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En este artículo voy a detallar tres pasos que debes tener en cuenta para
realizar una declaración correcta del PDT PLAME.
¿Qué es el CITT?
El Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT) es
el documento oficial de ESSALUD que se emite a favor del asegurado
regular titular activo, a fin de hacer constar el tipo de contingencia
(enfermedad, accidente o maternidad) y la duración del período de
incapacidad temporal para el trabajo.
Solución: Para desarrollar este caso practico, recordemos los tres pasos
antes mencionado.
Paso Uno. Registramos los primeros 20 días.
Errores Frecuentes
No registrar los primeros 20 días de descanso medico asumidos por
la empresa.
Declarar al trabajador como si hubiera laborado todo el mes.
No registrar los días subsidiados del trabajador.
Tener presente que para Essalud las rectificación solo son validas si se
realizan hasta el ultimo día del mes de vencimiento.
I Seguros sociales: Cubre todos los accidentes, exceptuando los que sean como
consecuencia de realizar actividades de riesgo.
I.1 Cobertura de salud: Salud preventiva y recuperativa
Entidad Estatal: EsSalud
Entidad Privada: EPS
I.2 Cobertura de pensiones: Pensiones de jubilación
Entidad Estatal: ONP
Entidad Privada: AFP
II Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo SCTR: Cubre los accidentes
que sean como consecuencia de realizar actividades de riesgo.
II.1 SCTR Salud: asistencia médica por accidentes de trabajo o enfermedades
profesionales.
Entidad Estatal: EsSalud
Entidad Privada: EPS, Cía. de Seguros
II.2 SCTR Pensión: indemnizaciones por accidentes de trabajo.
Entidad Estatal: ONP
Entidad Privada: Cía. de Seguros
“El SCTR Salud y pensión, como su mismo nombre indica, complementa a
los seguros sociales”
¿Cuando me cubre el SCTR salud y pensión y cuando los seguros sociales?
Ejemplo:
CASO I: Si un trabajador se accidenta desplazándose desde su centro de trabajo
a su domicilio:
La asistencia medica y recuperativa sería cubierta por el EsSalud (estado) o
la EPS (privada).
En el caso de que el accidentado quede con invalidez parcial, total o fallezca, las
pensiones o indemnizaciones serían asumidos por la ONP (estado) o
la AFP (privada).
En este caso el trabajador sería cubierto por los seguros sociales, ya que no
estaba realizando actividades de riesgos que si le obligan a contratar el
SCTR.
CASO II: Si un trabajador se accidenta dentro de su centro de labores:
La asistencia medica y recuperativa sería cubierta por el SCTR
SALUD de EsSalud (estado) o la EPS, Cía de seguros (privada).
En el caso de que el accidentado quede con invalidez parcial, total o fallezca, las
pensiones o indemnizaciones serían asumidos por el SCTR PENSIÓN de
la ONP (estado) o las Cías. de Seguros (privada).
En este caso el trabajador sería cubierto por el Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo (SCTR), ya que estaba realizando actividades de riesgo.
CONCLUSIÓN:
En ningún motivo cubrirán los seguros sociales y el SCTR a la vez, ya que cada
una cubre diferentes cosas en diferentes circunstancias.
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO LEY 26790
Entidades empleadoras obligadas
_ Empresas que realizan las actividades señaladas en el anexo 5, siendo de su
cuenta el costo de las primas.
_ Empresas de intermediación o provisión de mano de obra que destaque
personal hacia centros donde se ejecuten las actividades de riesgo, tales como:
• Cooperativas de trabajadores¿¿}¿}++¿}+e servicios especiales
• Contratistas y subcontratistas
_ Las entidades empleadoras que contraten obras, servicios o mano de obra
provenientes de las entidades descritas anteriormente, están obligadas a verificar
que todos los trabajadores estacados en su centro de trabajo estén debidamente
asegurados conforme al DS 003-98.
_ Responsabilidad Solidaria.
Asegurados obligatorios
_ La totalidad de los trabajadores del centro de trabajo en el cual se desarrollan
actividades revistas en el Anexo N° 5 de la Ley 26790 y ampliadas en las Normas
Técnicas según DS N° 003-98-SA, sean empleados u obreros, eventuales,
temporales o permanentes.
_ Además, son asegurados obligatorios aquellos trabajadores que no
perteneciendo al centro de trabajo (de alto riesgo), se encuentran expuestos al
riesgo en razón de sus funciones, a juicio de la entidad empleadora y bajo las
responsabilidades previstas.