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UD 1
Trabajo y salud
UD 1. TRABAJO Y SALUD
Los riesgos asociados a las actividades laborales aparecen desde que el hombre
inventó las primeras herramientas en la Edad de Piedra. Antiguamente, no se le daba
importancia a la persona en el ámbito del trabajo. No hay más que reflexionar un poco
sobre el gasto de vidas humanas que supusieron las obras monumentales, como las
pirámides egipcias o los acueductos romanos.
La evolución de las normas que han regido en la actividad laboral se ha
caracterizado por su lentitud, de tal manera que tan solo en las últimas décadas se ha
tomado conciencia de la importancia que tiene la prevención de riesgos laborales (PRL)
en el ser humano.
Tradicionalmente, cuando decimos que algo ocurre por accidente solemos
asimilarlo a una casualidad, porque se entiende que no es posible preverlo y evitarlo.
Es decir, todavía existe una cultura de la fatalidad, de lo inevitable e imprevisible; por
lo tanto, de lo ajeno a nuestra voluntad.
A lo largo de la historia, los hombres han ido aprendiendo a conocer los riesgos y
sus características. Riesgos emanados directamente de la propia naturaleza y de las
consecuencias de la propia actividad humana. Por tanto, hemos aprendido también a
defendernos de los mismos y de sus posibles consecuencias.
Frecuentemente, y especialmente en lo que se refiere a la seguridad en el trabajo
(la lucha contra los accidentes y sus consecuencias), los estudios que se han realizado
han aportado avances en la protección contra diversas técnicas ofensivas que
aparecen sucesivamente.
De esta forma, se crean distintos sistemas de protección, tanto individual (guantes)
como colectivas (vallas), que una vez finalizada la guerra se incorporan a nuestro día a
día con tales fines, pero esta vez en relación con los accidentes laborales.
A pesar de todo, tan solo nos protegemos cuando el peligro surge y nos sentimos
amenazados. Casi siempre, se cree que el accidente y la enfermedad se producen por
azar o casualidad, y se interpreta como mala suerte.
No se adoptan medidas preventivas porque se piensa que las causas son ajenas,
inalcanzables, cosas del destino. Y, por lo tanto, no hay nada que hacer antes de que se
produzca, salvo medidas reparadoras y compensadoras para quien tenga la mala
suerte de sufrir algún accidente o una enfermedad laboral (seguro de accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales).
El primer antecedente histórico conocido de una normativa de protección al
trabajador aparece en Mesopotamia alrededor del año 1800 a.C., conocido como el
Código Hammurabi, bajo cuyo reinado se desarrollaron una serie de normas de
protección del débil frente al fuerte, definición detallada de indemnizaciones ante
eventos dañosos, la creación de tribunales de conciliación, así como datos sobre
prácticas médicas.
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Por otra parte, las tendencias para alcanzar una alta competitividad de las empresas
y unos servicios públicos de máxima eficiencia suponen incorporar a la gestión los
denominados criterios de calidad total, que integran, en la producción y organización
y desde su propio diseño, las acciones relativas a la prevención de riesgos, los laborales
y los no laborales, incluyendo la protección del medio ambiente.
Hoy, en el seno de la UE, la legislación sobre seguridad y salud en el trabajo es
objeto de armonización, y constituye un cuerpo normativo bastante completo de
disposiciones mínimas.
Todos los Estados modernos, en mayor o menor medida, conforme a su grado de
desarrollo y organización social, poseen una legislación y los medios adecuados para
desarrollar una política eficaz sobre la seguridad y salud del trabajo.
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La salud del trabajador, en la medida que puede resultar afectada por las
condiciones del trabajo, se le denomina salud en el trabajo o salud laboral.
El estudio de los efectos nocivos que el trabajo ejerce sobre la salud tiene en la
Medicina, como no podía ser de otra forma, una larguísima tradición que se pierde en
la memoria de los tiempos.
Algunos nombres destacados de esta larga historia, como Hipócrates, Paracelso o
Ramazzini, han quedado definitivamente ligados al núcleo de conocimientos sobre el
que se fundó la Medicina del trabajo. Tan solo en los años más recientes, se han ido
incorporando a este estudio otras disciplinas de la Biosanidad, Humanidades, Técnicas
y Sociales.
“Cualquier característica del trabajo que pueda tener una influencia significativa;
en la generación de riesgos para la seguridad y salud del trabajador”.
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Unas condiciones de trabajo inapropiadas dan lugar a los daños derivados del
tiempo, es decir, accidentes de trabajo y enfermedades profesionales y otros daños.
