UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTA ANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE PROCESO DE GRADO
ESCUELA DE ENFERMERIA

“APARECIMIENTO DE LA DEPRESIÓN EN LOS ADULTOS MAYORES QUE ASISTEN AL

CENTRO DE ATENCIÓN DE DÍA, CIUDAD HEROICA DEL
SEGURO SOCIAL DE SANTA ANA”

INVESTIGACIÓN OPERATIVA REALIZADA POR ALUMNAS EN PROCESO DE GRADO DE LA

CARRERA DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA, DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
SANTA ANA

CLAUDIA JEANNETTE BELTRÁN DE GARCÍA,

KAROL MÁRIA DEL ROSARIO MARTÍNEZ AVILÉS, SANDRA YANIRA MENÉNDEZ FLORES,
YANIRA ELIZABETH ORELLANA DE MAZARIEGO

ASESORA: LICDA. ROSA LILIAN SALAZAR DE GONZÁLEZ

AGOSTO 2012

SANTA ANA EL SALVADOR CENTRO AMÉRICA

 RESUMEN

La depresión es un trastorno afectivo caracterizado por apatía, pérdida de interés,

ansiedad y muchas veces ideas suicidas; en la etapa de adultez, ocurren episodios
que contribuye a desarrollarla; para indagar los factores que contribuyen a su
aparición, el equipo de investigación se planteo los siguientes objetivos: Indagar las
situaciones estresantes de los adultos mayores que asisten al centro de atención de
día; Identificar las patologías frecuentes que presentan los adultos mayores, indagar
la percepción del usuario sobre la atención que recibe del personal de dicho
centro;verificar el proceso de atención de los usuarios a los diversos grupos que
existen en el Centro de Atención de Día.
El tipo de diseño de investigación fue no experimental, de tipo transversal y
descriptiva, el tipo de muestra fue no probabilística y por conveniencia al grupo
investigador.El tamaño de la muestra la conformaron, 40 usuarios diagnosticados
con Depresión, y 3 personas que laboran en el centro; como instrumentos para el
desarrollo de la investigación se utilizarondos encuestas.
Según los resultados, la mayor parte de los adultos mayores encuestados están
sometidos a situaciones estresantes y refieren padecer de diabetes mellitus, artritis,
hipertensión arterial, asma, etc. Además, manifestaron estar de acuerdo y
satisfechos con la atención que reciben del personal que labora en el centro.
A partir de dichos resultados se plantearon las siguientes estrategias: jornada taller
sobre “Técnicade manejo del stress” dirigida al adulto mayor y entrega de tríptico
con información sobre el manejo del stress a los asistentes; desarrollo de Jornada
educativa dirigida a usuarios y personal sobre autocuidado, la cual será impartida
por medicogeriatra; “Comunicación efectiva entre grupos”, diseño, elaboración, y
entrega de porta laminas con laminas; Diseño, elaboración y entrega de banner con
trípode sobre “Protocolo de atención del Adulto Mayor que llega por primera vez al
Centro de Atención de Día, para ser colocado en la entrada del centro; y
Elaboración deartículo científico para su publicación en pagina web de UNASA.
Palabras Claves: Adulto, mayor, estrés, depresión, ansiedad.
 INTRODUCCION

El Salvador un país abatido por la violencia que principia en el hogar donde se

sufre una constante violencia intrafamiliar; además de elevadas tasas de
desempleo, bajos ingresos, educación limitada, condiciones de trabajos estresantes,
exclusión social, discriminación de género y estilos de vida poco sanos; no dejando
de lado la vulnerabilidad ante los desastres naturales. A raíz de todos estos
fenómenos sociales podemos decir que la gran mayoría de los integrantes de la
sociedad se ven expuestos a formar parte de la población en la cual los problemas
psicológicos como la depresión pueda aparecer en cualquier grupo etáreo
especialmente aquellos en los cuales las condiciones los hacen más vulnerables,
como los adultos mayores.

El adulto mayor pasa por una etapa de la vida que se considera como la última, en
la que los proyectos de vida ya se han consumado, siendo posible poder disfrutar de
lo que queda de vida con mayor tranquilidad.

