Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
JOCELYN N. ESPINOSA
MEDICINA FAMILIAR
BRONQUITIS
DEFINICIÒN.
AGUDA
Y
CRÒNICA
BRONQUITIS AGUDA
EPIDEMIOLOGÌA.
- Incidencia de 4 por l000 habitantes.
- El 5% de los norteamericanos presentan un
episodio por año.
- El 90% de las personas afectadas reciben
atenciòn, lo que representa màs de
10,000,000 visitas anuales.
BRONQUITIS AGUDA
ETIOLOGÌA.
*Infecciones:
-Virus 85-90% Influenza B
Influenza A
Parainfluenza 3
Sincitial respiratorio
Corona virus
Adenovirus
Rhinovirus
BRONQUITIS AGUDA
-Mycoplasma pneumoniae 2.5%
-Chlamydia pneumoniae 2.5%
-Bordetella pertussis 2.5%
*Tabaco
*Ambientales
BRONQUITIS AGUDA
FISIOPATOLOGÌA.
+ Inoculaciòn directa del epitelio tràqueo-
bronquial por el agente, que lleva a la
liberaciòn de citoquinas y cèlulas
inflamatorias.
+ Hipersensibilidad del àrbol tràqueo-
bronquial.
BRONQUITIS AGUDA
CUADRO CLÌNICO.
-rinorrea
-tos
-escalofrìo
-fiebre
-disfagia
-dolor muscular
BRONQUITIS AGUDA
DIAGNÒSTICO.
-Biometrìa hemàtica
-Radiografìa de tòrax
-Oximetrìa de pulso
-Cultivo de expectoraciòn
BRONQUITIS AGUDA
TRATAMIENTO.
-Aumentar ingesta de lìquidos
-Analgèsicos
-Antitusivos
-Vaporizaciones frìas
-Broncodilatadores B2 de corta acciòn
-Antibiòticos:amoxicilina 500mg c/8 x 7d
eritromicina 500mg c/6 x 7d
TMP-SMZ 160mg/800mg c/12 x 7d
doxiciclina 100mg c/12 x 7d
BRONQUITIS AGUDA
COMPLICACIONES.
- Neumonìa
BRONQUITIS AGUDA
PRONÒSTICO.
- Lavado de manos
- Uso de cubrebocas
- Evitar contacto con personas enfermas
- Evitar cambios bruscos de temperatura
- Inmunizaciòn contra la influenza en
pacientes con factores de riesgo.
BRONQUITIS CRÒNICA
EPIDEMIOLOGÌA.
- En EU afecta en un 5% de la poblaciòn.
- 100,000 defunciones anualmente.
- Frecuente en mayores de 45 años de edad.
- l5 millones de estadounidenses la padecen.
- Mayor incidencia en fumadores y los que
trabajan con irritantes.
BRONQUITIS CRÒNICA
ETIOLOGÌA.
-fumar
-no hay microorganismo especìfico
BRONQUITIS CRÒNICA
FISIOPATOLOGÌA.
+ Inflamaciòn activada por las partìculas extrañas
aspiradas del cigarrillo, liberando neutròfilos, las
cuales producen una enzima elastasa, que atraen
macròfagos, para destruir agentes nocivos.
CUADRO CLÌNICO.
-tos productiva (hialina, amarillo, verde)
-disnea
-cianosis
BRONQUITIS CRÒNICA
DIAGNÒSTICO.
-historia de exposiciòn a humo de tabaco
-tosedor crònico
-biometrìa hemàtica
-gasometrìa arterial
-oximetrìa de pulso
-radiografìa de tòrax
-espirometrìa
-cultivo de expectoraciòn
BRONQUITIS CRÒNICA
TRATAMIENTO.
-Broncodilatadores orales o inhalados
-Corticoesteroides orales, intravenosos o
inhalados
-Expectorantes
-Antibiòticos
-Oxìgeno
-Nebulizaciones
-Transplante de pulmòn
BRONQUITIS CRÒNICA
COMPLICACIONES.
- Neumonìa
- Bronquiectasia
- Cor pulmonale
BRONQUITIS CRÒNICA
PREVENCIÒN.
- Evitar fumar
- Evitar exposiciòn a irritantes respiratorios
- Evitar contacto con personas enfermas
- Aplicar inmunizaciones contra
neumococo, influenza