UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS

PROYECTO INTEGRADOR DE SABERES.

TÍTULO:

“INCIDENCIA DE LA VITAMINA K2 (MENAQUINONAS)

EN EL DESARROLLO Y MANTENIMIENTO ÓSEO”

INTEGRANTES:

 MERCHAN RODRIGUEZ JENIFFER PAULINA

 NAULA ORRALA WILMER ANTONIO
 PALMA MENDOZA ANGIE KATHERINE
 VERA TORRES ANNABELA DE LOS ANGELES

TUTORA:

Q.F. KATHERINE BUSTAMANTE PESANTES Mg.

CICLO ACADÉMICO

ABRIL-AGOSTO

2017.

GUAYAQUIL- ECUADOR
ÍNDICE

Resumen ........................................................................................................................... 1
Introducción ...................................................................................................................... 2
Problema ........................................................................................................................... 4
Planteamiento Del Problema ........................................................................................ 4
Objetivos........................................................................................................................... 5
Objetivo General ........................................................................................................... 5
Objetivos Específicos ................................................................................................... 5
Desarrollo ......................................................................................................................... 6
Vitamina K2 .................................................................................................................. 6
Estructura ...................................................................................................................... 6
Función ......................................................................................................................... 6
Mecanismo De Acción. ................................................................................................. 7
Fuentes De Obtención ................................................................................................... 7
Deficiencia .................................................................................................................... 8
Alimentos Ricos En Vitamina K2 ................................................................................ 8
Metodología De Investigación. ...................................................................................... 10
Método Inductivo - Deductivo .................................................................................... 10
Análisis - Síntesis De La Investigación ...................................................................... 10
Método Descriptivo .................................................................................................... 10
Anàlisis De Resultado .................................................................................................... 11
Conclusiones................................................................................................................... 13
Glosario .......................................................................................................................... 14

ÍNDICE DE GRAFICO

Grafico 1 Reacción de carboxilación................................................................................ 7

ÍNDICE DE TABLA
Tabla 1 Datos demográficos y tasas de respuestas a la vitamina K ............................... 11
Tabla 2 Distribución de pacientes de acuerdo a INR realizado después de administración
de vitamina K ................................................................................................................. 12
 RESUMEN

La presente investigación se basó en la incidencia de la vitamina K2 en el desarrollo y

mantenimiento óseo, esta es necesaria para activar la osteocalcina, molécula necesaria
para depositar el calcio en los huesos y que tiene un efecto sinérgico con la vitamina D,
en la formación de hueso, así evitar el riesgo de la aparición de osteoporosis y, por tanto,
de fracturas óseas. Las deficiencias de la Vitamina K2 Además de alteraciones en la
coagulación de la sangre, afecta a las proteínas vitamina K-dependientes, lo que genera
un incremento en el riesgo óseo, aparición de osteoporosis y, por tanto, de fracturas óseas,
algunas personas son susceptible a esta vitamina como por ejemplo las personas que
toman anticoagulantes o antibiótico entre otros. Estudios realizados Health Study se
demostró que el grupo con la ingesta más elevada de vitamina K2 presentaba un 30%
menos de riesgo de fracturas que el grupo con la menor ingesta de esta vitamina.
La menaquinona ayuda a fomentar el crecimiento saludable de los huesos activando tres
proteínas esenciales para la salud ósea. Una de estas proteínas, osteocalcina, ayuda a tus
osteoblastos a unirse con el calcio y lo incorporan al nuevo tejido óseo. Otra proteína,
conocida como proteína Gla de la matriz, fomenta el crecimiento óseo y al mismo tiempo
preserva el tejido de cartílago saludable. También activa una tercera proteína en los
osteoblastos, llamada proteína S. Si bien su papel en el crecimiento óseo aún no está claro,
parece promover la salud del hueso y preservar la densidad ósea.

Palabras clave: fracturas, menaquinonas, osteoporosis, filoquinonas, vitamina K.

