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“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN


AGUSTIN
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA INDUSTRIAL

MONOGRAFÍA SOBRE ENFERMEDADES


OCUPACIONALES

CURSO: Ingeniería Ergonómica


DOCENTE: Ing. Arturo
Fernández. Villar
PRESENTADO POR:
 HUAMANI JORGE, LUCIA
 MINAYA FLORES, CARLOS
MANUEL

SEMESTRE: 7mo GRUPO: A

AREQUIPA – PERÚ
2018
Ingeniería Industrial __________________________________ Enfermedades ocupacionales

INDICE
INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 4
CAPITULO I ............................................................................................................................. 5
ANTECEDENTES DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES .............................. 5
1.1. Marco histórico ........................................................................................................... 5
CAPITULO II ............................................................................................................................ 8
ENFERMEDAD OCUPACIONAL....................................................................................... 8
2.1. Definición de una enfermedad ocupacional. ............................................................... 8
2.2. Diferencia entre enfermedad ocupacional y una enfermedad común. ........................ 9
2.3. Factores de adquisición de una enfermedad ocupacional. .......................................... 9
2.4. Vías de ingreso de tóxicos al organismo................................................................... 12
CAPITULO III ......................................................................................................................... 15
CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES .............................. 15
3.1. Enfermedades profesionales causadas por la exposición a agentes que resulte de las
actividades laborales ........................................................................................................ 15
3.2. Enfermedades profesionales según el órgano o sistema afectado ............................ 15
3.5. Cáncer profesional .................................................................................................... 17
3.4. Otras enfermedades ................................................................................................... 17
CAPITULO IV......................................................................................................................... 18
LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL EN LA LEY 29873 “LEY DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO” ............................................................................................... 18
4.1. Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo ................................................................... 18
4.2. Listado de enfermedades ocupacionales en la legislación vigente ........................... 18
CAPITULO V .......................................................................................................................... 20
PREVENCIÓN Y DETECCIÓN PRECOZ DE ENFERMEDADES PROFESIONALES 20
5.1. Prevención de enfermedades profesionales .................................................................. 20
5.2. Detección precoz de enfermedades profesionales ........................................................ 21
CONCLUSIONES ................................................................................................................... 23
RECOMENDACIONES .......................................................................................................... 24
BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................................... 25
ANEXOS ................................................................................................................................. 26

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INDICES DE FIGURA

Figura 1: Enfermedades ocupacionales y accidentes de trabajo. (2008) .................................. 6


Figura 2: Enfermedades ocupacionales en el Perú. .................................................................. 7
Figura 3: Factores de adquisición de la enfermedad ocupacional. ......................................... 11
Figura 4: Emisión de polvo en una compañía minera. ........................................................... 13
Figura 5: Ingerir alimentos durante el trabajo. ....................................................................... 13
Figura 6: Vía dérmica. ............................................................................................................ 14
Figura 7: Herida, vía parental. ................................................................................................ 14
Figura 8: Lista de enfermedades ocupacionales. .................................................................... 19

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INTRODUCCIÓN

Las enfermedades ocupacionales son causas de enormes sufrimientos y pérdidas en


el mundo del trabajo, provocan al año un número seis veces mayor con respecto a
los accidentes de trabajo. Además, su naturaleza está cambiando con gran rapidez
los cambios tecnológicos sociales, junto con las condiciones económicas, están
agravando los peligros existentes para la salud y creando nuevos. Por tal motivo el
presente trabajo tiene como objetivo, comprender la importancia de la enfermedad
ocupacional mediante 5 capítulos de vital importancia.

En el capítulo 1 trata los antecedentes de las enfermedades profesionales y como a


lo largo del tiempo ha ido tomando poder sobre el mundo. En el capítulo 2 nos
explica la definición de la enfermedad ocupacional, características, factores que
influyen para la adquisición de la enfermedad ocupacional, el capítulo 3 se enfoca
en la clasificación de las enfermedades relacionadas en el trabajo, y describiremos
cada tipo de ellos, posteriormente el capítulo 4 se habla sobre la legislación peruana
actual, por último en el capítulo 5 trataremos un punto importante la prevención y
detección de las enfermedades ocupacionales donde se detallarán los medidas de
control, prevención para reconocer y evitar que los trabajadores contraigan
enfermedades ocupacionales, de este modo buscar el mayor bienestar posible , en
todo sentido: físico, psíquico y social.

Para finalizar las enfermedades ocupacionales no son producto de la fatalidad o el


destino. Muy por el contrario, hay causas que las provocan. Por ello es posible
evitarlas. Toda organización tiene por responsabilidad el cuidado de las personas
que la componen, tiene la obligación de suprimir los riesgos, pero cualquiera sea el
grado de compromiso que con esta función la empresa asuma, el cuidado de los
trabajadores está en sus propias manos.

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CAPITULO I
ANTECEDENTES DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

1.1. Marco histórico


La enfermedad ocupacional, como daño para la salud derivado de las condiciones en que se
desarrolla el trabajo, es un problema humano y social que desde hace varias décadas ha
intentado solucionarse por los distintos Estados y Organismos Internacionales (OIT, OMS...),
si bien el estudio de la relación existente entre algunas enfermedades y diferentes actividades
tiene precedentes muy antiguos.

