 Definisi Atrisi

Yaitu keausan gigi yang disebabkan oleh kontaknya gigi.Makin sering kontak terjadi,
makin besar keausannya.Merupakan suatu kondisi hilangnya lapisan gigi (email
ataupun dentin) akibatgesekan antar permukaan gigiOleh Gelbier dan Copley (1977)
serta Cawson(1978), atrisi gigi didefinisikansebagai keausan permukaan oklusal gigi
secara bertahap yang berhubungan dengangerakan-gerakan pengunyahan.Secara
umum atrisi gigi adalah suatu istilah yang dipakai untuk menyatakanhilangnya suatu
substansi gigi secara bertahap pada permukaan oklusal dan proksimal gigi karena
proses mekanis yang terjadi secara fisiologis akibat pengunyahan. Atrisi gigi ini dapat
terjadi pada insisal, oklusal dan proksimal dari gigi.

 Etiologi
Pada saat gigi berkontak, maka ketika itu timbul keausan gigi.
M a k i n s e r i n g k o n t a k t e r j a d i m a k i n b e s a r k e a u s a n n ya . O l e h k a r e n a
i t u , l a z i m s e k a l i dijumpai adanya keausan di permukaan oklusal dan
proksimal pada gigi yangtelah berada dalam mulut bertahun-tahun lamanya.
Keausan yang disebabkan olehkontaknya gigi disebut
atrisi.
Mengingat email itu demikian kerasnya dan gigiy a n g s a l i n g
berhadapan tidak terlalu sering berkontak karena
a d a n ya s a l i v a s e b a g a i p e l u m a s , m a k a b i a s a n ya k e a u s a n t e r b a t a s s i f
a t n ya m e k s i g i g i t e l a h beberapa dekade berada di dalam mulut.

 Gambaran klinis
Ciri khas atrisi adalah perkembangan dari suatu sisi yang mana adalah
permukaanyang datar dengan di kelilingi oleh tepi yang berbatas jelas.
Disana akan terdapat garis paralel yang jelas hanya dalam satu arah dan di dalam
tepi dari permukaan gigi. Satu sisi akan bersatu dengan sempurna dengan sisi yang
lain pada sebuah gigi di lengkungan yang berbeda dan garis yang parallel akan
terletak pada arah yang sama.

Penyebaran dari atrisi dipengaruhi oleh tipe dari oklusi, geometri, dan system
stomatognathic dan pola karakteristik dari kertakan gigi individu

Keadaan ringan sering ditemukan berupa terbentuknya facet pada puncak kaninus dan
hilangnya tuberkel di tepi insisal. Keadaan semacam ini tidak memerluka perawatan
apa-apa.

Keausan yang terus berlanjut akan membuka tubulus dentin dan pulpa akan
mengadakan reaksi dengan membentuk kalsifikasi pada tubulus di daerah yang
terkena dengan pembentukan dentin reaksioner. Keausan yang ditimbulkan hanya
oleh kebiasaan mengerotlan gigi menyebabkan keausan yang merata pada email dan
dentin. Jika dijumpai cekungan dangkal dan dikelilingi oleh lingkaran email, maka
biasanya ini terjadi karena adanya erosi yang tumpah tindih dengan atrisi. Pada
tahapnya yang masih dini, pengamatan dan nasehat yang tepat merupakan tindakan
tepat karena kavitasnya belum bisa menerima tumpatan.

Akan tetapi kadang-kadang terlihat keausan yang hebat sekali. Sering kali hal ini
disebabkan oleh kebiasaan pasien mengerotkan giginya tanpa sadar, terutama di
waktu malam ketika saliva yang berfungsi sebagai pelumas sedang sedikit. Kalau
keausan menjadi sangat luas sehingga banyak jaringan gigi yang hilang dan jika
kecepatan keausan melebihi kecepatan pembentukan dentin reaksionernya, pulpa
mungkin akan terbuka sehingga harus dilakukan perawatan saluran akar. Intervensi
perlu dilakukan jika keausan sudah mengaggu, pulpa dalam bahaya terbuka, atau
menganggu oklusi.

 Penatalaksanaan
Jika keausan menjadi sangat luas sehingga banyak jarinagn gigi yang hilang, maka
pulpa mungkin akan terbuka sehingga harus diperlukan perawatan saluran akar. Jika
dibutuhkan restorasi pada posterior sebaiknya digunakan mahkota tuang. Sedangkan
pada gigi anterior menggunakan mahkota metal keramik/ mahkota jaket.

Sering kali diperlukan pembuatan mahkota. Bagi gigi posterior biasanya digunakan
menggunakan mahkota tuang emas, sementara bagi gigi anterior digunakan mahkota
metal keramik sehingga merupakan kombinasi estetika dan kekuatan. Biasanya
keausan menimpa banyak gigi sehingga perawatannya tak dapat dihindarkan lagi,
merupakan perawatan yang ekstensif. Perawatan akan merupakan perawatan yang
sukar dan memakan waktu karena sering kali oklusi pasien harus diperbaiki dulu,
makan perawatan seperti ini sangat tidak menyenangkan bagi operator yang tidak
berpengalaman.