1
 INTRODUCCIÓN

La vitamina K fue identificada por primera vez en Dinamarca por el Dr. Henrik Dam. El
Dr. Dam encontró que los pollos alimentados con dietas sin esteroles, padecían
hemorragias en sus músculos. La sangre de estas aves tenía un tiempo muy largo de
coagulación. En posteriores investigaciones, los científicos encontraron que el problema
de coagulación era como resultado de la falta de un nutriente, que denominaron “vitamina
K.” El término “vitamina K” se deriva del término danés Koagulation. (Curiel, 2015)

La vitamina K es una vitamina liposoluble que ha sido durante mucho tiempo reconocida
por su papel esencial en la coagulación y, más recientemente, se ha propuesto como un
nutriente clave en la regulación de la calcificación de tejidos blandos. Se encuentra bajo
dos formas naturales en la dieta: filoquinonas y menaquinonas. Las filoquinonas
(vitamina K1) están presentes en vegetales de hojas verdes, tales como el brócoli y la
espinaca, y en algunos aceites vegetales. (Seino, 2013)

Las menaquinonas (vitamina K2) son principalmente de origen animal y/o bacteriano.
Las menadionas (vitamina K3), son los análogos sintéticos de la vitamina K, actualmente
estudiadas por sus efectos citotóxicos en células tumorales humanas. Tanto la vitamina
K1 como la K2 participan en los procesos de coagulación sanguínea, pero es ésta última
la que se relaciona con en el metabolismo del hueso y los procesos de calcificación
relacionados con la salud cardiovascular. (Seino, 2013)

Muchos expertos consideran que una deficiencia subclínica de vitamina K, sin

repercusiones en la capacidad de coagulación, podría contribuir a la osteoporosis, la
aterosclerosis y otras enfermedades relacionadas con la edad. Esta relación se centra en
la utilización del calcio, implicando que cuando el metabolismo del calcio es inadecuado
tienen lugar procesos de calcificación arterial y osteoporosis.

Las proteínas del tejido óseo y arterial necesitan cantidades mayores de vitamina K que
las proteínas de la coagulación, debido a su localización extra-hepática. La activación de
la osteocalcina, por ejemplo, requiere vitamina K a unos niveles 10 veces superiores a los
requeridos para la coagulación sanguínea. (Alonso M. J., 2014)

2
 JUSTIFICACIÓN

Esta investigación se realiza con el propósito de aportar al conocimiento sobre el

mantenimiento óseo, Se sabe que hay una relación con el calcio que constituye alrededor
del 2% del peso corporal y, la mayoría, se encuentra distribuido en los huesos y en los
dientes. Por otra parte, la vitamina D juega un papel muy importante en el desarrollo de
los huesos ya que promueve la absorción de calcio y la mineralización de los mismos,
reduciendo el riesgo de fracturas. (Díaz, 2014)

No obstante, esta investigación se enfocará en la vitamina K-2 (menaquinona) ya que

originalmente se había identificado como factor esencial para la coagulación de la sangre,
pero también interviene en la formación de la proteína osteocalcina que está involucrada
en la mineralización de los huesos. Esta es necesaria para activar la osteocalcina, molécula
necesaria para depositar el calcio en los huesos y que tiene un efecto sinérgico con la
vitamina D, en la formación de hueso y en la prevención de la osteoporosis, por eso es
muy importante tanto en los periodos de crecimiento en que se forma el hueso, como en
la menopausia o al envejecer cuando el hueso tiende a perder su estructura y hay mayor
riesgo de osteoporosis. (Alonso M. J., 2014)

Aunque el calcio es necesario para la formación de hueso, por sí mismo no puede ser
fijado en los huesos si no es con la ayuda de la vitamina D y de la vitamina K2. Podría
decirse que en este cometido la vitamina D3 y la vitamina K2 trabajan juntas y varios
estudios han demostrado que cuando se combinan las vitaminas K2 y D3, aumenta la
formación de hueso, mejora la acumulación de la osteocalcina en las células y aumenta
también la densidad ósea. (Zudaire, 2009)