Así pues, existen trabajos de Platón, Lucrecio, Hipócrates, Galeno o Avicena describiendo
algunas enfermedades relacionadas con distintas actividades. En este sentido es destacable la
aportación del creador de la medicina del trabajo Bernardo Ramazzini que en su obra “De
morbis artificium diatriba” publicada en 1690 describe los riesgos derivados de hasta 54
profesiones distintas proponiendo el término “higiene” en este campo. Aunque es a partir de
esta fecha cuando podemos empezar a hablar de los primeros estudios formales sobre la
materia, no será hasta el siglo XIX cuando se aprueben las primeras disposiciones sobre higiene
en el trabajo en países como Inglaterra (1802), Alemania (1839) y Francia (1841), ante las
condiciones infrahumanas en que se desarrollaba el trabajo durante la Revolución Industrial.

Hacia 1995, la OMS estima que existen más de 200 agentes biológicos tales como virus,
bacterias, parásitos, hongos y polvos orgánicos que puedan encontrarse en los lugares de
trabajo.

Para 1997, la OMS destaca que las Sustancias Químicas continúan aumentando de tal forma
que más de 100,000 de estas son utilizadas o producidas en un gran número de actividades
económicas.

En 1998, señala la OMS que las lesiones y enfermedades ocupacionales significan, asimismo,
un gasto considerable para la empresa y la sociedad en general. Algunos estudios indican que
estos pueden alcanzar hasta el 10% del Producto Bruto Interno PBI.

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Panorama actual mundial

En la actualidad según estimaciones de la OIT, cada año mueren más de 2,3 millones de
mujeres y hombres a causa de lesiones o enfermedades ocupacionales. Más de 350.000 muertes
son causadas por accidentes mortales y casi 2 millones de muertes son provocadas por
enfermedades vinculadas ocupacionales. Además, más de 313 millones de trabajadores están
implicados en accidentes no mortales relacionados con el trabajo lo cual generan daños y
absentismo en el trabajo. La OIT estima también que anualmente ocurren 160 millones de casos
de enfermedades ocupacionales.

Estas estimaciones significan que diariamente alrededor de 6.400 personas mueren por
accidentes o enfermedades ocupacionales y que 860.000 personas sufren lesiones en el trabajo.
Las estimaciones muestran a su vez, que las enfermedades ocupacionales representan la causa
principal de muerte en el trabajo, provocando la muerte de trabajadores de casi seis veces más
que en el caso de accidentes en el trabajo.

Figura 1: Enfermedades ocupacionales y accidentes de trabajo. (2008)


Fuente: Tendencias mundiales sobre accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.

Panorama actual en el Perú


Según las estadísticas notificadas por el ministerio de trabajo (MINTRA), analizadas por cada
millón de personas en el año 2011 se tuvo 113 trabajadores afectados por enfermedades
ocupacionales, para el siguiente año 2012 este índice bajó a 103, para el año 2013 siguió en
descenso llegando 82, para el año 2014 este índice aumento radicalmente a 337, para el 2015
siguió incrementando a 435, el incremento del año 2013 al 2014 fue debido a la inserción de
nuevas tecnologías, nuevos descubrimientos en el Perú entre las enfermedades más comunes

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es la hipoacusia o pérdida del sentido de la audición, por posturas inadecuadas, estas


estimaciones nos determinan la importancia de saber prevenir o detectar a tiempo las
enfermedades ocupacionales

Figura 2: Enfermedades ocupacionales en el Perú.


Fuente: Diario El Peruano

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CAPITULO II
ENFERMEDAD OCUPACIONAL

2.1. Definición de una enfermedad ocupacional.


Las enfermedades ocupacionales son contraídas por la exposición a ambientes inadecuados en
el que el trabajador se ve obligado a desempeñar y también aquellas enfermedades causadas
por diferentes factores de riesgo o agentes (biológicos, físicos, químicos, ergonómicos,
psicosociales, entre otros) en el medio ambiente del trabajo u oficio.

Según el ministerio de salud (MINSA) “la enfermedad ocupacional es todo estado patológico
permanente o temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia directa de la clase de
trabajo que desempeña o del medio en el que se ha visto obligado a trabajar”. (D.S. 024-2016-
EM).

Según la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (Lopcymat)


en su Art. 70 “Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patológicos contraídos o
agravados con ocasión del trabajo o exposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora
se encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a la acción de agentes físicos y
mecánicos, condiciones disergonómicas, meteorológicas, agentes químicos, biológicos,
factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesión orgánica, trastornos
enzimáticos o bioquímicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o
permanentes”.

Es importante poner en relevancia que generalmente no aparecen de un día para el otro, se


requiere de un tiempo prolongado de exposición a un trabajo o actividad nociva por tal motivo,
es que se diferencia de los accidentes e incidentes de trabajo.

Características de la enfermedad ocupacional

Toda enfermedad ocupacional tiene una serie de características:

Tiene un inicio lento, la enfermedad ocupacional pasa desapercibida.


Progresiva, ya que va hacia adelante y sigue aumentando con el tiempo.
No violenta, oculta y retardada.
Previsible. Se conoce por indicios lo que va a ocurrir.
Oposición individual del trabajador muy considerable.

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2.2. Diferencia entre enfermedad ocupacional y una enfermedad común.


Para que a una enfermedad se le atribuya el término de ocupacional es necesario tomar en
cuenta cuatro elementos básicos, que la diferencian de las demás enfermedades comunes.

Agente: Debe existir un agente en el ambiente de trabajo que produzca daños a la salud, la
existencia de este agente se debe a las condiciones de trabajo ya la sobrecarga de este agente
sobre el organismo. Entre los agentes más importantes tenemos los físicos, químicos,
biológicos y ergonómicos. Ejm:

Agente químico  Agente: Aluminio


 Enfermedad ocupacional: Aluminosis: fibrosis
pulmonar debido a la inhalación de polvo de
aluminio.
 Actividad: Fabricación de artefactos pirotécnicos
con granos de aluminio.

