PERFIL DE PROYECTO DE GESTION

“SISTEMATIZACION DE LA INFORMACION EN LA UNIDAD DE GESTION DE

PACIENTES .HOSPITAL ESCUELA UNIVERSITARIO”

COSTO APROXIMADO

2.700,000.00 Lps.

RESPONSABE DEL PROYECTO:

RECTORIA DE UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

JUNTA DIRECTIVA DE GESTION HEU

DIRECCION GENERAL HEU

DIRECCION DE SERVICIOS DE APOYO HEU

UNIDAD DE PLANEAMIENTO Y EVALUACION DE LA GESTION HEU

TEGUCIGALPA, HONDURAS. MAYO DEL 2014

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SISTEMATIZACION DE LA INFORMACION EN LA UNIDAD DE GESTION DE
PACIENTES DE HEU.

I. MARCO DE REFERENCIA

El Hospital Materno Infantil fue construido durante la administración de Villeda Morales-

López Arellano, 1958-1967.

Inició la atención al público el 01 de mayo de 1969, con el nombre de Hospital Materno

Infantil con atención de pacientes de pediatría.

En Enero 1970 se inauguró la planta de Ginecología y Obstetricia, y se transformó en

Hospital Materno-Infantil.

En Noviembre 1978 se inauguró el Bloque Médico-Quirúrgico, que fue diseñado para

ser complementario del Bloque Materno Infantil, y utilizar en común los servicios de
logística hospitalaria, abriendo su atención al público el 19 Marzo 1979 surgiendo así el
complejo Hospital Escuela.

Actualmente es el centro hospitalario de referencia nacional, y además es el centro de

educación médica de pre y postgrado.

Es el único hospital en Tegucigalpa con servicio de emergencia en todas las

especialidades para niños y adultos con cobertura las 24 horas del día, los 365 días del
año.

Está compuesto por una superficie cubierta de 49.000 metros cuadrados en total, con
5 plantas de internamiento y los circuitos de circulación técnica y pública.

El Hospital Escuela se encuentra conformado por dos bloques diferenciados entre sí

que son el Bloque Materno Infantil y el Bloque Médico-Quirúrgico, ambos con 5 plantas
instaladas, y los servicios de apoyo, e infraestructura son compartidos entre ambos
bloques.

El Hospital Escuela cuenta con 961 camas censables de dotación y con 148 camas
no censables que corresponden a Urgencias, Unidad de cuidados intensivos (U.C.I.)
de niños y adultos, camas de diagnóstico, y camas de recuperación. Se encuentra

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organizado en 47 salas de hospitalización, con 6 especialidades básicas: Pediatría,
Gineco-Obstetricia, Medicina Interna, Cirugía, Ortopedia y Neurocirugía con sus
respectivas sub.-especialidades.

Del Hospital Escuela dependen 3 Clínicas Periféricas (CLIPER), Las Crucitas, El

Hato y El Sitio que brinda apoyo asistencial en la resolución de patologías de
urgencias de baja complejidad. Hay servicios de apoyo y administrativos. Los recursos
humanos son un total de 2,700 entre permanentes y contratos.
La Unidad de Planeamiento y Evaluación de la Gestión (UPEG) a través de la Unidad
de Gestión de la Información(UGI), está comprometida a apoyar los procesos que se
integran para mantener un sistema de información con excelencia y de calidad que
responda a las necesidades institucionales y ha diseñado un proyecto para optimizar
los recursos e implantar la sistematización de la información que generan todos los
servicios.

Para tal efecto debe asumir el reto de proponer un sistema de información integral en
salud que este homologado con el resto de las instituciones en salud y que permita la
oportuna toma de decisiones a nivel gerencial.

II. JUSTIFICACION

Registros médicos y Archivo Clinico nace con la idea de documentar cada una de las
atenciones prestadas a los pacientes en los diferentes servicios formando con esto el
expediente clínico, actualmente se nombra como Unidad de Gestión de Pacientes
para rescatar su identidad con la población usuaria de la atención desde las
admisiones y en respuesta al modelo de gestión con enfoque sistémico.

En el año de la fundación del hospital en 1969 y desde entonces cada año sub-
siguiente se viene incrementando las atenciones en un rango de 15% en relación a una
demanda creciente de servicios de salud, con esta situación el archivo clínico en la
actualidad ha llegado al límite de su capacidad instalada junto al deteriorado de su
estructura e instalaciones físicas y falta de mobiliario, siendo uno de los principales
obstáculos para brindar una atención de calidad a todos nuestros pacientes

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ambulatorios en consulta externa y las emergencias como los pacientes
hospitalizados.

