LAPORAN PENDAHULUAN

BENIGNA PROSTATE HIPERPLASIA

A. Pengertian

Benigna Prostate Hiperplasia (BPH) adalah suatu kondisi yang sering terjadi sebagai
hasil dari pertumbuhan dan pengendalian hormone prostat. (Yuliana elin, 2011)

B. Tanda dan Gejala

Menurut Purnomo (2011) dan tanda dan gejala dari BPH yaitu : keluhan pada saluran
kemih bagian bawah, gejala pada saluran kemih bagian atas, dan gejala di luar saluran kemih.

1. Keluhan pada saluran kemih bagian bawah

a. Gejala obstruksi meliputi : Retensi urin (urin tertahan dikandung kemih sehingga urin tidak
bisa keluar), hesitansi (sulit memulai miksi), pancaran miksi lemah, Intermiten (kencing
terputus-putus), dan miksi tidak puas (menetes setelah miksi)

b. Gejala iritasi meliputi : Frekuensi, nokturia, urgensi (perasaan ingin miksi yang sangat
mendesak) dan disuria (nyeri pada saat miksi).

2. Gejala pada saluran kemih bagian atas

Keluhan akibat hiperplasi prostat pada sluran kemih bagian atas berupa adanya gejala
obstruksi, seperti nyeri pinggang, benjolan dipinggang (merupakan tanda dari hidronefrosis),
atau demam yang merupakan tanda infeksi atau urosepsis.

3. Gejala diluar saluran kemih

Pasien datang diawali dengan keluhan penyakit hernia inguinalis atau hemoroid.
Timbulnya penyakit ini dikarenakan sering mengejan pada saan miksi sehingga mengakibatkan
tekanan intraabdominal. Adapun gejala dan tanda lain yang tampak padanpasien BPH, pada
pemeriksaan prostat didapati membesar, kemerahan, dan tidak nyeri tekan, keletihan, anoreksia,
mual dan muntah, rasa tidak nyaman pada epigastrik, dan gagal ginjal dapat terjadi dengan
retensi kronis dan volume residual yang besar.
 C. Pohon Masalah

Hormon estrogen dan Factor usia

testosterone tidak seimbang

Sel stroma pertumbuhan

berpacu.

Menghambat aliran urin Retensi Urine Prostat membesar

Penyempitan lumen ureter Penekanan serabut-serabut Risiko Perdarahan TURP

prostatika saraf -> Nyeri

Iritasi mukosa kandung Pemasangan folley cateter

Peningkatan resistensi Kerusakan mukosa kencing, terputusnya
leher V.U dan daerah V.U urogenital jaringan, tauma bekas insisi

Obstruksi oleh jendolan

Peningkatan ketebalan otot darah post op
destruksor (kompensasi) Penurunan pertahanan Rangsangan syaraf
tubuh diameter kecil
Hormon estrogen dan
Terbentuknya sakula / testosterone tidak seimbang
Gangguan eliminasi
tabekula Risiko Infeksi Gate control terbuka Urine

Media pertumbuhan kuman Kurangnya informasi

Kelemahan otot destruktor Nyeri Akut terhadap pembedahan

Penurunan kemampuan Residu urin berlebih

fungsi V.U
Ansietas

Refluk Urine Hidronefrosis Risiko Ketidakefektifan

Perfusi Ginjal
D. Tahapan Perkembangan Penyakit BPH

Berdasarkan perkembangan penyakitnya menurut Sjamsuhidajat dan Dejong (2005)

secara klinis penyakit BPH dibagi menjadi 4 gradiasi :

Derajat 1 : Apabila ditemukan keluhan prostatismus, pada colok dubur ditemukan penonjolan
prostat, batas atas mudah teraba dan sisa urin kurang dari 50 ml

Derajat 2 : Ditemukan penonjolan prostat lebih jelas pada colok dubur dan batas atas dapat
dicapai, sedangkan sisa volum urin 50- 100 ml.

Derajat 3 : Pada saat dilakukan pemeriksaan colok dubur batas atas prostat tidak dapat diraba dan
sisa volum urin lebih dari 100ml.

