La Obesidad un problema de salud

7. MARCO TEÓRICO

7.1. La obesidad

La obesidad se define como una acumulación anormal o excesiva de grasa que

puede ser perjudicial para la salud. Una forma simple de medir la obesidad es el
índice de masa corporal (IMC), esto es el peso de una persona en kilogramos
dividido por el cuadrado de la talla en metros. Una persona con un IMC igual o
superior a 30 es considerada obesa y con un IMC igual o superior a 25 es
considerada con sobrepeso. La obesidad son factores de riesgo para numerosas
enfermedades crónicas, entre las que se incluyen la diabetes, las enfermedades
cardiovasculares y el cáncer.

http://www.who.int/topics/obesity/es/

La Obesidad significa tener un exceso de grasa en el cuerpo. Se diferencia del

sobrepeso, que significa pesar demasiado. El peso puede ser resultado de la
masa muscular, los huesos, la grasa y/o el agua en el cuerpo. Ambos términos
significan que el peso de una persona es mayor de lo que se considera saludable
según su estatura.

La obesidad se presenta con el transcurso del tiempo, cuando se ingieren más

calorías que aquellas que consume. El equilibrio entre la ingestión de calorías y
las calorías que se pierden es diferente en cada persona. Entre los factores que
pueden afectar su peso se incluyen la constitución genética, el exceso de comida,
el consumo de alimentos ricos en grasas y la falta de actividad física.

https://medlineplus.gov/spanish/obesity.html

7.2. El Sobrepeso

El sobrepeso, al igual que la obesidad se caracteriza por el aumento del peso

corporal y se acompaña a una acumulación de grasa en el cuerpo.

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Se debe a un desequilibrio entre la cantidad de calorías que se consumen en la

dieta y la cantidad de energía (en forma de calorías) que se gasta, durante las
actividades físicas.

Antiguamente, el sobrepeso se determinaba mediante el índice Broca. Primero se

calculaba el peso ideal de una persona según su estatura. A partir de la diferencia
entre el peso real y el peso ideal se diagnosticaba el sobrepeso o la falta de peso.

Se ha sugerido que el porcentaje de grasa acumulado en el cuerpo, es un

indicador del riesgo de enfermedades cardiovasculares y se emplean el índice
cintura/cadera (ICC) y el contorno de la cintura cada vez más, que el IMC.

También se ha definido el sobrepeso como un peso de 10 a 20% mayor a la

estatura en centímetros. Considerando como un peso ideal, un peso menor del
10% en hombres y de 15% en mujeres en relación con la estatura.

Sin embargo, el peso corporal de una persona depende de su masa en grasa,

masa ósea, peso en músculo y peso en agua, por lo que lo más recomendable es
acudir a un médico especializado en nutrición que le indique su estado de salud
respecto al peso.

El sobrepeso en si no es una enfermedad, pero es una condición que predispone

al desarrollo de enfermedades tales como diabetes, presión elevada
(hipertensión), elevación de grasas en sangre (dislipidemias), infartos, embolias,
algunos tipos de cáncer y favorece la muerte prematura.

Actualmente, de acuerdo a los nutriólogos, el método más fiable para valorar los
riesgos que provoca el sobrepeso en la salud es medir el contorno de la cintura.

http://www.salud180.com/sobrepeso-2

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7.3. La Glicemia

La glicemia es la cantidad de glucosa contenida en la sangre; generalmente se

expresa en gramos por litro de sangre. La glucosa es indispensable para el buen
funcionamiento del organismo porque constituye el principal sustrato de energía
del organismo y es fácilmente disponible. Una parte de la glucosa en la sangre se
transforma en glucógeno, que constituye una forma de almacenamiento de la
glucosa. El glucógeno se almacena principalmente en el hígado y se moviliza en
cualquier momento para compensar una glucosa demasiado baja (hipoglucemia).

https://salud.ccm.net/faq/9433-glicemia-definicion

7.4. Valores Referenciales de la glicemia

Normalmente, el nivel de glucosa en sangre se mantienen dentro de límites

estrechos a lo largo del día ( 72-145 mg/dl; 4-8 mmol/l). Sin embargo, sube
después de las comidas y es más bajo por la mañana antes del desayuno. Las
personas con diabetes se caracterizan por tener niveles de glucosa más altos de
lo normal.