Exposición: el contacto entre el agente o las condiciones laborales y el trabajador afectado


debe demostrar que ocasiona un daño a la salud. Ejm: un personal de limpieza sanitaria está
expuesta a contraer enfermedades como la hepatitis B.

Enfermedad: Debe haber una enfermedad claramente definida en todos sus elementos
clínicos, anátomo – patológicos y terapéutico o daño en el organismo de los trabajadores
expuestos a agentes o condiciones laborales nocivos.

Relación de causalidad: Debe demostrarse mediante pruebas que existe una relación de causa
– efecto entre la enfermedad ocupacional y la exposición del trabajador a un determinado riesgo
laboral.

La unión de estos 4 elementos básicos nos permite distinguir cuando una enfermedad es
“ocupacional”. Así mismo con estos factores podemos analizar y determinar la generación de
las enfermedades ocupacionales e implantar métodos de prevención.

2.3. Factores de adquisición de una enfermedad ocupacional.


Las enfermedades ocupacionales pueden ser adquiridas cuando trabajador está expuesto a
ciertas sustancias que se encuentran en el ambiente de trabajo, y a los siguientes factores:

Tipo de agente o sustancia.

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Nivel de concentración en el ambiente.


Tiempo de exposición del trabajador.
Susceptibilidad individual.

Tipo de agente:

La acción de un agente sobre el organismo depende de su naturaleza (química, física, y


biológica). Cada agente tiene sus propias propiedades por lo tanto el daño causado al organismo
no es el mismo, dependerá del tipo de agente al que está expuesto el trabajador para adquirir
una determinada enfermedad ocupacional.

Ej. ambiente con gas nitrógeno y otro con vapores nitrosos

Nivel de concentración: El nivel de concentración del agente será inverso al tiempo para
contraer la enfermedad ocupacional, es decir a un mayor nivel de concentración el tiempo para
contraer la enfermedad será menor. Existen límites tolerables, establecidos para muchos riesgos
físicos y químicos que están presentes en el trabajo, por debajo de estos es adecuado y no
produce ningún tipo de daño a la salud.

Tiempo de exposición del trabajador: Cuando un trabajador tiene un mayor tiempo de


exposición, tiene más posibilidad de contraer una enfermedad ocupacional, es decir la
enfermedad ocupacional es directamente proporcional al tiempo de exposición. En los límites
tolerables se establece que es adecuado para un jornal laborable de 8 horas. Un claro ejemplo,
si dos trabajadores están expuestos al mismo tóxico, pero uno más tiempo que el otro, el
primero tardará menos en adquirir la enfermedad ocupacional.

Susceptibilidad individual: Algunas personas presentan mayor resistencia a ciertos agentes


que otros entonces pueden fácilmente contraer una enfermedad ocupacional, el grado de
tolerancia va a depender del individuo, salud emocional, estado físico del cuerpo, resistencia
física, entre otros. Sin embargo, todos los agentes físicos como químicos tienen establecidos
límites permisibles, es decir que por encima de ellos una persona adquirirá una enfermedad, ya
sea un largo o corto plazo.

Resumiendo, la cantidad de tóxico que entra en el organismo, surgirá de la combinación entre


la concentración del mismo en el ambiente y el tiempo que la persona pase en ese sitio. Si el
resultado de esta combinación es alto puede alcanzar una concentración superior a lo que el
cuerpo humano puede asimilar a través de sus procesos orgánicos.

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Esto significa que se determinan los valores máximos a los que los trabajadores pueden estar
expuestos. Se conoce que, por debajo de esos niveles, dentro de una cierta cantidad de horas
estipuladas de trabajo, no se producen daños. A esto se lo llama "límites permisibles". Es la
concentración de una sustancia en el ambiente de trabajo, por debajo de la cual existe una
razonable seguridad de que un trabajador adulto y sano pueda desempeñar sus labores,
cumpliendo una jornada de ocho horas diarias, durante toda su vida de trabajo.

En un ambiente de trabajo existe diversos factores de adquisición adicionales a los ya


mencionados entre ellos tenemos:

Condiciones de exposición
• una misma condición patógena laboral puede presentar efectos
nocivos diferentes según las condiciones de exposición y víasde
ingreso al organismo.

Toxicidad del producto


• Entre más tóxico sea el producto de trabajo en el oficio que
desempeñan mayor será el riesgo de contraer una enfermedad
ocupacional.

Presencia de otros contaminantes al mismo tiempo.


• Entre más contaminantes o agentes esten presentes en un ambiente
de trabajo más vulnerable es la persona de adquirir una enfermedad
ocupacional.

Sistema de prevención de contacto directo.


• Si el sistema de prevención es ineficiente o simplemente no existe, el
individuo que se desempeña en la actividad tendrá una alta
probabilidad de adquirir una enfermedad.

Condiciones de seguridad y ergonomía.


• Las condiciones de seguridad y ergonomía son importantes, ya que si
un ambiente de trabajo no cuenta conlas medidas de seguridad
requeridas que el trabajador está más expuesto a la adquisión de
diversas enfermedades ocupacionales.

Diseño del área de trabajo.


• Una enfermedad ocupacional es más propensa a contraerse si
encontramos un área de trabajo con algunas deficiencias como por
ejemplo: ventilación deficiente, iluminación inadecuado, un puesto
de trabajo sin orden y limpieza.
Figura 3: Factores de adquisición de la enfermedad ocupacional.
Fuente: Elaboración propia

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2.4. Vías de ingreso de tóxicos al organismo.