La interacción entre trabajo (y las condiciones en que se realiza) y salud es un claro
ejemplo de causalidad circular, es decir, de influencia recíproca.
La salud es necesaria para trabajar y el trabajo tiene efectos sobre la salud. Efectos
reforzadores que mejoran el estado de bienestar del trabajador o efectos limitativos
que reducen su capacidad para el trabajo o su bienestar.
La dimensión física de las condiciones de trabajo, también denominada
“condiciones de seguridad”, puede influir de múltiples maneras en la generación de
riesgos de accidente de todo tipo.
Ejemplo: espacios desordenados, máquinas mal protegidas, herramientas
defectuosas, instalaciones mal conservadas o materiales cortantes que pueden
producir caídas, atrapamientos, heridas, desplomes o cortaduras.
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CASO PRÁCTICO
Juan trabaja en un quiosco de prensa a pie de calle. Tiene una jornada continua de
las 7:00 de la mañana hasta las 15:00 horas. A lo largo de su jornada, se dedica a
colocar la mercancía que llega y a atender a los clientes. El quiosco está situado en
pleno centro de Madrid.
Se pide: identificar las condiciones de trabajo relacionadas con las dimensiones
físicas, ambientales, con la forma de trabajar y con la organización del trabajo.
Solución:
- Espacio reducido.
- Mercancía colocada por todas partes impidiendo el libre movimiento de
Juan.
- Mercancía mal colocada, lo que puede llevar a que caiga, atrapando
manos y pies de Juan
- Manejo de material cortante, como cúter o tijeras para abrir paquetes de
mercancía.
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- El quiosco está situado en una calle céntrica por donde fluye abundante
tráfico, por lo que Juan se encuentra expuesto a aire contaminado, debido
a los coches y al ruido producido por el propio tráfico.
- Nuestro trabajador sufre, además, las inclemencias del tiempo, tanto en
invierno como en verano.
Esta mejora es uno de los objetivos de la LPRL, que se alinea con los objetivos de la
política social europea.
Como se indica en el preámbulo de esta ley:
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Este objetivo no se limita a evitar los daños derivados del trabajo, concepto
tradicional de salud laboral, sino que procura el bienestar de los trabajadores,
concepto utópico de salud.
Esto significa una mejora de las dimensiones físicas, ambientales, procedimentales y
organizativas de las condiciones de trabajo, que va más allá de la mera imposición de
requisitos mínimos de seguridad y salud a estas condiciones.
Por el contrario, se fundamenta en criterios ergonómicos, de desarrollo y de
satisfacción individual, de manera que se reduzcan las tensiones físicas y mentales, se
enriquezcan las tareas y la motivación, se aligeren las presiones del trabajo y de la
carga mental y se aumente el grado de participación de los trabajadores.
III. RIESGOS
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Los riesgos se clasifican según los mecanismos que pueden llegar a desencadenar el
daño.
Ejemplo: es frecuente expresarse sobre el riesgo de electrocución o de caída de
altura o de incendio, en referencia a la forma en que llega a producirse el daño.
De acuerdo a la definición de condiciones de trabajo de la Ley 31/1995, los riesgos
emanan de cuatro ámbitos: físico o material, entorno ambiental, procedimientos y
organizativo.
Estas condiciones pueden ser correctas, desde un punto de vista preventivo, y no
generar riesgos. Por el contrario, cuando los generan, entran de lleno en el campo de
los factores de riesgo, pero no todos los factores de riesgo resultan de las condiciones
de trabajo; el propio trabajador y el medio social son factores de riesgo, más allá de las
condiciones de trabajo definidas por la citada ley, según la cual lo son: “todas aquellas
características del trabajo que contribuyen a la generación de los riesgos”.
Al agrupar estos factores de riesgo de acuerdo a su origen, resultan diferentes
clasificaciones. Una posibilidad es la que considera que los riesgos se generan:
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Para prevenir los daños derivados del trabajo conocidos y definidos con
precisión (accidentes y enfermedades profesionales).
Para prevenir los daños derivados del trabajo en el sentido amplio del art. 4 de
la Ley 31/1995.
Sin embargo, la actuación sobre los factores de riesgo no pretende, como primer
objetivo, lograr el bienestar del trabajador, ni mejorar sus condiciones de trabajo,
aunque lo logre.