Los valores óptimos son:

 72 a 110 mg/dl (ó 4 - 7mmol/l) en ayunas

 Inferior a 180mg/dl (ó 10mmol/l) si se mide una hora y media después de
las comidas.

https://www.hola.com/salud/enciclopedia-
salud/2010032145258/viajes/malaria/niveles-de-glucosa-en-la-sangre/

7.5. Perfil Lipídico

El perfil lipídico es un grupo de exámenes de sangre que indican la forma como su

cuerpo utiliza, cambia o almacena los lípidos. Los lípidos son cuerpos grasos
(grasas) que no pueden disolverse en la sangre. Los lípidos se adhieren a las
proteínas en la sangre recibiendo así el nombre de lipoproteínas. La cantidad de

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lipoproteínas en su sangre puede cambiar dependiendo de lo que usted come, de

una enfermedad o por herencia.

Entre los lípidos que se examinan en el perfil lipídico están el colesterol, los
triglicéridos y el colesterol de alta densidad conocido como HDL. El colesterol de
baja densidad conocido como LDL es calculado usando los resultados del
colesterol total y los triglicéridos.

https://www.allinahealth.org/mdex_sp/SD7243G.HTM

7.6. El Colesterol

El colesterol es una sustancia cerosa y parecida a la grasa que se encuentra en

todas las células de su cuerpo. Su cuerpo necesita algo de colesterol para
producir hormonas, vitamina D y sustancias que le ayuden a digerir los alimentos.
Su cuerpo produce todo el colesterol que necesita. El colesterol también se
encuentra en alimentos de origen animal, como yemas de huevo, carne y queso.

Si tiene demasiado colesterol en la sangre, puede combinarse con otras

sustancias en la sangre para formar placa. La placa se pega a las paredes de sus
vasos sanguíneos. Esta acumulación se llama arterioesclerosis. Puede provocar
enfermedad de las arterias coronarias, la que puede estrecharlas o incluso
bloquearlas.

https://medlineplus.gov/spanish/cholesterol.html

7.7. Valores Referenciales del Colesterol

Aquí están los valores óptimos y altos de colesterol LDL y HDL:

Categoría de colesterol LDL

<100 mg/dl Óptimo
100-129 mg/dl Casi óptimo, por encima de lo óptimo
130-159 mg/dl En el límite, un poco alto
160-189 mg/dl Alto
= 190 mg/dl Muy alto

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Categoría de colesterol HDL

= 40 mg/dl Bajo
= 60 mg/dl Alto (deseable)

http://colesterol.org.es/nivel-normal

7.8. Triglicéridos

Los triglicéridos son compuestos químicos que constituyen la parte más

importante de la grasa corporal de los animales, incluidos los humanos. Están
formados por ácidos grasos y glicerol.

La presencia de triglicéridos en la sangre permite la transferencia de grasas y de

glucosa al hígado. Los triglicéridos se almacenan como grasa y son liberados
cuando el cuerpo necesita energía.

El transporte de triglicéridos está íntimamente relacionado con el de colesterol.

Los niveles altos de triglicéridos en sangre pueden contribuir al desarrollo de
aterosclerosis (acumulación de grasas en las paredes de las arterias),
especialmente si se da simultáneamente colesterol alto. La aterosclerosis aumenta
en gran medida el riesgo de sufrir un infarto o enfermedades del corazón.

https://viviendolasalud.com/enfermedades/trigliceridos-altos-como-bajar

7.9. Valores Referenciales del Triglicéridos

Los resultados normales pueden indicar:

 Normal: menos de 150 mg/dL

 Limítrofe alto: 150 a 199 mg/dL
 Alto: 200 a 499 mg/dL
 Muy alto: 500 mg/dL o superior

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Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados
específicos de su examen.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003493.htm

