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“COMPUTER MASTER”
CURSO
EPIDEMIOLOGÍA
TRABAJO
“ENFERMADADES PARASITARIAS”
PROFESORA:
ALUMNA:
ESPECIALIDAD:
FARMACIA IV
ICA - PERÚ
INTRODUCCION
La alumna.
ENFERMEDADES PARASITARIAS
Son provocadas por parásitos que se alojan dentro del organismo (tenias y
gusanos el intestino) o sobre la superficie del cuerpo (sarna, piojos), con lo cual
puede clasificárselas en parasitosis internas o externas, respectivamente. Un
parásito es un organismo que vive y se nutre a expensas de otro organismo
(hospedador), ocasionándole diversos trastornos en la salud. Las manifestaciones
clínicas pueden estar ausentes (portadores asintomáticos), presentar formas leves
o una severa sintomatología, dependiendo esto de las defensas del hospedador,
de la toxicidad de la noxa presente y de la cantidad de parásitos que afecten al
individuo. Los parásitos son eucariotas uni y pluricelulares de estructura
compleja. Se clasifican en:
-Protozoos
CLASIFICACIÓN
1. PARASITOSIS INTERNA
2. PARASITOSIS EXTERNA
PARASITOSIS INTERNA
MAL DE CHAGAS
Tripanosoma cruzi
Signos y síntomas
-Fase crónica: las afecciones cardíacas son las más frecuentes, con fibrosis y
debilidad del músculo cardíaco. La fase crónica se acompaña de palpitaciones,
dificultad respiratoria y disturbios digestivos. Esta etapa tiene una duración de
10-30 años.
Pronóstico
Es reservado. El pronóstico de la forma aguda depende de muchos factores, como
la edad y el estado de salud y de nutrición de la persona afectada. Lo mismo
cabe para el curso crónico, donde se tiene en cuenta el grado de insuficiencia
cardíaca y la gravedad de las arritmias. Las personas afectadas pueden sufrir
muerte súbita o luego de algún tiempo de padecer la parasitosis. En niños recién
nacidos el pronóstico es siempre grave. En las zonas endémicas, el mal de Chagas
se relaciona con la mortalidad infantil.
Tratamiento
El control médico es de suma importancia. Se emplean medicamentos
antichagásicos para enfermos en fase aguda, con el fin de eliminar los parásitos.
En la fase indeterminada, para detectar a tiempo el inicio de los signos y
síntomas y actuar preventivamente. En las fases crónicas del mal de Chagas,
toda vez que existan lesiones importantes que comprometan a los órganos, la
medicación no será útil. No obstante, la actuación del médico especialista es
fundamental para que disponga de estrategias para prevenir desenlaces fatales y
para que el paciente tenga una mejor calidad de vida.
Prevención
Los gobiernos de los países afectados por el mal de Chagas tienen que establecer
políticas que permitan a los pobladores rurales de bajos recursos económicos la
posibilidad de adquirir viviendas más higiénicas y seguras. Los ranchos precarios
con pisos de tierra, paredes de adobe y techos de paja son lugares ideales para
la cría de vinchucas. Asimismo, también es responsabilidad de los gobiernos
informar a la sociedad de la gravedad del mal de Chagas, de sus riesgos y de las
medidas preventivas. La información debe llegar por todos los medios posibles y a
todos los estratos sociales. El control de los vectores mediante fumigaciones
programadas son importantes para el control de esta parasitosis.
MALARIA (Paludismo)
Anopheles sp.
Cuando el insecto vector chupa sangre de una persona infectada recoge los
gametocitos del parásito, que se reproducen en el estómago. Es así que se
originan huevos móviles que al llegar a las glándulas salivales del mosquito se
transforman en esporozoitos listos para infectar. En efecto, cuando el mosquito
se alimente nuevamente de una persona sana va a transmitirle con su saliva los
esporozoitos, que se dirigen al hígado para multiplicarse rápidamente y
transformarse en merozoitos. Estos merozoitos abandonan el hígado y llegan a la
sangre, donde ingresan en los glóbulos rojos para seguir multiplicándose y destruir
los glóbulos rojos. Algunos merozoitos se transforman en gametocitos dentro de
los eritrocitos.
Signos y síntomas
-Fiebre
-Escalofríos
-Sudor
-Cefaleas
-Dolores musculares y articulares
-Náuseas y vómitos
-Diarreas
-Anemia
La sintomatología clínica se debe a la destrucción de glóbulos rojos y consecuente
liberación de merozoitos a la circulación. Luego de algunas horas desaparecen la
fiebre y los escalofríos. Pasadas unas 48 a 72 horas se repiten los escalofríos y
el cuadro febril ante nuevas destrucciones de eritrocitos, con cuadros de anemia.