Cuando se ha actuado sobre una característica del trabajo que generaba riesgos y
esta característica ya no los genera, deja de ser factor de riesgo y pasa a ser una
condición del trabajo, cualquier actuación posterior sobre esta condición queda fuera
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del ámbito de la PRL y cae dentro del ámbito de la mejora de las condiciones de
trabajo.
El riesgo se puede medir por medio de alguna magnitud que indique las veces que
se puede producir un suceso dañoso en el número de exposiciones al daño.
Se puede hablar de una medida del riesgo si se cuenta el número de veces que se
ha producido el daño. Por ejemplo, muerte por accidente de trabajo, en un período de
tiempo determinado, como puede ser un año.
Esta medición del riesgo, realizada a partir de hechos ocurridos, es objetiva, cierta, y
un estimador bastante fuerte del futuro, siempre que no haya variación significativa de
las condiciones que afectan al riesgo. En este caso, el riesgo se expresa como
frecuencia.
Cuando no se dispone de la información sobre el número de ocurrencias, se hacen
estimaciones del riesgo, estas son subjetivas aunque las haga una persona experta, y
carecen de certeza. Se suelen expresar en términos de probabilidad. Esta situación es
diferente para cada persona y es un estimador de futuro débil.
Tanto el riesgo medido, objetivo, como el riesgo estimado, percibido, tienen una
utilidad práctica en el ámbito de la empresa: facilitar la toma de decisiones y ayudar a
priorizar las acciones preventivas.
A la combinación de la frecuencia de ocurrencia del suceso y de la probabilidad del
resultado dañoso la Ley 31/1995 le denomina “gravedad del riesgo”. De este modo,
las acciones preventivas se adoptarán en función de la gravedad de los riesgos.
Si a la condición de gravedad de un riesgo se le añade la inmediatez, es decir, la que
hace que se pueda materializar en un futuro inmediato, resulta el caso particular de
riesgo grave e inminente del que se ocupa la LPRL en varios de sus artículos.
La percepción que tienen los individuos de la magnitud de los riesgos no siempre se
corresponde con la magnitud del riesgo objetivo. Por lo que la apreciación incorrecta
por parte de los trabajadores de la inmediatez o gravedad de un riesgo, si hubiera
decidido la interrupción o paralización de los trabajos, no puede suponer ninguna
represalia ni perjuicio a los trabajadores.
La acción protectora del Estado frente a los peligros de las instalaciones y de los
productos técnicos se ejerce por varios medios, entre ellos, la promulgación de normas
y disposiciones legales que regulan los proyectos, la fabricación y la operación de
dichas instalaciones y productos.
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La legislación sobre seguridad tiene su origen a principios del siglo XIX. Las
numerosas explosiones que se produjeron con la aparición de las calderas de las
máquinas de vapor dieron lugar a normas para sus proyectos, su instalación y su
funcionamiento.
A mediados de este siglo, aparecen las primeras sociedades de inspección técnica,
creadas por los usuarios de las máquinas de vapor. Los empresarios que se hacían
controlar por estas asociaciones obtenían la dispensa del control oficial de la
instalación y el funcionamiento por parte de la administración.
La legislación que protege la seguridad y la salud de los trabajadores tiene su
justificación en el derecho constitucional del hombre a la vida y a la integridad física.
Corresponde a los estados garantizar este derecho sin limitación alguna.
Las penas, sanciones e indemnizaciones contenidas en la normativa ayudan a crear
condiciones objetivas de seguridad y salud en aquellos casos de actividades e
instalaciones con riesgos razonables. Para las de mayor riesgo, las autoridades se
reservan facultades más amplias de intervención, como autorizaciones expresas o
clausuras de instalaciones.
En principio, cualquier actividad que pueda iniciarse previo permiso es una actividad
legal y el permiso debe otorgarse si se cumplen unos requisitos legales.
Sin embargo, una actividad peligrosa que requiera autorización expresa podría
denegarse aunque se cumplan todos los requisitos legales.
La ley debe establecer, con la precisión necesaria para que no genere inseguridad
jurídica, lo que es comúnmente aceptable como límite a la libre iniciativa. Pero el
legislador no puede asimilar los cambios tecnológicos a la velocidad que se producen;
tiene que hacer formularios generalistas para evitar que la distancia entre las leyes y la
realidad se haga demasiado grande. Por consiguiente, en la propia ley, solo se pueden
exponer las finalidades generales de protección.
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Planificación.
Organización.
Dirección.
Control.
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Caídas de personas a distinto nivel: incluye tanto las caídas de altura (edificios,
máquinas, andamios, árboles, vehículos, etc.) como en profundidades (puentes,
excavaciones, aberturas en el suelo, etc.).
