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Guía Docente

ASIGNATURA: SEMIOLOGÍA
CURSO TERCERO SEMESTRE SEGUNDO
GRADO: MEDICINA
MODALIDAD: PRESENCIAL
CURSO 2016/17
FACULTAD MEDICINA
Guía Docente / Curso 2016-2017

1. IDENTIFICACIÓN DE LA ASIGNATURA
1.- ASIGNATURA:

Nombre: Semiología

Código: a327

Curso(s) en el que se imparte: Tercero Semestre(s) en el que se imparte: Segundo

Carácter: Obligatoria ECTS:6

Idioma: Español Modalidad: Presencial

Grado(s) en que se imparte la asignatura: Medicina

Facultad en la que se imparte la titulación: Medicina

2.- ORGANIZACIÓN DE LA ASIGNATURA:

Departamento: Ciencias Médicas Clínicas

Área de conocimiento: Medicina

2. PROFESORADO DE LA ASIGNATURA
1.- IDENTIFICACIÓN DEL PROFESORADO:

Responsable de Asignatura
Nombre: José Felipe Varona Arche Hospital Universitario HM Montepríncipe
Tlfno (ext): 917089900 Email: jfvarona@hmhospitales.com
Perfil Docente e Investigador Doctor en Medicina por la Universidad Complutense
Profesor Adjunto
1 sexenio de investigación
Líneas de Investigación: Riesgo Cardiovascular, Enfermedad Tromboembólica Venosa

Profesores
Nombre: José Luis González Pérez Hospital Universitario HM Puerta del Sur
Tlfno (ext): Email: jlgonzalez@hmhospitales.com

Profesores
Nombre: Susana Fernández Agejas Hospital Hospital Universitario HM Madrid
Tlfno (ext): Email: susanafernandezagejas@gmail.com

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TUTORES DE PRÁCTICAS:

José Felipe Varona Arche Hospital Universitario HM Montepríncipe


Medicina interna jfvarona@hmhospitales.com
Fabio Chilloti Hospital de Madrid HM Torrelodones
Medicina Interna medicinainterna.hmt@hospitaldemadrid.com
Susana Fernández Agejas Hospital Universitario HM Madrid
Medicina Interna susanafernandezagejas@gmail.com
Elena Núñez Hospital Universitario HM Puerta del Sur
Medicina Interna elenanncc@gmail.com
Isabel De la Azuela Hospital Universitario HM Sanchinarro
Medicina Interna idelaazuela@hmhospitales.com
Manuel Revilla Hospital Universitario HM Vallés
Medicina Interna mrevilla@hmhospitales.com

2.- ACCIÓN TUTORIAL:

Para todas las consultas relativas a la asignatura, los alumnos pueden contactar con el/los
profesores a través del e-mail, del teléfono y en el despacho a las horas de tutoría que se harán
públicas, en el portal del alumno.

3. DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA

La semiología es una herramienta esencial en la introducción a la práctica clínica.


En esta asignatura se adquiere las capacidades y habilidades clínicas para conocer y reconocer las
manifestaciones clínicas de la enfermedad (síntomas, signos y alteraciones en pruebas
complementarias).
Precisa conocimientos previos de biología celular y molecular y de anatomía y fisiología humanas.

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4. COMPETENCIAS
1.- COMPETENCIAS:

Código Competencias Básicas y Generales


CB1 Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de
estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a
un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos
aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de
estudio
CB2 Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma
profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la
elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de
estudio
CB3 Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes
(normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión
sobre temas relevantes de índole social, científica o ética
CB4 Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un
público tanto especializado como no especializado

CB5 Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias
para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía

ECI.9 Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad


sobre la estructura y función del cuerpo humano
ECI.10 Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los
estados de salud y el desarrollo de la enfermedad
ECI.11 Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento
sobre el individuo y su entorno social
ECI.13 Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante.
ECI.14 Realizar un examen físico y una valoración mental
ECI.15 Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia
diagnóstica razonada.
ECI.20 Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u
otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, así como conocimientos básicos de gestión
clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás
recursos del sistema sanitario
Código Competencias Específicas
CE 105 Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas
patologías interpretando su significado.
CE 106 Saber hacer una exploración física por apartaos y sistemas así como una exploración
psicopatológica interpretando su significado.
CE 107 Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos en las diferentes edades

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2.- RESULTADOS DE APRENDIZAJE:

Código Resultados de Aprendizaje


El alumno será capaz de hacer una anamnesis completa centrada en el paciente y
orientada a las diversas patologías, interpretando su significado.
Será capaz de hacer una exploración física por aparatos y sistemas, interpretando su
significado.
Sabrá reconocer, diagnosticar y orientar las principales patologías cardiocirculatorias,
respiratorias, aparato digestivo, sistema endocrino y de la nutrición, sistema nervioso
central y periférico, nefrourinarias, hematológicas, inmunológicas e infecciosas.

