Tanatología Forense

 Es la ciencia que se encarga del estudio del cadáver y de todas las circunstancias que lo
rodean.

 La muerte, no es un momento, es un proceso, y por lo tanto no todos los sistemas vitales

dejan de funcionar a la vez, aunque aceptemos legalmente que cuando cesa la función
cardio-circulatoria y el ser vivo no respira y cesan las funciones neurológicas se produce la
muerte.

Fases del duelo:

• Negación

• Ira

• Pacto

• Depresión

• Aceptación

La tanatologia forense cobra relevancia cuando estamos frente a un muerte violenta.

Premisas importantes

 El estudio de la muerte demanda del uso de todos los conocimientos medico legales, de la
lógica, la razón y el sentido común.

 Los ojos no ven lo que la mente no conoce.

CONCEPTO DEMUERTE

 Concepto Médico: Desaparición permanente o irreversible de todo signo espontáneo de

vida del individuo.

 Concepto Medico-Legal: Es el cese irreversible de la función circulatoria, respiratoria y del

SNC.

 Definición Legal: Cese definitivo de la actividad cerebral, independientemente de que

algunos de sus órganos o tejidos mantengan actividad biológica y puedan ser usados con
fines de trasplante injerto o cultivo.

Eutanasia

Eutanasia Pasiva

Eutanasia activa

Directa

Indirecta

Distanasia
De acuerdo al código civil

 “La muerte pone fin a la persona”

Ley 24703 articulo 5º

 Cese definitivo de la actividad cerebral

La muerte es un proceso no un momento

Las fases de la desestructuración del funcionamiento del organismo:

 Muerte aparente

 Muerte relativa

 Muerte intermedia

 Muerte absoluta

Punto de no retorno

Muerte legal o presunta: Código Civil

Cuando haya transcurrido 10 años desde la ultima noticia del desaparecido o cinco años si este
tuviera mas de 80 años.

Cuando haya transcurrido 2 años si la desaparición se produjo en circunstancias constitutivas de

peligro de muerte.

Cuando exista certeza de la muerte sin que el que cadáver sea encontrado o reconocido

Diagnóstico de muerte cierta

 Para llegar al diagnóstico de muerte cierta nos basamos en dos grandes grupos de signos:

 A. Signos negativos de vida

  B. Signos positivos de muerte o FENOMENOS CADAVÉRICOS.

 Fenómenos cadavéricos: factores ambientales

 Enfriamiento

 Deshidratación

 Livideces

 Hipóstasias

 Rigidez

TANATOCRONODIAGNÓSTICOFENÓMENOS FÍSICOS

ENFRIAMIENTO:

 0.8 a 1 grado centígrado por hora en las primeras doce horas y después de

 0.5 grados por hora en las siguientes doce horas

 En condiciones normales el cadáver iguala la temperatura ambiente después de

las 24 hrs.

LIVIDES CADAVÉRICA

 El signo antes descrito puede no aparecer debido a una hemorragia externa severa

 Son más claras cuando existe monóxido de carbono en la sangre.

 Otro marcador o indicación del signo es la posición inicial del cuerpo.

TELA GLEROSA CORNEAL O SIGNO DE STENON LOUIS.

 12ª hora post mortem.

DESHIDRATACIÓN.

8º hora post mortem.

10 a15 gramos por kilogramo de peso corporal al día.

Depresión de los globos oculares.

 Mancha negra esclerotical o signo de sommer.

Oxidación de la hemoglobina de los vasos coroideos y la deshidratación.

5ª hora post mortem si los párpados se encuentran abiertos

RIGIDEZ CADÁVERICA.

 3º hora posteriores al fallecimiento

 Máxima rigidez entre las 12 y 15 horas

  Empieza a desaparecer entre las 24 y 30 horas post mortem.
Músculos maseteros, orbicular de los párpados, nuca, músculos del tórax, miembros
torácicos, abdomen y miembros podálicos.

PILOERECCIÓN O PIEL ANSERINA.

 3º-12º hora post mortem.

 Se debe a la piloerección.

SIGNOS DE DESCOMPOSICIÓN

 PUTREFACCIÓN. Acción de las bacterias, condicionada a factores acelerantes y

retandantes. La dividimos en cuatro períodos

 ACELERANTES: clima tropical, terrenos abonados, la sumersión, septicemia, etc.

 RETARDANTES: El clima frío, antibióticos , terreno desértico.

1. Periodo cromático

 En esta fase se instaura la mancha verde en la fosa ilíaca derecha; esto suele suceder a
partir de las 24 horas después del fallecimiento.

