ENFERMEDAD MENTAL Dr.

Jesús Cabrales
Rogelio A. Díaz
INTRODUCCIÓN
La neurología es una rama de la medicina dedicada al diagnóstico y el tratamiento
de los trastornos del sistema nervioso.
La psiquiatría, por otro lado, se centra en algo diferente. Esta rama de la medicina
se encarga del diagnóstico y el tratamiento de los trastornos que afectan a la
mente, o psique.
 ENFOQUES PSICOSOCIALES
DE LA ENFERMEDAD MENTAL
El comportamiento humano es producto de:
Herencia , Entorno y Experiencias
Enfoque psicosociales de la enfermedad
La teoría del psicoanálisis de Freud se basa en dos suposiciones principales:
1. Que gran parte de la vida mental es inconsciente (más allá de la consciencia)
2. Que las experiencias pasadas, fundamentalmente en la infancia, definen la forma en que una
persona siente y responde a lo largo de toda su vida.
Según Freud, las enfermedades mentales aparecen cuando los elementos inconsciente y consciente
de la psique entran en conflicto.
ENFOQUES PSICOSOCIALES DE LA ENFERMEDAD
MENTAL

Una teoría diferente de la personalidad, defendida por el psicólogo B. F. Skinner

(1904-1990), de Harvard, se basa en la suposición de que muchos
comportamientos son respuestas aprendidas frente al entorno.
El conductismo rechaza las ideas de conflictos subyacentes y del subconsciente, y
se centra en conductas observables y su control por el entorno.
Su teoría se basa en la suposición de que muchos comportamientos son respuestas
aprendidas frente al entorno.
ENFERMEDAD MENTAL Y CEREBRO
Enfoque biológico de la enfermedad mental
Trastorno psiquiátrico recibió el nombre de paresia del demente.
La afección tenía una evolución progresiva, iniciándose con síntomas de manía,
excitación, euforia y delirios de grandeza, y desembocaba en un deterioro
cognitivo y, por último, en parálisis y muerte.
TRASTORNOS
DE
ANSIEDAD
Tienen en común la
expresión
patológica del
miedo.
El miedo está
regulada por la
división simpática
del sistema
nervioso autónomo
(SNA)
 Amígdala e hipocampo = Eje HHS
BASES BIOLÓGICAS DE LOS
TRASTORNOS DE ANSIEDAD

Trastorno de ansiedad 
Respuesta inadecuada al estrés
cuando no existe factor
estresante. No hay amenaza
inmediata.

Respuesta humoral: mediada por

Hipotálamo-Hipófiso- Suprarrenal
 EJE HIPOTÁLAMO- HIPÓFISO-
SUPRARRENAL

El eje HHS regula la secreción de cortisol desde la

glándula suprarrenal en respuesta al estrés.
La corticoliberina (CRH) es el mensajero químico
entre el núcleo paraventricular del hipotálamo y la
adenohipófisis.
La corticotropina (ACTH) liberada por la hipófisis se
desplaza por el torrente circulatorio hasta la
glándula suprarrenal, que se encuentra sobre el
riñón, donde estimula la liberación de cortisol.
El cortisol contribuye a la respuesta psicológica del
organismo frente al estrés.
CONTROL DE LA RESPUESTA AL ESTRES POR EL
NUCLEO AMIGDALINO
TRATAMIENTOS DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD

Psicoterapia : El terapeuta aumenta gradualmente la exposición del paciente a los

estímulos que le producen ansiedad, reforzando la idea de que los estímulos no son
peligrosos. la intención de la psicoterapia es alterar las conexiones cerebrales, de
modo que los estímulos reales o imaginarios no provoquen más la respuesta de
estrés.
Ansiolíticos: Los fármacos que disminuyen la ansiedad se denominan ansiolíticos y
actúan alterando la transmisión sináptica de sustancias químicas en el cerebro.
Los principales tipos de fármacos que se usan actualmente en el tratamiento de los
trastornos de ansiedad son las benzodiazepinas y los inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina (fluoxetina).
 TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO
Conocidos también como trastornos afectivos.
Depresión mayor: La enfermedad mental conocida como depresión mayor es el
trastorno del estado de ánimo más habitual y afecta al 5% de la población cada año.
Pérdida (o aumento) del apetito, Insomnio, Cansancio,Sensación de inutilidad y culpa,
Disminución de la capacidad para concentrarse, Pensamientos recurrentes sobre la
muerte.
Trastorno bipolar: Exagerada autoestima o grandiosidad, De la necesidad de dormir,
De la locuacidad o necesidad de estar hablando, Fuga de ideas o sensación subjetiva
de que los pensamientos van muy deprisa, Distracción, Aumento de la actividad
enfocada en un objetivo.
BASES BIOLÓGICAS DE LOS TRASTORNOS DEL ESTADO
DE ÁNIMO
Hipótesis de la monoamina: La depresión es consecuencia de un deficit en uno de
los sistemas de regulación difusos.
Hipótesis de la diátesis-estrés : el eje HHS es el lugar principal en el que convergen
las influencias genéticas y ambientales para causar trastornos del estado de ánimo.
TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DEL ESTADO DE
ÁNIMO
1. Terapia electroconvulsiva
2. Psicoterapia
3. Antidepresivos
4. Litio
ESQUIZOFRENIA
Se caracteriza por una pérdida de contacto con la realidad y una desorganización
del pensamiento, la percepción, el estado de ánimo y el movimiento.
Síntomas positivos: (presencia de pensamientos y conductas anormales)
Delirios, alucinaciones, habla desorganizada, conducta globalmente desorganizada
o catatónica.
Síntomas negativos: (ausencia de las respuestas que suelen estar presentes)
Disminución de la expresión de la emoción, pobreza verbal, dificultad para iniciar
un comportamiento dirigido a un objetivo, alteración de la memoria.
SISTEMAS REGULADORES DIFUSOS
DOPAMINÉRGICOS DEL ENCÉFALO
El sistema dopaminérgico
mesocorticolímbico se origina en el
área ventral del tegmento, y se ha
implicado en la causa de la
esquizofrenia.
Un segundo sistema dopaminérgico
surge de la sustancia negra e interviene
en el control del movimiento voluntario
por el estriado.
BASES BIOLOGICAS DE LA ESQUIZOFRENIA
Se cree que se debe a un aumento en los ventrículos laterales.
Existen dos hipótesis sobre la causa de la esquizofrenia:
1. Hipótesis de la dopamina.
2. Hipótesis del glutamato.
Ventrículos laterales y contracción de tejido circundante.
TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIA
Tratamiento Farmacológico combinado con un apoyo psicosocial.
Fármacos utilizados: clorpromazina y haloperidol.
Clozapina y Risperidona  se usan para tratar los efectos secundarios.