UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

CIENCIAS QUIMICAS
BIOQUIMICA CLINICA

a) Mapa de Procesos de un Laboratorio Clínico

b) Fases analíticas del Laboratorio Clínico

Orden médica Muestra

Resultados
Muestra PRE- ANALITICA Orden médica ANALITICA POST- ANALITICA Informe de análisis : Cliente
Datos
Datos Datos

c) Fase pre-analítica
 UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
CIENCIAS QUIMICAS
BIOQUIMICA CLINICA

RECEPCIONISTA

Recibir al cliente F1

Cobrar

Recibir la orden de pedido

Tomar datos del paciente F2

NO
Muestra de sangre Codificar F3

SI

F4 Tomar muestra

NO Conservar la
Se analiza F5
muestra

SI

Pasar a la analítica

FIN

Indicaciones:
F1: Formato de orden de pedido
F2: Toma de datos del paciente
F3: Instructivo de codificación cuando se recibe la muestra (heces,orina)
F4: Instructivo para tomar una muestra de sangre
F5: Instructivo para la conservación de muestra
 UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
CIENCIAS QUIMICAS
BIOQUIMICA CLINICA

d) Fase analítica

ANALISTA

- Muestra
Receptar -Datos personales F1
Orden del médico

Preparar la muestra F2

Muestra Analizar F3

Registrar resultados F4

Gestonar residuos F5

FIN

Indicaciones:
F1: Receptar la muestra
F2: Preparación de la muestra sanguínea para los exámenes: hematología y
químicas
F3: Análisis de la muestra sanguínea
F4: Registrar resultados
F5: Gestionar residuos
 UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
CIENCIAS QUIMICAS
BIOQUIMICA CLINICA
HEMATOLOGÍA

Tabla 01: Valores de referencias de pruebas hematológicas

Examen Método Muestra Valores de referencia
Hemoglobina Cianometa Sangre total o con Mujeres: 110-130 g/L
anticoagulante Hombres: 120-150 g/L
(método hemoglobina Sangre fresca en Mujer adulta: 120-150 g/L
cuantitativo) EDTA Hombre adulto: 139-163 g/L
Recién nacido: 180-215 g/L
Infantes (6 meses):128-160 g/L
Infantes (1 año): 100-140 g/L
Niños (8 años): 115-148 g/L
Niños (14 años): 116-150 g/L

Hematócrito Microhematócrito Sangre total o con Mujeres: 037-047 L/L

EDTA o heparina Hombres:040-050 L/L
como anticoagulante
Velocidad de Westergreen Sangre con citrato de Mujeres: 5-20 mm/h
sedimentación sodio 3.8 % como Hombres: 3-10 mm/h
globular (VSG) anticoagulante
Leucocitos Conteo visual en Sangre total Neutrófilos: 0.55-0.65
cámara de Neubauer Eosinófilos: 0.02-0.04
(conteo Basófilos: 0.00-0.01
diferencial) Linfocitos: 0.25-0.35
Monocitos: 0.03-0.06

Leucocitos Extensión con Sangre total 5-10 x 109/L

portaobjeto y
(conteo total) coloración con
Giemsa
Conteo absoluto Conteo visual en Sangre fresca 0.1-0.3 x 109/L
de eosinófilos cámara de Neubauer
Conteo de Microscopía sobre Sangre fresca 5-15 x 10-3
reticulocitos coloraciones
coloreadas
supravitalmente
Hierro sérico Colorimétrico Suero 8.95-30 μmol/L
Transferrina Turbidimétrico Suero fresco 170-340 mg/dL
cuantitativo
Constantes 80-92 fr/L
corpusculares

Volumen
corpuscular medio
(VCM)
Hemoglobina 27-32 pg
corpuscular media
(HCM)
Concentración 320-360 g/L
hemoglóbica
corpuscular media
(CHCM)
Fragilidad Fragilidad máxima:
osmótica de los
hematíes 5.0 g/L NaCl
Fragilidad mínima:

1.0 g/L NaCl

Fuente: (Carmona, 2011)
 UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
CIENCIAS QUIMICAS
BIOQUIMICA CLINICA
Tabla 02: Valores de referencias de pruebas de coagulación
Tiempo coagulación Lee White Sangre fresca 5-10 minutos

Tiempo de sangramiento Duke Sangre capilar 1-3 minutos

Sangre fresca o con oxalato de amonio

Conteo de plaquetas Brecher 150-350 x 109/L
0.0703 mol/L como anticoagulante

Retracción del coágulo Sangre total 1-3 horas

Sangre con citrato de sodio 3.8 % como

Quick modificado T. control ± 3s
anticoagulante
Tiempo de protrombina Segundos:13-17

(TP) Sangre con citrato de sodio 3.8 % como

Quick modificado Porcentaje: 70-120%
anticoagulante

Tasa: 0.9-1.2
Tiempo de Sangre con citrato de sodio 3.8 % como
Rapaport 30-60 segundos
tromboplastina parcial anticoagulante
activado con kaolín
Sangre con citrato de sodio 3.8 % como
Rapaport 24-36 segundos
(TPTKaolín) anticoagulante

Sangre con citrato de sodio 3.8 % como

Fibrinógeno 2-4 g/L
anticoagulante
Fuente: (Carmona, 2011)

Tabla 03: Valores de referencias de pruebas químicas

Fuente: (Bascompte, 2014)

 UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
CIENCIAS QUIMICAS
BIOQUIMICA CLINICA

e) Fase post -analítica

ANALISTA

- Muestra
Receptar -Datos personales F1
Orden del médico

Preparar la muestra F2

Muestra Analizar F3

Registrar resultados F4

Gestonar residuos F5

FIN

Revisar

JEFE No
Bien Repetir análisis

SI
Aprobar

Verificar los datos personales

SECRETARÍA
F6
Entregar

FIN

Indicaciones:
F6: Modelo de informe de resultados

BIBLIOGRAFÍA:

 Bascompte, A. i. (2014). Apéndice: Tablas de referencia y valores normales de las pruebas de

laboratorio más habituales. Obtenido de
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/hematologia/valores_de_laboratorio.pdf

 Carmona, L. E. (2011). Valores de referencia del Laboratorio Clínico . Obtenido de

http://bvs.sld.cu/revistas/gme/pub/vol.13.(2)_07/p7.html