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Cateterismos vesicales
Cateterismos venosos
15.12.09 Rev.:00
SAF: 3.17.59
DUE:3.18.34
Coordinadora:3.29.86
La valoración del riesgo de upp se realiza mediante la Escala de Norton modificada y/o
la escala de Bradem-Q, en el caso de pacientes pediátricos.
PROCEDIMIENTO:
Todo paciente debe ser valorado y en función del índice de riesgo se planifican los
cuidados de enfermería:
o Índice > 14, se programa una nueva valoración al cabo de una semana, salvo
evidencia de deterioro o cambio relevante.
15.12.09 Rev.:00
En el momento del alta o éxitus del paciente se cierra el registro de úlceras por presión.
Una vez cerrados los registros se remiten a la Unidad de Calidad, para su posterior
evaluación y la emisión de informes de calidad que se dirigen a las distintas unidades
hospitalarias.
Todo paciente que causa ingreso, con una determinada patología, se le realiza un
plan de cuidados específico, utilizando el modelo de Virginia Hendersson y expresado en
taxonomía Nanda, NIC, NOC e interrelaciones.
15.12.09 Rev.:00
Los registros del momento en que se realiza el sondaje vesical y la fecha del próximo
cambio, se realizará en Hoja de Controles y Cuidados Específicos (H -433).
Todos los pacientes son portadores de una pulsera o brazalete identificativo, en el que
consta de forma legible el nombre y apellidos del paciente, junto al número de historia
clínica.
Este método que garantiza la máxima seguridad en la atención a los pacientes. Estando
prohibido administrar fármacos o componentes sanguíneos si no dispusiera del
correspondiente brazalete identificativo. Del mismo modo, no se realizará ninguna
prueba con fines diagnósticos sino portaran la pulsera.
15.12.09 Rev.:00
15.12.09 Rev.:00