El propósito de la investigación va encaminado a detectar las causas que llevan al

adulto mayor a presentar estados depresivos, para proponer así alternativas de
solución que permitan mejorar su estado de salud.

La investigación consta de los siguientes capítulos:

CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Planteamiento del problema: donde describe la situación en la que se desarrolla el
problema, se elaboró cinco objetivos uno general, cuatro específicos, un artículo
científico y justificación.

CAPITULO II: TEORIA, METODOLOGIA Y RESULTADOS DE LA

INVESTIGACIÓN

Aquí se describe el marco teórico que describe la problemática, metodología de la

investigación en la cual describimos el área geográfica, el tipo de estudio, tamaño
de la muestra, técnica e instrumento de recolección de datos, procedimientos y
análisis de datos, análisis y discusión de resultados, conclusiones, estrategias de
intervención, y referencias consultas.

METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN

1. Área geográfica:
El Centro de Atención de Día Ciudad Heroica está situado en la Avenida José
Matías Delgado y Avenida Fray Felipe de Jesús Moraga entre Tercera calle
poniente número veinte santa Ana.

2. Tipo de Investigación.
El tipo de investigación fue no experimental, porque el proceso de la investigación
se basó en la observación a usuarios del CAD previamente diagnosticados con
depresión, tomando en cuenta los signos y síntomas de esta.

Transversal o sincrónica,porque la investigación se realizó durante un periodo

determinado de tiempo comprendido de febrero a septiembre de 2012.

Descriptiva: porque detalla paso a paso la información que se obtuvo sobre las
situaciones que generan estrés en los adultos mayores; además sobre las
enfermedades que padecen; también sobre el proceso que siguen los adultos
mayores para incorporarse al CAD y como es percibido por los usuarios la atención
que recibe del personal.

3. Unidades de análisis.
El objeto de estudio son los adultos mayores asistentes al Centro de
Atención de Día Ciudad Heroica del Seguro Social de Santa Ana.

a) Tipo de muestra
La muestra de la investigación es no probabilística porque los resultados son
generalizados a la muestra en sí; además, que todos los sujetos a investigar están
diagnosticados con depresión y se seleccionaron por conveniencia.
 b) Tamaño de la muestra
Tomando en cuenta que en el Centro de Atención de Día Ciudad Heroica del
Seguro Social de Santa Ana, asisten 377 adultos mayores; como muestra se
seleccionaron 40 usuarios diagnosticados con Depresión, y 3 personas que laboran
en el centro.

4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos

Técnicas: la técnica utilizada fue la encuesta dirigida a usuarios diagnosticados

con depresión, con el propósito de conocer las situaciones estresantes, patologías
que padecen y la percepción de la atención que reciben del personal; además se
proporciono una encuesta al personal para investigar, el proceso de atención de los
usuarios en el centro; se les explicó verbalmente a cada uno de los sujetos en qué
consistía y que sería de forma auto administrada para que respondieran a las
interrogantes de manera escrita; así mismo se les dio a conocer que la
información seria de carácter confidencial, y que solo se utilizaría para fines
investigativos.

Instrumentos: Para el desarrollo de la investigación se diseñó como instrumento de

medición dos cuestionario dirigidos a usuarios y personal del Centro de Atención de
Día, se elaboraron en papel bond con membrete de UNASA; en la esquina
superior derecha el logo de escuela de enfermería y en la superior izquierda el logo
de UNASA en cada página y estructurados con preguntas cerradas y abiertas con
diferentes variables basadas en el marco teórico. El cuestionario dirigido a usuarios
consto de tres partes, las cuales se distribuyeron de la siguiente manera: parte A, a
quienes iba dirigida, indicaciones y con el objetivo de indagar sobre situaciones
estresante de los adultos mayores; parte B: indicaciones y su objetivo fue identificar
patologías que presentan los adultos mayores; parte C: indicaciones, y conteniendo
el objetivo indagar sobre la percepción de la atención que recibe del personal. Así
mismo se elaboró el instrumento dirigido al personal, el cual consto de una sola
parte con preguntas abiertas y cerradas en la cual se plasmaban indicaciones y
objetivo.
 EXPOSICION DE DATOS Y RESULTADOS

1. Pérdida de algún familiar o amigo cercano.

SI
47,50%

NO
52,50%

Fuente: Encuesta administrada a los Adultos Mayores que asisten al Centro de Atención de Día
Ciudad Heroica del Seguro Social de Santa Ana.

