UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE ENFERMERIA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PLAN DE DEMOSTRACIÓN

“ALIVIANDO EL DOLOR”

I. ASPECTO INFORMATIVO

1.1. Título de la sesión educativa: “Aliviando el dolor”

1.2. Participante (s): Sra. G.S.F

1.3. Diagnóstico enfermero: DOLOR AGUDO (00132) r/c cambios anatomo-

funcionales durante el embarazo( aumento de peso del útero, compresión de
músculos dorso-lumbares y sacro-iliacos), antecedentes personal de litiasis
renal m/p “…tengo dolor que me causan los cálculos renal (hipocondrio
derecho), de tipo punzante, con una intensidad de 10”, “…me duele la pierna
izquierda, se me hace un nudo en la parte detrás del muslo…’’, “…me está
doliendo demasiado la cintura y el bajo vientre, sobre todo cuando hago mis
quehaceres…’’.

1.4. Técnica: Charla educativa/Demostración y Redemostración.

1.5. Fecha: Mayo, 2018.

1.6. Tiempo: 20 minutos.

1.7. Lugar: Sebastián Onetto N°673- Lambayeque

1.8. Materiales educativos: Rotafolio, díptico

1.9. Responsable (s): Est. Valeriano Castillo Carolina Yasmín.

Est. Vallejos Olano Denisse Victoria.

Est. Vera Ñopo Leydi Masiell.

 1.10. Objetivos: Al finalizar la sesión de aprendizaje, la gestante estará en
condiciones de:

- Expresar con sus propias palabras las causas que ocasionan el dolor.

- Enunciar las actividades para disminuir el dolor y sus beneficios.

- Redemostrar las posturas adecuadas para disminuir el dolor.

- Redemostrar la técnica de relajación muscular progresiva.

- Enunciar las acciones que se harían frente a un calambre.

II. ASPECTO DEL CONTENIDO

2.1. Presentación:

Buenos días señores(as), somos estudiantes de Enfermería de la UNPRG, nuestros

nombres son: Carolina, Denisse y Leydi y nuestra docente Jovita Palomino, el día de
hoy conversaremos un tema muy importante que le va a interesar mucho ya que está
muy relacionado con las sensaciones dolorosas que está presentando en esta etapa de su
embarazo.
Esperamos su atención, ya que le servirá mucho para aclarar todas sus dudas y al
finalizar si tiene alguna inquietud, nos puede hacer algunas preguntas.
2.2. Motivación:

Haciendo uso del rotafolio se presentarán una imagen de una gestante que expresa a
través de su rostro, felicidad, tranquilidad, y relajada; otra imagen de una mujer gestante
con expresiones de que esta estresada, dolor, y, posteriormente se le harán las siguientes
preguntas:

- ¿Qué diferencias encuentra en las imágenes?

- ¿Qué expresa cada imagen?
- ¿Qué cree que ha hecho la gestante de la primera imagen, para que su rostro
exprese que este relajada, feliz y tranquila?
- ¿Qué molestias cree que pueda presentar la gestante de la segunda imagen?
2.3. Introducción del tema:

El embarazo, es una situación fisiológica mediante la cual se experimentan cambios

tanto físicos (por el crecimiento de un nuevo ser dentro del organismo), como
psicológicos (consecuencia del desequilibrio hormonal), que generalmente pueden ser
molestos para la gestante.

Es por ello, que la gestante debe estar preparada para afrontar dichos cambios de una
forma eficaz que le permita vivir su embarazo de la forma más activa y positiva posible.

2.4. Aspectos específicos de la temática:

¿QUÉ OCASIONA EL DOLOR DURANTE EL EMBARAZO?

Hay muchos cambios en el embarazo que son motivos del dolor en las diferentes partes
del cuerpo que una gestante manifiesta, entre ellas tenemos:

El útero está rodeado por unos ligamentos redondos que se extienden hasta la
ingle. A medida que el útero crece estos ligamentos se van estirando y haciéndose
un poco más gruesos, por lo cual este proceso de estiramiento es responsable del
dolor en la parte baja del abdomen; y generalmente la gestante lo refiere en el
segundo trimestre 1.
También el dolor puede presentarse en la espalda, y esto se debe al aumento del
peso de feto y de las mamas, haciendo así que haya un esfuerzo sobre los débiles
músculos abdominales y los músculos dorsolumbares 1.
Al estar acostada, el retorno venoso es más lento, por los cambios en la
circulación sanguínea durante el embarazo provocado por la presión que ejerce el
peso del bebé sobre los vasos de la pelvis afectando la circulación de las piernas, y
favoreciendo la aparición de las contracciones musculares, especialmente en la
parte posterior de la pierna y en los pies 1.
Los cambios en el sistema urinario tanto en la anatomía como en la fisiología;
hace propensa a la gestante a padecer infecciones urinarias, y la formación de
piedras (cálculos) en el riñón. Sobre todo, cuando se ha tenido estos antecedentes
personales y no han sido tratadas oportunamente antes de la concepción, a medida
que avanza el embarazo las manifestaciones se hacen más notorias y molestas 2.

¿CÓMO EVITAMOS EL DOLOR DURANTE EL EMBARAZO? (Acciones para

disminuir el dolor)

- POSTURAS: Una postura corporal correcta es fundamental durante el

embarazo, con el fin de evitar dolores, sobre todo en la zona lumbar. Además, las malas
posiciones no solo perjudican a la madre, sino que pueden dañar al bebé, ya que medida
que avanza la gestación, el tamaño del útero va aumentando obteniéndose mayores
precauciones 3. Para ello al realizar sus actividades debe tener en cuenta lo siguiente:
Para ir de compras: Llevar la bolsa colgada del brazo, para que el peso descanse
sobre la cadera, de esta forma puede equilibrar la columna y el cuerpo
permanece recto. Si la carga es muy pesada, se puede repartir en 2 bolsas 4.
Para llevar objetos: Durante el embarazo se recomienda limitar la manipulación
manual de peso, y en caso de hacerlo no transportar objetos pesados apoyados
en el abdomen, sino sobre la cadera. De esta forma, el peso va a la pelvis,
permaneciendo la espalda recta 4.
Para reclinarse: Mantener la espalda y flexionar rodillas. Recoger el objeto con
una mano y asegurar la estabilidad colocando la otra mano sobre su rodilla.
Pararse usando los músculos de las piernas 4.
Para sentarse: La silla debe ser alta con el respaldo elevado, mantener la
espalda recta en el respaldo y evitar cruzar las piernas. Para disminuir la presión
en las venas de sus piernas ambos pies deben estar apoyados en el piso 4.
Para estar de pie: Si camina o está de pie, no reclinarse hacia adelante,
mantenerse recta para que el peso del cuerpo caiga entre los talones y la base de
los dedos de los pies 4.
Para descansar: Dormir del lado izquierdo y con una almohada entre las
piernas, esto contribuye a alinear la espalda y relajar la musculatura de la zona
lumbar 4.
Para cocinar: Todo lo que pueda hacer sentada (cortar las verduras, pelar
papas...), es mejor que de pie. Elegir una silla que no sea baja, porque costará
más levantarse. Si es un sofá, poner algunos cojines detrás, para que la espalda
quede recta 4.
Para hacer las camas: Extender la sábana de pie y luego, arrodillarse para
acabar de ponerla bien por debajo del colchón. Si se agacha, hágalo flexionando
las rodillas y con la espalda recta; que trabajen las piernas, no la columna 4.
Para planchar: Lo mejor es hacerlo sentada en una silla con respaldo. Siéntese
recta, con los glúteos hacia el final del asiento, la espalda pegada al respaldo y
sin cruzar las piernas 4.
Para trapear o barrer: Coja la escoba desde arriba, ponga una pierna delante y
otra detrás e intente que el peso del cuerpo vaya de una pierna a otra, como si
bailaras. Cuando haga el desplazamiento tiene que ser del cuerpo entero y las
 piernas, que no sea sólo la cintura la que se mueva. No incline el cuerpo hacia
delante 4.
Para coger el cubo de agua: poner un pie delante y otro detrás, doblar la rodilla
y agacharse, intentando que la espalda quede recta. Controle no tensionar la
musculatura abdominal en el momento en que coja el peso 4.

- MASAJES: Es una terapia capaz de aliviar las molestias e incomodidades

propias del embarazo, sobre todo cuando hay calambres 5. Para ello debe estar con
algún familiar o pareja.

