Dr.

Yuri Ochoa
 OF: Madre refiere que su hija de 14
meses cojea al caminar, y al dar unos
pasos se cae. En el examen clínico
presenta signo de Galeazzi positivo y
asimetría de pliegues glúteos. ¿Cuál es la
posibilidad diagnóstica?:
A. Desgarro de cuadríceps.
B. Displasia congénita de cadera .
C. Fractura de cadera.
D. Anteversión femoral.
E. Luxación anterior de cadera.
 S. de GALEAZZI (acortamiento con las
rodillas en flexión)
 Asimetría de pliegues
 OF: Madre refiere que su hija de 14
meses cojea al caminar, y al dar unos
pasos se cae. En el examen clínico
presenta signo de Galeazzi positivo y
asimetría de pliegues glúteos. ¿Cuál es la
posibilidad diagnóstica?:
A. Desgarro de cuadríceps.
B. Displasia congénita de cadera .
C. Fractura de cadera.
D. Anteversión femoral.
E. Luxación anterior de cadera.
 OF: En un escolar de 7 años con
claudicación de la marcha y dolor en
la cadera, usted sospecharía en la
enfermedad de:
A. Sever
B. Osgood-Schlatter
C. Khole
D. Legg-Calve-Perther
E. Panner
NECROSIS AVASCULAR
 Legg-Calve-Perther
 OF: En un escolar de 7 años con
claudicación de la marcha y dolor en
la cadera, usted sospecharía en la
enfermedad de:
A. Sever
B. Osgood-Schlatter
C. Khole
D. Legg-Calve-Perther
E. Panner
 OF: Recién nacido de 20 días,
presenta llanto al cambio de pañales,
desnivel de rodillas flexionadas,
limitación de abducción de cadera. En
la radiografía: ausencia del núcleo
femoral. ¿ Cuál es el diagnóstico?:

A. Fractura del tercio superior de fémur

B. Luxación traumática de cadera
C. Epifisiolisis de cadera
D. Displasia de cadera
E. Artritis re activa de cadera
 OF: Recién nacido de 20 días,
presenta llanto al cambio de pañales,
desnivel de rodillas flexionadas,
limitación de abducción de cadera. En
la radiografía: ausencia del núcleo
femoral. ¿ Cuál es el diagnóstico?:

A. Fractura del tercio superior de fémur

B. Luxación traumática de cadera
C. Epifisiolisis de cadera
D. Displasia de cadera
E. Artritis re activa de cadera
 OF: En la luxación congénita de
cadera, el signo de Ortolani es:
A. Palpable
B. A veces visible
C. Audible
D. Signo radiológico
E. Signo del pliegue
 MANIOBRA DE ORTOLANI: Al realizarla se
introduce la cadera luxada
 OF: En la luxación congénita de
cadera, el signo de Ortolani es:
A. Palpable
B. A veces visible
C. Audible
D. Signo radiológico
E. Signo del pliegue
 OF: ¿Cuál es el tratamiento en caso
de fractura de clavícula no
desplazada en adultos?:
A. Vendaje de Jones
B. Cabestrillo simple
C. Vendaje tipo Velpeau
D. Yeso tipo Minerva
E. Vendaje en 8
 CABESTRILLO SIMPLE
 OF: ¿Cuál es el tratamiento en caso
de fractura de clavícula no
desplazada en adultos?:
A. Vendaje de Jones
B. Cabestrillo simple
C. Vendaje tipo Velpeau
D. Yeso tipo Minerva
E. Vendaje en 8
 OF: Paciente de 20 años de edad, que
sufre una caída de hombro derecho y
presenta deformidad, asimetría, dolor y
signo de pseudocharretera en el lado
lesionado. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?:
A. Fractura de epífisis proximal de húmero
B. Luxación acromioclavicular
C. Luxación de hombro
D. Fractura acromial
E. Fractura clavicular
 SIGNO DE LA PSEUDOCHARRETERA
 OF: Paciente de 20 años de edad, que
sufre una caída de hombro derecho y
presenta deformidad, asimetría, dolor y
signo de pseudocharretera en el lado
lesionado. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?:
A. Fractura de epífisis proximal de húmero
B. Luxación acromioclavicular
C. Luxación de hombro
D. Fractura acromial
E. Fractura clavicular
 OF: : ¿ Qué nervio se lesiona con la
fractura de tercio medio del húmero?:
A. Radial
B. Mediano
C. Cubital
D. Circunflejo
E. Musculocutáneo
 FRACTURA DEL TERCIO MEDIO DEL HÚMERO: LESIONA EL NERVIO RADIAL
 OCASIONA LA MANO PENDULA
 OF: ¿ Qué nervio se lesiona con la
fractura de tercio medio del húmero?:
A. Radial
B. Mediano
C. Cubital
D. Circunflejo
E. Musculocutáneo
 OF: En una fractura de tobillo, ¿Cuál
es la conducta inicial más adecuada?:
A. Tracción cutánea
B. Vendaje elástico
C. Férula de yeso
D. Compresas calientes
E. Frotaciones
 OF: En una fractura de tobillo, ¿Cuál es
la conducta inicial más adecuada?:
A. Tracción cutánea
B. Vendaje elástico
C. Férula de yeso
D. Compresas calientes
E. Frotaciones
 OF: Paciente que recibe golpe en el dorso del
antebrazo derecho, presenta aumento de
volumen, leve deformidad, dolor a palpación,
limitación para la prono-supinación. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?:
A. Hematoma contuso del antebrazo
B. Contusión de antebrazo
C. Fractura diafisiaria de cúbito
D. Fractura de cabeza de radio
E. Luxo fractura de Monteggia
 OF: La complicaron más temida en una
fractura supracondilea de codo de niños es:
A. Síndrome miofacial
B. Síndrome compartimental
C. Sindrome de hombro doloroso
D. Sidrome de hombro mano
E. Síndrome de túnel carpal
Síndrome compartimental
 OF: La complicaron más temida en una
fractura supracondilea de codo de
niños es:
A. Síndrome miofacial
B. Síndrome compartimental
C. Sindrome de hombro doloroso
D. Sidrome de hombro mano
E. Síndrome de túnel carpal
 OF: Adulto mayor de 80 años de edad,
acude a Emergencia en silla de ruedas.
Refiere dolor moderado. Al examen
clínico presenta rotación externa del pie
derecho. ¿Cuál es la conducta inicial a
seguir?:
A. Indicar analgésicos y alta
B. Tratamiento quirúrgico
C. Yeso desrotatorio
D. Solicitar análisis
E. Radiografía de pelvis
 RADIOGRAFIA DE PELVIS:FRACTURA DE CADERA
 OF: Adulto mayor de 80 años de edad,
acude a Emergencia en silla de ruedas.
Refiere dolor moderado. Al examen
clínico presenta rotación externa del pie
derecho. ¿Cuál es la conducta inicial a
seguir?:
A. Indicar analgésicos y alta
B. Tratamiento quirúrgico
C. Yeso desrotatorio
D. Solicitar análisis
E. Radiografía de pelvis
 OF: Mujer de 60 años de edad, sufre
caída apoyando ambas manos en el
pavimento. Al examen se encuentra dolor
y aumento de volumen en ambas
muñecas con deformación en dorso de
tenedor. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?:
A. Luxación de ambas muñecas
B. Fractura bilateral del escafoides
C. Fractura de Colles bilateral
D. Fractura distal diafisiaria de radio y cúbito
E. Fractura de cúbito distal bilateral
 FRACTURA DE COLLES
 La fractura de Colles es la fractura más frecuente del esqueleto. Se
produce frecuentemente en mujeres mayores ante caídas con la mano
extendida. El desplazamiento característico de la fractura es en
sentido dorsal y externo radial (dorso de tenedor)
 SIGNOS DE LA FRACTURA DE COLLES
 OF: Mujer de 60 años de edad, sufre caída
apoyando ambas manos en el pavimento.
Al examen se encuentra dolor y aumento
de volumen en ambas muñecas con
deformación en dorso de tenedor. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?:
A. Luxación de ambas muñecas
B. Fractura bilateral del escafoides
C. Fractura de Colles bilateral
D. Fractura distal diafisiaria de radio y cúbito
E. Fractura de cúbito distal bilateral
 OF: Paciente que después de una caída
esquiando presenta dolor intenso en el
muslo derecho, impotencia funcional
marcada, hipotensión arterial, gran
aumento de volumen y equimosis leve en
muslo. El diagnóstico más probable es:
A. Contusión y hematoma del muslo derecho
B. Fractura diafisiaria del fémur derecho
C. Desgarro muscular de aductores
D. Fractura de epífisis distal del fémur
derecho
E. Hematoma de cuadríceps crural
 OF: Paciente que después de una caída
esquiando presenta dolor intenso en el
muslo derecho, impotencia funcional
marcada, hipotensión arterial, gran
aumento de volumen y equimosis leve en
muslo. El diagnóstico más probable es:
A. Contusión y hematoma del muslo derecho
B. Fractura diafisiaria del fémur derecho
C. Desgarro muscular de aductores
D. Fractura de epífisis distal del fémur
derecho
E. Hematoma de cuadríceps crural
 FRACTURA DE CUELLO DE FEMUR
OF: Paciente de 72 años de edad que
tropieza al caminar siente dolor en la
cadera derecha y cae. Al examen físico:
impotencia funcional marcada, cadera
derecha dolorosa . Al examen físico
impotencia funcional marcada, cadera
derecha dolorosa acortamiento del
miembro con aducción y rotación externa.
El diagnóstico probable es:
A. Luxación posterior de cadera
B. Fractura del cuello de fémur
C. Fractura diafisiaria del fémur
D. Esguince de cadera
E. Luxofractura de cabeza femoral
 ADULTO MAYOR

