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INSTITUTO RAFAEL POMBO

GESTION DE CALIDAD
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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD


Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

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TULUA FEBRERO DE 2017


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INTRODUCCIÓN

El Instituto Rafael Pombo cumplimiento a los establecido en la ley 1562 de 2012 y el Decreto
1443 de 2014 y la normatividad vigente, ha estructurado el sistema de gestión de la
seguridad y salud en el trabajo (SG-SST), que tiene como propósito la estructuración de la
acción conjunta entre y los trabajadores, en la aplicación de las medidas de Seguridad y
Salud en el Trabajo (SST) a través del mejoramiento continuo de las condiciones y el medio
ambiente laboral, y el control eficaz de los peligros y riesgos en el lugar de trabajo.

Para su efecto, el Instituto Rafael Pombo aborda la prevención de las lesiones y


enfermedades laborales, la protección y promoción de la salud de los trabajadores, a través
de la implementación de un método lógico y por etapas cuyos principios se basan en el
ciclo PHVA (Planificar, Hacer, Verificar y Actuar) y que incluye la política, organización,
planificación, aplicación, evaluación, auditoría y acciones de mejora.

El desarrollo articulado de estos elementos, permitirá cumplir con los propósitos del SG-
SST.

El SG-SST, se caracteriza por su adaptabilidad al tamaño y características de la empresa,


para centrarse en la identificación y control de los peligros y riesgos asociados con su
actividad.

El esquema del sistema de gestión se describe en las siguientes etapas:

 Política
 Organización
 Planificación
 Aplicación
 Evaluación
 Auditoría
 Mejoramiento
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DEFINICIONES Y ABREVIATURAS

Seguridad y salud en el trabajo: Disciplina que trata de la prevención de las lesiones y


enfermedades causadas por las condiciones de trabajo, y de la protección y promoción de
la salud de los trabajadores.
Busca mejorar las condiciones y el medio ambiente de trabajo, así como la salud en el
trabajo, que conlleva la promoción y el mantenimiento del bienestar físico, mental y social
de los trabajadores. Ley 1562/2012

Accidente de trabajo: Suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión del
trabajo y produce en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o
psiquiátrica, una invalidez o la muerte. Ley 1562/2012

Enfermedad laboral: Resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la


actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. Ley
1562/2012

Actividad rutinaria. Actividad que forma parte de la operación normal de la organización,


se ha planificado y es estandarizarle.

Actividad no rutinaria. Actividad que no forma parte de la operación normal de la


organización, que no es estandarizable debido a la diversidad de escenarios y condiciones
bajo las cuales pudiera presentarse.

Análisis del riesgo. Proceso para comprender la naturaleza del riesgo (véase el numeral
2.29) y para determinar el nivel del riesgo (véase el numeral 2.24) (ISO 31000:2009)

Consecuencia. Resultado, en términos de lesión o enfermedad, de la materialización de


un riesgo, expresado cualitativa o cuantitativamente.

Exposición. Situación en la cual las personas se exponen a los peligros.

Identificación del peligro. Proceso para reconocer si existe un peligro y definir sus
características.

Medida(s) de control. Medida(s) implementada(s) con el fin de minimizar la ocurrencia de


incidentes.

Nivel de riesgo. Magnitud de un riesgo (véase el numeral 2.29) resultante del producto del
nivel de probabilidad (véase el numeral 2.22) por el nivel de consecuencia (véase el numeral
2.23).

Partes Interesadas. Persona o grupo dentro o fuera del lugar de trabajo (véase el numeral
2.17) involucrado o afectado por el desempeño de seguridad y seguridad y salud en el
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trabajo (véase el numeral 3.15 de NTC-OHSAS 18001:2007) de una organización (NTC-


OHSAS 18001:2007).

Peligro: Fuente, situación o acto con potencial de daño en términos de enfermedad o lesión
a las personas, o una combinación de estos (NTC-OHSAS 18001:2007).

Probabilidad. Grado de posibilidad de que ocurra un evento no deseado y pueda producir


consecuencias

Riesgo. Combinación de la probabilidad de que ocurra un(os) evento(s) o exposición(es)


peligroso(s), y la severidad de lesión o enfermedad, que puede ser causado por el (los)
evento(s) o la(s) exposición(es) (NTC-OHSAS 18001:2007).