5. ACTIVIDADES FORMATIVAS
1.- DISTRIBUCIÓN TRABAJO DEL ESTUDIANTE:

Total Horas de la Asignatura 180

Código Nombre Horas


Presenciales
CLASES TEÓRICAS 45
SEMINARIOS DE HABILIDADES CLÍNICAS 6
PRÁCTICAS CLÍNICAS 35
TOTAL Horas Presenciales 86

Código Nombre Horas No


Presenciales
Trabajo Autónomo del Estudiante 94

2.- DESCRIPCIÓN ACTIVIDADES FORMATIVAS:

Actividad Definición

CLASES El profesor expondrá una panorámica fundamental y esencial de los principales


TEÓRICAS bloques teóricos de la asignatura, así como la integración de los mismos.
Se trata pues de una actividad formativa ordenada preferentemente a la
competencia de adquisición de conocimiento que prioriza la transmisión de
conocimientos por parte del profesor, exigiendo al alumno la preparación previa o
el estudio posterior
SEMINARIO El profesor desarrollará los conocimientos adquiridos en las clases teóricas,
S DE mediante la moderación y coordinación de casos clínicos prácticos reales
HABILIDADE presentados por los propios alumnos (los alumnos prepararán y desarrollarán
S CLÍNICAS dichos casos clínicos durante su rotatorio en las unidades asistenciales).
Se trata pues de actividad formativa ordenada preferentemente a la competencia
de aplicación de los conocimientos, así como a la capacidad de reunir, interpretar
y juzgar información y datos relevantes que prioriza la participación en común de
los alumnos en la interpretación razonada de los
conocimientos y de las fuentes del área de estudio, a partir de la coordinación del
profesor

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PRÁCTICAS Practicas clínicas asistenciales en los hospitales del Grupo HM.


CLÍNICAS Se trata de una actividad formativa ordenada preferentemente a la competencia
de aplicación de los conocimientos que prioriza la realización por parte del alumno
de las actividades prácticas que supongan la aplicación de los conocimientos
teóricos (prácticas tuteladas, prácticas regladas, prácticum, etc.).

6. SISTEMAS Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN

1.- ASISTENCIA A CLASE:

• Para poder acogerse al sistema de evaluación continua es precisa la asistencia al 75% de las
clases de teoría (se realizarán controles de asistencia). Ya que el alumno puede faltar el 25%
del total de las clases, no se admitirán justificaciones de ausencia.
• La asistencia a las clases prácticas es obligatoria en un 100%.
• Puesto que es necesario realizar el 100% de las prácticas y entre la convocatoria Ordinaria. Y
extraordinaria no es posible realizar esta actividad, aquel alumno que no las haya realizado
durante el curso no podrá aprobar la asignatura. La ausencia a una sesión práctica supondrá
una calificación de suspenso en las prácticas y por tanto en la asignatura.

2.- SISTEMAS Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN:

CONVOCATORIA ORDINARIA (Evaluación Continua)


Código Nombre %
Examen Final (Totalidad de la materia) Escrito Teórico-Práctico 70%
Examen Práctico 15%
Evaluación Continua Escrita/Oral Teórico-Práctica (*) 15% (*)
(*) No será aplicable si no se consigue el aprobado en el Examen Final y
en el Examen Práctico

CONVOCATORIA EXTRAORDINARIA
Código Nombre %
Examen Final (Totalidad de la materia) Escrito Teórico-Práctico 70%
Examen Práctico 15%
Evaluación Continua Escrita/Oral Teórico-Práctica (*) 15% (*)
(*) No será aplicable si no se consigue el aprobado en el Examen Final y
en el Examen Práctico

3.- DESCRIPCIÓN SISTEMAS DE EVALUACIÓN:

Sistemas de Definición
Evaluación
Examen Final Tipo test, con entre 80-100 preguntas.
(Totalidad de la El acierto suma 1 punto. El fallo resta 0,33.
materia) Escrito Evaluará las Prácticas Clínicas con un elevado porcentaje de preguntas con
Teórico-Práctico casos, supuestos o situaciones clínicas.
El aprobado (5) de la asignatura se establecerá en una puntuación que sea
igual o superior al 60% de la puntuación máxima posible en dicho ejercicio