Ha sufrido INGRESA a INSUFICIENCIA

caida simple EMG CARDIACA
POSTRADO

Dolor en el área Extremidad

inguinal o acortada en
sentado sobre la rotación externa y
cadera aducida

FRACTURA DE
CADERA
 Fractura de cadera

INSUFICIENCIA
CARDIACA

INTRACAPSULAR INTERTROCANTÉRICA
Al tener la Tienen mayor
cápsula articular capacidad de
integra su rotación externa y
capacidad de el acortamiento es
rotación externa y mayor
el acortamiento Extremidad
es menor abducida
 FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL
OF: Varón de 45 años de edad, sufre
una caída desde una altura de 3 metros,
cayendo de pie. Al examen físico presenta
dolor en rodillas, tobillos, región lumbar y
en hemitórax derecho. ¿Cuál es la lesión
más importante a descartar?:
A. Fractura de fémur
B. Fractura de rodilla
C. Fractura de columna vertebral
D. Fractura de costillas
E. Luxación de cadera
Fractura de TRIADA
columna verteb C alcáneos
 Sufre caida C olumna
cayendo M uñecas
parado

Aplastamiento Hiperflexión
de los forzada de la
Calcáneos Columna

Fractura en las
Acuñamiento
Muñecas
vertebral (en la
unión dorso-
lunbar D10-L2)
FRACTURA DEL HÚMERO
OF: ¿ Qué nervio se afecta en una
fractura que compromete el canal de
torsión del húmero?:
A. Mediano
B. Circunflejo
C. Cutáneo
D. Radial
E. Cubital
Fractura de
húmero
El N radial
discurre por la
cara postero-
lateral del húmero
Es una fractura de 1/3
medio o distal el N
radial es elongado e
incluso seccionado

