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La vía tópica utiliza la piel y las mucosas para la administración de fármaco. Así
pues, esto incluye las mucosa conjuntival, oral y urogenital. La característica de
esta vía es que se busca fundamentalmente el efecto a nivel local, no
interesando la absorción de los principios activos. Con respecto a la mucosa oral
hay que hacer la distinción con la vía sublingual. En este caso, no interesa que
el fármaco se absorba, buscando el efecto del mismo a nivel de la propia
mucosa, mientras que en la vía sublingual lo que se va buscando es el paso del
fármaco a la sangre. La diferencia viene dada por la naturaleza del fármaco o de
la constitución de los excipientes que lo acompañan.
Concepto
Administración de medicamentos a través de la piel.
Objetivos:
Aplicar un fármaco sobre la piel para conseguir su acción terapéutica de forma
local y/o sistémica.
Educar al paciente y/o a la familia respecto a la correcta administración de
medicamentos por vía cutánea.
Contraindicaciones y precauciones
Alergias medicamentosas que contraindiquen la administración
Limpieza y secado exhaustivo de la zona donde se aplica el medicamento para
su correcta absorción.
Si el fármaco se aplica en una herida la técnica debe ser estéril.
Es necesario limitar la aplicación de la medicación tópica únicamente a la zona
afectada.
Evitar el contacto de la medicación tópica con los ojos y las mucosas.
En caso de parches transdérmicos, realizar una rotación de las zonas de
aplicación.
Información al Paciente
Se ha de informar al paciente y/o a la familia en lo referente a:
Acción y posibles efectos adversos del fármaco.
Dosis, vía de administración y horarios correctos.
Conservación del medicamento, si precisa condiciones especiales.
Administración correcta del fármaco según su forma farmacéutica.
Dónde deben acudir ante cualquier duda.
Preparación
Del material:
Prescripción médica firmada
Medicación prescrita
Agua y jabón
Torundas y gasas estériles
Guantes estériles y no estériles
Apósito.
Registro de administración de medicamentos.
Del paciente:
Informarle de la utilidad del medicamento
Situarle en la posición correcta: la que permita tratar la zona afectada y sea al
mismo tiempo confortable para él.
Limpieza y secado de la piel.
Del personal:
Lavado de manos
Puesta de guantes estériles o no estériles, según precise.
Posibles complicaciones
Aparición de afectos secundario
Deterioro de la integridad cutánea
Cuidados posteriores
Del material
Recoger y reponer el material usado.
Del paciente
Proporcionarle el máximo bienestar
Advertirle de las posibles reacciones adversas, si está indicado.
Comprobar, tras media hora, los efectos del fármaco administrado.
Del personal
Lavarse las manos
Registrar el fármaco administrado, la hora, la dosis y la vía de administración.
INSTALACIÓN NASAL
Consiste en la aplicación sobre la mucosa nasal, de preparados líquidos denominados
“soluciones nasales”. El medicamento administrado por esta vía pretende,
generalmente, conseguir un efecto inmediato y local. La mayoría tiene como propósito
aliviar la congestión nasal.
Concepto
Administración de medicación a través de la mucosa de la nariz.
Objetivo
Introducir el medicamento a través de la mucosa nasal para conseguir su acción
terapéutica de forma local y / o sistémica.
Educar al paciente y/o familia respecto a la correcta administración de
medicamentos por vía nasal.
Contraindicaciones
Este tipo de medicación puede estar contraindicado en caso de haber un
deterioro de la mucosa de la nariz, así como un deterioro de la integridad cutánea
de la zona.
Alergias medicamentosas.
Precauciones
En el caso de la utilización de sprays y /o gotas con descongestionantes
tópicos no utilizar más de tres días consecutivos.
Se debe hacer un uso individualizado.
Limpiar el envase antes de cada aplicación.
Desechar el fármaco al cabo de un mes.
Administrar preferiblemente por la mañana y por la noche.
Algunos preparados comerciales vienen con aplicadores específicos. en
estos casos conviene seguir las instrucciones del laboratorio.