Es importante saber las vías de ingreso de los agentes nocivos o tóxicos para poder prevenir
enfermedades ocupacionales en los trabajadores, entre ellos tenemos:

Vía respiratoria
Vía digestiva
Vía dérmica
Vía parental

a) Vía respiratoria:

En el ámbito laboral es la más directa, frecuente y de mayor captación de agentes nocivos, ya


que los trabajadores respiran aire y puede contener todo tipo de sustancias (agentes nocivos):
sólidos en forma de polvo, líquidos en forma de vapor y gases que se mezclan directamente en
el aire.

Aunque el cuerpo filtra muchos de los agentes contaminantes normales del aire que se respira,
no puede eliminarlos a todos. Las partículas pequeñas pueden penetrar profundamente en los
pulmones y ocasionar problemas respiratorios.

Estas sustancias, que pueden ser gases o polvos en suspensión, llegan a los pulmones y se
depositan allí (polvos) provocando neumoconiosis, o bien pasan a otros órganos (gases y
vapores) a través del sistema circulatorio.

Los trabajadores que realizan tareas en las que se desprenden polvo, son más susceptibles a las
afecciones respiratorias.

Los productos químicos y sus distintas formas, pueden ser inhalados y dañar distintos órganos,
además de los pulmones.

Es importante advertir las señales de alarma, como el olor que desprenden los productos
químicos.

La búsqueda e integración de nuevos mecanismos que permitan mitigar las emisiones a la


atmósfera que generan sus procesos, es una preocupación constante de las compañías mineras,
conscientes del impacto que sus operaciones generan en el medio ambiente y las comunidades
aledañas y así mismo en sus trabajadores.

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Figura 4: Emisión de polvo en una compañía minera.


Fuente: http://www.mch.cl/reportajes/calidad-del-aire-en-la-industria-minera/

b) Vía digestiva:

Por la boca pueden ingresar partículas que se depositan en las zonas húmedas (lengua, encías,
garganta.). De este modo pasan al organismo y son absorbidas por las paredes del estómago.
Pero de todas formas hay posibilidad de que los trabajadores puedan ingerir agentes peligrosos
accidentalmente cuando no se limpian las manos antes de comer, beber o fumar (figura 5),
también cuando los alimentos, bebidas entre otros se conservan en zonas contaminadas. Por
esta vía pueden ingresar diversos compuestos químicos, sustancias líquidas y pesticidas. Para
evitar cualquier tipo de ingestión es necesario eliminar los agentes químicos y biológicos,
además concientizar a los trabajadores prácticas adecuadas de limpieza.

Figura 5: Ingerir alimentos durante el trabajo.


Fuente: La seguridad y salud en el trabajo - El cuerpo y el trabajo – OIT
c) Vía dérmica:

Es la segunda vía de importancia en higiene industrial, comprende a toda la superficie que


envuelve el cuerpo humano. La piel, si bien actúa como barrera defensiva, tiene la capacidad
de absorber diversas sustancias. Una vez que estén dentro del cuerpo pueden pasar por la piel

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sin generar daño alguno, y sin absorbidas por la corriente sanguínea ña cual se encarga de
distribuirlo por todo el cuerpo, y así mismo puede provocar efectos dañinos, por ejemplo, las
sustancias que mejor se absorben son los compuestos liposolubles, también por la vía dérmica,
pueden ingresar al organismo los pesticidas o el plomo tetraetilo.

Se debe tener en cuenta que los productos químicos son una fuente importante de enfermedades
de la piel. Cada año aparecen centenares de ellos, de los que muchas veces se desconocen sus
efectos hasta que producen la enfermedad. Son capaces de producir daños en la piel, haciendo
que enrojezca, salgan ampollas, o escamas. Es decir, que provocan dermatitis.

Figura 6: Vía dérmica.


Fuente: Unidad VII – Higiene Industrial
d) Vía parental:
Se llama parenteral a la entrada del agente a través de una herida o llaga preexistente o
provocada por un accidente como un pinchazo o un corte. (figura 4)

Figura 7: Herida, vía parental.


Fuente: Unidad VII- Higiene Industrial

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CAPITULO III
CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

La clasificación de enfermedades ocupacionales que mostraremos a continuación está basada


en la Revisión de la Recomendación sobre la lista de enfermedades profesionales del 2002.

3.1. Enfermedades ocupacionales causadas por la exposición a agentes que resulte de las
actividades laborales
3.1.1. Enfermedades causadas por agentes químicos

Se trata de intoxicaciones o enfermedades crónicas causadas por la exposición a un agente


tóxico.

3.1.2. Enfermedades causadas por agentes físicos

Los agentes físicos son manifestaciones de la energía que pueden causar daños a las personas.
Tales manifestaciones son: La energía mecánica, enforma de ruido y vibraciones. La energía
calorífica, en forma de calor o frío.La energía electromagnética, en forma de radiaciones
(Infrarroja, ultravioleta, rayos x, láser, etc.).

3.1.3. Agentes biológicos y enfermedades infecciosas o parasitarias

Los agentes biológicos incluyen básicamente a bacterias, virus, hongos, amebas y parásitos es
decir microorganismo (incluidos los genéticamente modificados), cultivo celular y
endoparásito humano que pueda originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad.

3.2. Enfermedades profesionales según el órgano o sistema afectado


3.2.1. Enfermedades del sistema respiratorio

Las enfermedades respiratorias se consideran enfermedad ocupacional cuando se puede


establecer una relación causal entre el trabajo y la aparición de la enfermedad. Dentro del
espectro de las enfermedades de origen ocupacional, las del aparato respiratorio son de las más
frecuentes, circunstancia fácil de comprender, debido a que es el órgano que tiene mayor
interacción con los agentes ambientales.