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Examen Práctico Prueba práctica estructurada para evaluar la capacidad de realizar una
historia clínica y una exploración física
El alumno será evaluado en la realización de una tarea estandarizada (historia
clínica y exploración física) en un tiempo determinado.
Evaluación Ejercicios escritos/orales teóricos y/o prácticos
Continua (*) No será aplicable si no se consigue el aprobado en el Examen Final
Escrita/Oral
Teórico-Práctica

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7. PROGRAMA DE LA ASIGNATURA
1.- PROGRAMA DE LA ASIGNATURA:

PROGRAMA TEÓRICO:
RESPIRATORIO (5)
1. Semiología 1. Aproximación al paciente con síntomas respiratorios. La Anamnesis y el
Examen Físico del aparato respiratorio. La auscultación pulmonar
2. Semiología 2. Anamnesis de síntomas respiratorios específicos (disnea). ¿qué es? ¿qué
preguntar, qué buscar? Casos prácticos.
3. Semiología 3. Anamnesis de síntomas respiratorios específicos (tos, hemoptisis) ¿qué es?
¿qué preguntar, qué buscar? Casos prácticos
4. Pruebas funcionales respiratorias 1. Gasometría arterial. Interpretación. Casos clínicos.
5. Pruebas funcionales respiratorias 2. Espirometría. ¿cómo se hace? Indicaciones.
Interpretación. Casos clínicos.
CARDIOVASCULAR (11)
6. Semiología 1. Aproximación al paciente con síntomas cardiacos. La Anamnesis en la
patología cardiaca y en el paciente cardiópata.
7. ·Semiología 2. Anamnesis (dolor torácico) ¿qué es? ¿qué preguntar, qué buscar? Tipos de
dolor torácico Casos prácticos
8. ·Semiología 3. Anamnesis (síncope, palpitaciones) ¿qué es? ¿qué preguntar, qué buscar?
Tipos de síncope. Casos prácticos
9. ·Semiología 4. Examen físico. Toma de presión arterial. (PA) Métodos de medida de la PA.
Interés clínico. Toma de Pulsos periféricos. Índice-Tobillo- Brazo. Interés clínico. -
10. ·Semiología 5. Examen físico. Auscultación cardiaca Normal y Patológica. Principales
hallazgos patológicos. (*)
11. ·Exploración funcional del corazón (ergometría, ecocardiograma….) ¿Qué son? Cómo se
realizan y para qué -
12. ·ECG 1. ECG normal – Lectura y sistematica
13. ·ECG 2. ECG patológico – Taquiarritmias
14. ·ECG 3. ECG patológico – Bradiarritmias
15. ·ECG 4. ECG patológico – Cardiopatía isquémica
16. ·ECG 5. ECG patológico – Otras patologías
DIGESTIVO (7)
17. - Semiología 1 Aproximación al paciente con síntomas digestivos. La Anamnesis y el Examen
físico del aparato digestivo
18. - Semiología 2. Anamnesis (dolor abdominal)¿qué es? ¿qué preguntar, qué buscar? Tipos de
dolor abdominal. Casos prácticos
19. -Semiología 3. Anamnesis (diarrea) ¿qué preguntar, qué buscar? Tipos de diarrea. Casos
prácticos
20. -·Semiología 4. Anamnesis (disfagia y dispepsia) ¿qué es? ¿qué preguntar, qué buscar?
Tipos de disfagia. Casos prácticos
21. - Semiología 5. Anamnesis (hemorragia digestiva) ¿qué preguntar, qué buscar? Tipos de
hemorragia digestiva. Casos prácticos
22. -·Semiología 6. Anamnesis (ictericia) ¿qué es? ¿qué preguntar, qué buscar? Tipos de
ictericia. Casos prácticos -
23. -·Semiología 7. ·Anamnesis (ascitis) ¿qué es? ¿qué preguntar, qué buscar? Tipos de ascitis.
Casos prácticos
SISTEMA NERVIOSO (8)
24. Semiología 1. Aproximación al paciente con síntomas neurológicos
25. Semiología 2. Anamnesis (déficit neurológico focal) ¿qué es? ¿qué preguntar, qué buscar?
Tipos. Correlación entre síntomas y topografía.
26. ·Semiología 3. Anamnesis (cefalea, síndrome meningeo) ¿qué es? ¿qué preguntar, qué
buscar? Tipos de cefalea. Casos prácticos -
27. ·Semiología 4. Anamnesis (crisis, convulsiones, síndrome convulsivo). ¿qué es? ¿qué
preguntar, qué buscar? Tipos de crisis. Casos prácticos -
28. ·Semiología 5. Examen físico 1. Funciones corticales. Cómo evaluarlas. Principales hallazgos
patológicos.-
29. Semiología 6. Examen físico 2. Pares craneales. Cómo explorarlos. Principales hallazgos
patológicos.
30. ·Semiología 7. Examen físico 3. Sistema motor y marcha. Cómo explorarlos. Sistema
sensitivo, equilibrio y coordinación. Principales hallazgos patológicos.
31. ·Semiología 8. Examen físico 4. El paciente en coma. Tipos de coma y su exploración.
Principales hallazgos patológicos. -
HEMATOLOGÍA (2)

