ANATOMIA Y FUNCION DE LA CORTEZA CEREBRAL HUMANA

Primero es necesario saber que el cerebro puede ser estudiado desde diversos
enfoques, por ejemplo podemos realizar una clasificación anatómica, así se divide
a la corteza cerebral en lóbulos, giros, surcos y fisuras.
La clasificación filogenética, clasifica las áreas de la corteza de acuerdo a su antigüedad
o desarrollo en la escala zoológica. De acuerdo a esta clasificación, vamos a identificar:
* Arquicorteza
* Paleocorteza
* Neocorteza
De acuerdo a qué corteza
tenga más desarrollada,
distinguiremos 2 tipos de
animales:
- Animal Macrosmático:
Presenta un mayor desarrollo
de la paleocorteza, la cual está
relacionada con el olfato, por lo
tanto, este animal depende de
su olfato para sobrevivir: a
través de él ubica su alimento
y su pareja. Además tiene un
gran desarrollo de la
Arquicorteza, encargada del
control de los instintos. Ej: un
perro huele a la hembra en
celo.
- Animal Microsmático: Por sobre
todo se encuentra desarrollada la neocorteza, pasando la paleocorteza y la arquicorteza a ocupar un lugar
secundario. Ej: el ser humano.

La Citoarquitectura se refiere al patrón de distribución de los somas neuronales. La

Citoarquitectura de la Corteza Cerebral se caracteriza por su disposición en capas.

1. E.Se encuentra cubierto por piamadre.

Molecular Contiene principalmente fibras nerviosas que derivan de las
dendritas apicales de las neuronas piramidales subyacentes y
de los axones de las neuronas piramidales invertidas.

Psic. Willy Valle Salvatierra / Neuropsicología 1

 También llegan aquí algunos axones provenientes del
tálamo y de fibras comisurales.
2. E. Granular N.Granulares Pequeñas
Externo - Están en gran cantidad
- Son estrelladas
N. Piramidales Pequeñas
Estrato de asociación intracortical.
Las dendritas de estas neuronas terminan en la capa molecular,
mientras que sus axones se dirigen a las capas más profundas y algunos
pasan a la sustancia blanca.
3. E. N. Piramidales
Piramidal - Son de tamaño mediano y grande
Externo Estrato de asociación intracortical.
Las dendritas de estas neuronas terminan en la capa molecular,
mientras que sus axones se dirigen a las capas más profundas,
proyectándose luego hacia otras áreas corticales, especialmente las del
hemisferio del lado opuesto.
4. E. Granular N. Granulares
Interno - Son de gran tamaño
Estrato Receptor de Proyección, porque recibe impulsos desde la
región subcortical, específicamente del tálamo, las que se distribuyen
por este cuarto estrato en forma de estrías, denominadas Estrías
Tálamo Corticales.
5. E.. Gigantes de Betz
Piramidal - Son neuronas piramidales gigantes
Interno o (miden hasta 100 Mm)
Ganglionar Estrato Efector de Proyección
Aquí existe una banda de fibras conocida como banda interna de
Baillarger.
En la corteza motora primaria las neuronas de Betz dan origen a parte
del haz corticoespinal.
6. E. N.Fusiformes,
Fusiforme o N.Piramidales modificadas,
Multiforme N.de Martinotti
Estrato de asociación interhemisférico, cuyos axones van a formar
parte del cuerpo calloso.

Psic. Willy Valle Salvatierra / Neuropsicología 2

 ÁREAS CORTICALES SEGÚN BRODMAN
Un área de Brodmann es una región de la citoarquitectura de la corteza cerebral,
definida en muchas especies diferentes. La citoarquitectura de la corteza es la
organización de la corteza según los tejidos que poseen células nerviosas.
Las áreas de Brodmann fueron definidas por Korbinian Brodmann y numeradas de la 1 a la
52.Algunas de estas áreas fueron subdivididas, como por ejemplo la 23, que se
divide en 23a y 23b. El que exista el mismo número de áreas en diferentes
especies, no necesariamente significa que sean áreas estructuralmente homólogas.

Psic. Willy Valle Salvatierra / Neuropsicología 3

Áreas de Brodman

1, 2 y 3 Áreas Somestésicas o Áreas de la Sensibilidad

General
4 Área Motora Voluntaria
5y7 Área Psicosomestésica (Área sensitiva Secundaria)
6 Área Motora Suplementaria o Premotora
9, 10, 11 y 12 Área Prefrontal (Asociación Terciaria)
17 Área Visual
18 y 19 Área Psicovisual
22 Área Psicoauditiva
39 y 40 Área del Esquema Corporal (Asociación Terciaria)
41 y 42 Área Auditiva
43 Área del Gusto
44 y 45 Área de Broca
23, 24, 29, 30, 35, 28 Área Límbica
13, 14, 15, 16, 27, 49, 50 y 51 ¿?