Caídas de personas al mismo nivel: incluye caídas en lugares de paso o
superficies de trabajo y caídas sobre o contra objetos.
Caída de objetos por desplome: comprende los desplomes de edificios, muros,
andamios, escaleras, mercancías almacenadas, etc., y los desprendimientos de
masas, tierra, rocas, aludes, etc.
Caída de objetos por manipulación: comprende las caídas de herramientas,
materiales, etc. sobre un trabajador, siempre que el propio accidentado sea la
persona a quien le cae el objeto manipulado.
Caída de objetos desprendidos: comprende las caídas de herramientas,
materiales, etc. sobre un trabajador, siempre que este no las esté
manipulando.
Pisadas sobre objetos: incluye los accidentes que dan lugar a lesiones como
consecuencia de pisadas sobre objetos cortantes o punzantes.
Golpes contra objetos inmóviles: considera al trabajador como una parte
dinámica, es decir, que interviene de una forma directa y activa, golpeándose
contra un objeto que no estaba en movimiento.
Golpes y contactos con elementos móviles de las máquinas: el trabajador
sufre golpes, cortes, rasguños, etc., ocasionados por elementos móviles de
máquinas e instalaciones. No se incluyen los atrapamientos.
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desde una altura pequeña que muy difícilmente llegaría a producir lesión alguna,
ambos casos podrían calificarse como riesgos leves o irrelevantes.
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Merecen una especial atención aquellas situaciones en las que se pueda apreciar la
existencia de un riesgo grave e inminente.
La LPRL lo define como aquel que resulte probable racionalmente, que se
materialice en un futuro inmediato y pueda suponer un daño grave para la salud.
A continuación, aclara que esta definición se refiere tanto a los daños inmediatos
como a los diferidos, incluyendo por lo tanto las situaciones en las que probablemente
se produzca una exposición a un agente de la que puedan derivarse daños para la
salud, aun cuando estos no se manifiesten de forma inmediata.
Las características de estas situaciones son:
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- Pendiente de Evaluar (PE): se usa para calificar las condiciones que, por
sus características particulares, no puedan ser analizadas en el momento
de la realización de la evaluación. En el apartado de medidas de
propuestas, pondremos el tipo de análisis a realizar.
- Aceptable (A): no se detectan anomalías destacables. Se cumple con la
normativa que afecta a la condición de trabajo evaluada.
- Leve (L): las medidas preventivas disponibles resultan adecuadas. No
obstante, se aprecian algunas anomalías cuya implantación debe ser
analizada.
- Deficiente (D): la eficacia del conjunto de medidas preventivas existentes
se ve reducida de forma apreciable, pudiendo ocasionar daños a la salud
de los trabajadores expuestos. Si no podemos eliminar los factores que
puedan originar el daño, es necesario evaluar los riesgos que se producen
en los puestos que presentan exposición a los mismos y desarrollar un
plan de control.
- Muy Deficiente (MD): las medidas preventivas existentes resultan
totalmente insuficientes. Las deficiencias detectadas determinan como
muy posible la generación de daños para los trabajadores expuestos. De
no poder eliminar los factores que pueden originar daños, es necesario
evaluar los riesgos que se generan en los puestos de trabajo que
presentan exposición a los mismos y desarrollar su plan de control.
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Tabla 6. Relación no exhaustiva de riesgos que pueden generar las condiciones de trabajo analizadas.
Fuente: elaboración propia.
Código de utilización:
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4.1.2. Riesgos de los diferentes puestos de trabajo que componen cada departamento
Para cada departamento, se evaluarán los riesgos que afectan a los distintos
puestos de trabajo que lo componen. Esto se realizará de acuerdo a las siguientes
instrucciones:
Se marca con una cruz para cada puesto en los códigos de los riesgos que
requiere plan de control y que puedan ocasionar accidentes de trabajo,
enfermedades por exposición laboral y, en su caso, si puede haber limitaciones
a personal especialmente sensible por discapacidad (física, psíquica o
sensorial).
Para determinar los riesgos que afectan a cada puesto, se tendrán en cuenta,
entre otros, qué posibles riesgos pueden ocasionarse en cada puesto por
motivo de fallos humanos o comportamientos inseguros, originados por las
operaciones específicas que se realizan.
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Las EEPP relacionadas con el campo de la higiene industrial serán identificadas sin
que sea necesario proceder al cálculo del grado de intervención GI.
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