Un estudio realizado en los Países Bajos, en 181 mujeres posmenopáusicas, observó que
la administración de un suplemento diario de una mezcla de minerales (calcio, magnesio
y zinc) con vitamina D y vitamina K2, mejoraba la densidad mineral ósea de la cadera un
1,7% más que las mujeres que no habían recibido este suplemento. La misma mezcla de
minerales y vitamina D, pero con vitamina K1, tuvo también una mejora, pero menor, un
1,3%. (Alonso M. J., 2014)

3
 PROBLEMA

La vitamina K2 se sintetiza por las bacterias en el intestino en su totalidad y va al hígado,

luego éste la redistribuye por medio de la fracción de lipoproteínas de baja densidad
(LDL), que van a los tejidos periféricos como el hueso y la vasculatura.

A su vez está relacionada con los osteoblastos, las células que generan o “establecen” el
hueso y producen una proteína especifica conocida como osteocalcina. Y la vitamina K
es esencial para producir la proteína osteocalcina.

Como la vitamina K también afecta a la función de las células de la sangre, hay

probabilidades de desarrollar anemia en caso de la deficiencia de esta misma; y puede
causar trastornos con problemas de desarrollo de los huesos.

En otros casos se presenta sangrado interno en el tracto gastrointestinal, aparición de

moretones con alta susceptibilidad a las fracturas óseas e incluso Osteoporosis;

Los bebés Recién Nacidos están a riesgo de la deficiencia de la vitamina K2 debido a que
esta no cruza la placenta para alcanzar al feto. Estos bebés están a riesgo de una condición
llamada enfermedad hemorrágica, que puede llevar a severos daños cerebrales.

Las consecuencias más comunes por la deficiencia abarcan sangrados por la nariz y
encías, hematomas que aparecen por si solos a su vez descalcificación por su mala
absorción

Planteamiento del problema

¿De qué manera incide la vitamina K2 en el mantenimiento y crecimiento óseo?

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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Hacer una revisión bibliográfica sobre la incidencia la vitamina k2 (menaquinonas) en el

crecimiento y mantenimiento óseo.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Dar a conocer cuál es la estructura química de la vitamina K2 y cuál es su

mecanismo de acción al momento de ser ingérida por el organismo humano.
 Describir cuáles son las afecciones en la salud por la ausencia de la vitamina K2
en el organismo humano.
 Conocer cuáles son los principales alimentos que contienen la vitamina K2 y
como incluirlos en la dieta diaria para el beneficio del organismo humano.

5
DESARROLLO

Vitamina K2

Hoy en día se puede afirmar que una gran cantidad de componentes y nutrientes de los
alimentos pueden tener efectos tanto negativos como positivos sobre la salud ósea. Dentro
de la diversidad de nutrientes que mejoran la salud ósea podemos encontrar
principalmente el calcio, el fósforo, el flúor y algunas vitaminas, entre las que destacamos
la vitamina D y la vitamina K (Gomez, 2015)

La vitamina K es una vitamina liposoluble; se presenta de dos formas originadas de

manera natural: como vitamina K1, también denominada filoquinona, y como vitamina
K2, en la cual están incluidos un grupo de compuestos, o familia de moléculas,
denominados menaquinonas.

Estructura

Todas las formas de vitamina K contienen un anillo de 2- metil-1,4-naftoquinona en su

estructura y las diferentes formas de esta vitamina difieren en la longitud y el grado de
saturación de una cadena alifática lateral situada en el carbono 3 de la estructura. (ISSN
2072-6643, 2014)

Las menaquinonas, K2, se diferencian entre ellas en la longitud de 1 a 14 repeticiones de

unidades de 5 carbonos en su cadena lateral, designándose como menaquinona-n (MK-
n), representando “n” el número de carbonos.

Función

A parte de la función de regulación de los procesos de coagulación de la sangre común a

todas las vitaminas K, la vitamina K-2 es necesaria para activar la osteocalcina, molécula
necesaria para depositar el calcio en los huesos y que tiene un efecto sinérgico con la
vitamina D, en la formación de hueso y en la prevención de la osteoporosis.