Información al paciente
Se requiere educar al paciente y / o familia en lo referente a:
Acción y posibles efectos adversos del fármaco.
Dosis, vía de administración y horarios correctos.
Conservación del medicamento, si lo precisa.
Administración correcta del fármaco según su forma farmacéutica.
Dónde deben acudir ante cualquier duda.
Preparación
Del material
Prescripción médica firmada
Medicación prescrita
Batea
Guantes no estériles
Pañuelos de papel, gasas
Registro de administración de medicamentos.
Del paciente
Informar al paciente de la utilidad del medicamento.
Colocarle en la posición correcta: decúbito supino con la cabeza en
hiperextensión o con la cabeza colgando por fuera de la cama .En el caso de un
spray nasal, colocarlo sentado o en decúbito supino con la cabeza
en hiperextensión.
Si el paciente tiene secreciones, se han de retirar o decirle que se las
retire el mismo, según se precise, antes de aplicar el fármaco.
Del personal
Lavarse las manos
Ponerse los guantes
Posibles complicaciones
Aparición de efectos secundarios
Deterioro de la integridad cutánea
Cuidados posteriores
Del material
Recoger y reponer el material utilizado
Si está indicado ,limpiar el material para la siguiente aplicación (siempre
de forma individualizada )
Poner la fecha en el envase para poder desecharlo después de un mes.
Del paciente
Proporcionarle el máximo bienestar.
Advertirle de las posibles reacciones adversas, si está indicado.
Comprobar, tras media hora, los efectos del fármaco administrado.
Del personal
Lavarse las mano
Registrar el fármaco administrado ,la hora ,la dosis y la vía de
administración
Objetivos:
Introducir el fármaco atreves del oído para conseguir su acción terapéutica
de forma local en el conducto auditivo externo, despendiendo cera del canal
auricular, como tratamiento de otitis externas (antibióticos o antisépticos) o
como fármaco anestésico.
Educar el paciente y la familia respecto a la correcta administración de
medicación pos la vía Ótica.
Contraindicaciones:
Alergias medicamentosasSi hubiera perforación del tímpano, la medicación
podría pasar al oído medio y reagudizar el proceso previo, así como
estimular el sistema cocleovestibular.
Precauciones:
Su utilización debe ser individual.
El fármaco ha de estar a temperatura ambiente.
No se taponara el oído con ninguna gasa, algodón o similar; estos
apósitos absorberían parte del medicamento.
No permitir el contacto del aplicador con el oído del paciente, evitando así
la contaminación del mismo.
Si el oído está infectado es necesario utilizar guantes.
En el caso de aplicación de geles, pomadas o cremas se tendrá que
aplicar cantidades pequeñas para no conseguir efectos sistémicos no deseados.
Información al paciente:
Hay que educar al paciente y la familia en lo referente a:
Acción y posibles efectos adversos del fármaco.
Dosis, vía de administración y horarios correctos.
Conservación del medicamento, si lo precisa.
Administración correcta del fármaco según su forma farmacéutica.
Donde deben acudir ante cualquier hora.
Preparación
Del material
Prescripción médica firmada.
Mediación prescrita
Semiluna
Suero fisiológico
Gasas estériles
Guantes
Registro de administración de medicamentos
Del paciente:
Informarle de la utilidad del medicamento.
Situarle en la posición correcta: decúbito supino con la cabeza hacia el
lado contrario del oído a tratar.
Limpiar suavemente con una gasa impregnada de suero el pabellón
auricular.
Del personal:
Lavarse las manos
Ponerse los guantes
Posibles complicaciones
Dolor
Reacción sistémica por perforación timpánica
Cuidados Posteriores
Del material
Recoger y reponer el material utilizado.
Del paciente
Proporcionarle el máximo bienestar.
Advertirle de las posibles reacciones adversas, si está indicado.
Comprobar tras media hora los efectos del fármaco administrado.
Del personal
Lavarse las manos.
Registrar el fármaco administrado, la dosis, la vía de administración y la
hora
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA