Enfermedades de transmisión sexual

Clamidia

Provocada por la bacteria llamada chlamydia trachomatis. Es la ETS de causa

bacteriana más frecuente.

El principal “inconveniente”, según la Dra. Ferreres García, “es que cursa de

manera asintomática en la mayoría de los afectados (90%), dificultando su
diagnóstico y su prevención”. Cuando si hay sintomatología, se caracteriza por
secreción vaginal o uretral amarillenta, maloliente, sangrados irregulares en las
mujeres, fiebre y malestar general.

Puede ser responsable de la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), cuyos

síntomas son dolor a nivel de la pelvis, molestias con las relaciones sexuales,
cambios en el flujo vaginal o febrícula.

Se trata con antibióticos como doxiciclina y ceftriaxona. Es importante valorar la

administración de tratamiento también a la pareja para evitar nuevos
contagios.

La clamidia está provocada por la bacteria chlamydia trachomatis.

“En EEUU es tan frecuente esta ETS que están realizando reconocimiento
rutinario a todas las mujeres mayores de 25 años sexualmente activas, y pueden
realizarlo incluso desde su domicilio”, asegura la ginecóloga.

Gonorrea

Es similar a la clamidia y está producida por la bacteria gonococo oNeisseria

gonorrhoeae.

Los síntomas suelen aparecer 2 semanas después del contacto sexual. En

mujeres produce fiebre, dolor en las relaciones, flujo vaginal verde o amarillento,
sangrados irregulares, dolor abdominal y vómitos; y en hombres, secreción uretral
amarillenta (similar a pus), dolor testicular, dolor al orinar, sangrado y prurito.

“La EIP es la infección a nivel del aparato genital interno producida por patógenos
como el gonococo. Se produce por la ascensión de éste y otros gérmenes desde
la vagina hasta el aparato genital interno (útero, trompas, ovarios), produciendo
desde inflamación a nivel de las trompas (salpingitis) hasta abscesos a nivel de los
ovarios. La peor consecuencia de esta enfermedad es la esterilidad que
puede conllevar la afectación de las trompas y los ovarios”, afirma la experta.

Una de las complicaciones principales de la

gonorrea es la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)

Se diagnóstica mediante el análisis de una muestra de orina o de las

secreciones genitales de la persona infectada y para tratarlo se administran
antibióticos orales durante 14 días, con una pauta que cubre además del
gonococo, la clamidia, ya que normalmente suelen ir asociadas.

Además, Ferreres García advierte de que la infección por gonococo

también aumenta el riesgo de coinfección por el VIH.

Herpes genital

Se trata del virus herpes simple (VHS) y no tiene cura.

“En los casos de primoinfección (primera infección), se manifiesta habitualmente

por prurito genital asociado a la aparición de vesículas a ambos lados de los labios
mayores en el caso de las mujeres y, en ocasiones, fiebre y malestar general. En
las recidivas (reaparición de la enfermedad) la sintomatología puede ser más
larvada, e incluso, pasar desapercibida”, añade Ferreres García.

Las lesiones suelen aparecer en los genitales , pero también pueden aparecer
en la zona perianal y en las nalgas.
Virus del papiloma (VPH)

“Es la ETS más frecuente y la más conocida. Además, se ha identificado como

responsable del 99,9% de casos de cáncer de cuello de útero”, según apunta
la ginecóloga.

“Se estima que hasta el 80% de las mujeres sexualmente activas pueden estar
infectadas por el VPH, pero únicamente en un 10% de pacientes tendrá
repercusiones”, continúa la experta.

Es más frecuente en mujeres jóvenes pero también son estas las que eliminan el
virus con más facilidad.

