, mi empresa se llama
Audifarma, la cual cuenta con farmacias a nivel nacional, su sede
principal está ubicada en la ciudad de Pereira donde se encuentran
todas las áreas como es facturación, financiero, sistemas etc, los
cuales están pendientes a todas las actividades que dia a dia se
realiza en la farmacia, aquí encontramos un departamento que se
encarga de revisar lo que verdadera la farmacia necesita para su
funcionamiento de acuerdo a esto nos envía los medicamentos que
más rotan y que son necesarios en cada una de las farmacias para
realizar una excelente atención a los usuarios, y de no serlo se
envían a lugares donde verdaderamente los necesitan, así evitamos
los sobre stock, probablemente medicamentos vencidos, ya que por
la baja rotación puede ocurrir, esta es una manera de reducir costos
a la empresa.

Éxito en el desarrollo de sus actividades, recuerde hacer uso de todos

los recursos disponibles, entorno de conocimiento, socialización de
conceptos en el foro de trabajo colaborativo, atención vía Skype.