Tipos de enfermedades profesionales respiratorias

– Origen infeccioso asociado a microorganismos como: Virus, Bacterias y Hongos.

– Origen mecánico-obstructivo debido a la exposición a los contaminantes de la atmósfera,

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– Origen alérgico como una respuesta inmunológica debido a compuestos como el polen,
polvo etc.

3.2.2. Enfermedades de la piel

La piel por su gran superficie en contacto directo al ambiente está particularmente expuesta a
injurias o trastornos relacionados con el trabajo. Además, la piel posee un gran aparato
inmunológico por lo que procesa fácilmente diversos agentes con potencial alergénico
surgiendo un alto riesgo de sensibilización en personas predispuestas. Existen factores propios
de la persona y del medio ambiente que pueden modificar este eficiente sistema inmunológico
con aparición de infecciones cutáneas que ocasionalmente guardan relación con exposición
ocupacional. Es muy amplia la lista de agentes implicados en el desarrollo de una dermatosis
ocupacional y clásicamente se las divide en agentes químicos, agentes físicos, agentes
biológicos y combinaciones de ellos.

3.2.3. Enfermedades del sistema osteomuscular

Los trastornos musculo-esqueléticos comprenden, según el National Institute for Occupational


Safety and Health (NIOSH), un conjunto de lesiones y síntomas que afectan al sistema
osteomuscular y a sus estructuras asociadas, es decir, huesos, músculos, articulaciones,
tendones, ligamentos, nervios y sistema circulatorio. Consideramos TME de origen laboral
aquellos que son inducidos o agravados por el trabajo que se realiza y las condiciones en que
se desarrolla. Estos pueden ser ocasionados: - Por esfuerzos súbitos, provocando accidentes
laborales. - Por esfuerzos repetitivos, provocando enfermedades profesionales.

3.2.4. Trastornos mentales y del comportamiento

Numerosos estudios han demostrado las relaciones entre condiciones psicosociales del trabajo
y la salud mental de los empleados, y especialmente cómo la combinación de bajo control
percibido y altas demandas laborales predicen determinados problemas de salud mental.
Trastornos mentales tales como los de ansiedad y depresión tienen un efecto muy negativo
sobre la calidad de vida y la capacidad funcional en el trabajo. Además, la salud mental del
trabajador puede afectar a la percepción de las características del trabajo. Como consecuencia,
es fundamental diseñar trabajos saludables, programas de reducción de estrés para los
empleados y para la reincorporación laboral de empleados con trastornos mentales.

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3.3. Cáncer ocupacional


El cáncer profesional está causado por la exposición a cancerígenos en el trabajo, y aparece
generalmente de una forma tardía posterior a la exposición. Este periodo de tiempo se llama
“periodo de latencia”. El periodo de latencia depende también de las características del agente
cancerígeno (concentración, y grado de exposición) al que están expuesto las personas
trabajadoras.

La exposición a agentes cancerígenos es más frecuente en personas trabajadoras que


desempeñan tareas de producción, mantenimiento y reparación en la industria, en personas
trabajadoras de la construcción y de la limpieza y gestión de residuos.

3.4. Otras enfermedades


Otras enfermedades específicas causadas por ocupaciones o procesos no mencionados en esta
clasificación cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las
condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición que resulte de las
actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador

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CAPITULO IV

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL EN LA LEY 29873 “LEY DE SEGURIDAD Y


SALUD EN EL TRABAJO”

4.1. Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo


La ley de seguridad y salud en el trabajo tiene como objetivo promover una cultura de
prevención de riesgos laborales en el país. Para ello, cuenta con el deber de prevención de
empleadores, el rol de fiscalización y control del estado y la participación de los trabajadores
y sus organizaciones sindicales, quienes, a través del diálogo social, velan por la promoción,
difusión y cumplimiento de la normativa sobre la materia.

4.2. Listado de enfermedades ocupacionales en la legislación vigente


La Legislación vigente define a las enfermedades ocupacionales como “son aquellas que se ha
establecido la relación causa – efecto, entre los riesgos a los que están expuestos los
trabajadores, según la actividad económica que desarrollan, con la enfermedad que denuncian;
estas enfermedades son identificadas por Resolución Ministerial R.M. 480-2008-MINSA
Aprueba la Norma Técnica de Salud NTS- 068-MINSA / DGSP-V.1 y son usadas como
referencia oficial durante el proceso de evaluación y calificación de la invalidez, el listado de
enfermedades ocupacionales se encuentra en el ANEXO I de dicha resolución.

Es importante, entonces, tener en cuenta que: En el listado de enfermedades profesionales por


el que se rige nuestra Ley 29783, cada afección se relaciona con el riesgo y con las actividades
que originan la exposición. Por ejemplo, para el agente de derivados halogenados de
hidrocarburos aromáticos, se establecen como enfermedades:

Irritación de piel, ojos y vías respiratorias.


Síndrome narcótico
Claroacné

El listado de enfermedades ocupacionales está ordenado mediante grupos según al tipo de


agente:

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Figura 8: Lista de enfermedades ocupacionales.


Fuente: Resolución Ministerial R.M. 480-2008-MINSA

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CAPITULO V
PREVENCIÓN Y DETECCIÓN PRECOZ DE ENFERMEDADES
OCUPACIONALES

5.1. Prevención de enfermedades ocupacionales

Tanto el estudio metódico de los ambientes de trabajo, por una parte, incluyendo la detección
y cuantificación de contaminantes -físicos, químicos, biológicos y el análisis de las condiciones
ergonómicas, como, por otra parte, el estudio de los trabajadores expuestos a riesgos
específicos, constituyen las herramientas para la prevención y detección precoz de
enfermedades profesionales.