La peor consecuencia de la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es la

afección de las trompas y ovarios que puede conllevar la esterilidad”

DRA. KARLA FERRERES GARCÍA

Dpto. de Obstetricia y Ginecología del Hospital General Universitario Gregorio

Marañón

Para detectarlo a tiempo y frenar sus posibles lesiones es mediante una citología
cervico-vaginal. Hasta el 60% de los casos de cáncer de cuello de útero se
detectan en mujeres que no seguían control alguno.

La infección suele ser asintomática, pero produce los llamadoscondilomas

acuminados. Estas lesiones, que se localizan en el aparato genital y en la zona
perianal, son benignas, aunque incómodas por su forma de “coliflor”. Aunque se
pueden eliminar mediante terapias ablativas, su recurrencia es casi la norma.

“No existe hoy en día tratamiento para el VPH, la única manera dedisminuir el
riesgo de contagio es el uso de preservativo, retrasar la edad de inicio de las
relaciones sexuales, evitar el hábito tabáquico y los anticonceptivos orales durante
largos períodos de tiempo y administrar la vacuna, incluida en el calendario de las
CCAA a todas las niñas menores de 14 años”, señala Ferreres García.
 Si se contrae sífilis se debe contactar con todas
las parejas sexuales del infectado

Sífilis

Está producida por el treponema pallidum, una bacteria que permanece de

manera latente en el organismo de la persona que infectada. Su contagio
ocurre a través de una lesión existente en una persona infectada que puede pasar
desapercibida.

Los síntomas dependen del estadio en el que se encuentre la enfermedad,

pero en general pueden ser: chancro sifilítico (una lesión cutánea redondeada,
firme e indolora), eritema generalizado, fiebre, malestar general, lesiones a nivel
oral y genital, dolor muscular y adenopatías.

Según la ginecóloga, “si no se trata al cabo de 15-30 años puede producir

afectación multiorgánica, demencia y, finalmente, la muerte”.

“Debe tenerse cuidado con la sífilis ya que el preservativo únicamente protege de

las lesiones localizadas a ese nivel”

DRA. KARLA FERRERES GARCÍA

Dpto. de Obstetricia y Ginecología del Hospital General Universitario Gregorio

Marañón

Se diagnostica mediante un análisis sanguíneo y, en caso de estar infectado, es

importante avisar a todas las parejas sexuales. Su contagio también aumenta el
riesgo de contagio por el VIH.

El tratamiento consiste en un antibiótico con penicilina que se administra

semanalmente por vía intramuscular, durante 3 semanas y es muy eficaz.
Infecciones de transmisión sexual

Amebiasis por la infección que origina la ameba Entamoeba histolytica, protozoo

rhizópodo. Perforaciones del intestino o amebiasis cutánea(úlceras alrededor del
ano cuando la disentería amebiana es muy intensa) o puede conduciendo a la
formación de abscesos en el hígado, los pulmones, y con menos frecuencia en el
corazón; en casos raros puede incluso alcanzar y lesionar el cerebro.

2. Campilobacteriosis: por la bacteria Campylobacter jejuni. La fiebre va seguida

de náuseas (aunque raramente vómitos), dolor abdominal intenso, calambres y
diarrea, por este orden. La diarrea puede ser tanto acuosa, como mucosa o
incluso sanguinolenta. La diarrea se autolimita a los dos o tres dias y el resto de
síntomas remiten espontáneamente en torno a siete o diez dias.
3. Candidiasis: por el hongo Candida albicans que produce micosis en piel.
Lesiones cutáneas (enrojecimiento o inflamación de la piel) acompañadas de
prurito y sarpullido. En las infecciones vaginales, puede presentarse flujo
blanquecino, con un característico olor a levadura.

4. Chancroide: causada por una bacteria gram negativa llamada Haemophilus

Ducreyi y su principal síntoma son las úlceras genitales que se rompen después
de unos cuantos días.

5. Condyloma Acuminata (verrugas genitales): causada por el virus del papiloma

humano (VPH). Se transmite al mantener relaciones sexuales por vía oral, genital
o anal con un compañero infectado.