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TRASTORNO DE EXHIBICIONISMO

A. Durante un período de al menos seis meses, excitación sexual intensa y


recurrente derivada de la exposición de los genitales a una persona
desprevenida, y que se manifiesta por fantasías, deseos irrefrenables o
comportamientos.

B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables con una


persona que no ha dado su consentimiento, o los deseos irrefrenables o
fantasías sexuales causan malestar clínicamente significativo o deterioro en
lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

Subtipos: Estos se basan en la edad o madurez físicos de las personas que, sin su
consentimiento, son objeto preferente de la exposición genital. Estas personas que
no dan su consentimiento pueden ser niños prepúberes, adultos o ambos.

Se específica si es en un entorno controlado o en remisión total.

La máxima prevalencia posible del trastorno de exhibicionismo es del 2-4 % en los


varones. En mujeres se desconoce, pero se cree que es muy inferior en los
hombres.

¿A qué edad se diagnostica? No hay edad mínima establecida, los impulsos


parecen surgir en la adolescencia o en la primera etapa de la edad adulta.

Este trastorno requiere uno o más factores contribuyentes de los siguientes


mencionados:
 Malestar subjetivo
 Comorbilidad con un trastorno mental, como son los trastornos: depresivo,
bipolar, de ansiedad y por consumo de sustancias, la hipersexualidad, el
trastorno por déficit de atención/hiperactividad, otros trastornos parafílicos y el
trastorno de la personalidad antisocial
 Hipersexualidad e impulsividad sexual
 Deterioro psicosocial
 Propensión a comportarse sexualmente exponiendo los genitales a personas
desprevenidas

Es probable que cambie con la edad ya que la edad puede asociarse a una
disminución del comportamiento y las preferencias sexuales de carácter
exhibicionista.

Los factores de riesgo incrementan las tasas del exhibicionismo:


 Los antecedentes antisociales
 El trastorno de la personalidad antisocial
 El abuso de alcohol
 Las preferencias sexuales pedófilas
 El abuso emocional y sexual en la infancia
 La hipersexualidad/preocupación sexual

TRASTORNO DE SADISMO SEXUAL


A. Durante un período de al menos seis meses, excitación sexual intensa y
recurrente derivada del sufrimiento físico o psicológico de otra persona, y que
se manifiesta por fantasías, deseos irrefrenables o comportamientos.

B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables con una


persona que no ha dado su consentimiento, o los deseos irrefrenables o
fantasías sexuales causan malestar clínicamente significativo o deterioro en
lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

Se específica si es en un entorno controlado o en remisión total.

El uso frecuente de pornografía que ilustre el acto de infligir dolor o sufrimiento


es, en ocasiones, una característica asociada al trastorno.

La prevalencia en la población se desconoce, esta se basa principalmente en


contextos forenses y esta varía de 2 al 30 %; con individuos que han cometido
homicidios con motivación sexual, la tasa varía del 37 al 75 %.

¿Es exclusivamente de hombres? Casi, sin embargo, se afirma que


aproximadamente 1.3 % son mujeres que han participado en actos de
sadomasoquismo. La información de desarrollo y curso es extremadamente
limitada, pero, un estudió comunicó que las mujeres se dan cuenta se su
orientación sadomasoquista en la edad adulta temprana y los hombres
aproximadamente entre 18 y 20 años (edad media).

TRASTORNO DE TRAVESTISMO
A. Durante un período de al menos seis meses, excitación sexual intensa y
recurrente derivada del hecho de travestirse, que se manifiesta por fantasías,
deseos irrefrenables o comportamientos.

B. Las fantasías, deseos sexuales irrefrenables o comportamientos causan


malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento.

Especificadores:
 Con fetichismo (disminuye la disforia de género)
 Con autoginofilia (incremente la probabilidad de la disforia de género)
 En un entorno controlado
 En remisión total

¿Qué es la autoginofilia? Es la tendencia parafílica en los hombres a sentirse


sexualmente excitados por pensamientos o imágenes de uno mismo como mujer.
Las fantasías y comportamientos autoginofílicos pueden centrarse en la idea de
tener funciones fisiológicas femeninas, de realizar acciones de mujer estereotipadas
o de poseer anatomía femenina.

Prevalencia: Es desconocida, es raro en los hombres y extremadamente raro en


las mujeres.

Los primeros síntomas pueden empezar en la infancia en forma de fuerte


fascinación por algún atuendo femenino en particular. Antes de la pubertad se
produce un sentimiento generalizado de excitación placentera. En la pubertad
provoca erecciones del pene y en algunos casos, lleva directamente a la primera
eyaculación. La gravedad del trastorno de travestismo es mayor en la edad adulta.

El curso del trastorno puede ser continuo o episódico.

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