 Se empieza a ver el entramado venoso por la transformación de la hemoglobina.

2. Periodo enfisematoso

 Aparecen los gases de putrefacción y el cadáver comienza a hincharse.

 Comienza el desprendimiento de la epidermis.

3. Periodo colicuativo

 Los tejidos se transforman en un magma putrilaginoso y desaparece su forma habitual.

4. Periodo de reducción esquelética

 Desaparición de las partes blandas.

MANCHA VERDE

RED VENOSA POSTUMA

 24 y 48 hrs. Post mortem en tórax y brazos debido a los gases que distienden los vasos.

INFILTRACIÓN GASEOSA O ENFISEMA

 36 horas Post mortem y es debida a la invasión del tejido conectivo por gas.

FLICTENAS PÚTRIDAS:

 36 hrs. Póst mortem.

DESPRENDIMIENTO DERMOEPIDERMICO
  36 y 72 horas post mortem.

DISTENSIÓN ABDOMINAL:

 24 y 48 hrs. Post mortem

 por los gases que forman las bacterias

DESEPITELIZACIÓN DE LAS MUCOSAS.

 72 horas post mortem

 Región interna de los labios de la boca, escroto en el hombre y labios mayores en los
genitales femeninos.

AUTÓLISIS.

 Destruccion celular: lisosomas, no bacterias.

 Corazón y el útero los últimos afectados, el cabello y los huesos resisten la autólisis.

Antropofagia Cadavérica:

 Tardíos – Destructores:

- Diferentes especies en diferentes etapas evolutivas.

 Cuadrillas:

 Primera: Califorina (dípteros): 12-24 horas

 Segunda: Sarcoptina (dípteros): 3 meses

 Tercera: Dermestiana (coleópteros): 4-9 mes

 Cuarta: Corynetiana (coleópteros): 9-12 mes

 Quinta: Silfiana (dípteros-coleópteros): 1-2 año

 Sexta: Acarina (ácaros): 2-3 año

 Sétima: Anthrenes (coleópteros): 2-3 año

 Octava: Tenebris (coleópteros): 3 año.

Entomología cadavérica

Los primeros en aparecer en escena son insectos de la especie Diptera, familias Calliphoridae y
Sarcophagidae, conocidas como "moscas verdes".

Los invertebrados ponen sus huevos en los orificios naturales del cuerpo, como ojos, nariz, boca y
oídos. Si el cadáver está desnudo, lo hacen en la vagina o el ano.

En caso de violación o muerte por arma de fuego o blanca, los huevos serán colocados en las
laceraciones cercanas a los órganos genitales y en las heridas.
Una vez eclosionan los huevos, las larvas se introducen en el cuerpo, buscando las visceras,
músculos estriados, lisos y tejidos blandos en general.

FLORA Y FAUNA CADAVERICA

 Las larvas se empiezan a desarrollar entre las 8 y 14 hrs., para posteriormente convertirse
en pupas y completar el ciclo cuando se convierten en moscas.

 Roedores

 Los hongos se desarrollan en los cadáveres

Tanatocronodiagnostico

Fenómenos cadavericos

Datos proporcionados por la interpretación de ciertos actos vitales.

 A).El estado de la digestión permite saber cuanto tiempo después de la última comida ha
muerto una persona.

 B) El estado de repleción o de vacuidad de la vejiga sirve de punto de referencia para

localizar el momento de la muerte en el transcurso de la noche.

 C) En los individuos rasurados

PROCESOS CONSERVADORES

MOMIFICACIÓN.

 Sexto mes post mortem y se inicia en pabellones auriculares, nariz y dedos.

 La momificación puede ser total o parcial.

El clima seco y cálido favorece

 En el recién nacido

ADIPOCIRA.

 Un medio húmedo sin aire, grasas en glicerina y ácidos grasos.

 3-6 meses post mortem hasta 18-20 meses.

CORIFICACIÓN

Ocurre en cadáveres encerrados en urnas de zinc o de plomo. Puede recordar a la momificación.

Los cadáveres presentan un tegumento de color gris amarillento, de aspecto de cuero curtido, que
difiere de la piel momificada por una cierta flexibilidad y suavidad.
La conservación se explica porque los gérmenes de la putrefacción, especialmente los aerobios,
encuentran condiciones difíciles en el ambiente limitado de una urna metálica soldada.