Se ha determinado que es imprescindible para el proceso de la γ-carboxilación de la

osteocalcina, proteína presente en la matriz del tejido óseo, cuyos valores reflejan el
incremento de masa ósea durante el periodo de crecimiento y es la segunda proteína más
importante en la salud ósea tras el colágeno (Higdon, 2014)

6
Mecanismo de Acción.

El mecanismo de acción de la vitamina K2 es similar al de la vitamina K1. Las vitaminas

K desempeñan un papel esencial como cofactor de la enzima gama-glutamil carboxilasa,
la cual se encuentra involucrada en la carboxilación de las proteínas dependientes de
vitamina K, esto es la conversión de los ácidos glutámicos (Glu) que forman parte de un
péptido, a ácido γ-carboxi glutámico (Gla). (Poller, 2013)

Grafico 1 Reacción de carboxilación (Higdon, 2014)

La carboxilación de proteínas dependientes de vitamina K, conocidas como Proteínas

Gla, es un proceso importante y sirve como vía de reciclaje para recuperar a la vitamina
K de sus metabolitos de tipo epóxido (K0) para su reutilización en carboxilaciones.

Fuentes de obtención

Las menaquinonas o vitamina K2 son sintetizadas por la microbiota intestinal, pudiendo

encontrarse también en alimentos que han sufrido un proceso de fermentación como el
queso o la cuajada, así como, aunque en menor medida, en productos de origen animal
tras haber sido generada por bacterias del tracto digestivo de estos. El hígado de distintos
animales es una buena fuente de menaquinonas de cadena larga.

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Tras su absorción intestinal, las vitaminas K1 y K2 son transportadas hasta el hígado por
lipoproteínas ricas en triacilgliceroles (TGRLP). La forma K1 y más de la mitad se
excreta; mientras que la K2 es transportada por las LDL a tejidos extrahepáticos

Deficiencia

Además de alteraciones en la coagulación de la sangre, una deficiencia notable de esta

vitamina, afecta a las proteínas vitamina K-dependientes, lo que genera un incremento en
el riesgo óseo, aparición de osteoporosis y, por tanto, de fracturas óseas

Aunque el déficit de vitamina K es un trastorno muy poco común en la sociedad actual y

no constituye un grave problema de salud, debido a su extensa presencia en los alimentos,
la acción de las bacterias del intestino y su síntesis, así como el propio ciclo de la vitamina
el cual la conserva en nuestro organismo (Alonso J. , 2012)

Personas susceptibles de a padecer una deficiencia de vitamina k

 Aquellas que toman ciertos medicamentos como anticoagulantes (coumadin),

anticonvulsivos, algunos antibióticos y ácido acetil salicílico (aspirina).
 Aquellas que tienen alteraciones en la absorción de grasas debido a obstrucción
biliar, pancreatitis crónica, enfermedades hepáticas, colitis ulcerosa, colitis
ulcerosa, fibrosis quística, síndrome de intestino corto, mala absorción intestinal,
enfermedad celíaca.

Además de estos, los bebés en general y sobre todo los alimentados únicamente con
lactancia materna, son un gran grupo de riesgo por deficiencia, la cual es provocada
principalmente por:

 Un transporte limitado a través de la barrera placentaria.

 Un bajo almacenamiento en el hígado.
 “Fallos” en el ciclo de reutilización de la vitamina K, que no llega a ser totalmente
efectivo.
 Bajo contenido de vitamina en la leche materna

Alimentos ricos en vitamina K2

La vitamina K2 es una vitamina esencial que se necesita para mantener sus huesos y
arterias sanas. Está presente en ciertos alimentos de origen animal y en alimento
fermentados, los cuales la mayoría de personas no suelen consumir. (Meilán, 2017)

8
Alimentos de origen animal muy interesantes son aquellos en que los animales han sido
alimentados con hierba. También tenemos alimentos como el hígado, los órganos, y
las yemas de huevo.
La vitamina K es soluble en grasa, lo que significa que alimentos bajos en grasa y
alimentos magros de animales no contienen gran cantidad de ella. (Díaz, 2014)

Los alimentos de origen animal contienen el subtipo MK-4, mientras que los alimentos
fermentados como el chucrut, el natto y el miso contienen más de los subtipos más largos,
como el mK-5 y el Mk-14.