Riesgo Aceptable. Riesgo que ha sido reducido a un nivel que la organización puede
tolerar con respecto a sus obligaciones legales y su propia política en seguridad y seguridad
y salud en el trabajo (NTC-OHSAS 18001:2007).

Valoración de los riesgos. Proceso de evaluar el(los) riesgo(s) que surge(n) de un(os)
peligro(s), teniendo en cuenta la suficiencia de los controles existentes, y de decidir si el(los)
riesgo(s) es (son) aceptable(s) o no (NTC-OHSAS 18001:2007).

ABREVIATURAS

En este documento se encontrarán las siguientes abreviaturas:

SG-SST: Sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo

SST: Seguridad y salud en el trabajo


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ESQUEMA SG-SST

SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Política

Mejoramiento Organización

Auditoria Planificación

Verificación Aplicación
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INFORMACIÓN BÁSICA DE LA
EMPRESA

Nombre: Instituto Rafael Pombo Nit: 29307705 - 9


Dirección: Calle 27 32ª-25 Teléfono: 2324380
B/Franciscanos
Objeto Social: Educación Clase de riesgo: I
Código: 8021 Establecimientos que prestan el servicio
de educación pre-escolar y básica
primaria y básica secundaria en la
misma unidad
ARL: Positiva Sector económico: Privado

Turnos de Trabajo:

Área Nº Horario de trabajo Días Descanso


trabajadores
Administrativo 1 6:20 a.m. – 4:00 p.m Lunes – Sábado en la
viernes tarde
8:00 a.m. – 12:00 m Domingo
Festivos
Sábado
Académico 11 6:20 a.m. – 1:40 p.m Lunes – Sábado
viernes Domingo
Festivos

Distribución del personal

Población Hombres Mujeres Total


Docentes 2 9 11
Administrativos -- 1 1
Total 2 10 12

DESCRIPCION LOCATIVA, MATERIALES E INSUMOS

 Instalaciones Locativas

Descripción del proceso productivo o de prestación del servicio: Para el desarrollo


de las actividades del Instituto Rafael Pombo cuenta con las instalaciones locativas
en el barrio Franciscano en Tuluá-Valle del Cauca; la sede posee una estructura de
dos pisos, la planta baja consta de 8 salones, la cancha, los baños tanto para
hombres como para mujeres, la cafetería y la rectoría de la institución; y el 2 piso
consta de 6 aulas de clases.
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 Materia prima y equipos utilizados en el proceso:

1. Académicos:
Insumos: Papelería, lápices y lapiceros Marcadores, tintas, borradores de
tablero, legajadores

2. Mantenimiento/Servicios Generales/Cocina:
Insumos: Hipoclorito, ambientadores, jabones en barra, líquidos y en polvo

 Equipos o herramientas utilizados en el proceso:

1. Mantenimiento/Servicios Generales/Cocina:
Neveras • Estufas • Ollas, platos, cucharas, vasos etc. • Escobas, traperos y
recogedores

2. Equipos de oficina/aula:
Cocedoras, saca ganchos y perforadoras, marcadores, computadores,
teléfonos, fax, video, televisión, video beem

