Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Máculas
Cambio de coloración de la piel, sin relieve
Pigmentarias:
Melanodérmicas hipercrómicas
Melasma: anticonceptivos o tratamiento hormonal
Cloasma: melasma en el embarazo, progesterona y estrógeno, aparece en bigote y mejilla
Hipocrómica pigmento
Pitiriasis versicolor: Borde bien delimitado causado por un hongo, personas blancas (mancha
negra), raza negra (manchas blancas)
Eczematide: Bordes difusos mal definidos desnutridos, alérgicos, contagiado por bacterias y
hongos
Acrómicas
Vitíligo Destrucción inmunológica de los melanocitos de diferentes partes del cuerpo
Necesario tratar porque aveces los melanocitos no están muertos solo están sin producir melanina
Tx: estimulante de pigmento y fotoprotector
Vitíligo universal Tx despigmentantes
Vasculosanguíneas:
Extravasación Salida de glóbulos rojos
Petequias: Hemorragias puntiformes (dengue)
Purpuras: 1 cm hemorragia macular y leucemia en niños
Equimosis: zonas grandes hemorragia
Dilatación vascular eritemas, exantemas y enantemas
Eritema multiforme: maculas rojas en muchos lados
Enantema: macula roja en la mucosa bucal
Pápulas
Elevaciones circunscritas de la piel, consistencia sólida y tamaño variable, No deja cicatriz
Epidérmicas: Verrugas planas
Dérmicas: Pápula de acné, liquen plano
pápula de acné (no hay pus pápula, si hay pus –> pústula)
Alergia a la piel liquen plano más me rasco más pápulas
Tubérculos
Elevaciones circunscritas de la piel, consistencia compacta, tamaño variable, evolución crónica
localizada en dermis y dejan cicatriz.
Pápulas que se hacen grande penetran la profundidad dejando cicatriz sarcoidosis
Nódulos
Tubérculos localizados en hipodermis
Lepra
Gomas o chancro
Nódulos que evolucionan a ulceración
chancro sifilico nódulo que se abre
Nudosidades
Levantamientos mal definidos, profundos y dolorosos
Más palpables (rosario) que visibles, no dejan cicatriz
Eritema nudoso y Faringitis por estreptococo
Un mes antes de proceso bacteriano complejo antígeno –anticuerpo tapan capilares inflamación
capilar nudosidades más palpables que visibles eritema nudoso
Tumores
Formaciones circunscritas, no inflamatorias con tendencia a crecer y persistir indefinidamente
Tumores benignos
T. Glómico: intenso dolor por aumento terminaciones nerviosas
Se levanta, se corta y se cauteriza el foco
Acrocordón: Fibroma blando que aparece en personas que van a desarrollar diabetes
Se forma Células del islote de Langerhans se mueren se generan factores crecimientos en el
páncreas Activan en la piel también
Tumores malignos
Carcinoma espinocelular
En la boca destruye toda la cavidad bucal
Pene irrigado metástasis
Carcinoma basocelular: No es metastásico
Actúa a nivel local puede perforar una arteria
Vesículas
Elevación circunscrita de la epidermis de contenido seroso (liquido tisular)
Son multiloculares y se forman por edema intercelular
Conjunto de vesículas herpes simple labial Herpes virus 1
Ampollas o flictenas
Elevaciones circunscritas de la epidermis
Tamaño mayor que la vesícula con contenido seroso y hemorrágico vacían su contenido cuando
son puncionadas
Uniloculares
Abscesos
Colecciones cerradas de pus en dermis o hipodermis
Según el estado evolutivo pueden ser blandas o fluctuantes
No se aprieta infecta embolia bacteriana
Hidroadenitis Inflamación glándula sudorípara axilar (staphylococcus) ganglios reaccionan
produce colección de pus Mucho dolor paciente va con brazo abierto
Pústulas
Elevaciones circunscritas de la epidermis de contenido purulento
Pueden ser:
Superficiales o Subcórneas no dejan cicatriz impétigo, psoriasis pustulosa
Con movimientos laterales se rompen
Profundas o dérmicas si dejan cicatriz
Cicatriz vermiforme: pica hielo
Quiste
Cavidad compuesta por pared conjuntiva, tapizada de epitelio
Contenido líquido, gelatinoso o semisólido
Acné quístico acné grave y deja cicatriz
Lesiones Secundarias:
Exulceración, escoriación, fisuras, ulceración, escamas, costras, esfacelo, cicatrices, esclerosis, atrofias,
liquenificación.