Derajat 4 : Apabila sudah terjadi retensi urine total

E. Etiologi

Dengan bertambahnya usia, akan terjadi perubahan keseimbangan testosterone estrogen

karena produksi testosterone menurun dan terjadi konversi testosterone menjadi estrogen pada
jaringan adipose di perifer. Karena proses pembesaran prostat terjadi secara perlahan-lahan, efek
perubahan juga terjadi perlahan-lahan. (Wim de jong)

F. Penatalaksanaan

1. Observasi

Biasanya dilakukan pada pasien dengan keluhan ringan. Pasien dianjurkan untuk
mengurangi minum setelah makan malam yang ditujukan agar tidak terjadi nokturia,
menghindari obat-obat dekongestan (parasimpatolitik), mengurangi minum kopi dan tidak
diperbolehkan minum alkohol agar tidak terlalu sering miksi. Pasien dianjurkan untuk
menghindari mengangkat barang yang berat agar perdarahan dapat dicegah. Ajurkan pasien agar
sering mengosongkan kandung kemih (jangan menahan kencing terlalu lama) untuk menghindari
distensi kandung kemih dan hipertrofi kandung kemih. Secara periodik pasien dianjurkan untuk
melakukan control keluhan, pemeriksaan laboratorium, sisa kencing dan pemeriksaan colok
dubur (Purnomo, 2011).

Pemeriksaan derajat obstruksi prostat menurut Purnomo (2011) dapat diperkirakan

dengan mengukur residual urin dan pancaran urin:

a. Residual urin, yaitu jumlah sisa urin setelah miksi. Sisa urin dapat diukur dengan cara
melakukan kateterisasi setelah miksi atau ditentukan dengan pemeriksaan USG setelah miksi.

b. Pancaran urin (flow rate), dapat dihitung dengan cara menghitung jumlah urin dibagi dengan
lamanya miksi berlangsung (ml/detik) atau dengan alat urofometri yang menyajikan gambaran
grafik pancaran urin.

2. Terapi medikamentosa

Menurut Baradero dkk (2007) tujuan dari obat-obat yang diberikan pada penderita BPH adalah :

a. Mengurangi pembesaran prostat dan membuat otot-otot berelaksasi untuk mengurangi

tekanan pada uretra

b. Mengurangi resistensi leher buli-buli dengan obat-obatan golongan alfa blocker

(penghambat alfa adrenergenik)

c. Mengurangi volum prostat dengan menentuan kadar hormone testosterone/

dehidrotestosteron (DHT).

Adapun obat-obatan yang sering digunakan pada pasien BPH, menurut Purnomo (2011)
diantaranya : penghambat adrenergenik alfa, penghambat enzin 5 alfa reduktase, fitofarmaka.

1) Penghambat adrenergenik alfa

Obat-obat yang sering dipakai adalah prazosin, doxazosin,terazosin,afluzosin atau yang

lebih selektif alfa 1a (Tamsulosin). Dosis dimulai 1mg/hari sedangkan dosis tamsulosin adalah
0,2-0,4 mg/hari. Penggunaaan antagonis alfa 1 adrenergenik karena secara selektif dapat
mengurangi obstruksi pada buli-buli tanpa merusak kontraktilitas detrusor. Obat ini menghambat
reseptor-reseptor yang banyak ditemukan pada otot polos di trigonum, leher vesika, prostat, dan
kapsul prostat sehingga terjadi relakasi didaerah prostat. Obat-obat golongan ini dapat
memperbaiki keluhan miksi dan laju pancaran urin. Hal ini akan menurunkan tekanan pada
uretra pars prostatika sehingga gangguan aliran air seni dan gejala-gejala berkurang. Biasanya
pasien mulai merasakan berkurangnya keluhan dalam 1-2 minggu setelah ia mulai memakai
obat. Efek samping yang mungkin timbul adalah pusing, sumbatan di hidung dan lemah. Ada
obat-obat yang menyebabkan ekasaserbasi retensi urin maka perlu dihindari seperti
antikolinergenik, antidepresan, transquilizer, dekongestan, obatobat ini mempunyai efek pada
otot kandung kemih dan sfingter uretra.

2) Pengahambat enzim 5 alfa reduktase

Obat yang dipakai adalah finasteride (proscar) dengan dosis 1X5 mg/hari. Obat golongan
ini dapat menghambat pembentukan DHT sehingga prostat yang membesar akan mengecil.
Namun obat ini bekerja lebih lambat dari golongan alfa bloker dan manfaatnya hanya jelas pada
prostat yang besar. Efektifitasnya masih diperdebatkan karena obat ini baru menunjukkan
perbaikan sedikit/ 28 % dari keluhan pasien setelah 6-12 bulan pengobatan bila dilakukan terus
menerus, hal ini dapat memperbaiki keluhan miksi dan pancaran miksi. Efek samping dari obat
ini diantaranya adalah libido, impoten dan gangguan ejakulasi.