Cabe mencionar que la mayoría de los pacientes que buscan asistencia médica son
estudiantes, amas de casas y sus hijos, agricultores, jornaleros, obreros,
desempleados, etc. Siendo estos en su mayoría de bajos y escasos recursos
económicos también con bajo grado de escolaridad pero hemos identificado un
fenómeno muy peculiar debido que la atención es abierta tenemos pacientes de clase
media alta y media baja y este rubro se viene incrementando cada año desde el año
2000 debido a que la asistencia médica privada está teniendo incrementos
considerables volviéndose inalcanzables para la población.

Existen 47 salas de internamiento que generan un promedio por año de 80,000

egresos. También disponemos de seis (6) emergencias que generan un promedio de
300,000 atenciones por año y en consulta externa un promedio de 250,000 atenciones
cada año.

III. OBJETIVOS

Brindar atención oportuna y eficaz a los usuarios que demandan los servicios
garantizando la actualización permanente de los datos en un sistema informático
automatizado, que permita maximizar los registros médicos en las admisiones y
mejorar el sistema de información para el análisis y toma de decisiones adecuadas.

IV. DATOS DEL PERFIL

La Unidad de Gestión de Pacientes (antes Registros Médicos y Archivo Clinico ) cuenta

con un área aproximada 50x100 mts. Que consta de 19 ventanillas: 8 donde .se
asignan las citas médicas; 2 donde se abren expedientes nuevos;1 donde se extienden
carnet ;2 que atienden exámenes de laboratorio, biopsias, ultrasonido etc.; 1 donde se
atienden las solicitudes de expedientes para los departamentos clínicos y Vigilancia de
la salud reciben expedientes de los ingresos y egresos, historias clínicas de urgencias,
historias de violencia, trauma etc.(hacen constancias, resúmenes clínicos, proyectos
de investigaciones científicas para estudiantes, médicos en formacion,etc); 5

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ventanillas donde se atienden solicitudes de expedientes de pacientes en sobre/cupo o
pacientes con interconsulta para los diferentes consultorios.

Deterioro de las instalaciones físicas, falta de personal calificado y la escases de

material y equipo de trabajo que conlleva a realizar todas las tareas manuales.

Falta de climatización en las diferentes secciones como archivo activo, archivo pasivo,
unidad técnica, citas médicas, admisiones y auxiliares de estadística de piso.

Falta de equipamiento para sistematizar la información sobre todo en la sección de

admisiones donde se atienden manualmente a todos los usuarios que demandan
consulta médica por las emergencias, hospitalización y consulta externa. Para abrir un
expediente clinico se debe consultar el tarjetero índice (consiste en una tarjeta con los
datos mínimos de cada persona, manual con una cantidad de aproximadamente 2.5
millones) y verificar que es primera vez que asiste, lo cual provoca que cada persona
tenga hasta dos o más números de expedientes y la demora en el servicio que provoca
insatisfacción en la atención.

La Unidad de Gestión de la Información (UGI) es el centro de recolección de los datos

que general todos los servicios y tabula, digita y analiza los datos para brindar una
información oportuna, sin embargo tiene limitantes por la falta de sistematización de la
información en las tres secciones de la UGI: Cómputo, Codificación y Estadística.

No hay comunicación entre estas unidades con el resto de los servicios por lo que el
flujo de la información esta desarticulado, no es oportuno y no es confiable.

Pertinencia del proyecto

En el marco del Proceso de Reforma del Sector Salud; las Directrices y Lineamientos
para el Reordenamiento de la Gestión Hospitalaria establecen la necesidad de
garantizar la calidad y eficiencia en la atención de los servicios que demanda la
población; por lo que es urgente contar con un sistema de información automatizado y
un modelo sistemático de datos acorde a la modernización actual de los servicios de
salud.

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V. PROPOSITO DEL PROYECTO.

1. Sistematizar la sección de las admisiones con equipo de cómputo con

características y propiedades necesarias (software) para sustituir la prestación de
servicios manuales y articular en red con la unidad de análisis.
2. Digitalización de las tarjetas índice para implantar una base de datos que permita
la búsqueda adecuada y correcta de la información histórica de cada usuario.
3. Implementar el expediente único utilizando el número de identidad para homologar
la información con el resto de los sectores.

VI. RESULTADOS ESPERADOS.

1. Satisfacer la alta demanda de historias clínicas y otros servicios prestados

brindados por cada una de nuestras secciones que conforman la Unidad de Gestión de
Pacientes.

2. Reducir los tiempos de espera para obtener una mejor satisfacción de los servicios
prestados a los usuarios externos e internos.

3. Dinamizar y modernizar los flujos de información relacionados a la actividad propia

de la unidad.