El grafico indica que el experimentar tal pérdidade un ser querido o un amigo

puede ser una situación importante que hace que las personas se estresen y por
lo tanto estar predispuestos a sufrir algún tipo de desequilibrio mental que pudiera
desencadenar en depresión.El envejecimientoes un proceso natural cuya duración
varía según las personas, pues influyen factores genéticos y ambientales; a
medida que se envejece pueden encontrarse situaciones que dificultan la vida
activa, debido a situaciones familiares como la perdida de seres queridos o
afines.(Stuart-Hamillton. 2002, 77-78).
2.Problemas para dormir en las últimas semanas.

NO
25,00%

SI
75,00%

Fuente: Encuesta administrada a los Adultos Mayores que asisten al Centro de Atención de Día
Ciudad Heroica del Seguro Social de Santa Ana.

Según los resultados que se plasman en la grafica el insomnio está presente en la

mayoría de los encuestados y es uno de los principales síntomas que aparecen
en personas que están sometidas a situaciones estresantes que podrían llevar a
desencadenar una desequilibrio en la salud tanto física como mental entre las
cuales podría aparecer la depresión.El deterioro físico que acompaña al
envejecimiento, propicia que muchos adultos mayores requieran de apoyo para
realizar ciertas actividades cotidianas, entre ellos dormir;.(Stuart-Hamillton.
2002, 83-84).
3. Procedencia de ingresos económicos.

Hijos Otros
Pareja 4,88% 4,88%
14,63%

Pensión
75,61%

Fuente: Encuesta administrada a los Adultos Mayores que asisten al Centro de Atención de Día
Ciudad Heroica del Seguro Social de Santa Ana.

Se puede evidenciar que los adultos mayores al sentirse impotentes por depender
económicamente de una pensión o de otra fuente mantienen un estado de
insatisfacción con ellos mismos lo que permite mantener un estado constante de
insatisfacción por sentirse que son parte de las obligaciones de personas extrañas
y por no poder resolver sus dificultades económicas por si solos.El adulto mayor
puede sentir angustia de no ser capaz de realizar los esfuerzos impuestos por la
vida,es en esta etapa donde surgen las preocupaciones del futuro indecible en
cuanto a su economía, pues vive en un stress constante por depender de un
programa de pensión de retiro, por la benevolencia de sus hijos o por lo poco que
pueden captar por medio de sus habilidades. (Kalish RA. 1996, 101-102)
Patologías más frecuentes que presentan los adultos mayores

4. Padecimiento de enfermedades.

40
35
30
25
20
15
10
5
0
Hipert. Art. Diab. Mellitus Artritis Asma Otros

Fuente: Encuesta administrada a los Adultos Mayores que asisten al Centro de Atención de Día
Ciudad Heroica del Seguro Social de Santa Ana.

La grafica anterior nos muestra que entre las enfermedades padecidas por los
encuestados están diabetes Mellitus, hipertensión arterial, artritis, lo que indica
que en los adultos mayores están presentan enfermedades que por ser crónicas
tienen que estar en controles y tratamiento permanente, lo cual hace que su
situación esté siempre en constante preocupación pudiendo derivar esto en stress
y este puede culminar en depresión.Muchos de los cambios físicos relacionados
con la vejez son problemas ocasionados por el estilo de vida y estilos de vida
inadecuados que es lo que da origen a enfermedades propias de esta etapa como
diabetes Mellitus, artritis, hipertensión arterial y problemas pulmonares, según
resultados la mayor parte de adultos padecen una o varias enfermedades. (Stuart-
Hamilton. 2002, 77-78)
5. Sentimientos al llegar al Centro de Atención de Día.

Solo
Aislado 20,00%
17,50%

Como
extraño En familia
5,00% 57,50%

Fuente: Encuesta administrada a los Adultos Mayores que asisten al Centro de Atención de Día
Ciudad Heroica del Seguro Social de Santa Ana.