ORGANIGRAMA DE LA INSTITUCIÓN

RECTOR

COORDINACION
ACADEMICA

servicio de
mantenimiento

CONSEJO CONSEJO
DIRECTIVO ACADEMICO

CONSEJO DE CONSEJO DE
PADRES DOCENTES

CONSEJO
PSICOLOGIA
ESTUDIANTIL

PERSONERO ESTUDIANTES

PREESCOLAR PRIMARIA

BACHILLERATO
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POLÍTICA

La alta dirección con la participación del COPASST ha definido una política de SST es
comunicada y divulgada a través de procesos de inducción, re inducción, actividades y ciclos
de formación, capacitación y por medio de material publicitario, adicionalmente se encuentra
publicada en las instalaciones administrativas en todas las sedes de trabajo debe cumplir con
los artículos 5,6,7 del Decreto 1443 del 31 de julio de 2014. En caso de que se requiera esta
será actualizada.
Política de SST
El Instituto Rafael Pombo se dedicada a la formación de estudiantes de primaria y básica
secundaria dándole las mejores herramientas para así formar ciudadanos de bien. Es un
compromiso de nuestra institución prestar un servicio de óptima calidad, para lo cual nos
mantenemos a la expectativa de los avances tecnológicos y contamos con un personal
comprometido con los objetivos de calidad. Logrando así afianzarnos como una de las mejores
instituciones en la comunidad tulueña, mejorando nuestros estándares de calidad por medio de
la ejecución efectiva de los trabajos por personal altamente capacitado con un mínimo grado de
riesgos, comprometidos con sus labores y optimizando los recursos en armonía con el
medioambiente. Será nuestro más firme compromiso cumplir con los requisitos del Sistema de
Gestión de la calidad en función del mejoramiento continuo de su eficacia, para así poder
continuar haciendo de esta Institución una más rentable social y económicamente, siendo
coherente con la protección y el respeto por el medio ambiente.
Tomando como base lo anterior, la salud y seguridad en el trabajo del Instituto Rafael Pombo,
está diseñada para minimizar los riesgos a la salud, que se derivan como resultado de las
actividades y funcionamiento de la misma. Por tal razón se han establecido unas políticas
claramente definidas y de conocimiento público de todos los empleados que laboran en la
Institución y que se presenta a continuación:
 Implementar el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo con el propósito de
garantizar y preservar la salud y el bienestar de los colaboradores de la empresa.
 Estimar y evaluar los riesgos, teniendo en cuenta el número de personas expuestas, el
capital existente y los servicios que se presentan al interior de la misma.
 Implementar el programa de higiene y seguridad a lo largo y ancho de toda la institución,
capacitando al personal para que en caso de presentarse algún tipo de inconveniente sepan
que deben hacer.
 Capacitar a todo el personal en la ejecución de sus labores garantizando la optimización de
los recursos.
 Capacitar al personal para que identifiquen los tipos de riesgo en el desarrollo de sus
labores y así ejecutarlas con un mínimo grado de riesgo.
 Fomentar la creación de un plan de emergencia y/o plan de contingencia.
 El Instituto Rafael Pombo generara todas las actividades posibles de promoción y
prevención que sirvan de soporte para el bienestar de la colectividad.

Dado en Tuluá, el día ____ del mes de _____ del año ______
_________________
Firma de la Rectora
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ASPECTOS JURÍDICOS Y
LABORALES

Matriz Legal

Jerarquía y norma Titulo de la norma


Decreto 1477 de 2014 Ministerio de Trabajo Tabla de Enfermedades Laborales
Ley 1562 de 2012 Congreso de la República Administración general de riesgos
profesionales
Decreto 614 de 1984, derogada por el Decreto Bases para la organización y administración de
1072 de 2015 Presidencia de la República la Seguridad y Salud en el Trabajo en el país
Resolución 1016 de 1989 Ministerio de Trabajo Organización, funcionamiento y forma de los
y Seguridad social y de salud programas de Seguridad y Salud en el Trabajo
en el país
Resolución 2013 de 1986 Ministerio de Salud Por la cual se reglamenta la organización y
funcionamiento de los comités de medicina,
higiene y seguridad industrial en los lugares de
trabajo (actualmente comité paritario de
Seguridad y Salud en el Trabajo)
Resolución 2346 de 2007 Ministerio de la Evaluaciones médicas ocupacionales y el
Protección Social manejo y contenido de las historias clínicas
ocupacionales
Resolución 1401 de 2007 Ministerio de la Investigación de accidentes e incidentes
protección Social
Decreto 093 1998 Presidencia de la Republica Adopción del Plan Nacional de Prevención y
atención de desastres

Resolución 652 de 2012 Ministerio de Trabajo Establece la conformación y funcionamiento del


Comité de Convivencia Laboral en entidades
públicas y empresas privadas

Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial

Dando cumplimiento a la Resolución 1016 de 1989, se crean las actividades a desarrollar


en los subprogramas de Medicina Preventiva y del Trabajo e Higiene Industrial y Seguridad
Industrial, las cuales se presentan a continuación:

 Ejecutar exámenes médicos ocupacionales como norma para ingreso, periódicos y


egreso de cada trabajador, a si también el médico especialista en SST realizar un
perfil socio- epidemiológico de todo el personal vinculado y una evaluación de
puesto de trabajo por una persona idónea para realizarlo
 Capacitación que permitan la prevención de enfermedades y accidentes laborales,
que puedan presentarse, derivados de los factores agresivos, como movimientos
repetitivos, malas posturas, entre otras.
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 Ejecutar supervisión médica de las enfermedades comunes que presenta el


personal según criterio médico, para determinar sus causas y establecer las
medidas preventivas y correctivas.
 Capacitación al personal sobre primeros auxilios además de hacer simulacros de
evacuación y emergencia