Es decir que, en la prevención se puede hablar de dos tipos de medidas de control:

 CONTROL AMBIENTAL:

Los cuatro principales medios de prevención de los riesgos ocupacionales, por orden de
eficacia decreciente.

APLICACIÓN EN EL PUNTO DE ORIGEN:

 Sustitución del contaminante: consiste en reemplazar el producto contaminante por otro


que, produciendo el mismo beneficio productivo, no sea dañino.
 Cambio de proceso: cuando no es posible sustituir el contaminante, se debe plantear
una reestructuración del proceso, de modo que el tóxico no se disperse.
 Manutención, orden y limpieza: incrementar las medidas para mantener el orden y la
limpieza en el área de utilización de contaminantes.

APLICACIÓN DURANTE SU DISPERSIÓN:

Esta forma de control tiene cuatro formas de ser realizada:

 Segregación: consiste en hacer que el menor número de trabajadores posible esté


expuestos
 Encerramiento: consiste en aislar a los trabajadores del tóxico, o bien el tóxico de los
trabajadores, impidiendo el contacto.
 Humectación: en el caso de polvos tóxicos, deben ser humedecidos con agua atomizada
(la lluvia es la forma más frecuente), para impedir así su dispersión.

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 Ventilación: consiste en dispersar el tóxico con aire, con el objeto de reducir su


concentración. También se recurre a extraer el tóxico del ambiente de trabajo mediante
un sistema mecánico de extracción.

 CONTROL DEL TRABAJADOR:

MÉTODOS:

 Exámenes: el examen periódico es la herramienta por excelencia para la detección


precoz de enfermedades profesionales. Mediante controles médicos periódicos, el
trabajador expuesto a sustancias tóxicas puede anticiparse al daño de su salud.
 Instrucciones sobre riesgos: el trabajador tiene el derecho a conocer el riesgo que
involucra para su salud la manipulación u operación con las sustancias tóxicas que son
propias de su trabajo. Es deber del empleador procurar que esté informado sobre dichos
riesgos.
 Protección personal: los elementos de protección personal se utilizan cuando no ha sido
posible controlar los tóxicos en la fuente que los produce.

ACCIONES DE PREVENCIÓN

Básicamente, y sintetizando, las acciones de prevención con relación a las enfermedades


profesionales deben estar destinadas a:

La capacitación en la Prevención de Enfermedades Profesionales.


La detección de riesgos en los ambientes de trabajo.
La cuantificación del riesgo.

La concientización a todos los niveles de la empresa de la necesidad de realizar cambios en


los ambientes de trabajo.
La eliminación del riesgo del ambiente de trabajo.
Ante la imposibilidad de eliminar el riesgo, a su atenuación.
El asesoramiento para adoptar elementos de probada eficiencia en protección personal.

El monitoreo posterior a la puesta en marcha de políticas de prevención.

5.2. Detección precoz de enfermedades ocupacionales

En 1973, el Comité de Expertos de la OMS en vigilancia del medio y de condiciones de salud


en los programas de higiene del trabajo definió la detección precoz del deterioro de la salud

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como “el descubrimiento de las alteraciones de los mecanismos homeostáticos y


compensadores cuando las variaciones bioquímicas, morfológicas y funcionales son todavía
reversibles”

Para prevenir una enfermedad o incapacitación manifiesta, los criterios de deterioro de la salud
deberán basarse, a ser posible, en las alteraciones bioquímicas, morfológicas y funcionales que
proceden a los signos y síntomas manifiestos. En cuanto a esos criterios, cabe distinguir las
siguientes categorías amplias, parcialmente coincidentes:

a) Alteraciones que pueden medirse mediante análisis de laboratorio.

b) Alteraciones del estado físico y del funcionamiento de los sistemas orgánicos que pueden
evaluarse mediante reconocimientos físicos y exámenes de laboratorio, por ejemplo,
electrocardiogramas, pruebas de la capacidad de trabajo físico y pruebas de las funciones
nerviosas superiores.

c) Alteraciones del bienestar general que pueden evaluarse por los antecedentes médicos y
mediante cuestionarios, por ejemplo la somnolencia y la irritación de las mucosas después de
la exposición a disolventes orgánicos.

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CONCLUSIONES

1. Se denomina enfermedad ocupacional a aquella enfermedad adquirida en el puesto de


trabajo de un trabajador por cuenta ajena. Dicha enfermedad está declarada como tal
por la ley.
2. En muchos países y a efectos legales, se conoce como enfermedad profesional aquella
que, además de tener su origen laboral, está incluida en una lista oficial publicada por
el Ministerio de Trabajo y da, por tanto, derecho al cobro de las indemnizaciones
oportunas.
3. La disciplina dedicada a su prevención es la higiene industrial; la medicina del trabajo
se especializa en la curación y rehabilitación de los trabajadores afectados, y la
ergonomía y psicosociología se encarga del diseño productivo de los ambientes de
trabajo para adaptarlos a las capacidades de los seres humanos.
4. Las enfermedades ocupacionales, junto con los accidentes de trabajo, se conocen como
contingencias ocupacionales, frente a las contingencias comunes.

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RECOMENDACIONES

1. Para que los sistemas nacionales puedan abordar eficazmente la prevención de las
enfermedades ocupacionales, es necesario: ampliar la capacidad de reconocimiento y de
notificación de las enfermedades profesionales y establecer el marco legal aplicable y mejorar
los mecanismos de recopilación y análisis de datos sobre enfermedades profesionales

2. También de recomienda mejorar la capacidad de los servicios de salud en el trabajo en


relación con los mecanismos de vigilancia de la salud y control del medio ambiente de trabajo.

