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TUTORA:
JENNY RODRIGUEZ
COLOMBIA
INTRODUCCIÓN
Objetivo general:
Analizar los cambios de las condiciones morfológicas y fisiológicas de la persona
del caso presentado, establecimiento una hipótesis y presentando una explicación
acerca de los exámenes mandados.
Objetivos específicos:
- Identificar las características morfo fisiológicas normales del cuerpo de la
persona del caso
Caso a desarrollar:
Eliseo por cuestiones laborales no había podido asistir a su médico, sin embargo,
viene sufriendo de un dolor “bajito” como le comentó a su esposa que se ha venido
incrementando, pero mayor fue su sorpresa cuando empezó a sentir una sensación
de peso en los testículos mayor al toser, que lo hizo rápidamente solicitar control
con su médico. Cuando este lo examina, le pregunta sobre su familia a lo cual el
comenta que se encuentra casado hace 5 años pero que lastimosamente no ha
podido tener hijos. El médico le pregunta acerca de su vida sexual a lo cual responde
que esta es normal y que su esposa desea tener hijos. Su médico le solicita una
serie de exámenes entre los cuales se encuentra un espermograma.
Imagen 1: Forma y funciones de los componentes del aparato reproductor
masculino.
Imagen 2: Diagrama de flujo de la ruta tomada por un espermatozoide.
- Síntomas presentados.
Dolor inguinal:
Se refiere a la molestia que se presenta en el área donde termina el abdomen y
comienzan las piernas. Este artículo se enfoca en el dolor inguinal en los hombres.
Los términos "ingle" y "testículo" a veces se usan indistintamente. Pero lo que causa
dolor en un área no siempre causa dolor en la otra.
Las causas comunes de dolor inguinal incluyen:
- Tirón en un músculo, tendón o ligamentos de la pierna: Este problema a
menudo se produce en las personas que practican deportes como el
hockey, el balompié y el fútbol americano. Esta afección se llama a veces
"hernia por deportes", aunque el nombre es engañoso, ya que no es una
hernia real. También puede involucrar dolor en los testículos.
- Hernia: Este problema se produce cuando hay un punto débil en la pared
del músculo abdominal que permite que los órganos internos presionen a
través de este.
- Enfermedad o lesión en la articulación de la cadera.
Las causas menos comunes incluyen:
- Inflamación del testículo o epididimitis y estructuras conexas
- Torsión del cordón espermático que va pegado al testículo (torsión
testicular)
- Tumor del testículo
- Cálculos renales
- Inflamación del intestino grueso y delgado
- Infección cutánea
- Inflamación de los ganglios linfáticos
- Infección urinaria
- (Cartuccia, 2012)
Sensación de peso en los testículos al toser:
Existen varias causas de dolor en los testículos, algunas de poca importancia
clínica, otras más graves con necesidad de atención inmediata. Los cuadros de
dolor testicular siempre deben ser investigados por un urólogo; aquellos más
preocupantes son los que se presentan con intenso dolor asociado a otros síntomas
como fiebre o hinchazón del saco escrotal.
A continuación, vamos a describir las principales enfermedades que causan dolor
en los testículos:
- Varicocele: Es una enfermedad causada por la dilatación de las venas
que drenan la sangre de los testículos. Podemos decir que son várices de
las venas testiculares. Por lo general, el varicocele ocurre en el lado
izquierdo del saco escrotal, afectando el testículo izquierdo. Uno de los
síntomas comunes del varicocele es un dolor, incomodidad o sensación
de peso en la región escrotal que empeora a lo largo del día y cuando
estamos mucho tiempo sentados o de pie.
- Hipótesis y sustentación.
Se trata de un paciente masculino de edad adulta, que presenta síntomas como
dolor inguinal, peso en los testículos al toser y problemas de infertilidad, lo que
puede estar relacionado según la indagación de las causas de síntomas, con la
epididimitis, que se puede relacionar con una posible infección en la uretra, vejiga o
próstata. Además, el paciente no acude oportunamente a consulta externa, lo que
pudo haber provocado un avance de la epididimitis que puede haber provocado
problemas de fertilidad, ya que es el epidídimo que se encarga de trasladar los
espermatozoides a las vesículas seminales.
Es posible que el paciente presente la afección de varicocele, ya que los síntomas
mencionados en la indagación también son congruentes con los que presenta el
paciente, pero para poder afirmarlo es necesario conocer si el presenta además
venas dilatadas en los testículos, lo que no manifiesta en consulta y es de vital
importancia para diagnosticar la enfermedad.
En consulta se le solicita un espermograma, esto para evaluar el estado del semen,
analizando el líquido seminal y los espermatozoides. Si en el resultado se observa
un alto número de leucocitos, un pH ácido o valores alterados en la bioquímica del
semen, podría deberse a una infección seminal. Por lo tanto, habría que solicitar un
cultivo de orina y semen para confirmarlo. (Cartuccia, 2012)
CONCLUSIONES
El desarrollo de esta fase del curso fue muy importante para la apropiación del
conocimiento adquirido a partir de la revisión de las temáticas correspondientes a la
unidad tres, en especial las relacionadas con el sistema reproductor masculino y
sus órganos, junto con sus funciones y la relación con las hormonas segregadas
por la hipófisis.
La adquisición de este conocimiento facilito en gran medida el estudio del caso
propuesto, ya que a través de ella se logró el desarrollo de una hipótesis, incluyendo
síntomas, estado de salud y los cambios morfo fisiológicos que presenta el paciente.
Así, logrando adentrarse en las enfermedades del sistema reproductor masculino,
encontrando una relación muy estrecha entre los síntomas presentados por el
paciente y las afecciones de epididimitis y varicocele.
REFERENCIAS
- Sepúlveda J. Texto atlas Histología. (2012). (1ª Ed). (pp 156-170). McGraw-
Hill Interamericana.