CONCEPTO: DE PAE

E L P ROCESO DE ATENCIÓN DE E NFERMERÍA , (PAE) ES UN SISTEMA DE PLANEACIÓN

EN LA EJECUCIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA , COMPUESTO DE CUATRO PASOS :

1. VALORACIÓN
2. PLANEACIÓN
3. EJECUCIÓN
4. EVALUACIÓN

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

ALTERNATIVO
1. VALORACIÓN
2. ANÁLISIS
3. PLANEACIÓN
4. EJECUCIÓN
5 EVALUACIÓN

COMPARACIÓN DE LOS FORMATOS DE

CUATRO Y DE CINCO PASOS DEL PAE.

FORMATO DE CUATRO ACTIVIDADES FORMATO DE

PASOS DE ENFERMERÍA CINCO
PASOS
1. VALORACIÓN Recolección de los 1. VALORACIÓN
datos del paciente

Diagnóstico escrito de
Enfermería
2. ANÁLISIS
Establecimiento de
3. PLANEACIÓN prioridades.
Descripción de los
objetivos de la
atención al paciente
Planeación de las
acciones de enferme- 3. PLANEACIÓN
ría

Proveer la atención de
3. EJECUCIÓN enfermería. 4. EJECUCIÓN
 Evaluación de los
4. EVALUACIÓN logros en los objetivos. 5. EVALUACIÓN
Revaloración del
plan de atención.

VALORACIÓN:

¿Cuál es el problema?
¿Cómo se reconoce? Descríbalo

PLANEACIÓN :

¿Qué vamos a hacer?

¿Cuál es la mejor estrategia?

EJECUCIÓN :

Ponerlo en acción
¡Hacerlo!

EVALUACIÓN :

¿Resultó?
¿Cómo resultó todo?
¿Evolucionó como se suponía?

Etapas del P.A.E Actividades de Enfermería

*Recolección de datos del paciente.

*Análisis e interpretación de los datos.
*Organización de los mismos.
1-VALORACIÓN
*Formulación del DIAGNÓSTICO escrito
de enfermería
 *Formulación de los OBJETIVOS.
2-
PLANEACIÓN

*Formulación del plan de Atención de Enfermería.

(ACCIONES)

3- *Implementación del plan de Atención de Enfermería

EJECUCIÓN

4- * Evaluación de los objetivos formulados.

EVALUACIÓN
*Evaluación de las respuestas del paciente.

* Revalorización del plan de Atención de

Enfermería

Formula para hacer el enunciado de:

VALORACIÓN =
Recolección de datos
+
Organización de datos
+
Diagnóstico de enfermería .

PLANEACIÓN =

Establecer prioridades
+
Identificar objetivos
+
Planear las acciones de enfermería

EJECUCIÓN =

Validación del plan de Atención

+
Documentar el plan de Atención
+
Brindar atención de enfermería
 +
Continuar la recolección de Datos

EVALUACIÓN =

Evaluación del logro del Objetivo

+
Revaloración del Plan de Atención

*-*-*-*-*-*-*-*-*

Concepto de:

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

Es un enunciado del problema real o en potencia del paciente;

que requiere de la intervención de enfermería con el objeto de resolverlo o disminuirlo .

FORMULA PARA UN ENUNCIADO CLARO Y CONCISO

DE UN
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

Diagnóstico de
Enfermería =
Problema del Paciente
+
La Causa, si se conoce.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

ES NO ES
 Un enunciado del problema del paciente.  Un diagnóstico médico.

 Real o en potencia.  Una acción de enfermería.

 Algo dentro del campo de intervención  Una orden médica.

de la enfermera.
 Un tratamiento.

 Sugestivo para la intervención de

enfermería.
 CON FRECUENCIA UN DIAGNÓSTICO MÉDICO
PUEDE SUGERIR UNO DE ENFERMERÍA.

Diagnóstico médico Diagnóstico de enfermería

Úlcera péptica Dolor asociado a la úlcera péptica

Infarto al miocardio
Accidente cerebro vascular
Colitis ulcerativa crónica
Ansiedad relacionada con el infarto
del miocardio
Capacidad alterada para realizar
actividades de la vida diaria
relacionado al accidente cerebro
vascular
Alteración en la eliminación
intestinal

ENUNCIADO DEL OBJETIVO

=

Sujeto
+
Verbo
+
Criterio de realización
+
Condiciones (sí son necesarias)

ENUNCIADO DE EVALUACIÓN
=

OBJETIVO LOGRADO
OBJETIVO LOGRADO EN FORMA PARCIAL
OBJETIVO NO LOGRADO
+
Conducta del paciente como prueba
 DEFINICIONES

VALORACIÓN
Es el paso inicial del Proceso de Atención de enfermería y tal vez el más importante,
ya que todo el plan de atención se elabora con la información obtenida en ésta fase

PLANEACIÓN
Éste es el momento de elaborar un plan de Atención de
y determinar qué enfoque se utilizará para ayudar a solucionar, disminuir o reducir
el efecto de los problemas del paciente.

