BAGIAN BEDAH MULUT

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

LAPORAN OPERASI

Nama : Saepul Bahroni dr. Ahli bedah : Bambang W, drg., Sp. BM

Umur : 17 Tahun Asisten I : drg. Ahmad F Bustomi

Jenis Kelamin : Laki-laki Asisten II : Zr. Endry

No. RM : 901461 Asisten III : Annisa P, S.KG

Tanggal Operasi : 25 Januari 2016 dr. Ahli Anastesi : dr. Agung., Sp. An

Mulai Operasi :11.15 WIB Asisten : Zr. Okta

Selesai Operasi :13.00 WIB

Diagnosa : Fraktur Mandibula #Parasimpisis mandibula sinistra

Tindakan : Orif Mandibula

Laporan Operasi:

1. Persiapan alat, pasien, operator, dan asisten operator

2. Tindakan anestesi umum dengan N2O2 dan enflurane
3. Pemasangan intubasi via nasal
4. Penutupan mata dengan hipafix
5. Tindakan Aseptik
 EO: Betadine Solution 10%
 IO : Betadine Solution 10%
6. Penutupan tubuh pasien dengan duk steril kecuali daerah operasi
7. Injeksi pehacine a.r 34 - 44
8. Insisi IO A.R 34 - 44
9. Biseksi periosteal, eksplorasi daerah fraktur dengan rasparatorium
10. Identifikasi daerah fraktur
11. Pembersihan fragmen fraktur dan pengambilan jaringan granulasi
12. Reposisi daerah fraktur a/r parasimpisis mandibula
13. Pemasangan wire XXX sirkum ferensial a/r border mandibula daerah parasimpisis
14. IMF RA + RB untuk mendapatkan oklusi
15. Pemasangan plate, Champi (5 hole, 3 screw)
16. Debridement dan Spooling dengan NaCl 0.9% pada daerah operasi
17. Penjahitan mukosa IO lapis demi lapis dengan polysorb 5.0
18. Pembersihan daerah operasi
19. Tindakan ekstubasi
20. Operasi selesai

Instruksi Post Operasi:

1. Kontrol Tensi, Nadi, Respirasi, Suhu tiap jam

2. Observasi perdarahan
3. Puasa sampai sadar penuh
4. Diet cair 1800 kkal/ hari
5. Medikasi:
 Ceftriakxone inj 2x1gr
 Ranitidine 2x1 amp
 Ketorolac 2x1 amp
6. IMF dipertahankan selama 6 minggu
7. Kontrol ke poli sehari setelah operasi

Foto Panoramik & Schedel :

Foto Profil Wajah

Foto Operasi
Cirebon, 25 Januari 2016
Mengetahui,

Operator Asisten Pembuat laporan

Bambang W, drg Sp.BM drg. Ahmad F Butomi Supiyana, S.KG