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INTRODUCCION

La atención primaria y la salud pública han tenido trayectorias paralelas, con


escasos puntos de encuentro y coordinación en lo que se refiere a la acción
comunitaria para la mejora de la salud de la población.

Considerando la salud comunitaria como «la salud individual y de grupos en una


comunidad definida, determinada por la interacción de factores personales,
familiares, por el ambiente socio-económico-cultural y físico», y la intervención
en salud comunitaria como la acción en el nivel local para lograr su mejora, la
AP y la SP son actores clave del entorno sanitario para llevarla a cabo. De todas
formas, su actuación deberá contar con otros agentes territoriales, incluida la
población.

La inclusión de la salud comunitaria como un objetivo del sistema sanitario hace


evidente la necesidad de buscar y lograr una acción más coordinada e integral,
lo cual debe introducir cambios en diversas áreas, entre las que destacan la
formación de los profesionales, los contratos a los proveedores de servicios, los
sistemas de definición de las carteras de servicios y la organización de los
servicios.

COMUNIDAD

DEFINICIÓN DE COMUNIDAD
La comunidad es la unidad básica de trabajo de la salud comunitaria, por eso
es muy importante clarificar qué se entiende por comunidad. Siendo
una comunidad un conjunto de personas que tienen algo en común que las
identifica y las define, entenderemos que, según el significado que le demos al
término «comunidad», ésta será una u otra e incluirá a unos u otros sujetos. Así,
una misma persona pertenece a varias comunidades, por ejemplo, según su
lugar de residencia, profesión, hobbies, etc. Todo lo anterior justifica la
consideración de que no es sencillo simplificar el concepto de comunidad, ya que
implica pensar en homogeneidad («la comunidad» como un ente único) que
viene dada por la característica común de los sujetos que la conforman, pero que
al mismo tiempo ésta puede tener diversos grados de heterogeneidad
precisamente por las características que Diferencian entre ellos a los individuos
que la componen.

LUGAR O ESPACIO GEOGRÁFICO:


Una colectividad de personas que viven en el mismo lugar y que comparten
recursos comunes.

INTERACCIONES SOCIALES:
Un grupo de personas que se inter-relacionan de diferentes formas y maneras,
comparten recursos, necesidades e intereses, y tienen un sentido de
pertenencia e identificación común.

RESPONSABILIDAD SOCIAL:
Una colectividad, es participación en una empresa común, un sentido de
solidaridad social que transciende al individuo; requiere un sentido de
obligación mutua y responsabilidad.

PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA INVESTIGACIÓN COMUNITARIA


 Envolver la comunidad en el proyecto lo más temprano posible,
preferiblemente en la fase inicial del proyecto, para que puedan ayudar
a definir los objetivos del estudio y tener insumo en cuanto a como se
organiza el proyecto.
 Los socios comunitarios deben poder influenciar la dirección del proyecto.
Deben tener suficiente influencia como para asegurar que las metas, los
objetivos y métodos acordados sean cumplidos.
 Cuando sea posible, los miembros de la comunidad deben ser
contratados y adiestrados para trabajar en el proyecto.
 Tanto los procesos del estudio como los resultados deben de beneficiar
a la comunidad.
 La investigación debe desarrollar y fortalecer los recursos de la
comunidad.
 Los miembros de la comunidad deben contribuir al análisis e
interpretación de los resultados y tener insumo en cuanto a como se
distribuyen los resultados.
 La comunidad debe tener la oportunidad de expresar su interpretación de
los datos antes de la divulgación de los mismos.
 Una alianza productiva entre una comunidad y unos investigadores debe
trascender el proyecto específico.
 De esta manera es más probable que los resultados de l estudio sean
integrados a programas en la comunidad y provee el mayor beneficio.
SALUD COMUNITARIA

Son las intervenciones de salud pública a nivel comunitario, planificado en base


a los problemas y necesidades específicas de la comunidad. Un requisito
indispensable es la participación real de los miembros de las comunidades.
Jaime Gofi y Rosa Gofi, en su libro sobre salud comunitaria (2010), la define
como la expresión colectiva de la salud de los individuos y grupos en una
comunidad definida, determinada por la interacción entre las
características de los individuos, las familias, el medio social, cultural y
ambiental, así como por los servicios de salud y la influencia de factores
sociales, políticos y globales.
El concepto implica que la salud del grupo es, en primer lugar, algo más que la
suma de la salud de las personas que lo componen y, además, que la
comunidad puede ser generadora de salud y de enfermedad. Pero también
se utiliza el concepto de «salud comunitaria» para referirse al conjunto de
estrategias, métodos y actividades orientadas a mejorar el estado de salud
de una población definida (De Peray, 2000).
Cuando nos referimos a «atención comunitaria» se entiende aquella que tiene
como objetivo la atención al conjunto de una comunidad definida y que busca
obtener determinados resultados en salud. La mejora de la salud implica muchas
más acciones que la intervención sobre los problemas de salud; es
necesario actuar sobre los factores determinantes de la salud y la
enfermedad, e identificar las necesidades en salud de la población objeto
de atención y los factores que las determinan.
Siendo conocido que la gran mayoría de los problemas de salud (desde las
clásicas enfermedades cardiovasculares, pasando por los problemas de salud
mental y muchísimos más, por no decir la mayoría) tienen un origen
multicausal, una de las características imprescindibles de la atención
comunitaria es la necesaria intervención multisectorial y no sólo desde los
servicios sanitarios (Soler, 2003).

CARACTERÍSTICAS DE LA SALUD COMUNITARIA:


a) Se enfoca en la comunidad: es colectiva. Debe partir de la realidad del
contexto político, económico, social y lo cultural.
b) El abordaje debe ser multisectorial: para facilitar la efectividad, eficiencia
y sostenibilidad.
c) Modelos integrados: estos deben ser en el aspecto de promoción,
prevenciónde enfermedades y asistencia.
d) Equipos multidisciplinarios.
e) Participación comunitaria: la comunidad debe participar activamente en el
proceso de decisión y ejecución. Producto del esfuerzo y colaboración del
sector público, privado y la comunidad.

OBJETIVOS DE LA SALUD COMUNITARIA:


1. Preparación anticipada a las personas y grupos comunitarios a fin de
prevenir problemas y desarrollar su adaptación al medio ambiente.
2. Detectar muy tempranamente los problemas, las personas y situaciones
de riesgo.
3. Intervenir con acciones propositivas a corto plazo.

REALIDAD:
 Las personas tienen una gran movilidad: hace difícil que haya intereses y
valores comunes.
 Hay poca relación “vecinal”: no hay relación de intimidad.
 Privatización de la vida. Los intereses privados están por encima de los
colectivos.
 Hay intereses contrapuestos de diversos grupos.
 Los encargados de la salud imaginan la comunidad articulada alrededor
de los servicios donde trabajan. Es importante conocer la comunidad
donde se trabaja y nos da información de la gente que hay, que vive y en
qué condiciones, así como también da información de ver como se puede
introducir en esta comunidad. Sabiendo esto, se pueden dar a conocer los
problemas de salud que hay en esta comunidad.