Psic. Willy Valle Salvatierra / Neuropsicología 4

CORTEZA PARIETAL O SENSORIAL

Área sensitiva Primaria (1, 2 y 3)

La última de ellas en la cadena receptora, se corresponde con las áreas 1, 2 y 3 de

Brodman, que forman el giro post-rolándico y constituyen la zona sensitiva primaria.
Este área presenta una distribución somatotópica similar al área motora primaria
pre-rolándica y la zona de la laringe, faringe y perineo tienen una representación
bilateral.
La estimulación provoca parestesias contralaterales y ocasionalmente movimientos
igualmente contralaterales. También puede ser reconocida esta zona a través de
estimulación periférica contralateral y recogida de potenciales evocados.
Tras una lesión en esta zona se pierde todo tipo de sensibilidad en la zona contraria
del cuerpo, aunque posteriormente se va recuperando la sensibilidad dolorosa,
temperatura, tacto..., pero no se recupera jamás el sentido de la posición, la
localización táctil, sensación de peso, percepción de textura, discriminación entre
dos puntos... De forma que queda el miembro inútil en cuanto a función, excepto en
personas muy entrenadas que puedan dirigir los movimientos con la visión.

Área sensitiva Secundaria (5 y 7)

- Se denomina también Área Psicosomestésica.

- Es un área de asociación ubicada detrás del giro postcentral, es decir, en pleno
lóbulo
parietal

Es esencial para el área somestésica primara, que también tiene una organización
somatotópica respecto a las modalidades de tacto, sentido de posición, presión y
dolor.
- Su mayor función corresponde a los movimientos voluntarios dirigidos hacia un
destino en relación con la integración de los estímulos visuales.
- Lesiones o daños irreversibles en estas áreas pueden ocasionar Ataxia Óptica, que
es la incapacidad de dirigir los movimientos hacia un objeto que se ve con claridad.
- La información somatosensorial es procesada luego en áreas del giro
supramarginal (área 40).

Área sensitiva Terciaria (40)

- En estas áreas se produce la integración de la información, lo que permite la

percepción de la forma, textura, tamaño, y la identificación de un objeto al tocarlo
con las manos.
- Estas área tienen abundantes y desarrolladas conexiones recíprocas con el
pulvinar del tálamo.
- Las lesiones del área 40 (giro supramarginal) producen Agnosia Táctil.
- Junto con el área 39 (giro angular) representan el área del Esquema Corporal.
Lesiones en esta área hacen que el enfermo no reconozca partes de su cuerpo
como propias.

CORTEZA FRONTAL MOTORA

Corteza Motora Primaria (área 4).

- Se localiza en el giro precentral.

- Es el área de proyección que controla la motricidad voluntaria, del lado contralateral

Psic. Willy Valle Salvatierra / Neuropsicología 5

del cuerpo.
- Su estimulación provoca movimientos contralaterales discretos y limitados a una
sola articulación o músculo. Digamos que ella inicia el movimiento de manera burda
para ser luego refinado si es necesario por otras estructuras cerebrales.
- Participa en la iniciación del movimiento voluntario, siendo muy destacada la acción
y control que ejerce sobre los músculos distales de las extremidades contralaterales.
Simultáneamente la corteza motora suplementaria tiene una importante función en la
programación de patrones de secuencias de movimientos que comprometen a todo
el organismo.
- La estimulación eléctrica directa de ella produce movimientos de los músculos
esqueléticos. Este procedimiento ha permitido saber que existe una representación
de los músculos del cuerpo humano en el giro precentral somatotópicamente
organizada.
En ésta, la cabeza está representada en la zona inferior, luego está el miembro
superior, el tronco y por último el miembro inferior en el lobulillo paracentral.
El área de corteza dedicada a cada región mencionada es proporcional a la
delicadeza del control fino del movimiento realizado por cada parte del cuerpo.
- La lesión de la corteza motora primaria produce marcada paresia contralateral,
flacidez, reflejos tendinosos exagerados y signo de Babinski positivo.
- Sus lesiones, además, pueden causar movimientos espásticos y dificultosos como
la epilepsia Jacksoniana y su destrucción o daños muy severos pueden ocasionar
hasta parálisis en los miembros afectados.

CORTEZA FRONTAL PREMOTORA

Area Premotora (área 6)

Areas 6 y parte de la 8 de Brodman.

- Se denomina también: Área Motora Suplementaria o Área Motora Extrapiramidal.

- Controla los movimientos asociados que acompañan los movimientos voluntarios.

Esta área da las “ganas” de ejecutar el movimiento.
Su función es almacenar “programas” de comportamiento motor, de acuerdo a
anteriores experiencias, para acabar organizando la actividad final de la zona motora
primaria. Sería como la parte más superior del sistema extrapiramidal, que
automatiza y armoniza los movimientos voluntarios.
- Su función es la de organizar los movimientos que se originarán o aquellos donde
intervendrán los estímulos visual, táctil o auditivo.
- La lesión o daño de esta área producirá Apraxia (dificultad para ejecutar
movimientos diestros, secuenciales y complejos, tales como caminar).

CORTEZA PREFRONTAL

Corteza Prefrontal ( 9, 10, 11 y 12)

- Esta corteza esta muy desarrollada en el hombre, se relaciona en general con los
procesos mentales superiores de pensamiento, tales como el juicio, la voluntad o el
razonamiento.
- Tiene extensas conexiones recíprocas con el núcleo dorsomediano del tálamo y
con otras áreas corticales del sistema límbico e hipotálamo.
- Daños en estas áreas pueden ocasionar incapacidad en la toma de decisiones o
efectos similares a los del retraso mental.
- La lesión bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la
personalidad del individuo. Este se vuelve menos excitable y menos creativo,

Psic. Willy Valle Salvatierra / Neuropsicología 6

desaparecen las inhibiciones. Un individuo que era ordenado, limpio y cuidadoso se
transforma en lo contrario, desordenado, sucio y descuidado. Durante un tiempo se
practicó la lobotomía ( desconexión bilateral del polo frontal en paciente con dolor
insoportable).
Lo que pasaba realmente era que la angustia asociada a la percepción del dolor se
liberaba, por lo tanto la parte afectiva asociada al dolor desaparece, el dolor sigue
pero el paciente le otorga poca importancia o lo ignora debido a que los sentimientos
asociados con la intensidad del dolor se pierden.

Área Límbica (23, 24, 29, 30, 35, 28)

- Giro del Cíngulo, el Istmo del Giro el Cíngulo y el Giro Parahipocampal.

- Presenta estrategias de comportamiento relacionadas con los instintos y las
emociones, y comprende una serie de estructuras del córtex que rodean el "hilio del
hemisfero", es decir, rodean entre otras estructuras el cuerpo calloso.
- Estas estructuras forman parte del sistema límbico (límbo=anillo). Todo esto
corresponde a corteza antigua, es mesocortex, es decir, es una mezcla de
arquicortex con isocortex, y está controlado por los centros superiores.

ÁREAS CORTICALES RELACIONADAS CON EL LENGUAJE

Áreas del lenguaje (áreas 44 y 45)

- Se denominan Área de Broca. Sus funciones son las de comprender y articular el

lenguaje hablado y escrito.
- Los daños en estas área pueden producir varios tipos de Afasias, que son
dificultades e imposibilidades para entender el lenguaje o incluso emitirlo, a pesar de
que nuestros sentidos tanto de la visión como de la audición estén intactos.
- Cabe destacar que la función del lenguaje sólo se concentra en el hemisferio
derecho.

Área de Wernicke (áreas 22, 39 y 40)

- Región de la corteza asociativa auditiva en el lóbulo temporal izquierdo de los

humanos.
- Se Conecta con el área de Broca por medio del Fascículo Longitudinal Superior.
- Es importante para comprensión de palabras y la producción de discursos
significativos.
- La afasia de Wernicke, que es provocada por un daño en esta área, da como
resultado un discurso fluido pero carente de significado.

Cortex Motor
Corteza Visual
Corteza Auditiva

Afasias:
Son problemas del lenguaje, hay distintos tipos:
- Afasias de tipo motor: aquí encontramos:
Anartria: Incapacidad de expresarse verbalmente.
Agrafia: Incapacidad de expresarse por escrito.
- Afasias de tipo Sensitivo, corresponden a:
Sordera Verbal: Lesión en parte media y posterior del giro temporal superior, el
paciente no entiende lo que se le dice.

Psic. Willy Valle Salvatierra / Neuropsicología 7

 Ceguera Verbal : El paciente no entiende lo que ve escrito.

Corteza Visual Primaria (área 17).

- Corresponde al giro calcarino en la corteza.

- Esta área tiene una organización histológica muy semejante a la retina o
membrana sensorial del ojo.
- Recibe la radiación óptica del núcleo geniculado lateral del tálamo.
- La función principal de estas áreas es fusionar la información que viene de ambos
ojos (visión binocular) y analizar la información respecto de la orientación de los
estímulos en el campo visual.
- En esta área existen neuronas detectoras de líneas rectas con cierta orientación en
el espacio.
- La lesión del área 17 produce ceguera completa de una zona del campo visual
cuya extensión dependerá del tamaño del área lesionada:
- Emanopsia Homónima: cuando se produce la perdida de la visión en la mitad
contra lateral del campo visual.
- Cuadrantanopsia: cuando se produce perdida de sólo 1/4 del campo de visión.
- Su estimulación ocasiona alucinaciones visuales a manera de destellos brillantes.

Corteza Visual Secundaria o Área Psicovisual, (18 y 19)

- Corresponde a las áreas 18 y 19, además existen otras áreas de asociación como
el giro angular, corteza del lóbulo temporal (20 y 21), que analizan aspectos más
complejos de la información.
- Al igual que la Corteza Visual Primaria se organiza a nivel retinotópico.
- Su estimulación evoca alucinaciones visuales realistas.
- Sus daños producen efectos variados e incluyen desde incapacidad para reconocer
rostros familiares (prosopagnosia) hasta perdida del color en ciertas partes del
campo de la visión.
- La lesión del giro angular del hemisferio dominante produce en el individuo la
incapacidad para comprender los símbolos y expresarse a través de ellos. Esta área
es fundamental para la comprensión de una imagen visual.

Corteza Auditiva Primaria ( área 41 y 42).

- Se localiza en los giros transversales (Heschl) de la corteza temporal.

- En esta área termina la radiación auditiva proveniente del núcleo geniculado medial
del tálamo, la que está tono tópicamente organizada.
- En esta área los tonos graves están representados lateralmente en la corteza
mientras que los tonos agudos están representados en la zona medial.
- La función de esta área es detectar los cambios de frecuencia y de localización de
la fuente sonora. Luego la información se dirige al área auditiva secundaria.
- La estimulación de esta área produce sensaciones auditivas burdas, como
susurros, zumbidos o golpeteo.
- Las lesiones pueden producir dificultad en la ubicación del sonido en el espacio
y pérdida de la audición.

Área Auditiva Secundaria o Área Psicoauditiva (área 22 y 42)

- Se relaciona con la comprensión del lenguaje oral.

- En esta área se sigue procesando la información auditiva, proveniente de la corteza
auditiva primaria. Luego la información pasa a una área asociativa superior (área 22), la
que es fundamental para interpretar los sonidos asociados a la comprensión

Psic. Willy Valle Salvatierra / Neuropsicología 8

del lenguaje hablado.
- Una lesión del área 22 hace que el paciente escuche sin dificultad una
conversación pero no entiende lo que en ella se dice, ésta es una afasia auditiva
receptiva.

Corteza Olfatoria Primaria:

- Se localiza en la punta del lóbulo temporal (cerca del rinencefalo).

- Tiene estrecha relación con el sistema límbico.
- Las lesiones por irritación producen alucinaciones olfatorias generalmente
desagradables.
- La corteza del polo temporal ha sido llamada corteza psíquica por el hecho de que
al estimularla experimentalmente se evocan recuerdos relacionados con
experiencias vividas anteriormente. Por ejemplo, se pueden obtener recuerdos de
objetos que se han visto o de música que se ha escuchado. También se pueden
obtener alucinaciones visuales y auditivas o ilusiones similares a lo visto, sentido u
oído en la experiencia cotidiana. Pueden surgir también sentimientos de temor.
- Por ejemplo, pacientes con tumores del lóbulo temporal suelen tener alucinaciones
auditivas y visuales en las que ven escenas que parecen reales de personas que no
están presentes o escuchan sonidos que no existen. El paciente suele tener
conciencia de sus alucinaciones y por lo tanto puede expresar sentimientos de
temor.

Área del Gusto (área 43)

Corteza Vestibular:
- Al parecer, la encontramos en la porción posterior de la Insula o Isla de Reil.
- Sus funciones parecen incluir en mayor medida las de la sensación del equilibrio.

LÓBULO DE LA INSULA
Queda una zona de corteza cerebral enterrada en al valle sylviano y tapada por los
lóbulos frontal y temporal.
Su función es desconocida, aunque restan otros tipos de sensaciones cuya
localización no se sabe con precisión y la ínsula de Reil podría ser su zona de
asentamiento.
Una de ellas es el sabor, que parece localizarse en la parte superior de la cisura de
Sylvio, a nivel post-rolándico y en la región de la ínsula correspondiente, estando en
relación con el área 43 de Brodman, aparte de con estructuras rinencefálicas.
Las áreas vestibulares parecen estar situadas junto a las áreas acústicas y zonas
sensitivas de la cara.
El resto de la corteza parece estar en relación con funciones autonómicas y
viscerales.

Psic. Willy Valle Salvatierra / Neuropsicología 9