3. Se recomienda que la participación activa de las organizaciones de empleadores y de


trabajadores tiene que ser efectiva y fundamental para la elaboración de políticas nacionales de
prevención de las enfermedades profesionales

4. También se recomienda a los empleadores que tienen la obligación de prevenir este tipo de
enfermedades mediante la adopción de medidas de prevención y protección a través de la
evaluación y el control de los riesgos en el trabajo, y la vigilancia de la salud.

5. Es muy recomendable que los trabajadores posean el debido conocimiento sobre los riesgos
que trae consigo su puesto de trabajo, para poder manejar la prevención y detección precoz de
estas enfermedades ocupacionales.

6. Y finalmente se recomienda a los trabajadores que tienen el derecho a participar en la


formulación, supervisión y aplicación de las políticas y programas de prevención.

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ANEXOS

LISTA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES (REVISADA EN 2010)


Cuando se aplique esta lista habrá que tener en cuenta, según proceda, el grado y el tipo de
exposición, así como el trabajo o la ocupación que implique un riesgo de exposición específico.

1. Enfermedades profesionales causadas por la exposición a agentes que resulte de las


actividades laborales
1.1. Enfermedades causadas por agentes químicos
1.1.1. Enfermedades causadas por berilio o sus compuestos
1.1.2. Enfermedades causadas por cadmio o sus compuestos
1.1.3. Enfermedades causadas por fósforo o sus compuestos
1.1.4. Enfermedades causadas por cromo o sus compuestos
1.1.5. Enfermedades causadas por manganeso o sus compuestos
1.1.6. Enfermedades causadas por arsénico o sus compuestos
1.1.7. Enfermedades causadas por mercurio o sus compuestos
1.1.8. Enfermedades causadas por plomo o sus compuestos
1.1.9. Enfermedades causadas por flúor o sus compuestos
1.1.10. Enfermedades causadas por disulfuro de carbono
1.1.11. Enfermedades causadas por los derivados halogenados de los hidrocarburos alifáticos
o aromáticos
1.1.12. Enfermedades causadas por benceno o sus homólogos
1.1.13. Enfermedades causadas por los derivados nitrados y amínicos del benceno o de sus
homólogos
1.1.14. Enfermedades causadas por nitroglicerina u otros ésteres del ácido nítrico
1.1.15. Enfermedades causadas por alcoholes, glicoles o cetonas
1.1.16. Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes como monóxido de carbono, sulfuro
de hidrógeno, cianuro de hidrógeno o sus derivados
1.1.17. Enfermedades causadas por acrilonitrilo
1.1.18. Enfermedades causadas por óxidos de nitrógeno
1.1.19. Enfermedades causadas por vanadio o sus compuestos
1.1.20. Enfermedades causadas por antimonio o sus compuestos

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1.1.21. Enfermedades causadas por hexano


1.1.22. Enfermedades causadas por ácidos minerales
1.1.23. Enfermedades causadas por agentes farmacéuticos
1.1.24. Enfermedades causadas por níquel o sus compuestos
1.1.25. Enfermedades causadas por talio o sus compuestos
1.1.26. Enfermedades causadas por osmio o sus compuestos
1.1.27. Enfermedades causadas por selenio o sus compuestos
1.1.28. Enfermedades causadas por cobre o sus compuestos
1.1.29. Enfermedades causadas por platino o sus compuestos
1.1.30. Enfermedades causadas por estaño o sus compuestos
1.1.31. Enfermedades causadas por zinc o sus compuestos
1.1.32. Enfermedades causadas por fosgeno
1.1.33. Enfermedades causadas por sustancias irritantes de la córnea como benzoquinona
1.1.34. Enfermedades causadas por amoniaco
1.1.35. Enfermedades causadas por isocianatos
1.1.36. Enfermedades causadas por plaguicidas
1.1.37. Enfermedades causadas por óxidos de azufre
1.1.38. Enfermedades causadas por disolventes orgánicos
1.1.39. Enfermedades causadas por látex o productos que contienen látex
1.1.40. Enfermedades causadas por cloro
1.1.41. Enfermedades causadas por otros agentes químicos en el trabajo no mencionados en los
puntos anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las
condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a dichos agentes
químicos que resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el
trabajador
1.2. Enfermedades causadas por agentes físicos
1.2.1. Deterioro de la audición causada por ruido
1.2.2. Enfermedades causadas por vibraciones (trastornos de músculos, tendones, huesos,
articulaciones, vasos sanguíneos periféricos o nervios periféricos)
1.2.3. Enfermedades causadas por aire comprimido o descomprimido
1.2.4. Enfermedades causadas por radiaciones ionizantes

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1.2.5. Enfermedades causadas por radiaciones ópticas (ultravioleta, de luz visible, infrarroja),
incluido el láser
1.2.6. Enfermedades causadas por exposición a temperaturas extremas
1.2.7. Enfermedades causadas por otros agentes físicos en el trabajo no mencionados en los
puntos anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las
condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a dichos agentes
físicos que resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el
trabajador
1.3. Agentes biológicos y enfermedades infecciosas o parasitarias
1.3.1. Brucelosis
1.3.2. Virus de la hepatitis
1.3.3. Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
1.3.4. Tétanos
1.3.5. Tuberculosis
1.3.6. Síndromes tóxicos o inflamatorios asociados con contaminantes bacterianos o fúngicos
1.3.7. Ántrax
1.3.8. Leptospirosis
1.3.9. Enfermedades causadas por otros agentes biológicos en el trabajo no mencionados en los
puntos anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las
condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a dichos agentes
biológicos que resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el
trabajador
2. Enfermedades profesionales según el órgano o sistema afectado
2.1. Enfermedades del sistema respiratorio
2.1.1. Neumoconiosis causadas por polvo mineral fibrogénico (silicosis, antracosilicosis,
asbestosis)
2.1.2. Silicotuberculosis
2.1.3. Neumoconiosis causadas por polvo mineral no fibrogénico
2.1.4. Siderosis
2.1.5. Enfermedades broncopulmonares causadas por polvo de metales duros
2.1.6. Enfermedades broncopulmonares causadas por polvo de algodón (bisinosis), de lino, de
cáñamo, de sisal o de caña de azúcar (bagazosis)
2.1.7. Asma causada por agentes sensibilizantes o irritantes reconocidos e inherentes al proceso
de trabajo