Si el agente causal de la Malaria es Plasmodium falciparum los síntomas son más
severos, puesto que produce mayor destrucción de glóbulos rojos, comprometiendo
la vida del paciente.
Complicaciones
-Destrucción masiva de glóbulos rojos
-Meningitis
-Insuficiencia hepática
-Insuficiencia renal
Diagnóstico
Se realiza a través de un análisis de sangre que ponga en evidencia la presencia
de Plasmodium sp.
Pronóstico
Reservado. La enfermedad es más severa si la parasitosis es debida a Plasmodium
falciparum.
Tratamiento
Se utilizan fármacos específicos para los enfermos de Malaria. Muchos casos
pueden necesitar de hospitalización, en especial si el agente etiológico es P.
falciparum.
Prevención
Es de suma importancia el control de vectores a través insecticidas, repelentes y
mosquiteros. Evitar las salidas nocturnas en áreas endémicas, ya que los
mosquitos se alimentan ni bien empieza a oscurecer. Las personas viajeras que
acudan a países donde existe la Malaria es probable que tengan que tomar
medicamentos preventivos, con lo cual deben consultar a los servicios de salud
para asesorarse. Las mujeres embarazadas también deben medicarse en forma
preventiva.
TOXOPLASMOSIS
Signos y síntomas
En las personas sanas hay cuadros febriles muy leves, cefaleas y dolores
musculares. Muchas veces los síntomas pasan inadvertidos. Los individuos
inmunosuprimidos presentan fiebre, cefalea, confusión, inflamación ocular y visión
borrosa. La Toxoplasmosis congénita puede no mostrar signos al nacimiento ni
síntomas en años posteriores. A pesar de ello, en la adolescencia aparecen
trastornos oculares de no recibir tratamiento. En casi el 50% de infecciones por
T. gondii, las mujeres dan a luz bebés prematuros. La forma congénita cursa con
síndrome febril, bajo peso al nacimiento, aumento del tamaño del hígado y del
bazo, ictericia, daño ocular, hipoacusia y convulsiones. Las complicaciones de la
Toxoplasmosis congénita incluyen hidrocefalia, problemas en la visión, ceguera y
retraso mental. La siguiente fotografía muestra un bebé recién nacido afectado
de Toxoplasmosis. Nótese la macrocefalia (aumento del tamaño de la cabeza) y la
distensión abdominal, producto del gran aumento de tamaño en el hígado
(hepatomegalia) y el bazo (esplenomegalia).
Diagnóstico
Análisis de sangre en busca de anticuerpos contra Toxoplasma gondii.
Pronóstico
El pronóstico en individuos con Toxoplasmosis congénita depende de la gravedad
de la misma. Los que adquirieron la enfermedad en el trascurso de la vida y
poseen un sistema inmunológico normal, el pronóstico es favorable. Las
expectativas en inmunosuprimidos son reservadas.
Tratamiento
Se utilizan antibióticos. Las personas asintomáticas no requieren medicación en la
mayoría de los casos.
Prevención
-Lavar perfectamente frutas y verduras
-Evitar la ingestión de carnes poco cocidas
-Limpiar diariamente las cajas con excrementos de los gatos
-Alimentar bien a los gatos para evitar que ingieran roedores o pequeñas aves
infectadas
-Análisis de sangre en mujeres embarazadas y personas con inmunodeficiencias
-Lavarse las manos luego de manipular carnes crudas
-Utilizar guantes ante contacto con tierra que posiblemente pueda tener
excrementos contaminados.
ASCARIDIASIS
Signos y síntomas
Complicaciones
Una numerosa la cantidad de parásitos adultos puede producir obstrucciones
intestinales.
Tratamiento
Se administran antiparasitarios de uso oral para lograr la completa eliminación de
los nematodos. Podría ser necesaria una intervención quirúrgica en casos de
obstrucciones severas de intestino. A las tres semanas se analiza la materia
fecal para asegurarse la ausencia total de huevos de áscaris.
Prevención
La Ascaridiasis es una zoonosis. Los perros y gatos también la padecen. Si bien
es un áscari diferente al del humano, puede afectar a las personas si se manipula
materia fecal con huevos del parásito. Por lo tanto, es fundamental el periódico
control veterinario de las mascotas.
OXIURIASIS
Signos y síntomas
Pronóstico
Favorable.
Diagnóstico
Se orienta a la observación directa del parásito adulto o de los huevos mediante
el microscopio común. En ocasiones, el oxiuro adulto puede verse directamente
alrededor del ano. De no ser posible visualizarlo, el médico utiliza la llamada
prueba de la cinta, que consiste en tocar con cinta adhesiva la piel que rodea el
ano para recoger huevos del parásito y observar al microscopio óptico.