Comité Paritario de Seguridad y salud en el trabajo

Dando cumplimiento a la resolución 2013 de 1986 y el Decreto 1295 de 1994, el Instituto


Rafael Pombo conforma un Comité de Paritario Seguridad y Salud en el Trabajo, el cual se
reunirá mensualmente y desarrolla actividades en seguridad y salud en el trabajo
participando de manera activa en el funcionamiento del sistema de gestión de la seguridad
y salud en el trabajo.
Dentro de las principales funciones y responsabilidades del COPASST, dando
cumplimiento al artículo 11 de la resolución 2013 de 1989, artículo 26 del decreto 614 y el
decreto 1295 de 1994, se encuentran:
 Proponer a la administración de la empresa o establecimiento de trabajo la adopción de
medidas y el desarrollo de actividades que procuren y mantengan la salud en los lugares
y ambientes de trabajo.
 Proponer y participar en actividades de capacitación en seguridad y salud en el trabajo
dirigido a trabajadores, supervisores y directivos de la empresa o establecimiento de
trabajo.
 Colaborar con los funcionarios de entidades gubernamentales de seguridad y salud en
el trabajo en las actividades que éstos adelanten en la empresa y recibir por derecho
propio los informes correspondientes.
 Vigilar el desarrollo de las actividades que en materia de medicina, higiene y seguridad
industrial debe realizar la empresa de acuerdo con el Reglamento de Higiene y
Seguridad Industrial y las normas vigentes; promover su divulgación y observancia.
 Colaborar en el análisis de las causas de los accidentes de trabajo y enfermedades
laborales y proponer al empleador las medidas correctivas que haya lugar para evitar
su ocurrencia. Evaluar los programas que se hayan realizado.
 Visitar periódicamente los lugares de trabajo e inspeccionar los ambientes, máquinas,
equipos, aparatos y las operaciones realizadas por el personal de trabajadores en cada
área o sección de la empresa e informar al empleador sobre la existencia de factores
de riesgo y sugerir las medidas correctivas y de control.
 Estudiar y considerar las sugerencias que presenten los trabajadores en materia de
medicina, higiene y seguridad industrial.
 Servir como organismo de coordinación entre empleador y los trabajadores en la
solución de los problemas relativos a la seguridad y salud en el trabajo. Tramitar los
reclamos de los trabajadores relacionados con la seguridad y salud en el trabajo.
 Solicitar periódicamente a la empresa informes sobre accidentalidad y enfermedades
laborales con el objeto proponer soluciones de mejora en el desempeño de la seguridad
y salud en el trabajo.
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(Acta de conformación del COPASS)


Comité de convivencia laboral

La empresa deberá conformar un comité de convivencia laboral dando cumplimiento a lo


establecido en las resoluciones 652 y 1356 de 2012, creado como medida preventiva para
el acoso laboral. Sesiona de manera trimestral o en casos que requieran intervención
inmediata.

Acta de conformación del Comité de Convivencia laboral o formatos para la


conformación

COMUNICACIÓN

El Instituto Rafael Pombo definirá los mecanismos necesarios para la comunicación,


participación y consulta de empleados y partes interesadas externas (estudiantes, padres
de familia y comunidad en general) sobre los aspectos relevantes del SG-STT acorde con
el decreto 1443 de 2014 artículos 4, 9 y 14.
El instituto Rafael Pombo permitirá la participación de los trabajadores en la identificación
de peligros, valoración de riesgos y determinación de controles, la investigación de
incidentes, el desarrollo y revisión de la política y objetivos de seguridad y salud en el
trabajo. Adicionalmente se consulta a los empleados cuando hay cambios que afectan su
seguridad y salud. Al mismo tiempo los trabajadores pueden ser representados en asuntos
de seguridad y salud en el trabajo por medio del comité paritario de salud ocupacional.
Las solicitudes, inquietudes y sugerencias de los trabajadores de la empresa relacionadas
con el tema se SST deberán ser comunicadas al Comité paritario de seguridad y salud en
el trabajo quien en sus reuniones mensuales las abordará como punto en la agenda.
Para la comunicación interna a trabajadores de aspectos relacionados con el SG-SST se
podrán utilizar los siguientes mecanismos: correos electrónicos, boletines, folletos, cartillas
sobre temas relacionados con la SST, programa de inducción, capacitación y
entrenamiento, entre otros acorde al decreto 1443 de 2014 artículo 8 numeral 9.