3) Fitofarmaka/fitoterapi

Penggunaan fitoterapi yang ada di Indonesia antara lain eviprostat. Substansinya

misalnya pygeum africanum, saw palmetto, serenoa repeus dll. Afeknya diharapkan terjadi
setelah pemberian selama 1-2 bulan dapat memperkecil volum prostat.

3. Terapi bedah

Pembedahan adalah tindakan pilihan, keputusan untuk dilakukan pembedahan didasarkan

pada beratnya obstruksi, adanya ISK, retensio urin berulang, hematuri, tanda penurunan fungsi
ginjal, ada batu saluran kemih dan perubahan fisiologi pada prostat. Waktu penanganan untuk
tiap pasien bervariasi tergantung pada beratnya gejala dan komplikasi. Menurut Smeltzer dan
Bare (2002) intervensi bedah yang dapat dilakukan meliputi : pembedahan terbuka dan
pembedahan endourologi.
a. Pembedahan terbuka, beberapa teknik operasi prostatektomi terbuka yang biasa digunakan
adalah :

1) Prostatektomi suprapubik

Adalah salah satu metode mengangkat kelenjar melalui insisi abdomen. Insisi dibuat
dikedalam kandung kemih, dan kelenjar prostat diangat dari atas. Teknik demikian dapat
digunakan untuk kelenjar dengan segala ukuran, dan komplikasi yang mungkin terjadi ialah
pasien akan kehilangan darah yang cukup banyak dibanding dengan metode lain, kerugian lain
yang dapat terjadi adalah insisi abdomen akan disertai bahaya dari semua prosedur bedah
abdomen mayor.

2) Prostatektomi perineal

Adalah suatu tindakan dengan mengangkat kelenjar melalui suatu insisi dalam perineum.
Teknik ini lebih praktis dan sangat berguan untuk biopsy terbuka. Pada periode pasca operasi
luka bedah mudah terkontaminasi karena insisi dilakukan dekat dengan rectum. Komplikasi yang
mungkin terjadi dari tindakan ini adalah inkontinensia, impotensi dan cedera rectal.

3) Prostatektomi retropubik

Adalah tindakan lain yang dapat dilakukan, dengan cara insisi abdomen rendah
mendekati kelenjar prostat, yaitu antara arkus pubis dan kandung kemih tanpa memasuki
kandung kemih. Teknik ini sangat tepat untuk kelenjar prostat yang terletak tinggi dalam pubis.
Meskipun jumlah darah yang hilang lebih dapat dikontrol dan letak pembedahan lebih mudah
dilihat, akan tetapi infeksi dapat terjadi diruang retropubik.

b. Pembedahan endourologi, pembedahan endourologi transurethral dapat dilakukan dengan

memakai tenaga elektrik diantaranya:

1) Transurethral Prostatic Resection (TURP)

Merupakan tindakan operasi yang paling banyak dilakukan, reseksi kelenjar prostat
dilakukan dengan transuretra menggunakan cairan irigan (pembilas) agar daerah yang akan
dioperasi tidak tertutup darah. Indikasi TURP ialah gejala-gejala sedang sampai berat, volume
prostat kurang dari 90 gr.Tindakan ini dilaksanakan apabila pembesaran prostat terjadi dalam
lobus medial yang langsung mengelilingi uretra. Setelah TURP yang memakai kateter threeway.
Irigasi kandung kemih secara terus menerus dilaksanakan untuk mencegah pembekuan darah.
Manfaat pembedahan TURP antara lain tidak meninggalkan atau bekas sayatan serta waktu
operasi dan waktu tinggal dirumah sakit lebih singkat.Komplikasi TURP adalah rasa tidak enak
pada kandung kemih, spasme kandung kemih yang terus menerus, adanya perdarahan, infeksi,
fertilitas (Baradero dkk, 2007).