Exulceración:
Pérdida de sustancia que no lesiona la capa basal, no deja cicatriz
Es de origen patológica (la piel se abre por sí sola), no traumático
Dermatitis seborreica la piel se abre sola exuda liquido
Escoriación
Pérdida de sustancia superficial que lesiona solo la epidermis, de origen traumático
Se presenta en lesiones pruriginosas y no dejan cicatriz
Cuando el paciente se rasca se abre la lesión
dermatitis seborreica impetiginizada se infecta se rasca se escoria
Eczema de contacto se rasca escoriación
Fisuras:
Son grietas lineales en la piel de origen traumático, penetra en dermis y son dolorosas
Se presenta en el borde de los orificios naturales (alrededor de la boca, zona anal), palma, plantas
hiperqueratosicas se secan y al caminar se va agrietando la piel
Eczema crónico
Ulceración:
Perdida de la sustancia de la piel previamente alterada por un proceso patológico, puede ser:
úlcera facticia: producida por una persona nerviosa (psiquiátricos). Se trata con atención médica,
antibióticos
úlcera tropical: se trata con antibióticos, antisépticos
Escamas:
Formaciones epidérmicas secas y laminares. Secundarias a otros procesos o primarias como la
Ictiosis
Varían de tamaño, color, grosor y pueden ser secas, húmedas o untuosas
Según el tipo de descamación puede ser ligero, abundante, circunscrito o generalizado
Psoriasis, xerosis (Sequedad de la piel se elimina el estrato corneo en forma de pequeñas
escamas Tx: humectantes), Ictiosis lamilar (la piel se sobreseca adopta piel de iguana cuando
se rompe hacia la dermis duele)
Costras:
Se forman por la desecación de un exudado, el color y aspecto varía de acuerdo a la sustancia que lo
compone. Pueden ser:
Esfacelo:
Es un tejido mortificado que permanece cierto tiempo adherido al organismo y termina por
eliminarse.
Ulceras por decúbito (Escaras) Tejido muerto se elimina Esfacela
Cicatrices:
Son neoformaciones de tejido fibroso que reparan toda destrucción dérmica o dermo-epidermica Se forma
cuando la lesión destruye la capa papilar de la dermis. Puede ser:
Correctas o estéticas
Atróficas
Hipertróficas o deformes
Queloides Mayor estimulación fibriblastica inyección intralesional de cortisona.
Esclerosis:
Neoformación conjuntiva difusa de la dermis que hace a la piel más firme, menos plegable y adherente a
los planos profundos. Puede ser:
Atrofia:
Disminución de la consistencia y espesor de la piel. Puede ser:
Primitivas Anetodermia (pequeñas manchas), poiquilodermia (afecta a varias partes del cuerpo y
la atrofia es mayor)
Secundarias a diversas causas Atrofia Senil, estrías atróficas
Liquenificación:
Es la exageración del cuadriculado normal de la piel, muy pruriginoso debido a un prurito esencial o
cualquier dermatosis pruriginosa
Enfermedades que causan picazón en forma crónica Eczema
Toman coloración oscura que contrasta con la piel vecina: liquen plano, estriado
Semiología de piel
Síntomas subjetivos
Prurito Localizado o generalizado
Calor, frio, hormigueo, tensión dolorosa, quemadura y perturbaciones de sensibilidad dolorosa y térmica.
Monomorfas: una sola lesión elemental (liquen plano, llagas, herpes simple o genital)
Polimorfas: dos o más lesiones elementales (Pénfigo, acné, lupus, dermatitis seborreica)
Según su evolución:
- Agudas: evolución menor a dos semanas
- Subagudas: evolución entre 6-8 semanas (pitiriasis rosada Gibert)
- Crónicas: persisten más de 8 semanas