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Caso Clínico No 3
Las células del páncreas todavía producen insulina, pero pueden haber perdido su
capacidad de reponer el suministro de insulina rápidamente, cuando es necesario.
Si el número de receptores de insulina es la superficie de las células es demasiado
pequeño o si no funcionan debidamente, el azúcar dela sangre no puede entrar
libremente en las células. Esto se llama resistencia a la insulina.
Cuando el azúcar entra en una célula, se conduce al lugar en el que es necesario mediante
un sistema de transportadores. Un defecto en este sistema es otra posible causa de
resistencia a insulina.
Síntomas: Se calcula que hasta un 50% de personas con diabetes mellitus tipo 2 permanecen sin
diagnosticar. Esto hace que hasta un 20% de las personas con este tipo de diabetes presenten
signos de complicaciones en el momento del diagnóstico. Por este motivo, la diabetes mellitus tipo
2 hay que buscarla de forma específica en las personas con riesgo
Las infecciones del tracto urinario son el segundo tipo más común de infección en el cuerpo.
Personas de cualquier edad o sexo pueden contraer infecciones urinarias. Pero las mujeres la
sufren unas cuatro veces más que los hombres. Existe mayor riesgo si tiene diabetes, necesita un
tubo para drenar la vejiga o tiene una lesión de la médula espinal.
Síntomas:
Tratamiento: Antibióticos
4. Seguimiento
Bioquímica:
o Col T: 223 mg/dL
o HDL: 47,7 mg/dL
o TG: 145 mg/dL
o VLDL: 29 mg/dL
o LDL 146 mg/dL
o % Hb Glicosilada: 5,1 %
o HbA1C: 32.89 mmol/L
o Glucosa: 98
o Hcto: 44%
o Hemoglobina: 15,2 g/dL
o Urea: 51
o Nitrógeno ureico 24
o Sodio 143 meq/L
o Potasio: 4,5 meq/L
o Piocitos 10-14
o Bacterias: +++
Antropometría:
o Peso: 50 kg
o Talla: 1.52 m
o IMC: 21,64 kg/m2 corregido 19,64 kg/m2 (Peso insuficiente)
Prescripción dietética: Día de ingreso NPO. Día de salida dieta en papilla para
diabético.
Medicación:
o Ceftriaxona 1g
o Paracetamol 1g
o Clopidogrel 75 mg
o ASA 100mg
o Clexare 60mg
o Carvedilol 12,5mg
o Losartan 100mg
o Acido valproico 500mg
o Diazepam 2mg
o Insulina lantus 10 UI (mañana)
o Insulina rápida 10 UI (desyuno, almuerzo, cena )
5. Educación nutricional
6. Conclusiones
En conclusión, se puede decir que la diabetes mellitus es una enfermedad con la que se puede
llevar una vida normal tomando las debidas precauciones y recomendaciones. Por otra parte
la infección de vías urinarias afecta más a mujeres que a hombres; sin embargo, con
antibiótico puede erradicarse y evitar futuras complicaciones.
En cuanto a la paciente Aida Viter, padece de multiples patologías dentro de ellas hipertensión
arterial, diabetes mellitus tipo 2, infección de vías urinarias, entre otras. La paciente requiere
de mucha atención por la edad que presenta y por la serie de medicaciones que debe tomar
ya que su situación puede complicarse si no sigue las indicaciones del medico.
Recomendaciones:
Referencias
Clínica Universidad de Navarra. (2015). Diabetes mellitus tipo 2. Clínica Universidad de Navarra.
Extraído el 06 de diciembre de 2017 desde https://www.cun.es/es_EC/enfermedades-
tratamientos/enfermedades/diabetes-tipo-2