2) Transurethral Incision of the Prostate (TUIP)

Adalah prosedur lain dalam menangani BPH. Tindakan ini dilakukan apabila volume
prostat tidak terlalu besar atau prostat fibrotic. Indikasi dari penggunan TUIP adalah keluhan
sedang atau berat, dengan volume prostat normal/kecil (30 gram atau kurang). Teknik yang
dilakukan adalah dengan memasukan instrument kedalam uretra. Satu atau dua buah insisi dibuat
pada prostat dan kapsul prostat untuk mengurangi tekanan prostat pada uretra dan mengurangi
konstriksi uretral. Komplikasi dari TUIP adalah pasien bisa mengalami ejakulasi retrograde (0-
37%) (Smeltzer dan Bare, 2002).
 KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN

BENIGNA PROSTATE HIPERPLASIA

I. Pengkajian

Pengkajian fokus keperawatan yang perlu diperhatikan pada penderita BPH merujuk pada
teori menurut Smeltzer dan Bare (2002) , Tucker dan Canobbio (2008) ada berbagai macam,
meliputi:

a. Demografi

Kebanyakan menyerang pada pria berusia diatas 50 tahun. Ras kulit hitam memiliki
resiko lebih besar dibanding dengan ras kulit putih. Status social ekonomi memili peranan
penting dalam terbentuknya fasilitas kesehatan yang baik. Pekerjaan memiliki pengaruh
terserang penyakit ini, orang yang pekerjaanya mengangkat barang-barang berat memiliki resiko
lebih tinggi.

b. Riwayat penyakit sekarang

Pada pasien BPH keluhan keluhan yang ada adalah frekuensi , nokturia, urgensi, disuria,
pancaran melemah, rasa tidak puas sehabis miksi, hesistensi ( sulit memulai miksi), intermiten
(kencing terputus-putus), dan waktu miksi memanjang dan akhirnya menjadi retensi urine

c. Riwayat penyakit dahulu

Kaji apakah memilki riwayat infeksi saluran kemih (ISK), adakah riwayat mengalami
kanker prostat. Apakah pasien pernah menjalani pembedahan prostat / hernia sebelumnya.

d. Riwayat kesehatan keluarga

Kaji adanya keturunan dari salah satu anggota keluarga yang menderita penyakit BPH.
e. Pola kesehatan fungsional

1) Eliminasi

Pola eliminasi kaji tentang pola berkemih, termasuk frekuensinya, ragu ragu, menetes, jumlah
pasien harus bangun pada malam hari untuk berkemih (nokturia), kekuatan system perkemihan.
Tanyakan pada pasien apakah mengedan untuk mulai atau mempertahankan aliran kemih. Pasien
ditanya tentang defikasi, apakah ada kesulitan seperti konstipasi akibat dari prostrusi prostat
kedalam rectum.

2) Pola nutrisi dan metabolism

Kaji frekuensi makan, jenis makanan, makanan pantangan, jumlah minum tiap hari, jenis
minuman, kesulitan menelan atau keadaan yang mengganggu nutrisi seperti anoreksia, mual,
muntah, penurunan BB.

3) Pola tidur dan istirahat

Kaji lama tidur pasien, adanya waktu tidur yang berkurang karena frekuensi miksi yang sering
pada malam hari ( nokturia ).

4) Nyeri/kenyamanan

Nyeri supra pubis, panggul atau punggung, tajam, kuat, nyeri punggung bawah

5) Pola persepsi dan tatalaksana hidup sehat

Pasien ditanya tentang kebiasaan merokok, penggunaan obatobatan, penggunaan alkhohol.

6) Pola aktifitas

Tanyakan pada pasien aktifitasnya sehari – hari, aktifitas penggunaan waktu senggang, kebiasaan
berolah raga. Pekerjaan mengangkat beban berat. Apakah ada perubahan sebelum sakit dan
selama sakit. Pada umumnya aktifitas sebelum operasi tidak mengalami gangguan, dimana
pasien masih mampu memenuhi kebutuhan sehari – hari sendiri.
7) Seksualitas

Kaji apakah ada masalah tentang efek kondisi/terapi pada kemampuan seksual akibat adanya
penurunan kekuatan ejakulasi dikarenakan oleh pembesaran dan nyeri tekan pada prostat.