El cuerpo es casi rectilíneo, algo

retorcido sobre su eje, con un canal
llamado canal de torsión o radial.
Está formado por tres caras y tres
bordes
 FRACTURA DE COLLES
OF: En la fractura de Colles, la
característica principal es que:
A. Afecta directamente la articulación
B. Se produce en el tercio proximal del
cúbito
C. Afecta el estiloides cubital
D. Ocurre en el extremo proximal del radio
E. La articulación no está comprometida
Fractura de
Coilles
 En la parte
distal del
radio
Dolor y la hinchazón en la
 En adultos zona justo por encima de la
mayores muñeca.
(osteoporosis)

Mecanismo: Es una fractura

caída con EXTRARTICULAR
hiperextensión dorsal (Rpta E es verdadera)
de la muñeca
FRACTURA DE COLLES
ALTERNATIVAS DISTRACTORAS
A. Afecta directamente la articulación (FALSO)
B. Se produce en el tercio proximal del cúbito
(FALSO)
C. Afecta el estiloides cubital (FALSO)
Sólo en el 25% de los casos
D. Ocurre en el extremo proximal del radio
(FALSO)
FRACTURA DE PIERNA

OF: Varón de 38 años de edad, es atropellado

y presenta deformación de pierna derecha,
muy dolorosa y no puede caminar. ¿Cuál es la
medida a tomar en el lugar del accidente?:
A. Realizar masajes alineando la pierna
B. Transportar a un centro de salud
C. Aplicar toxoide tetánico
D. Inmovilizar con férulas
E. Administrar analgésicos
 Fractura de pierna

INSUFICIENCIA
CARDIACA

Paciente MANEJO INNICIAL

Inmovilización
Con signos de
con férula
fractura de pierna:
Rpta D es
deformación, dolor
verdadera
e impotencia
funcional de la
pierna derecha
FRACTURA DE PIERNA

ALTERNATIVAS DISTRACTORAS

A. Realizar masajes alineando la pierna (FALSO)

B. Transportar a un centro de salud (FALSO)
C. Aplicar toxoide tetánico (FALSO)
D. Administrar analgésicos (FALSO)
 FRACTURA DE CÚBITO Y RADIO
OF: La inmovilización de una fractura
diafisiaria de cúbito y radio ligeramente
desplazada requiere de un aparato de yeso:
A. Braquiopalmar
B. En guante con muñequera
C. Antebraquiopalmar
D. Velpeau
E. En aeroplano
Fractura de
cúbito y radio
Inmovilización
con aparato de
yeso
Debe tomar:

Articulación
PROXIMAL y El yeso debe
incluir la mano y el
DISTAL al foco de codo
la FRACTURA) YESO
BRAQIOPALMAR
Rpta A es
verdadera
 FRACTURA DE EPITRÓCLEA
OF: La fractura de epitróclea se asocia
con lesión de:
A. Arteria humeral
B. Arteria cubital
C. Nervio cubital
D. Nervio radial
E. Nervio mediano
Fractura de la epitróclea

INSUFICIENCIA
CARDIACA

FRACTURA de la
EPITRÓCLEA EPITRÓCLEA
Cara interna del (por traumatismo
codo con el codo en
Inserción de los m. valgo)
epitrocleares
(extensores de la
mano y muñeca)
Fractura de la epitróclea

INSUFICIENCIA
CARDIACA

N cubital (color amarillo)

El nervio CUBITAL
Pasa por el surco se lesiona cuando
epitrocleo-olecraneano
se producen
fracturas
EPITROCLEARES)
LUXACIÓN ANTERIOR DE CADERA

OF: Paciente de 28 años de edad quien,

jugaba fútbol cayó en abducción forzada
del miembro inferior derecho. Acude por
dolor en la cadera , limitación funcional
y aparente acortamiento de dicho miembro
¿Cuál de las siguientes entidades es la
más probable?
A. Luxación anterior de la cadera
B. Luxación posterior de la cadera
C. Luxación congénita de cadera
D. Luxación obturatriz de cadera
E. Luxofractura de cadera
Luxación anterior de cadera