FORMULACIÓN DE OBJETIVOS
Es el resultado que se espera de la atención de enfermería; lo que se desea lograr
con el paciente y lo que se proyecta para remediar o disminuir
el problema que se identificó en el diagnóstico

Planeación de las Acciones de Enfermería

Las acciones de Enfermería, son aquellas cosas que la enfermera planea
hacer para ayudar al paciente
a lograr un objetivo.

Importancia del P.A.E

Con respecto al paciente

 Asegura la calidad en los cuidados del paciente.

 Evita las omisiones y duplicaciones de las acciones.

 Proporciona cuidados a un paciente en particular.

 Al planear los cuidados, se asegura un tratamiento

consistente y responsable, de los problemas del paciente.

 Garantiza la continuidad en la atención.

*-*-*-*-*-*-*-*
 Importancia del P.A.E

CON RESPECTO A LA ENFERMERA

o La distingue y la jerarquiza, porque demuestra con el uso del método científico,

que es una enfermera GRADUADA, en una escuela o instituto acreditado para
tal fin.

o Le otorga confianza en el ejercicio de sus funciones; porque le permite conocer

de manera específica, qué objetivos son importantes para el paciente, cómo y
cuándo pueden alcanzarse mejor.

o Siente satisfacción en el trabajo: porque ahora tiempo, energía y frustración. (no

existe el ensayo – error)

o Disfruta del Crecimiento profesional: porque los planes de atención dan la

oportunidad de compartir el conocimiento y la experiencia. (retroalimentación

o Ayuda para la asignación de paciente al personal de enfermería: según la

complejidad de la patología

GUÍA DE PREGUNTAS PARA LA VALIDACIÓN

1. ¿El plan da SEGURIDAD al paciente?

2. ¿El plan se basa en PRINCIPIOS CIENTÍFICO?

3. Se apoya en los CONOCIMIENTOS de enfermería aceptados?

4. ¿Los diagnósticos de enfermería se fundamentan en la RECOLECCIÓN DE DATOS?
5. ¿El objetivo se relaciona con el problema que se identificó en el DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA?

6. ¿El objetivo determina TIEMPO Y CONDUCTAS del paciente para su evaluación posterior?

7. ¿Pueden las acciones, planeadas en forma realista, AYUDAR AL PACIENTE AL LOGRO DEL
OBJETIVO que se pretende?
8. ¿Las acciones de enfermería presentan una SECUENCIA LÓGICA?

9. ¿El plan se individualiza de acuerdo a las NECESIDADES Y CAPACIDADES DEL PACIENTE?

10¿Se consideraron las PRIORIDADES DEL PACIENTE?

*-*-*-*-*-*-*-*-*
 EVALUACIÓN DEL LOGRO
DEL OBJETIVO

PARA ESTO, LA ENFERMERA REGRESA AL ENUNCIADO DEL OBJETIVO EN EL

PLAN ORIGINAL.

1. ¿Cuál fue la conducta específica del paciente, establecida en el objetivo?

2. ¿Fue capaz de realizarla en el tiempo establecido?

ESTO ES LA BASE PARA LA EVALUACIÓN DEL LOGRO DEL

OBJETIVO

-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-

SUJETO = el paciente o cualquier parte del mismo; un nombre.

Ejemplos

 Pulso del paciente

 Egreso urinario del paciente
 Úlcera del paciente
 El paciente

VERBO = la acción que el sujeto (paciente) realizará.

CRITERIO DE REALIZACIÓN = el grado con el cual el paciente realizará cierta

conducta. Manera, distancia, tiempo y cantidad.
Debe tener un tiempo o fecha señalados para lograr la conducta.

Ejemplo:
 En el momento de su egreso hospitalario.
 Al final del turno.
 Para el día 4 de Agosto.
 A las 14 horas del día de hoy.

CONDICIÓN = las circunstancias bajo las cuales se ejecutará la

conducta.
No todos los objetivos tienen una condición. Si la condición es importante, ponerla
en el enunciado del objetivo; si no lo es, eliminarla.
 Ejemplo

 Con la ayuda de un andador

 Utilizar una silla de ruedas
 Con la ayuda de la familia
 Con el uso de medicamentos.