8) Pola persepsi dan konsep diri

Meliputi informasi tentang perasaan atau emosi yang dialami atau dirasakan pasien sebelum
pembedahan dan sesudah pembedahan pasien biasa cemas karena kurangnya pengetahuan
terhadap perawatan luka operasi.

f. Pemeriksaan Penunjang

Menurut Purnomo (2011) dan Baradero dkk (2007) pemeriksaan penunjang yang dapat
dilakukan pada penderita BPH meliputi :

1) Laboratorium

a) Analisi urin dan pemeriksaan mikroskopik urin penting dilakukan untuk melihat adanya sel
leukosit, bakteri dan infeksi. Pemeriksaan kultur urin berguna untuk menegtahui kuman
penyebab infeksi dan sensitivitas kuman terhadap beberapa antimikroba.

b) Pemeriksaan faal ginjal, untuk mengetahui kemungkinan adanya penyulit yang menegenai
saluran kemih bagian atas. Elektrolit, kadar ureum dan kreatinin darah merupakan informasi
dasar dari fungsin ginjal dan status metabolic.

c) Pemeriksaan prostate specific antigen (PSA) dilakukan sebagai dasar penentuan perlunya
biopsy atau sebagai deteksi dini keganasan. Bila nilai PSA <4ng/ml tidak perlu dilakukan biopsy.
Sedangkan bila nilai PSA 4-10 ng/ml, hitunglah prostate specific antigen density (PSAD) lebih
besar sama dengan 0,15 maka sebaiknya dilakukan biopsy prostat, demikian pula bila nila PSA >
10 ng/ml.
2) Radiologis

Menurut Purnomo (2011) pemeriksaan radiologis bertujuan untuk memperkirakan volume BPH,
menentukan derajat disfungsi bulibuli dan volume residu urin serta untuk mencari kelainan
patologi lain, baik yang berhubungan maupun tidak berhubungan dengan BPH.

a) Foto polos abdomen, untuk mengetahui kemungkinan adanya batu opak di saluran kemih,
adanya batu/kalkulosa prostat, dan adanya bayangan buli-buli yang penuh dengan urin sebagai
tanda adanya retensi urin. Dapat juga dilihat lesi osteoblastik sebagai tanda metastasis dari
keganasan prostat, serta osteoporosis akbibat kegagalan ginjal.

b) Pemeriksaan Pielografi intravena ( IVP ), untuk mengetahui kemungkinan adanya kelainan

pada ginjal maupun ureter yang berupa hidroureter atau hidronefrosis. Dan memperkirakan
besarnya kelenjar prostat yang ditunjukkan dengan adanya indentasi prostat (pendesakan buli-
buli oleh kelenjar prostat) atau ureter dibagian distal yang berbentuk seperti mata kail (hooked
fish)/gambaran ureter berbelok-belok di vesika, penyulit yang terjadi pada buli-buli yaitu adanya
trabekulasi, divertikel atau sakulasi buli-buli.

c) Pemeriksaan USG transektal, untuk mengetahui besar kelenjar prostat, memeriksa masa
ginjal, menentukan jumlah residual urine, menentukan volum buli-buli, mengukur sisa urin dan
batu ginjal, divertikulum atau tumor buli-buli, dan mencari kelainan yang mungkin ada dalam
buli-buli.

II. Diagnosa Keperawatan

Diagnosa keperawatan pada penyakit BPH menurut Carpenito (2007) dan Tucker dan Canobbio
(2008) adalah :

1. Pre Operasi

a. Retensi urin akut/kronis berhubungan dengan obstruksi mekanik, pembesaran prostat,

dekompensasi otot destrusor, ketidakmampuan kandung kemih untuk berkontraksi dengan
adekuat.

b. Nyeri akut berhubungan dengan peregangan dari terminal saraf, distensi kandung kemih,
infeksi urinaria, efek mengejan saat miksi sekunder dari pembesaran prostat dan obstruksi uretra.
c. Ansietas/cemas berhubungan dengan krisis situasi, perubahan status kesehatan,
kekhawatiran tentang pengaruhnya pada ADL atau menghadapi prosedur bedah.

d. Kurang pengetahuan tentang kondisi dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan

kurangnya informasi.