4. Simplificar y mejorar los métodos de trabajo existentes que son todos manuales.

VII. ESTRATEGIAS DEL PROYECTO.

a. Hacer un diagnóstico y priorizar las necesidades de automatizar las secciones de

las admisiones con el archivo y la unidad de análisis.
b. Establecer la ruta crítica y plan operativo del proyecto.
c. Asignación o gestión presupuestaria del proyecto.
d. Establecer alianzas de cooperación para el financiamiento del proyecto y apoyo
técnico.
e. Gestión de insumos y equipamiento necesarios.

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 f. Monitoreo, supervisión y evaluación del proyecto.
g. Elaborar informes mensuales de actividades realizadas, limitantes y sugerencias.

Partes interesadas

a. La Junta Directiva y Gestión y la Dirección General del HEU tiene interés en

garantizar la calidad y eficientar la atención de los servicios en las emergencias,
consulta externa y hospitalizaciones.
b. La Unidad de Gestión de la Información de la UPEG, asume el reto de mejorar el
sistema de información integral en salud del hospital y con el resto de los sectores.
c. La UNAH en fortalecer el proyecto con la propuesta de software pertinente y
estudiantes para lograr los propósitos definidos a través del ejercicio de su práctica
académica.
Área Geográfica y grupo beneficiario

Este proyecto se ejecutara en el área de las admisiones de las emergencias en el

archivo activo y la unidad de análisis para que el flujo de la información sea eficiente.

Los beneficiarios serán más de un millón de usuario que anualmente demandan

atención médica y más de 200 empleados que serán motivados por la modernización
de sus áreas de trabajo.

Situación actual y situación al finalizar el proyecto.

a. Situación previa al proyecto: Actualmente la Unidad de Registros Médicos y la

Unidad de Análisis cuenta con equipo obsoleto e insuficiente por lo que todas las
actividades y tareas se realizan manualmente provocando demora en la atención
a los usuarios, frecuentes errores en los expedientes y gastos innecesarios en
materiales.
b. Situación al finalizar el proyecto; la Unidad contara con un sistema automatizado
que permitirán que el flujo de la información sea adecuado a las normas
estandarizadas de calidad para optimizar los recursos y mejorar la satisfacción a
los usuarios. Los datos de los usuarios estarán digitalizados en una base de

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 datos que permita unificar y adquirir la información de manera confiable y
eficiente.

Consideraciones especiales

Es importante comprender que la Unidad de Registros Médicos y la Unidad de Análisis

requiere de otras condiciones óptimas tanto de infraestructura, mobiliario, equipos y
recursos humanos; sin embargo consideramos que iniciar esta primera etapa es
fundamental para ser eficientes los recursos ya adquiridos y así continuar las gestiones
para adquirir las condiciones mínimas necesarias para implementar el sistema de
información integral en su totalidad.

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VIII. PRESUPUESTO ESTIMADO.

No. Descripción Cantidad Precio Precio estimado

estimado de la total
unidad

Computadoras de
escritorio
• PROCESADOR:
Procesador Intel®
Core™ i7-2600S (2.8
GHz o superior, 6 MB
de caché o superior)
• SISTEMA
OPERATIVO: Windows
7 Professional original
32 Bit Instalado –
Español, incluyendo
1 discos de restauración 20 L.25,000.00 L.500,000.00

del sistema
• MEMORIA RAM: 2GB
DDR3, 1333MHz, (1
DIMM) con expansión
hasta 8GB o superior
• DISCO DURO:
500GB 7200 RPM
SATA 3.0Gbs 8MB
Cache o superior
• UNIDAD OPTICA: 8X
DVD+/‐RW
• TARJETA DE VIDEO:

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 Intel HD integrada o
superior
• TARJETA DE RED:
100/1000Mbps
• PUERTOS: 10
puertos USB (4
Frontales y 6 atrás),
audio in y audio out, 1
RJ‐45,
• MONITOR: 17
Pulgadas Flat Panel
(TFT) de la misma
marca del CPU
• AUDIO: Audio Interno
• TECLADO: Teclado
USB en Español de la
misma marca del CPU
• MOUSE: Mouse USB
Óptico con Scroll de la
misma marca del CPU
incluido mouse Pad
• DOCUMENTACION:
Documentación
Técnica en Español

2 Software 1 L 300,000.00 L.300,000.00

Aire acondicionado tipo

3 mini Split de 24,000 vtu 7 L 15,000.00 L 105,000.00

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 Muebles para
4 computadoras de 20 L 7,000.00 L.140,000.00
estructuras metálicas.

Sillas secretariales.
5 20 L.2,000.00 L.40,000.00

Digitalización de las
Contratar una
tarjetas índice y
empresa de
6 construir una base de L.1.500,000.00 L.1.500,000.00
documentación
datos.

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