Tratamiento
Se administran medicamentos antiparasitarios por vía oral.
Prevención
- Higiene diaria de todo el cuerpo
- Lavarse con frecuencia las maños con agua y jabón y utilizar un cepillo para las
uñas
- Acudir al médico ante la presencia permanente de prurito anal.
TENIASIS
Taenia saginata
Taenia solium
Tiene como hospedador intermediario a los cerdos, donde las larvas también
parasitan los músculos de estos animales. El humano contrae la parasitosis por
comer carne cruda o poco cocida de animales parasitados. Las formas adultas de
T. solium poseen una serie de ganchos en el escólex para afirmarse a la mucosa
intestinal del hospedador definitivo. Tiene la misma longitud que T. saginata.
Signos y síntomas
Pronóstico
Favorable.
Tratamiento
Medicación antiparasitaria por vía oral.
Parasitosis externa
PEDICULOSIS
Signos y síntomas
P. h. capitis
P. pubis
PEDICULOSIS DE LA CABEZA
El piojo que parasita diferentes áreas del cuerpo se denomina Pediculus humanus
corporis, que tiene una longitud de 3 milímetros. El parásito produce lesiones en
lugares de la piel que contactan con los dobleces de las prendas. La mayor parte
del tiempo se ubica en la ropa, donde asegura las liendres. No obstante, también
puede hacerlo en el vello de otras zonas del cuerpo.
P. Humanum sp.
PEDICULOSIS DEL PUBIS (ladillas)
Son parásitos que se alojan en el vello púbico, aunque pueden hacerlo en las
axilas, cejas, pestañas y barba. Se denominan Phthirius inguinalis y miden hasta
dos milímetros de largo. Las ladillas se contraen por contacto sexual con personas
parasitadas. Se fijan al vello mediante fuertes garras que poseen en las patas, lo
que hace difícil quitarlos a mano. Las hembras depositan hasta 50 huevos y viven
un mes. El rascado ante el intenso prurito puede provocar excoriaciones y
dermatitis en el área inguinal. La parasitosis por ladillas se denomina también
ptiriasis.
Tratamiento
Lociones insecticidas específicas.
Prevención
Revisar periódicamente la cabeza y cuerpo de los niños en edad escolar.
Mantener un perfecto aseo personal y una correcta limpieza de la indumentaria.
Tratar la ropa infestada con plancha caliente o calor por vapor. Evitar el
contacto de personas con Pediculosis por 24 horas luego del primer tratamiento.
SARNA (escabiosis)
Sarcoptes scabiei
La sarna es una zoonosis, ya que otras variedades de S. scabiei, propias de
algunos animales como perros y gatos, pueden afectar a los humanos. Además, la
sarna de las personas puede transmitirse a las mascotas si se dan las condiciones
apropiadas.
Signos y síntomas
La sarna produce un prurito muy intenso, con formación de pequeñas erupciones
rojizas, descamación y costras en la piel en casos avanzados. Las áreas que
suelen estar afectadas son las manos, los brazos, la espalda, los glúteos y el
abdomen. Además, las lesiones se presentan en los genitales masculinos y
alrededor de los pezones en las mujeres.
Tratamiento
Aplicaciones diarias de lociones antisárnicas en las zonas afectadas.
Prevención
Evitar el contacto directo con personas infestadas.
Pulex irritans
La pulga del perro es Ctenocephalides canis y la del gato Ctenocephalides felis.
Ambas pueden también afectar a la especie humana. La pulga de la rata, llamada
Xenopsylla cheopis, es vector biológico de enfermedades como la peste bubónica y
el tifus murino.
Ctenocephalides canis
Ctenocephalides felis
Xenopsylla cheopis
Las pulgas pasan de un animal a otro, de un animal a una persona o entre las
personas por medio de saltos.
Signos y síntomas
Prevención
Buenas prácticas de higiene y aseo personal. El uso de aspiradoras para eliminar
huevos y formas adultas de parásitos es muy efectivo. Para evitar la infestación
por pulgas se aplican productos antipulgas a las mascotas y se fumigan los
ambientes en forma periódica. Asimismo hay que tener presente el control de
roedores.
CONCLUSIONES.
necesaria.
considerar a las enfermedades como algo fatal y por lo mismo no está bien
dispuesta para hacer algún esfuerzo por evitarlas. Hasta se da el caso de que
alguna gente ignore que ésta enferma y que atribuya ciertos estados patológicos
cuando emplea las materias fecales humanas como fertilizantes y el agua negra