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN

El instituto Rafael Pombo cuenta con un Programa de Capacitación y Entrenamiento con el


propósito de brindar conocimiento en seguridad y Salud en el trabajo necesarios para
desempeñar sus actividades en forma eficiente y segura, cumpliendo con estándares de
seguridad según el artículo 11 del decreto 1443 de 2014. Este programa incluye una
identificación de las necesidades de entrenamiento en SSTA de acuerdo con las
competencias requeridas por cargo y su actualización de acuerdo con las necesidades de
la empresa. Este programa es revisado semestralmente con la participación del COPASO
para analizar los indicadores (cumplimiento, cobertura y eficacia) según el artículo 19 del
decreto 1443 de 2014.
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PLAZO
ACTIVIDAD RECURSOS RESPONSABLE

VIDEO BEEEN INICIA TERMINA


DIRECTIVO
CAPACITACION DE PRIMEROS AUXILIOS TV
ESPECIALISTA
COPIAS MAY 2017 MAY 2017
CAPACITACION DE ASPECTOS SALA DE SISTEMAS DIRECTIVO
ERGONOMICOS EN EL TRABAJO COPIAS ESPECIALISTA JUN 2017 JUN 2017
DIRECTIVO
CAPACITACION MANEJO DE EXTINTORES EXTINTORES ESPECIALISTA JULIO 2017 JULIO 2017

OBJETIVOS

Objetivo general:
Establecer el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el trabajo SG-SST con el fin de
prevenir accidentes y enfermedades laborales factibles de intervención, dando cumplimiento
a la normatividad vigente.

Objetivos específicos:

 Garantizar la adecuación, conveniencia y eficacia de la gestión del riesgo ocupacional


mediante la revisión periódica gerencial.
 Garantizar el cumplimiento de los requisitos legales que en materia de seguridad y salud
en el trabajo apliquen a la organización.
 Implementar sistemas de tratamiento para los riesgos significativos que aporten a
disminuir la probabilidad de ocurrencia y las consecuencias.
 Definir la estructura y responsabilidades del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud
en el trabajo SG-SST.
 Implementar un plan de prevención, respuesta y recuperación ante emergencias.
 Velar por la recuperación del trabajador y su calidad de vida mediante el proceso de
reintegro laboral.
 Monitorear el desempeño del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el trabajo SG-
SST.
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DIAGNOSTICO INTEGRAL DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO

 Identificación de riesgos y peligros

El Instituto Rafael Pombo realiza la identificación de riesgos y peligros y valora los


riesgos a partir de los controles existentes, lo cual le permitirá conocer los riesgos
significativos. El panorama de factores de riesgo es una herramienta dinámica y como
tal la empresa garantizará su actualización permanente. Observación: De acuerdo a la
resolución 2646 de 2008, la organización determinará el riesgo y el nivel de riesgo para
los peligros psicosociales a través de la aplicación de las baterías o de otro instrumento
validado. Control de cambios: Antes de introducir cambios en procesos y actividades,
se realizará la identificación de peligros y evaluación de riesgos que puedan derivarse
de estos y adoptar las medidas de prevención y control necesarias.

ANEXO Matriz de riegos y peligros

5.2 DIAGNOSTICO INTEGRAL DE LAS CONDICIONES DE SALUD

Caracterización de la accidentalidad. El encargado de Seguridad y Salud en el Trabajo


es responsable de mantener actualizada la caracterización de la accidentalidad para
su análisis y seguimiento periódico.

Anexo Caracterización de accidentalidad

Caracterización del ausentismo: El encargado de Seguridad y Salud en el Trabajo es


responsable de mantener actualizada la caracterización de ausentismo para su análisis
y seguimiento periódico.

Se desarrollara a través de:

- Seguimiento de ausentismo a través del módulo de recepción, organización y


registro de incapacidades médicas.

- Seguimiento de principales causas de ausentismo en La Empresa.

Anexo Caracterización de ausentismo