Desde el punto de vista cronológico, se considera que ocurre en un lapso promedio de dos años.
Necropsia

Necropsia Clínica

- Se diferencia de la Necropsia clinica: debe tener autorización de familiares, puede ser

parcial busca verificar la calidad el diagnostico medico asistencial, se realiza en Patología
de hospitales.

AUTOPSIA CLÍNICA

Se puede definir como el conjunto de actos

científico-técnicos que contribuyen en la investigación de muertes en las que las que el estudio
clínico no ha sido suficiente para establecer el diagnóstico de la enfermedad causante.

Necropsia medico legal

Es el estudio integral anatomo-patológico externo e interno, macroscópico y microscópico que se

realiza en un cadáver.

Necropsia Medico Legal

- Debe ser completa siempre : 3 cavidades.

- No requiere autorización de familiares.

- En todas las muertes violentas y aquellas sin certificación.

- Busca contribuir a la investigacion criminal

Se realiza en medicina Legal

Necropsia Médico-Legal

 Objetivos:

 Identificación.

 Establecer las causas de muerte.

 Data de muerte.

 Forma médico legal

 Patologías pre-existentes

 Necropsia Médico-Legal

 Requisitos:

 Orden del Fiscal.

 Autopsia - Entrega de cadáver

  Antecedentes:

 Orden de internamiento

 Recepción de cadáver de la policía

 Copia de epicrisis

Partes

1. Levantamiento del cadáver

2. Examen externo: prendas de vestir y objetos signos relativos a la identificación, data y

causa de muerte, medio en que permaneció el cadáver etc.

3. Examen interno: 3 cavidades

4. Análisis Forense

1. Levantamiento de cadáver
Interacción del cuerpo con la escena.
Clases de posiciones del cadáver
 Cuerpo en suspensión
 Posición decúbito dorsal
 Posición decúbito ventral
 Extremidades
• En extensión
• En flexión
• En aducción
• En flexión
• Piernas en extensión
• Piernas en aducción
• Piernas en flexión
 Posición sedente
 Posición genu - pectoral

Ubicación del cadáver

 Orientación de la cabeza

 Puntos de referencia

2. EXAMEN EXTERNO DEL CADÁVER

Prendas de vestir y objetos

3. Retrato hablado y Somatometría del cadáver . N.N. : señas particulares como tatuajes,
cicatrices, color y características del pelo, color de ojos, signos odontológicos
amputaciones etc.
4. Cronotanatodiagnóstico
 5. Las lesiones se describen
La exploración del área genital nos permite encontrar signos de violación.

3. Examen Interno Necropsia Médico-Legal

 Examen Interno:

 Apertura del Cráneo

 Apertura de la cavidad tóracica

 Apertura de la cavidad abdominal

 En casos especiales apertura de cuarta cavidad

 Examen Interno: Técnicas

 Técnica de Virchow: los órganos se retiran uno a uno; la más usada

 Técnica de Rokitansky: disección in situ. Combinad con retiro en bloques

 Técnica de Ghon: Retiro “en bloc” de órganos cervicales torácicos, abdominales y

urogenital

 Técnica de Letulle: retiro en un solo bloque (“en masse”)

 Exámenes de Laboratorio:

 Alcoholemia

 Toxicológico (sangre, orina, vísceras)

 Histológico

 ADN (sangre, molar, hueso)

 Contenido: rectal, vaginal, bucal

 Residuos de pólvora (pulpejos, orificios), CO

 Plancton pulmonar

 Manchas en vestimenta

 Uñas, pelos etc.

4. Análisis Forense

 Conclusiones del Informe:

o Identificación del cadáver

o Causa de muerte

o Lesiones atribuibles a terceros

 o Secuencia fisiopatológica de eventos

o Patología concomitante

o Exámenes tomados

Exhumación y Estudio de Restos óseos

 1 Agente Investigador del Ministerio Público.

2 Dos Médicos Forenses.
3 Un Técnico en necropsias.
4 Criminalistas que esta formado por fotógrafo y dactiloscopísta.

 Cronotanatodiagnóstico

 Las lesiones

 Estudio de restos óseos

Certificado de defunción

 El certificado de defunción es un documento médico de singular valor epidemiológico,

médico-legal, jurídico y administrativo.

 Los datos a consignar se detallan en un formulario pre-impreso que incluye un certificado

médico (causas de muerte, estados mórbidos contribuyentes, etc).

 Por ello, su expedición constituye por esto un acto médico.

 De hecho, sólo puede ser expedido por un médico habilitado para ejercer en el país.

 Importancia epidemiológica

 Fuente de los datos nacionales de mortalidad.

 Importancia jurídica y manejo médico-legal