Hemocompone Descripción Función Indicaciones Contraindicaciones Dosis de Precauciones Riesgos

nte de uso administración

Sangre Total Se conoce Se encarga - El -No se debe Adulto: una El En
por sangre del tratamiento administrar a unidad de almacenamie pacientes
total transporte de pacientes pacientes con sangre total nto que
aquella que de distintas con anemia crónica que aumenta el Ht origina reciban
no ha moléculas hemorragia estén en un 3 a 4% y también una grandes
sido entre ellas activa que normovolémicos y la hemoglobina disminución cantidades
separada en nutrientes, presenten únicamente (Hb) en 1 g/dL de la de sangre
sus lípidos, una pérdida necesiten un Niños: 8 mL/kg concentració almacenad
diferentes intercambio sostenida de aumento puede n de 2,3- a
component de gases más de 25% de su masa de GR proporcionar un difosfoglicera se puede
es. Una (oxígeno y de su aumento de la to, que es la presentar
unidad dióxido de volumen Hb de molécula una
tiene un carbono) así sanguíneo aproximadame que facilita la coagulopatí
volumen de como el total y que nte 1 g/dL liberación de a dilucional
450 a 500 mantenimie puedan oxígeno de la por
mL y es nto de la llegar a Hb. disminució
recolectada hemostasia sufrir n de los
en una y choque factores
solución homeostasia hemorrágico lábiles de la
con en el coagulació
anticoagula organismo n
nte y y de las
conservante plaquetas;
—CPD los factores
(citrato- estables se
fosfato- mantienen
dextrosa) o
CPDA1
 (citrato- en las
fosfato- unidades
dextrosa- de sangre.
adenina)—
que permite
la
supervivenc
ia de sus
elementos
Concentrado Es el Mejorar la -Anemia con -Anemias que Niños: de 10-15 A pesar de Los riesgos
eritrocitario component capacidad hipoxia cursan de manera mL/kg/dia que es asociados
e obtenido de tisular asintomática o deseable con su
por transporte - leves evitar administrac
fraccionami de oxígeno Hemoglobin -Suspender si transfusiones ión son los
ento de una sin el peligro a menor de ocurre una innecesarias, mismos
parte del de aumentar 8 gr/dL y reacción los pacientes que con la
plasma a la volemia anemia trasfuncional anémicos sangre
partir de crónica, más -No exceder un sintomáticos total
sangre total datos de tiempo de 4 horas deben recibir
y que hipoxia tratamiento
contiene tisular apropiado
mayoritaria -
mente Hemoglobin
eritrocitos a menor de
8 gr/dL y
cirugía con
riesgo alto
de sangrado
Concentrado Obtenidas pueden Uso -Purpura Neonatos: 10 a En pacientes ). El riesgo
plaquetario de sangre reducir los profiláctico: trombocitopenica 20 mL de CP por con procesos de
total (ST) riesgos de - inmune cada Kg de peso que cursan transmisión
Almacenami aloinmuniza Trombocitop - Purpura Niños: 1 U de con una de
ento: ción a enia trombocitopenica CP por cada 10 rápida enfermeda
Primeras 6h antígenos hipoprolifera trombocitica y kg de peso o 4 destrucción des es el
en ACD u 8h leucocitarios tiva con: síndrome U por m2 SC de las mismo que
en CPD humanos y - Recuento hemolítico urémico Adultos: 5 a 8 U plaquetas, con los
luego de la de plaquetario de CP o 1 U como la component
extracción transmisión menor o obtenida por púrpura es de GR,
de la viral al igual a 10 x aféresis trombocitop pero el
sangre. disminuir el 109 / L, sin Dosis altas énica riesgo de
Concentraci número de sangrado. optimas: 1 U idiopática, la contaminac
ón mínima exposiciones -Recuento por cada 5kg de púrpura ión
de 5.5 x alogénicas; plaquetario peso o bien una trombocitop bacteriana
1010 así menor o unidad de énica es mayor
- Contenido mismo, igual a 20 x aféresis con trombótica debido a la
de constituyen 109 / L, doble cosecha o la temperatur
leucocitos un con factores de plaquetas coagulación a
1x 108 tratamiento predisponen intravascular de
Se efectivo tes diseminada, conservació
almacenan para asociados y su n de este
entre 20 a pacientes que agravan transfusión component
24 ⁰C previamente la no siempre e
aloinmuniza trombocitop es eficaz, por
dos enia o lo que solo
favorecen el debe
sangrado: indicarse
sepsis, en presencia
de
fiebre, hemorragia
esplenomeg activa. Se
alia, lesión dice
anatómica, que un 20 a
uso de 60% de los
anticoagulan pacientes no
tes, alcanzan los
Coagulación niveles
intravascular deseados
diseminada después de la
(CID) u otras transfusión y
coagulopatía se consideran
s. refractarios a
- Recuento la misma
plaquetario
menor o
igual a 50 x
109 / L en
cirugía
mayor o
proceder
invasivo.
-Recuento
plaquetario
menor o
igual a 100 x
109 / L y
intervención