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2.1.8. Alveolitis alérgica extrínseca causada por inhalación de polvos orgánicos o de aerosoles
contaminados por microbios que resulte de las actividades laborales
2.1.9. Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas causadas por inhalación de polvo de
carbón, polvo de canteras de piedra, polvo de madera, polvo de cereales y del trabajo agrícola,
polvo de locales para animales, polvo de textiles, y polvo de papel que resulte de las actividades
laborales
2.1.10. Enfermedades pulmonares causadas por aluminio
2.1.11. Trastornos de las vías respiratorias superiores causados por agentes sensibilizantes o
irritantes reconocidos e inherentes al proceso de trabajo
2.1.12. Otras enfermedades del sistema respiratorio no mencionadas en los puntos anteriores
cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y la
práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a factores de riesgo que resulte de
las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador
2.2. Enfermedades de la piel
2.2.1. Dermatosis alérgica de contacto y urticaria de contacto causada por otros alérgenos
reconocidos, no mencionados en los puntos anteriores, que resulten de las actividades laborales
2.2.2. Dermatosis irritante de contacto causada por otros agentes irritantes reconocidos, no
mencionados en los puntos anteriores, que resulten de las actividades laborales
2.2.3. Vitiligo causado por otros agentes reconocidos, no mencionados en los puntos anteriores,
que resulten de las actividades laborales
2.2.4. Otras enfermedades de la piel causadas por agentes físicos, químicos o biológicos en el
trabajo no incluidos en otros puntos cuando se haya establecido, científicamente o por métodos
adecuados a las condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a
factores de riesgo que resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) de la piel
contraída(s) por el trabajador
2.3. Enfermedades del sistema osteomuscular
2.3.1. Tenosinovitis de la estiloides radial debida a movimientos repetitivos, esfuerzos intensos
y posturas extremas de la muñeca
2.3.2. Tenosinovitis crónica de la mano y la muñeca debida a movimientos repetitivos,
esfuerzos intensos y posturas extremas de la muñeca
2.3.3. Bursitis del olécranon debida a presión prolongada en la región del codo
2.3.4. Bursitis prerrotuliana debida a estancia prolongada en posición de rodillas
2.3.5. Epicondilitis debida a trabajo intenso y repetitivo
2.3.6. Lesiones de menisco consecutivas a períodos prolongados de trabajo en posición de
rodillas o en cuclillas

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2.3.7. Síndrome del túnel carpiano debido a períodos prolongados de trabajo intenso y
repetitivo, trabajo que entrañe vibraciones, posturas extremas de la muñeca, o una combinación
de estos tres factores
2.3.8. Otros trastornos del sistema osteomuscular no mencionados en los puntos anteriores
cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y la
práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a factores de riesgo que resulte de
las actividades laborales y el (los) trastorno(s) del sistema osteomuscular contraído(s) por el
trabajador
2.4. Trastornos mentales y del comportamiento
2.4.1. Trastorno de estrés postraumático
2.4.2. Otros trastornos mentales o del comportamiento no mencionados en el punto anterior
cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y la
práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a factores de riesgo que resulte de
las actividades laborales y el (los) trastorno(s) mentales o del comportamiento contraído(s) por
el trabajador
3. Cáncer profesional
3.1. Cáncer causado por los agentes siguientes
3.1.1. Amianto o asbesto
3.1.2. Bencidina y sus sales
3.1.3. Éter bis-clorometílico
3.1.4. Compuestos de cromo VI
3.1.5. Alquitranes de hulla, brea de carbón u hollín
3.1.6. Beta-naftilamina
3.1.7. Cloruro de vinilo
3.1.8. Benceno
3.1.9. Derivados nitrados y amínicos tóxicos del benceno o de sus homólogos
3.1.10. Radiaciones ionizantes
3.1.11. Alquitrán, brea, betún, aceite mineral, antraceno, o los compuestos, productos o
residuos de estas sustancias
3.1.12. Emisiones de hornos de coque
3.1.13. Compuestos de níquel
3.1.14. Polvo de madera
3.1.15. Arsénico y sus compuestos
3.1.16. Berilio y sus compuestos

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3.1.17. Cadmio y sus compuestos


3.1.18. Erionita
3.1.19. Óxido de etileno
3.1.20. Virus de la hepatitis B (VHB) y virus de la hepatitis C (VHC)
3.1.21. Cáncer causado por otros agentes en el trabajo no mencionados en los puntos anteriores
cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y la
práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a dichos agentes que resulte de las
actividades laborales y el cáncer contraído por el trabajador
4. Otras enfermedades
4.1. Nistagmo de los mineros
4.2. Otras enfermedades específicas causadas por ocupaciones o procesos no mencionados en
esta lista cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las
condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición que resulte de
las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador

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