2. Post Operasi

a. Retensi urin berhubungan dengan obstruksi mekanik: bekuan darah, edema, trauma,
prosedur bedah, tekanan dan iritasi kateter.

b. Nyeri akut berhubungan dengan spasme kandung kemih dan insisi sekunder pada
pembedahan

c. Risiko perdarahan berhubungan dengan insisi area bedah vaskuler ( tindakan pembedahan) ,
reseksi bladder, kelainan profil darah.

d. Risiko infeksi berhubungan dengan prosedur invasif: alat selama pembedahan, kateter,
irigasi kandung kemih.

e. Risiko terhadap disfungsi seksual berhubungan dengan ketakutan impoten akibat dari
pembedahan.

f. Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri sebagai efek pembedahan

III. Intervensi

No Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

1. Nyeri akut berhubungan NOC: Manajemen nyeri

dengan peregangan dari
terminal saraf, distensi 1. Tingkat kenyamanan - Kaji secara komprehensif
kandung kemih, infeksi tentang nyeri, meliputi:
2. Kontrol nyeri lokasi, karakteristik dan
urinaria, efek mengejan
saat miksi sekunder dari 3. Tingkat nyeri onset, durasi, frekuensi,
pembesaran prostat dan kualitas, intensitas/beratnya
Kriteria Hasil: nyeri, dan faktor-faktor
obstruksi uretra.
presipitasi.
· Tingkat kenyamanan.
- Gunakan komunkasi
- Dapat melakukan aktivitas terapeutik agar pasien dapat
seperti biasa tanpa harus mengekspresikan nyeri
merasakan nyeri.
- Kontrol faktor-faktor
· Kontrol nyeri lingkungan yang dapat
mempengaruhi respon pasien
-Mampu mengenali faktor terhadap ketidaknyamanan
penyebab (ex: temperatur ruangan,
- Mampu melaporkan gejala penyinaran, dll).
pada tenaga kesehatan - Tingkatkan tidur/istirahat
- Mampu mengenali gejala- yang cukup.
gejala nyeri - Lakukan teknik variasi
· Tingkat nyeri untuk mengurangi nyeri
(farmakologi,
- Mampu melaporkan nonfarmakologi, dan
adanya nyeri, frekuensi nyeri interpersonal).
dan episode lamanya nyeri.
- Kolaborasikan dengan
- Tanda-tanda vital kembali pasien, orang terdekat dan
normal. tenaga profesional lain untuk
memilh tenik non
farmakologi

Pemberian analgetik

- Cek catatan medis untuk

jenis obat, dosis, dan
frekuensi pemberian
analgetik.

- Kaji adanya alergi obat.

- Monitor tanda vital

sebelum dan sesudah
pemberian analgetik narkotik
saat pertama kali atau jika
muncul tanda yang tidak
biasanya.

- Kaji kebutuhan akan

kenyamanan atau aktivitas
lain yang membantu relaksasi
 untuk memfasilitasi respon
analgetik.

- Evaluasi kemampuan
pasien untuk berpartisipasi
dalam pemilihan jenis
analgetik, rute, dan dosis
yang akan digunakan.

- Pilih analgetik atau

kombinasi analgetik yang
sesuai ketika menggunakan
lebih dari satu obat.

- Tentukan pilihan jenis

analgetik (narkotik, non-
narkotik, atau NSAID/obat
anti inflamasi non steroid)
bergantung dari tipe dan
beratnya nyeri.

- Berikan analgetik sesuai

jam pemberian.

- Dokumentasikan respon
analgetik dan efek yang
muncul.

- Kolaborasikan dengan
dokter jika obat, dosis, dan
rute pemberian, atau
perubahan interval
diindikasikan, buat
rekomendasi spesifik berdasar
pada prinsip kesamaan
analgetik

2. Risiko infeksi NOC: NIC:

berhubungan dengan 1. immune status 1. Kontrol Infeksi
prosedur invasif: alat
2. knowledge: infection - ganti peralatan perawatan
selama pembedahan, control pasien
kateter, irigasi kandung 3. risk control
kemih. Kriteria Hasil:
1. klien bebas dari tanda dan
gejala infeksi
2. mendeskripsikan proses
penularan penyakit.
3. menunjukkan kemampuan
untuk mencegah timbulnya
infeksi.
4. jumlah leukosit dalam
batas normal.
5. menunjukkan perilaku
hidup sehat.
- batasi jumlah pengunjung
-anjurkan pengunjung untuk
cuci tangan
-cuci tangan sebelum dan
sesudah perawatan pasien
2. perlindungan infeksi
- monitor adanya tanda dan
gejala infeksi
- anjurkan untuk istirahat.
-tingkatkan asupan nutrisi
LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN

BENIGNA PROSTATE HIPERPLASIA (BPH)

Oleh:

Kadek Ayu Nina Lusia Ariandini

P07120215031

D-IV KEPERAWATAN TINGKAT III SEMESTER VI

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

JURUSAN KEPERAWATAN

TAHUN AJARAN 2018