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32. Hemograma. Lectura e interpretación clínica (*)


33. ·Esplenomegalia y adenopatías. Anamnesis y exploración. ¿qué es? ¿qué preguntar, qué
buscar? Casos clínicos -
SISTEMA NEFRO-UROLÓGICO Y MEDIO INTERNO (5)
34. El análisis de orina. Utilidad e Interpretación clínica. Exploraciones complementarias del
sistema nefro-urológico (imagen, biopsia renal…)
35. Anamnesis (hematuria, proteinuria) Tipos ¿qué preguntar, qué buscar? Casos prácticos
36. Anamnesis (oliguria y/o la elevación de creatinina) ¿qué preguntar, qué buscar? Casos
prácticos
37. Alteraciones del equilibrio ácido-base (acidosis y alcalosis). Interpretación de la gasometría.
Orientación clínica. Casos prácticos.
38. Alteraciones del balance hidrosalino (hiponatremia e hipernatremia). Orientación clínica.
Casos prácticos.
MISCELANEA (4)
39. Locomotor. Semiología del ap. locomotor. Anamnesis (dolor articular) Examen físico.
40. Piel. Síntomas cutáneos (rash, prurito). ¿qué preguntar qué buscar? Examen físico.
Descripción de las lesiones cutáneas
41. Sistema visual y Sistema auditivo. Anamnesis y Examen físico.
42. Genitales y Mama. Anamnesis y Examen físico

PROGRAMA DE SEMINARIOS PRÁCTICOS CLÍNICOS


1) Historia clínica. Casos prácticos (1). Patología cardiovascular
2) Historia clínica. Casos prácticos (2). Patología respiratoria
3) Historia clínica. Casos prácticos (3). Patología digestiva
4) Historia clínica. Casos prácticos (4). Patología nefro-urológica /medio interno
5) Historia clínica. Casos prácticos (5). Patología hematológica /endocrinologica
6) Historia clínica. Casos prácticos (6). Patología neurológica

8. BIBLIOGRAFÍA DE LA ASIGNATURA
1.- BIBLIOGRAFÍA BÁSICA:

• Douglas G, Nicol F, Robertson C. Macleod Exploración Clínica. 13ª Edición. 2014.


Elsevier - Churchill Livingstone
• Ball WJ. Guía Seidel de Exploración Física. 8ª edición. 2015. Elsevier
• Mark H. Swartz. Tratado de Semiología. 7ª edición. 2015. Elsevier Saunders

2.- BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA:

• Argente. Álvarez. Semiología Clínica. Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica. 2ª


Edición. 2013. Ed. Panamericana.
• Cardellach F, Grau JM, Rozman C. Compendio de anamnesis y exploración física. 1º
Ed. 2014. Elsevier.
• Bickley, Lynn S. Bates. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. 10ª Edición. 2009.
Lippincott Williams & Wilkins Harrison’s. Principles of Internal Medicine. 18ª edición. 2012.
McGraw-Hill Interamericana.

4.- RECURSOS WEB DE UTILIDAD:

• www.studentconsult.com
• UpToDate.com
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi (National Library of Medicine).

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Guía Docente / Curso 2016-2017

9. NORMAS DE COMPORTAMIENTO
1.- NORMAS:

Las faltas en la Integridad Académica (ausencia de citación de fuentes, plagios de trabajos o


uso indebido/prohibido de información durante los exámenes), así como firmar en la hoja de
asistencia por un compañero que no está en clase, implicarán la pérdida de la evaluación
continua, sin perjuicio de las acciones sancionadoras que estén establecidas.
Asimismo, queda restringido el empleo de la documentación facilitada por el profesor a través
del portal del alumno (presentaciones, preguntas, ejercicios, seminarios, cuadernos de
prácticas, etc.) a la preparación de la asignatura. El/los profesores se reservan el derecho de
hacer uso de las medidas recogidas en la legislación vigente sobre Propiedad Intelectual, en
los casos en los que se detecte un uso y/o divulgación no autorizada de dicho material.
No se permite el uso de dispositivos electrónicos durante las clases tanto teóricas como
prácticas. (Salvo autorización del profesor).

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