7.10. Lipoproteína de Alta Densidad (HDL)

HDL significa lipoproteínas de alta densidad en inglés. Se le llama colesterol

"bueno" porque transporta el colesterol de otras partes de su cuerpo a su hígado.
Su hígado luego elimina el colesterol de su cuerpo.

https://medlineplus.gov/spanish/cholesterol.html

7.11. Valores Referenciales Del (HDL)

Los valores de referencia del HDL son:

Colesterol HDL Bajo: Ideal:

(bueno)
< 40 mg/dl para hombres y por encima de 40
mujeres mg/dl

7.12. Lipoproteína De Baja Intensidad (LDL)

El colesterol LDL es el colesterol malo. Es considerado alto cuando es igual o

superior a 130 mg/dL, para la mayoría de las personas, sin embargo, en algunos
casos es necesario un control más riguroso. Cuando el nivel de colesterol LDL
está alto comienza a depositarse grasa en las paredes de los vasos sanguíneos,
formando placas de grasa que, con el tiempo, pueden dificultar el paso de la
sangre y producir un ataque cardíaco o un ACV.

Para disminuir el colesterol LDL en la sangre, se debe seguir una dieta baja en
azúcar y en grasa y practicar alguna actividad física por lo menos 3 veces por
semana, sin embargo, cuando estas cambios en los hábitos no son suficientes, el
médico puede recomendar el uso de medicamentos para reducir sus niveles.

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https://www.tuasaude.com/es/colesterol/

7.13. Valores Referenciales Del (LDL)

Los valores de referencia del LDL son de:

Valor Para quién Ejemplos

recomendado
de Colesterol
LDL (malo)
< 130 mg/dl Personas con Personas jóvenes, sin enfermedades
riesgo cardiovascular o con hipertensión bien controlada,
bajo con LDL entre 70 y 189 mg/dl..
< 100 mg/dl Personas con Personas como 1 o 2 factores de
riesgo cardiovascular riesgo como tabaquismo, presión
intermedio alta, obesidad, arritmia controlada o
diabetes en sus inicios y controlada,
entre otros.
< 70 mg/dl Personas con Personas con placas de colesterol en
riesgo cardiovascular los vasos vistos por a través de
alto ecografía, aneurisma de aorta
abdominal, enfermedad renal
crónica, con LDL> 190mg / dl,
diabetes desde hace más de 10 años
o con múltiples factores de riesgo,
entre otros.
< 50 mg/dl Personas con Personas con angina, infarto,
riesgo cardiovascular accidente cerebrovascular u otro tipo
muy alto de obstrucción arterial por placas de
aterosclerosis, o con cualquier
obstrucción arterial grave observada
en el examen, entre otros.

El riesgo cardiovascular bajo, intermedio alto o muy alto es determinado por el

médico durante la consulta, después de la observación de los exámenes y de la
evaluación clínica. Más información sobre este tipo de colesterol en: Colesterol
LDL.

https://www.tuasaude.com/es/colesterol/

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7.14. Lipoproteína De Muy Baja Intensidad (VLDL)

Lipoproteína de muy baja densidad: También es un colesterol "malo" porque

también contribuye a la acumulación de placa en las arterias. Pero la lipoproteína
de muy baja densidad y el LDL son diferentes; la lipoproteína de muy baja
densidad transporta triglicéridos y el LDL lleva colesterol

El colesterol VLDL transporta los triglicéridos y también aumenta el riesgo de

enfermedades cardíacas. El valor de referencia suele ser de:

Colesterol Alto Bajo Ideal

VLDL
por encima de 40 por debajo de 30 hasta 30
mg/dl mg/dl mg/dl

Sin embargo, en las últimas recomendaciones no se consideran relevantes los

valores del VLDL, siendo más importantes los valores del colesterol no HDL, cuya
meta debe ser de 30 mg / dl por encima del LDL.

https://medlineplus.gov/spanish/cholesterol.html

https://www.tuasaude.com/es/colesterol/

7.15. Omega 3 concepto y función

El Omega 3 es un ácido graso esencial. Es necesario, pero nuestro organismo no

lo sintetiza y por eso debemos suplirlo. Aunque esto se puede hacer a través de la
dieta, hoy existe un consenso en la comunidad científica de los beneficios que un
buen suplemento de Omega 3 de fuente marina puede hacer por nuestro bienestar
y óptimo estado de salud.