Los beneficios de suplementar con vitamina K2 aumentan cuando se combina

con vitamina D, ya que las dos vitaminas tienen efectos sinérgicos.

9
METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN.

Para desarrollar nuestro trabajo se seleccionó los métodos teóricos: inductivo, deductivo,
método descriptivo y el análisis y la síntesis

Método inductivo - deductivo

Se recurrió a una amplia revisión bibliográfica en función de esta amplia investigación y

mediante un razonamiento deductivo, se formularon los objetivos específicos.

El método inductivo permitió establecer generalizaciones interpretaciones de datos

secundarios por tanto se define que hay muchos estudios realizados sobre la labor de la
vitamina K2 en mantener la masa ósea saludable y el crecimiento óseo por su influencia
en la osteocalcina, los osteoblastos y los osteoclastos.

Análisis - síntesis de la investigación

Se hizo una descomposición en partes del tema, para estudiar detalladamente cada
término y luego describir las características que tiene la Vitamina K2 en el organismo a
su vez las propiedades que permiten tener efectos de riesgo en la salud

Método descriptivo

Consiste en llegar a conocer las situaciones o conceptos predominantes a través de la

descripción exacta del objeto de estudio; en este caso la vitamina K2 cumple importantes
funciones en el organismo; independientemente de la coagulación de la sangre ayuda
significativamente fortaleciendo y manteniendo sanos los huesos a su vez su bajo
consumo puede perjudicar la actividad de las proteínas dependientes de vitamina K e
incrementar el riesgo de osteoporosis y fracturas.

Es difícil entender por qué se ha pasado por alto la vitamina K2 en los últimos años. Se
estima que hasta el 99% de la población podría tener deficiencia de este nutriente al no
conocer los alimentos donde se encuentra en mayores proporciones y su absorción
mediante la flora intestinal.

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ANÀLISIS DE RESULTADO

Tabla 1 Datos demográficos y tasas de respuestas a la vitamina K

 10 personas
 Edad media 68 años
 La mayor parte eran hombres
 Riesgo medio de fracturas: 16%

En estos estudios se utilizaron alimentos con mayor cantidad de menaquinonas, mientras

que en los restantes se utilizaron suplementos combinados con vitamina D (Placebos)

Los suplementos con menaquinonas solos o con vitamina D se asociaron a:

Reducción del riesgo de fractura del 12%

Reducción en la perdida de masa osea

Cadera 54%

Columna 1,19%

Se obtuvieron mejores resultados:

En personas con buena adherencia al tratamiento

De edad más avanzadas (70años)

Con niveles bajos de vitamina k

No se expresaron diferencias

En relación al sexo

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En localización de las fracturas

Tabla 2 Distribución de pacientes de acuerdo a INR realizado después de administración de vitamina K

Los autores concluyen que:

Los suplementos con vitamina K2 son eficaces en el tratamiento preventivo de las

fracturas en los pacientes con osteoporosis >50 años y

-los resultados optimos se obtiene con tratatamientos de:

 ≥1.200 mg/d de vitamina K2 y

 ≥800 U/d de vitamina D

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 CONCLUSIONES

Las menaquinonas, K2, se diferencian entre la Vitamina K ya que estas tienen una
longitud de 1 a 14 repeticiones de unidades de 5 carbonos en su cadena lateral,
designándose como menaquinona-n (MK-n), representando “n” el número de carbonos.
El mecanismo de acción de la vitamina K2 es similar al de la vitamina K1. Las vitaminas
K desempeñan un papel esencial como cofactor de la enzima gama-glutamil carboxilasa,
la cual se encuentra involucrada en la carboxilación de las proteínas dependientes de
vitamina K, esto es la conversión de los ácidos glutámicos (Glu) que forman parte de un
péptido, a ácido γ-carboxi glutámico (Gla).