quirúrgica
del SNC.
- En
pacientes
con leucosis
agudas y con
recuentos
elevados de
células
blásticas en
sangre
periférica
deben
mantenerse
cifras por
encima de
50 x 109 / L .
- En
pacientes
con
disfunción
plaquetaria
en caso de
cirugía
inminente,
parto,
proceder
invasivo,
individualiza
ndo en cada
caso.
Uso
terapéutico:
- Síndromes
hemorrágico
s en el curso
de las
trombocitop
enias
severas, en
estos casos
constituye
una meta
razonable
mantener
cifras de
plaquetas
por
encima de
40 x 109 / L.
- En
pacientes en
CID o
transfusión
masiva y un
recuento de
plaquetas no
disponible o
inferior a 50
x
109 / L.
 -Sangrado
microvascula
r difuso que
se presenta
con
posteriorida
d a una
cirugía de
derivación
cardiopulmo
nar o balón
intraaórtico
y recuento
plaquetario
no
disponible o
menor de
100 x 109 /
L.
-Sangrado
microvascula
ry
disfunción
plaquetaria
con
tiempo de
sangrado
prolongado
Plasma fresco Component Aporta los Purpura -Aporte nutricional 10 a No El riesgo de
congelado e líquido de factores trombocitop 20ml/kg/dosis infección
la sangre indispensabl enica -Corrección de PreQx.- Máximo se debe usar es mayor
total que se es para trombocitica hipoalbuminemia 2 horas antes como que con los
obtiene una llevar a cabo y síndrome -Pacientes sin de expansor concentrad
vez la hemolítico sangrado y pruebas procedimiento. plasmático, os
retirados hemostasia urémico de coagulación Dosis como liofilizados.
los que incluye Exanguineot alargadas. subsecuentes a soporte La
elementos a factores ransfusion -Como aporte de 50% de la nutricional ni administrac
formes, que para inmunoglobulinas. inicial, de de forma ión de una
congelado participan reconstituir -Pacientes sépticos acuerdo a vida profiláctica unidad de
preferente en la el paquete sin sangrado media del en la cirugía PFC a un
mente hemostasia eritrocitario factor que cardiovascula paciente
dentro de primaria -Deficiencia desea reponer. r o las adulto es
las seis (fibronectin de factores Valorar acorde transfusiones homeopáti
primeras a, agonistas de a evolución masivas. ca e
horas de plaquetarios coagulación clínica Tampoco se inapropiad
obtenido ), - Revertir el debe usar a
coagulación efecto de los para
(factores de anticoagulan neutralizar la
la tes orales heparina
coagulación) -Transfusión porque, al
, fibrinólisis masiva ser una
(plasmita, -Enfermedad fuente de
antiplasmina Hepática antitrombina
, etc) y más III, puede
proteínas hemorragia potenciar el
anticoagulan efecto de la
tes heparina
(antitrombin
a, proteína
 C, proteína
S, etc).
Crioprecipitado Fracción Contiene -Fibrinógeno No se debe -Adultos: 1U No son Lesión
proteica concentrado <100 mg/dL usar en el por cada 10kg necesarias pulmonar
precipitable de factor -CID tratamiento de de peso pruebas de aguda
que se VIII:C -Sangrado pacientes con -Niños y compatibilida trasfuncion
obtiene al (actividad en paciente déficit de lactantes: de 5- d, -
descongelar procoagulan urémico + factores diferentes 10 mL/Kg pero debe relacionada
el plasma te), tiempo de -- de los presentes en -Recién nacidos usarse en ,
fresco 80 a 120 U Sangrado el crioprecipitado y prematuros: 5 pacientes hipersensib
congelado a (3); factor prolongado, mL/kg que tengan ilidad y
temperatur VIII:vWF que no compatibilida anafilaxia
a de 4°C y (factor de responde a d
centrifugars von desmopresin ABO. El
e para Willebrand), a riesgo de
sedimentar 40 a 70%; -Deficiencia transmisión
el fibrinógeno, de factor XIII de
precipitado, 100 a 250 enfermedade
el plasma mg, y factor s
sobrenadan XIII, 20 a infecciosas es
te se 30%. el mismo que
elimina También es con el PFC
fuente de
fibronectina
(28), una
proteína
que
participa en
la
fagocitosis.
 La
introducción
del
crioprecipita
do
revolucionó
el
tratamiento
de la
hemofilia
por ser una
fuente de
factor VIII
fácilmente
disponible
Solicitud de Dependerá de los requerimientos del paciente, así como la patología por la que este cursando y/o el tiempo de
transfusión recuperación que requiera de los distintos componentes de la sangre.
Bibliografía:
NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.
American Association of Blood Banks. Standards for blood banks and transfusions services. 20a ed. Bethesda, Maryland: AAB; 1999.

Guías para la transfusión de sangre y sus componentes, recuperado de:

http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/8392/15737.pdf?sequence=1 Consultado el 12/05/18
Gaan. Impaired restitution of blood volume after large hemorraghe. J trauma 1981; 21:598