Los Omega 3 son grasas poliinsaturadas que se dividen en tres tipos: el Ácido
Alfalinolénico (ALA), el Ácido Docosahexaenoico (DHA) y el Ácido
Eicosapentaenoico (EPA). Cada uno está presente en distintos alimentos. Acá te
explicaremos de manera didáctica qué son, y cómo encontrarlos.

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El ALA lo encontramos en semillas, frutos secos y plantas, mientras que el EPA y

DHA se encuentran en mayor proporción en pescados. Es decir, que el primero es
de fuente vegetal mientras que los otros dos son de especies marinas. Cada uno
cumple funciones distintas en el cuerpo: el EPA es el más importante para el
corazón, el DHA ayuda al cerebro y el ALA se usa como energía.

Los alimentos más ricos en Omega 3 son el salmón, sardinas, anchoveta, y en

general, peces pequeños de alto contenido graso, que viven en aguas frías, aceite
de hígado de bacalao y otra larga lista de pescados grasos y sus aceites.

El miedo que se ha creado alrededor de las grasas puede estar dado porque las
dietas occidentales son excesivamente ricas en Omega 6, encontrado en aceites
vegetales, carnes y huevos y que se agrega además a la producción de la mayoría
de los alimentos procesados. Si bien el Omega 6 no es malo por sí mismo, lo
consumimos en mayor cantidad, y para un bienestar óptimo se debe lograr un
equilibrio con los Omega 3 para poder ver beneficios como los que señalamos a
continuación:

El Omega 3 trabaja dentro de nuestro organismo para producir efectos

antiinflamatorios a nivel celular. El EPA y el DHA son los que actúan directamente
en la reducción de la inflamación. Una de las mejores maneras de prevenir
problemas cardiovasculares es reduciendo las grasas saturadas y elevando las
mono y poliinsaturados que incluyan ácidos grasos Omega 3.

Estudios también han demostrado que el aceite de pescado disminuye el riesgo de

problemas al corazón, y normaliza el ritmo irregular en personas que hayan sufrido
un evento cardíaco.

http://newscience.cl/omega-3-funcion-cuerpo-2/

7.16. Lecitina de soja concepto y función

La lecitina de soja es un derivado de la soja que constituye un complejo de

fosfolípidos denominado fosfatidilcolina. Se considera un complemento dietético

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de gran importancia debido a sus características nutricionales, que a continuación

detallaremos.

La lecitina de soja posee, además de grasas buenas para la salud constituyentes

de membranas celulares, vitaminas del grupo B, vitamina E con función
antioxidante, fósforo, colina e inositol, sustancias importantes para el organismo.

Se sabe que todos estos componentes de la lecitina contribuyen a mejorar el perfil

lipídico en sangre, ya que reduce el colesterol, así como los triglicéridos y
previene el desarrollo de hígado graso, una condición verdaderamente grave
también vinculada a mayor riesgo metabólico y cardiovascular.

La función fisiológica más importante puede ser el papel que juega en el proceso
bioquímico celular, mitocondrial y del plasma.

Los fosfolípidos son componentes importantes que se encuentran en la estructura

de todas las membranas celulares. La lecitina, una importante fuente de
fosfolípidos, es necesaria para todas las células vivas del organismo humano. Las
membranas de las células que regulan los nutrientes que pueden penetrar o no en
la célula, están compuestas en gran medida de lecitina. Sin lecitina, las
membranas de la célula se endurecerían. La membrana celular ofrece protección
frente al daño por oxidación. Es interesante que las cubiertas protectoras que
rodean el cerebro y las células nerviosas contienen fosfolípidos como los que se
encuentran en la lecitina.

http://www.mifarmacia.es/producto.asp?Producto=../contenido/articulos/articulo_n_lecitina

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