Cuando tengas un calambre a nivel de la pantorrilla haz lo siguiente: Estira los

músculos de la pantorrilla. Endereza la pierna (talón primero) y flexiona suavemente el
tobillo y los dedos de los pies hacia la espinilla. (No pongas el pie en punta al estirar la
pantorrilla, ya que podrías contraer el músculo y empeorar el calambre). Puede doler al
principio, pero el dolor desaparecerá gradualmente 6.
Después de estirarlo, masajea el músculo afectado de abajo hacia arriba, o caliéntalo
con una bolsa de agua caliente. Camina por unos minutos 6.

Cuando tengas un calambre a nivel del muslo haz lo siguiente: Colocarse boca arriba,
semireclinada y con las piernas elevadas. Primero hacer pequeños estiramientos en la
pierna, después su familiar puede hacer masajes de forma ascendente, desde la rodilla a
la ingle con ambas manos, ejerciendo una suave presión con toda la mano (drenaje
linfático) 5.
Cuando tengas dolor en tu cintura: DENISSE AGREGA LO QUE DIJISTE AHORA A
LO PROFESORA.

- TÉCNICA DE RELAJACIÓN MUSCULAR PROGRESIVA (De Jacobson)

Consiste en hacer un recorrido progresivo por todos los grupos musculares del cuerpo
que se pueden tensar, contraerlos y después relajarlos, acompañado de una respiración
adecuada, teniendo como fin que la mujer aprenda a relajar sus músculos de forma
voluntaria 7.

Debe ser una posición cómoda, la gestante debe respirar lentamente, uniformemente y
pensar solo en el contraste entre la tensión y la relajación. Cada tensión y relajación
debe durar unos 10 segundos 7.
 PIES:

Doble los dedos de los pies hacia abajo sostengan la tensión durante unos
segundos y relaje con suavidad.
Doble los dedos de los pies hacia arriba sintiendo la tensión en los
tobillos mantenga unos segundos y relaje.
PIERNAS:
Tensa los músculos de la pantorrilla, mantenga unos segundos y relaje
DESPERTAR:
Disfrute de esta relajación por unos momentos
Poco a poco vuelva abrir sus ojos y despierte lentamente su cuerpo

III. ASPECTO EVALUATIVO

¿Qué cambios ocasionan dolor?
¿Puede definir con sus propias palabras que es la relajación o estado de
relajación?
Mencione con sus propias palabras ¿cuáles son los beneficios de la relajación?
¿Puede redemostrar las diferentes técnicas de relajación?
De las técnicas de relajación ¿Cuáles hemos aplicado el día de hoy?
Demostrar cuales son las correctas posturas que se deben hacer.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. DICKASON J., SILVERMANN B. Enfermería Materno Infantil De Mosby.

Doyma: España;2012.
2. Soria G., Gonzáles A., Opereza G., Salgado R. El cólico nefrítico en la paciente
embarazada. Manejo interdisciplinario en el Servicio de Gineco Obstetricia y
Urología del Hospital General de México. Revista Médica del Hospital General
de México; México: 2003; Vol 66 Núm 2; pág. 90-94.
3. Vásquez C. Posturas para evitar dolores en el embarazo. Eroski Consumer [en
línea]: 2013. [fecha de acceso 22 de mayo de 2018]. Disponible en:
 http://www.consumer.es/web/es/bebe/embarazo/tercer-
trimestre/2013/02/15/215797.php
4. Crecerfeliz.es [Internet]. Embarazo: haz así las tareas del hogar. [Consultado el
22 de mayo de 2018]. Disponible en:
http://www.crecerfeliz.es/Embarazo/Cuidados/Tareas-del-hogar-posturas-para-
evitar-molestias-en-el-embarazo
5. Valdivieso G. Técnicas de relajación: aplicación a lo largo de la educación
maternal en mujeres embarazadas. [En línea]. [Acceso el 21de May. del 2018].
Disponible en. https://uvadoc.uva.es/bitstream/10324/17740/1/TFG-H457.pdf
6. Calambres en las piernas durante el embarazo. BabyCenter [en línea]: 2017.
[fecha de acceso 22 de mayo de 2017]. Disponible en:
https://espanol.babycenter.com/a700214/calambres-en-las-piernas-durante-el-
embarazo
7. Scribd. Sánchez D. Técnicas de relajación en la embarazada. [En línea]. [Acceso
el 21 de mayo del 2018]. Disponible en.
https://es.scribd.com/document/357607200/Tecnicas-de-Relajacion-en-
Embarazadas