El adulto mayor presenta manifestaciones negativas entre ellas aislamiento y

donde adopta una actitud de ausencia con todo lo que sucede alrededor, al llegar
al centro de atención de día se sienten compenetrado e identificados con personas
en condiciones similares a las de él; el centro de atención de día adquiere
estrategias en las cuales los adultos se adhieren y forman parte de actividades
diseñadas especialmente para cada uno de ellos y con el propósito que estos
tomen un papel protagónico en cada una de ellas, lo anterior indica que en el
Centro de Atención de Día los usuarios encuentran un lugar donde puedan
refugiarse, sentirse en compañía y olvidar momentáneamente su soledad.
6. Participación de las actividades programadas.

Nunca
0,00% Siempre
A veces 30,00%
42,50%

Casi siempre
27,50%

Fuente: Encuesta administrada a los Adultos Mayores que asisten al Centro de Atención de
Día Ciudad Heroica del Seguro Social de Santa Ana.

Para atender al adulto mayor el centro de atención de día nace como

alternativa implementando una serie de estrategias al servicio del adulto
mayor, las cuales consisten en talleres ocupacionales, aulas de aprendizaje en
horarios accesibles, y de total conveniencia para cada usuario; esto demuestra
que el usuario de alguna manera está interesado en asistir a las actividades
que en el centro programan, aunque hay un porcentaje considerable que
solamente a veces asiste dichas actividades.
7. Atención que recibe durante estancia.

A veces Nunca
12,50% 2,50%

Casi siempre Siempre

30,00% 55,00%

Fuente: Encuesta administrada a los Adultos Mayores que asisten al Centro de Atención de
Día Ciudad Heroica del Seguro Social de Santa Ana.

El centro de atención de día ofrece al usuario una serie de actividades grupales

en las cuales usuarios y personal de dicho centro están en constante
comunicación, interactuando entre sí por medio de dinámicas, sesiones de
ejercicios, talleres y actividades programadas; además cuenta con asistencia
de enfermería para aquellos pacientes que las necesiten; deduciendo que una
amplia mayoría está satisfecha con la comunicación y relación que existe entre
usuarios y encargados del centro.
 CONCLUSIONES

1. Se encontró que la población de adultos mayores están expuestos

a situaciones estresantes, las cuales los predispone a la
disminución de la resistencia tanto física como psicológica en su
salud, lo que puede causar mayor riesgo de sufrir depresión.

2. En la población adulta mayor que asiste al centro de atención de día,

se encontró que las patologías más frecuentes que padecen son
hipertensión arterial, diabetes Mellitus, asma, artritis etc., de las
cuales presentan una o más, que por ser enfermedades crónicas
que ameritan tratamientos permanentes pueden contribuir al
desarrollo de la depresión.

3. Se encontró que los adultos mayores se sienten satisfechos con la

atención que les brinda el personal del Centro; por lo que se puede
evidenciar que son otras las condiciones que pueden ocasionar el
padecimiento de depresión en este grupo de usuarios.

4. En el proceso de atención que da el personal del centro de atención

de día, a los usuarios que llegan por primera vez, se encontró que el
personal está pendiente de todo, pero es la coordinadora la
encargada de asignar a los usuarios en los grupos de su preferencia,
según sus beneficios, y disponibilidad de tiempo.
 REFERENCIAS CONSULTADAS

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 Astin MC, Resnick P A. Psicoterapia Cognitiva de Urgencia. Madrid:
España: 1997
 Blehar MD, Oren DA. Los hombres y la Depresión. Washington: USA: 1997
 Carl McDaniel, Roger Gates, Del Cerebro a la conducta. 6ta Edición,
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 Conde y cols. Escala auto Administrada. Argentina: Buenos Aires: 1970
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Medicina OCEANO MOSBY. Última Edición. Missouri: USA: 1994
 Fava M, Davidson, Depresiones y antidepresivos. Oxford: USA: 1997
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 Hernando Duque Yepes. Estrés Síndrome del Siglo XXI. Santa Fe de
Bogotá: Colombia: 1999.
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hijos. Prescott, California :USA: 2003
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 R A. Kalish. Cambios Físicos en el Adulto Mayor. Madrid: España: 1996
 Stuart-Hamilton Psicología del envejecimiento. Madrid: Morata: 2002