La vitamina K2 es importante porque interviene en la síntesis de factores de la

coagulación, es esencial en la formación de proteínas coagulantes como puede ser la
protrombina, debido a esto su déficit aumenta las probabilidades de sufrir hemorragias,
sobre todo en personas que reciben tratamientos farmacológicos porque existen ciertos
antibióticos que impiden su síntesis en el intestino debido a que alteran la flora bacteriana,
también interviene en el incremento de masa ósea durante el período de crecimiento, por
lo tanto niveles circulantes bajos de la misma o altos niveles de Osteocalcina no
carboxilada se asocian con un incremento de las fracturas.

La vitamina K2 está presente en ciertos alimentos de origen animal por ejemplo el

hígado, carne de vacuno picada, salami, leche semidesnatada, salmón, leche entera,
quesos de pasta dura y blanda, las yemas de huevo y en alimento fermentados tenemos el
chucrut, el natto y el miso; su requerimiento diario es escaso, por lo se recomienda la
ingesta de 120 microgramos en hombres y 90 microgramos en la mujer adulta por día.
Poco se sabe acerca de la vitamina K2, pero es de gran importancia que conozcamos su
función y lo esencial que es su aporte para un correcto funcionamiento del organismo.

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 GLOSARIO

Calcificación: es una acumulación de calcio en el tejido del cuerpo. Los síntomas más
comunes son los espolones óseos, callos, y sarro en los dientes. (Horvai, 2014)

Carboxilaciónes: es una reacción química en la cual un grupo carboxilo es eliminado de

un compuesto en forma de dióxido de carbono (CO2). (Castro, 2012)

Colágeno: es una proteína cuya función es mantener unidas las diferentes estructuras del
organismo. Es la molécula proteica más abundante en los vertebrados y se calcula que una de
cada cuatro proteínas del cuerpo es colágeno. (Ferland, 2013)

DMO: Es un examen de la densidad mineral ósea, mide la cantidad de calcio y otros tipos
de minerales presentes en un área del hueso. (Berry, 2014)

Filoquinona: es una cetona aromática policíclica, basada en la 2-metil-1,4-naftoquinona,

con un sustituyente 3-fitil. Es una vitamina liposoluble, se encuentra naturalmente en una
gran variedad de plantas verdes, particularmente en las hojas. (Higdon, 2014)

Menaquinonas: es el nombre de grupo dado a una familia de compuestos relacionados,

generalmente divididos en menaquinonas de cadena corta, y las menaquinonas de cadena
larga. (Higdon, 2014)

MK-4 (menaquinona-4): Es una forma de cadena corta de vitamina K2 que se encuentra

en la mantequilla, las yemas de huevo y los alimentos de origen animal. (Alonso J. , 2012)

MK-7 (menaquinona-7): Es una forma de cadena larga de vitamina K2 que se encuentra

en los alimentos fermentados. Esta es la que debe buscar en los suplementos, porque en
una forma de suplemento, los productos que contienen MK-4 en realidad son sintéticos.
(Alonso J. , 2012)

Natto: es un derivado de la soja, resultado de la fermentación de la semilla de soja.

Alimento milenario procedente de Japón, muy nutritivo y de fácil digestión. (Ferland,
2013)

Osteocalcina: es una proteína de pequeño tamaño, producida por los osteoblastos durante
la formación ósea, incorporándose dentro de la matriz del huevo. (Gomez, 2015)

Osteoporosis: es una enfermedad esquelética en la que se produce una disminución de la

densidad de masa ósea. (Gomez, 2015)

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Triacilgliceroles: son acilgliceroles con tres moléculas de ácido graso, en general de
cadena larga, que pueden ser iguales o diferentes. (Bio Model, 2014)

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BIBLIOGRAFÍA

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