INSUFICIENCIA
CARDIACA

Traumatismo deportivo
Cae en abducción
LUXACIÓN ANTERIOR
forzada de la CADERA)
La extremidad va en
rotación externa
La cadera sale de su La luxación posterior es
posición hacia la parte por aducción forzada
anterior
LUXACIÓN ANTERIOR DE CADERA

ALTERNATIVAS DISTRACTORAS
B. Luxación posterior de la cadera (FALSO)
C. Luxación congénita de cadera (FALSO)
La sintomatología sería notoria a su edad
D. Luxación obturatriz de cadera (FALSO)
- Luxaciones altas: rodilla en extensión
- Luxaciones bajas: rodilla semiflexionada
(obturatriz)
LUXACIÓN ANTERIOR DE CADERA

OF: ¿Qué signos clínicos se observan en la

luxación anterior de cadera?:

Signos clínicos
 Abducción de la
cadera
La extremidad va en
rotación externa
PATOLOGÍA EXTRARTICULAR
OF: Varón de 40 años de edad, que llega a la
consulta por presentar dolor en el cadera
derecha post-esfuerzo. Al examen físico:
claudicación, parestesias de miembro inferior y
dolor en región coxal isquiotrocantérica. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?:
A. Bursitis de cadera
B. Tendinitis postraumática
C. Ciatalgia de esfuerzo
D. Ateromatosis periférica
E. Desgarro de ligamento de cadera
TRAUMATISMO DE LA MANO

OF: Paciente que llega a consulta con

antecedente de traumatismo de mano. Al
examen: dificultad para separar los
dedos de la mano. Diga usted cuáles son
los músculos que están comprometidos:
A. Radiales
B. Lumbricales
C. Interóseos ventrales
D. Cubital
E. Interóseos dorsales
ATRICCIÓN DE LA MANO
OF: ¿Cuál es la conducta inicial en el
manejo de la atricción severa de mano?:
A. Sutura de tendones
B. Osteosíntesis
C. Limpieza quirúrgica
D. Reparación de nervios
E. Ligadura de vasos
SINDROME DEL TUNEL CARPIANO
OF: En el síndrome del túnel carpiano, el
nervio lesionado es el:
A. Radial
B. Cubital
C. Mediano
D. Musculocutáneo
E. Circunflejo
LESIÓN DEL CODO
OF: En la lesión del canal epitrócleo-
olecraneano se afecta el nervio:
A. Cubital
B. Radial
C. Mediano
D. Cutáneo
E. Olecraneano
ESGUINCE
OF: ¿Cuál NO es una complicación de los
esguinces?:
A. Hematomas
B. Dolor crónico
C. Laxitud articular
D. Edema periférico
E. Seudoartrosis
 OF: El dedo en martillo se debe al
arrancamiento del tendón del:
A. Flexor de la falange
B. Extensor corto
C. Flexor superficial
D. Extensor de la falange distal
E. Flexor profundo
FRACTURA DE CODO EN NIÑOS

OF: La complicaron más temida en una

fractura supracondilea de codo de niños es:
 a) Síndrome miofacial
 b) Síndrome compartimental
 c) Síndrome de hombro doloroso
 d) Síndrome de hombro mano
 e) Síndrome de túnel carpal
LESIÓN DEL CODO EN LACTANTES

OF: En un niño de 18 meses que llega con flexión

dolorosa del codo después de haber sido alzado
de ese mismo brazo, el diagnóstico es:
A. Fractura cubital
B. Luxación del hombro
C. Desgarro muscular
D. Subluxación de la cabeza del radio
E. Fractura de Colles
LUXACIÓN POSTERIOR DE LA CADERA

OF: Es característica de la luxación

posterior de cadera:
 a)Abducción y rotación externa
b)Acortamiento
c)Adducción, rotación interna y flexión de
rodilla
d)Abducción y flexión de rodilla
e)No hay respuesta